2014火针治疗复发性口腔溃疡40例

特色疗法中国民间疗法
ＣＨＩＮＡＳ ＮＡＴＵＲＯＰＡＴＨＹ，Ａｕｇ．２０１４，Ｖｏｌ．２２Ｎｏ．８
·火针疗法·
火 针 治 疗 复 发 性 口 腔 溃 疡 ４０ 例
徐春梅 周振坤 秦 楠
（黑龙江省中医研究院，哈尔滨 １５０００１）
复 发 性 口 腔 溃 疡 又 称 为 复 发 性 阿 弗 他 溃 疡 、复 发 性 口疮等。本病以具有 明 显 的 灼 痛 感、缠 绵 难 愈 为 特 征。 中医认为本病属于“口 疮”范 畴，多 与 外 感 六 淫、饮 食 不 节、内伤七情、劳倦 过 度 等 因 素 有 关。 近 年 来 笔 者 采 用 火 针 治 疗 ４０ 例 复 发 性 口 腔 溃 疡 患 者 ，取 得 满 意 疗 效 ，现 报道如下。
酒精消 毒，然 后 用 ５％ 普 鲁 卡 因 作 浸 润 麻 醉，约 ２ ｍｉｎ 后，将针在酒精灯上 烧 红，左 手 固 定 患 部，右 手 持 针，迅 速 刺 入 溃 疡 部 及 其 周 围 ，然 后 立 即 将 针 拔 出 。 每 个 部 位 １～３针。３ｄ后复诊观察疗效，并随访 １ 年。 治疗期间 忌 辛 辣 、油 腻 食 物 ，忌 烟 、酒 。
一般资料 将２０１２年１月 ～２０１３ 年 １ 月 在 我 院 口 腔 科 门 诊 就诊的８０例患者随机分为治疗组（火针治 疗 组）４０ 例， 对照组（西 药 对 照 组）４０ 例。 治 疗 组 中 男 １６ 例，女 ２４ 例 ，平 均 年 龄 （３５．５７±７．５６）岁 ，平 均 病 程 （８．２５±２．４７） 个月。对照 组 中 男 １４ 例，女 ２６ 例，平 均 年 龄 （３６．２８± ８．１７）岁 ，平 均 病 程 （８．６７±２．５１）个 月 。 两 组 患 者 性 别 、 年 龄、病 程 等 一 般 资 料 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ ＞ ０．０５），具 有 可 比 性 。 诊 断 标 准 ：西 医 诊 断 标 准 参 照 复 发 性 口 腔 溃 疡 西 医 诊断标准和分型标准 。 ［１］ 中医证型标准参考《中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 （试 行 ）》。 纳入标准：① 符 合 西 医 复 发 性 口 腔 溃 疡 的 诊 断 标 准。②中医辨证为心脾积 热 证。③ 本 次 发 作 病程 ≤ ３ｄ。 ④ 口 疮 至 少 每３ 个 月 发 作１ 次 以 上 。 ⑤ 年 龄１８～ ６５岁。⑥自愿作为受试对象，并能接 受 火 针 治 疗，保 证 完成全过程。 排 除 标 准 ：① 不 符 合 西 医 复 发 性 口 腔 溃 疡 或 中 医 复 发 性 口 疮 诊 断 的 口 腔 溃 疡 ，如 癌 性 溃 疡 、感 染 性 口 炎 、白 塞病及其他溃疡者。 ② 有 意 妊 娠 或 孕 期、哺 乳 期 妇 女。 ③过敏体 质 及 对 多 种 药 物 过 敏 者。 ④ 合 并 心 脑 血 管、 肝、肾等重 要 脏 器 严 重 器 质 性 疾 病 及 造 血 系 统 严 重 疾 病，精神病患者。⑤患 有 血 友 病、血 小 板 减 少 症 及 其 他 有出血 倾 向 疾 病 的 患 者。 ⑥ 年 龄 小 于 １８ 岁 或 大 于 ６５ 岁患者。 治疗方法 治 疗 组 （火 针 组 ）：选 用 ２８ 号 不 锈 钢 针 ，针 柄 用 布 包 裹 ，以 不 导 热 为 宜 。 施 术 时 ，在 溃 疡 部 及 其 周 围 用 碘 酒 、
参考文献
［１］李秉琦 ．口腔 黏 膜 出 版
社 ，２００３
．
（收稿日期 ２０１４－０１－１３）
２０ 中国民间疗法２０１４年８月第２２卷第８期
对照组（西药对照组）：口服维生素 Ｂ２ 片，１０ｍｇ／次， ３次／日；维生素 Ｃ片，２００ｍｇ／次，３次／日，在第１次就诊 治疗时，连续用药３ｄ后复诊观察疗效，并随访１年。
治疗结果 疗效判定标准：治愈：１年以上 无 复 发，口 腔 溃 疡 愈 合，局 部 无 不 适 感；显 效：１ 年 内 口 疮 复 发，但 年 内 复 发 不超过 ２ 次，且 数 量 减 少，程 度 减 轻；有 效：１ 年 内 复 发 次数较治疗前明显减 少；无 效：口 疮 症 状 及 溃 疡 无 明 显 变化。 结 果：治 疗 组 ４０ 例，治 愈 ２２ 例，显 效 １２ 例，有 效 ４ 例 ，无 效 ２ 例 ，总 有 效 率 ９５．０％ ；对 照 组 ４０ 例 ，治 愈 ６ 例 ， 显效８例，有效１０例，无效１６例，总有效率６０．０％。 讨论 火针疗法，古称“焠 刺”“烧 针”等，是 将 针 在 火 上 烧 红 后 ，快 速 刺 入 人 体 ，以 治 疗 疾 病 的 方 法 。 《灵 枢 · 寿 夭 刚柔》云：“刺布衣者，以 火 焠 之。”《灵 枢 · 官 针》云：“焠 刺者，刺燔针则取痹也。”张 仲 景 《伤 寒 论》中 有 “烧 针 令 其汗”，“火逆下之，因 烧 针 烦 躁 者”，“表 里 俱 虚，阴 阳 气 并 竭 ，无 阳 则 阴 独 ，复 加 烧 针 ”等 记 载 。 直 到 唐 代 孙 思 邈 《千金要方》才正 式 定 名 为 “火 针”。《伤 寒 论》中 也 论 述 了火针的 适 应 证 和 不 宜 用 火 针 医 治 的 病 候。 《千 金 翼 方》有“处疖痈疽，针 惟 令 极 热”的 论 述。《针 灸 大 成》记 述最详：“频 以 麻 油 蘸 其 针，针 上 烧 令 通 红，用 方 有 功。 若不红，不能去病，反 损 于 人。”火 针 是 在 针 灸 的 基 础 上 发展而成的，它是针与 灸 结 合 的 精 华，火 针 的 治 疗 作 用 是针灸不能取代的。火针疗法从古至今经历了数千年 的 积 淀 ，已 经 形 成 鲜 明 的 特 色 ，具 备 确 切 的 疗 效 。 本病属中医学“口 疮”范 畴，病 因 心 脾 积 热，气 冲 上 焦 ，发 于 口 舌 ，或 肾 阴 不 足 ，虚 火 上 炎 而 致 。 火 针 具 有 消 肿 、止 痛 、排 毒 、散 瘀 、生 新 的 作 用 。 火 针 以 神 速 进 针 ，通 过穴位突发 性 升 温 给 机 体 传 递 神 经、体 温 刺 激 信 息 反 应，从而加 强 机 体 对 疾 病 免 疫 反 应 力，促 进 病 灶 修 复。 本 研 究 临 床 观 察 表 明 ，火 针 治 疗 复 发 性 口 腔 溃 疡 疗 效 明 显 优 于 西 药 对 照 组 ，是 一 种 安 全 有 效 的 治 疗 方 法 。