甲状腺毒症心脏病护理查房
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甲状腺术后护理查房甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的常见方法之一,术后的护理对于患者的康复至关重要。
本次护理查房旨在对甲状腺术后患者的护理情况进行全面评估和讨论,以提高护理质量,促进患者的早日康复。
一、病例介绍患者_____,性别_____,年龄_____岁,因“甲状腺肿物”入院。
患者于_____日在全麻下行甲状腺全切术,手术过程顺利,术后安返病房。
二、护理评估1、生命体征体温:_____℃,脉搏:_____次/分,呼吸:_____次/分,血压:_____mmHg。
观察患者有无发热、心动过速、呼吸急促、血压异常等情况。
2、伤口情况观察伤口敷料有无渗血、渗液,局部有无肿胀、压痛。
注意伤口周围皮肤的颜色、温度。
3、引流情况保持引流管通畅,观察引流液的颜色、性质和量。
记录每小时的引流量,若引流量过多或过少,应及时报告医生。
4、呼吸情况倾听患者的呼吸音,有无呼吸困难、咳嗽、咳痰等。
指导患者有效咳嗽、深呼吸,以预防肺部并发症。
5、疼痛情况评估患者的疼痛程度,采用数字评分法(NRS)或面部表情疼痛评分法。
按照医嘱给予镇痛药物,并观察药物的效果及不良反应。
6、心理状态与患者沟通,了解其心理感受,有无焦虑、恐惧等情绪。
给予心理支持和安慰,鼓励患者积极配合治疗和护理。
三、护理问题及措施1、出血原因:手术切口、血管结扎线脱落等。
护理措施:密切观察伤口敷料及引流情况,如有大量渗血,应及时通知医生并协助处理。
嘱患者减少颈部活动,避免剧烈咳嗽、打喷嚏等。
2、呼吸困难和窒息原因:切口内血肿压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等。
护理措施:床旁备气管切开包和抢救物品。
密切观察患者呼吸情况,如有呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀等,应立即报告医生,做好气管切开的准备。
3、神经损伤原因:手术操作损伤喉返神经或喉上神经。
护理措施:观察患者有无声音嘶哑、饮水呛咳等症状。
对于喉返神经损伤的患者,应指导其进行发声训练。
4、手足抽搐原因:手术损伤甲状旁腺,导致血钙降低。