党员基本信息采集表(模板)

全国党员信息采集表*姓名*性别：男○√女〇*民族：*公民身份证号*出生日期*学历*人员类别*所在党支部*加入党组织日期*转为正式党员日期*工作岗位*联系电话（手机号）（固定电话）(区号）（电话）*家庭住址（具体到门牌号）*党籍状态*是否为失联党员是〇否○√*是否为流动党员是〇否○√籍贯山西省沁源县年龄25 参加工作日期聘任专业技术职务名称新社会阶层类型失去联系日期外出流向是否台湾籍是〇否〇婚姻状况未婚档案管理单位名称山西师范大学一线情况是否农民工是〇√否○〇基层党组织初级培训〇流动党员培训〇农村党员远程教育培训党员培训情况〇边疆民族地区基层党员教育培训〇非公有制经济组织和社会组织党员培训〇党员创业就业技能培训〇新党员培训注：各字段前标有“*”的为必填字段与本人的关系家庭成员及社会关系人员性别家庭成员及社会关系人员民族联系电话与本人的关系新增家庭成员信息父子家庭成员及社会关系人员姓名家庭成员及社会关系人员证件号码家庭成员及社会关系人员政治面貌家庭成员及社会关系人员工作单位及职务新增家庭成员信息母子家庭成员及社会关系人员姓名家庭成员及社会关系人员性别家庭成员及社会关系人员证件号码家庭成员及社会关系人员民族家庭成员及社会关系人员政治面貌联系电话家庭成员及社会关系人员工作单位及职务新增家庭成员信息与本人关系家庭成员及社会关系人员姓名家庭成员及社会关系人员性别家庭成员及社会关系人员证件号码家庭成员及社会关系人员民族家庭成员及社会关系人员政治面貌联系电话家庭成员及社会关系人员工作单位及职务申请入党日期列为入党积极分子日期向组织汇报日期考察日期考察组织确定发展对象党小组讨论日期列为发展对象日期确定发展对象党支部书记培养联系人入党介绍人集中培训日期发展党员上级预审日期支部大会通过入党日期发展党员上级组织谈话日期发展党员谈话人党员转正上级审批日期党员转正申请日期党员转正党小组讨论日期党员转正支部大会讨论日期党员转正党支部书记党员转正上级审批组织积极分子受组织教育情况向组织汇报内容社会工作情况考察结果党内外群众意见确定发展对象党小组意见上传附件确定发展对象支委会意见发展对象政审结果上传附件上传附件上传附件上传附件集中培训结果发展党员上级预审结果发展党员支部大会讨论结果党员转正支部委员会审查情况党员转正支部大会意见党员转正支部大会讨论结果党员转正上级审批意见党员转正党小组意见党员转正党支部征求党员和群众意见上传附件上传附件上传附件您好，欢迎您阅读我的文章，本WORD 文档可编辑修改，也可以直接打印。

党员基本信息采集表南京晓庄学院党委组织部印制申请入党人员基本信息登记表南京晓庄学院党委组织部印制《党员基本信息采集表》、《申请入党人员基本信息采集表》填表说明一、日期、时间项目填写要求：请每位党员同志将有关日期、时间的项目填写“年月日”，如出生日期：1980.08.17。

如果具体的日期记不清楚，请将“日”用“01”表示，如参加工作时间：1990.08.01.二、一线情况：直接从事教学和辅助教学的教师（不含中层及以上领导干部）填写“教学一线”，其他人员不填。

三、专业技术资格即各个专业技术职称名称，如讲师，教授等。

四、教育类别：根据教育阶段情况不同，填写“全日制教育”或“在职教育”。

五、学历：填写国家认可的国内外各类教育机构接受正式教育并取得学历证书的学习经历名称，以已取得的学历证书为凭证填写，正在攻读的学历不填。

六、学位：填写完成一定学历教育后所取得的学位名称，以已取得的学位证书为凭证填写，正在攻读的学位不填。

七、工作岗位：教职工原版本填写“事业单位管理岗”或“事业单位专业技术岗”，现填写“其他事业单位管理人员”或“其他事业单位专业技术人员”。

本、专科在校生填写所在年级，如“本科一年级”。

四年制本科四年级填写“本科毕业年级”，三年制专科三年级填写“专科毕业年级”。

毕业后组织关系暂时保留在学校的填写“未就业的毕业学生”（录入党员管理系统时选择：其他人员－未就业的毕业学生）。

八、加入中共类型：包括以下6种情况：1、首次吸收为中共预备党员，其中含“共青团发展、团员推优、其他组织推荐、特殊情况下发展”；发展学生党员必须填写“团员推优”。

2、重新吸收为中共预备党员，其中含共青团发展、团员推优、其他组织推荐、特殊情况下发展”；3、直接批准为中共正式党员；4、直接批准重新入党者为中共正式党员；5、恢复党籍6、追认为中共正式党员。

九、离开中共组织类型：包括：牺牲、因公死亡、其他死亡、预备期满被取消预备党员资格、预备期未满被取消预备党员资格、自行脱党除名、退党除名、劝退除名、劝退不退除名、开除党籍、停止党籍。

党员基本信息采集表
附件1
党员基本信息采集表
姓名性别民族二寸免冠彩色照片籍贯出生年月婚姻状况
学历学位毕业院校及专业入党时间
入党时所在党支部
现任党内职务
入党志愿书编号
参加工
作时间
现工作单位及职务
现户籍所在地
身份证号码
现家庭住址
联系方式
家庭主要成员
称谓姓名政治面貌
工作单位及职务
联系方式
本人签名
年月日
党支部盖章
年月日
基层党委
盖章
年月日
备注
填表要求：
1、本表由党支部组织每名党员（含预备党员）填写，一式三份：本人留存一份，党（总）支部留存一份，本级党委留存一份。

2、出生年月、入党时间、参加工作时间：填写**年*月。

3、民族填写全称，如“汉族”。

4、籍贯填写至县，如“**省**市**县（区）”。

5、婚姻状况填写未婚、已婚、离婚、复婚。

6、入党时所在党支部：如**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）党支部。

7、入党志愿书编号：无编号的不填写。

8、现户籍所在地：按照居民户口簿中本人户籍地规范名称填写。

9、现家庭住址：填写**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）。

10、家庭主要成员：主要包括配偶、子女、父母。

11、联系方式：包括办公电话、住宅电话、手机、电子邮箱等，尽可能填写。

12、本表可以打印，涉及签名的都必须手写；照片原则上需要贴两寸彩色照片，如果用电子版照片，必须彩印信息采集表。

附件1
《党员基本信息采集表》填表要求和指标解释
1. 本表所有组织关系在我校的党员师生（含离退休人员）都需填写，包括正式党员和预备党员。

本表一式三份：本人留存一份，基层党委（党总支）留存一份，党委组织部留存一份。

各基层党委（党总支）负责整理每一名党员的《党员基本信息采集表》Word版，并报送党委组织部。

2. 入党时间、参加工作时间：填写**年**月。

3. 入党时所在党支部：要填写完整，如**省**市**区（市、县）**大学**学院（系）**（教工/学生）党支部；**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）党支部。

4. 入党志愿书编号：无编号的不填写。

5. 现工作单位及职务:要填写职务的规范表述，党内职务、行政职务要写全。

6. 现户籍所在地：按照居民户口簿中本人户籍地规范名称填写。

7. 现家庭住址：填写**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）。

8. 家庭主要成员：主要包括配偶、子女、父母。

9. 联系方式：包括办公电话、住宅电话、手机、电子邮箱等，尽可能填全。

1.姓名：
男 3.民族：7.人员类别：
8.所在党支部11.工作岗位：12.联系电话0478
13.家庭住址党员基本信息采集表
刘培元 2.性别：02 蒙古族4.公民身份证号：
1528011990082603135.出生日期：
1990年8月26日6.学历：
21 大学正式党员(填写全称)：中共巴彦淖尔市疾病预防控制中心疾控
支部委员会
9.加入党组织日期：2012年6月20日
10.转为正式党员日期：2013年7月1日
0212 事业单位专业技术岗位
(手机号)：133********
(固定电话):(区号)+(电话)8328239(具体到门牌号)：
临河区海贝尔小区1#-3单元-80214.党籍状态：
正常年 月 日
年 月 日15.是否为失联党员：
否失去联系日期16.是否为流动党员(由流出地党组织负责采集)：
否党支部书记（签字）：
基层党委（盖章）：年 月 日年 月 日
注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。

外出流向：
党员（签字）：信息采集员（签字）：。

党员基本信息采集表
1.姓名：__________
2.性别：男女□
3.民族：_____
4.公民身份证号：
5.出生日期：_______年____月____日
6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：
7.人员类别（勾选一项）：
正式党员□预备党员□
8.所在党支部（填写全称）：_______________________________
9.加入党组织日期：_______年____月____日
10.转为正式党员日期：_______年____月____日
11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：□□□□
12.联系电话（手机号）：□□□□□□□□□□□
（固定电话）：（区号）□□□□+（电话）□□□□□□□□
13.家庭住址（具体到门牌号）：____________________________
14.党籍状态：正常□停止党籍□
15.是否为失联党员：是□失去联系日期____年___月
否□
16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是□否□
外出流向：______省（区、市）______市（地、州、盟）________县（市、区、旗）————————————————————
党员（签字）：信息采集员（签字）：
年月日年月日
党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：
年月日年月日注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。

学历代码。

党员基本信息采集表编号：
《党员基本信息采集表》
填表要求和指标解释
1.本表由党支部组织每名党员填写，一式三份：本人留存一份，党支部留存一份，基层党（工）委留存一份。

2.入党时间、参加工作时间：填写**年**月。

3.入党时所在党支部：要填写完整，如**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）党支部。

4.入党志愿书编号：无编号的不填写。

5.现户籍所在地：按照居民户口簿中本人户籍地规范名称填写。

6.现家庭住址：填写**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）。

7.家庭主要成员：主要包括配偶、子女、父母。

8.联系方式：包括办公电话、住宅电话、手机、电子邮箱等，尽可能填全。

党员基本信息采集表填报单位（盖章）：公共卫生学院填报人：刘翠林联系电话：139**********基本信息姓名张三性别男民族汉出生日期19881209 籍贯广西桂林教育类别（全日制/在职教育）全日制入学日期高中入学日期学历（已获得的最高学历）高中学位（已获得的最高学位）不填毕业（授予）日期高中毕业日期参加工作日期不填所在党支部护理学院*****学生党支部工作岗位开始日期（入学日期）20090901工作岗位（教工/学生）哪个班级的学生一线情况不填新社会阶层人员不填加入中共组织日期支部大会讨论接收为预备党员的日期加入中共组织类型不填转正日期没转正的不填是否按期转正没转正的不填入党时所在党支部护理学院********学生党支部进入党支部日期不填进入党支部类型不填居民身份证**********家庭住址桂林市**********联系电话139**********户口所在派出所**********派出所月交纳党费金额不填其他党团无其他党团开始日期无职务信息任职党组织或任职机构党内职务名称职务级别批准任职日期批准免职日期以下不填技术职务专业技术资格获得资格日期专业技术职务聘任起始日期聘任终止日期组织奖惩奖惩名称奖惩原因奖惩批准机关批准机关级别批准日期撤销日期困难党员生活困难类型是否享受城镇最低生活保障费健康状况生活困难补充情况建国前入党没有工作的老党员是否享受优抚对象抚恤补助出国出境前往国家（地区）出国（境）日期出国（境）原因出国党员与组织联系情况回国日期回国情况恢复组织生活情况注：表中的日期均要求采集够八位，即日期要精确到天，否则系统无法识别。