党员基本信息采集表-格式

1.姓名：
3.民族：
7.人员类别：
8.所在党支部11.工作岗位：
12.联系电话13.家庭住址党员基本信息采集表
2.性别：4.公民身份证号：
5.出生日期：
6.学历：
(填写全称)：中共西安电子科技大学机电工程学院硕
士15级04152党支部9.加入党组织日期：
10.转为正式党员日期：
303 研究生其他年级学生
(手机号)：
(固定电话):(区号)
+(电话)(具体到门牌号)：
14.党籍状态：
年 月 日
年 月 日15.是否为失联党员：
失去联系日期16.是否为流动党员(由流出地党组织负责采集)：党支部书记（签字）：
基层党委（盖章）：年 月 日年 月 日
注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。

外出流向：
党员（签字）：信息采集员（签字）：。

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党员基本信息采集表范本
附件
党员基本信息采集表
姓名:__ ____ .性别:男女? .民族:__汉
公民身份证号:
出生日期: 1981 年月日
学历:
人员类别: 正式党员? 预备党员?
所在党支部:
加入党组织日期:___2005__年_1_月_10_日
转为正式党员日期:___2006__年_1__月_10__日
工作岗位:
联系电话:
:0 +
家庭住址:__重庆市江北区青青雅舍
党籍状态: 正常? 停止党籍?
是否为失联党员: 是? 失去联系日期__________
年_____月
否?
是否为流动党员:是? 否?
外出流向:___________省___________市_____________县
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党员: 信息采集员:
年月日年月日
党支部书记: 基层党委:
年月日年月日
注:此表可直接从12371党务信息管理系统中导出打印，由党员本人确认，党支部初核，基层党委复核。

入党申请范文:党员基本信息采集表范本
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党员基本信息采集表
填表要求和指标解释
1.本表由党支部组织每名党员填写，一式三份：本人留存一份，党支部留存一份，基层党委留存一份。

2.入党时间、参加工作时间：填写**年**月。

3.入党时所在党支部：要填写完整，如**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）党支部。

4.入党志愿书编号：无编号的不填写。

5.现户籍所在地：按照居民户口簿中本人户籍地规范名称填写。

6.现家庭住址：填写**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）。

7.家庭主要成员：主要包括配偶、子女、父母。

8.联系方式：包括办公电话、住宅电话、手机、电子邮箱等，尽可能填全。

党员信息采集表入党志愿书编号：空党支部书记签名（盖章）：日期：本人签名（盖章）：日期：注：本表一式两份，党支部和基层党委各1份。

电子版报市委组织部。

填写说明1、本表由参加教育实践活动的党支部填写，填写的对象为管理正式组织关系的党员。

对流出的党员，要注意填写其在流入地党支部的有关情况。

2、“入党志愿书编号”，系指各市党委组织部根据省委组织部关于转发中共中央组织部《关于印制、使用(中国共产党入党志愿书)(2004年制)的通知》的通知(鲁组通字[2 004]32号)要求，为新发展党员填写入党志愿书时统一编排的号码。

2004年9月3日以前入党的党员不填写。

3、“填写单位”，填写参加教育实践活动的党支部的全称。

4、“姓名”应与居民身份证一致。

“民族”填写全称。

5、“入党时间”系指党员取得党籍的日期。

重新入党的党员，按重新入党的时间统计。

6、“籍贯”填写本人的祖居地(指祖父的长期居住地)。

“籍贯”按现行政区划填写到县(市、区)。

7、“学历”分毕业、结业、肄业三种，填写接受相应教育的最高学历。

各类成人高等院校毕业生，应以国家教育行政部门或经其认可的部门、单位出具的学历证明为依据；接受党校教育的，以各级党校出具的学历证明为依据。

不得填写“相当×××学历”。

8、“健康状况”，分健康和患病两种，患病的填写重大疾病的名称。

9、“职务或职业”，无职务的，填写职业。

“职务”填写所担任的全部职务。

“职业”系指党员所从事的社会工作类别。

同时从事两种及以上职业的党员，以其从业时间较长的认定其职业，如不能确定从业时间长短，则以经济收入较多的认定其职业。

在同一工作场所，从事两种及以上职业的党员，按其技术性较高、工作程度较复杂、工作责任较重的工作认定其职业。

10、“现居住地”填写现固定居住的详细地点。

11、“联系方式”填写固定电话、家庭电话和手机号码。

L2、“个人简历”从上小学填起，起止年月要衔接。

13、“曾受表彰情况”，填写受表彰的时间、经何单位批准、荣誉称号、享受待遇等。

党员基本信息采集表南京晓庄学院党委组织部印制申请入党人员基本信息登记表南京晓庄学院党委组织部印制《党员基本信息采集表》、《申请入党人员基本信息采集表》填表说明一、日期、时间项目填写要求：请每位党员同志将有关日期、时间的项目填写“年月日”，如出生日期：1980.08.17。

如果具体的日期记不清楚，请将“日”用“01”表示，如参加工作时间：1990.08.01.二、一线情况：直接从事教学和辅助教学的教师（不含中层及以上领导干部）填写“教学一线”，其他人员不填。

三、专业技术资格即各个专业技术职称名称，如讲师，教授等。

四、教育类别：根据教育阶段情况不同，填写“全日制教育”或“在职教育”。

五、学历：填写国家认可的国内外各类教育机构接受正式教育并取得学历证书的学习经历名称，以已取得的学历证书为凭证填写，正在攻读的学历不填。

六、学位：填写完成一定学历教育后所取得的学位名称，以已取得的学位证书为凭证填写，正在攻读的学位不填。

七、工作岗位：教职工原版本填写“事业单位管理岗”或“事业单位专业技术岗”，现填写“其他事业单位管理人员”或“其他事业单位专业技术人员”。

本、专科在校生填写所在年级，如“本科一年级”。

四年制本科四年级填写“本科毕业年级”，三年制专科三年级填写“专科毕业年级”。

毕业后组织关系暂时保留在学校的填写“未就业的毕业学生”（录入党员管理系统时选择：其他人员－未就业的毕业学生）。

八、加入中共类型：包括以下6种情况：1、首次吸收为中共预备党员，其中含“共青团发展、团员推优、其他组织推荐、特殊情况下发展”；发展学生党员必须填写“团员推优”。

2、重新吸收为中共预备党员，其中含共青团发展、团员推优、其他组织推荐、特殊情况下发展”；3、直接批准为中共正式党员；4、直接批准重新入党者为中共正式党员；5、恢复党籍6、追认为中共正式党员。

九、离开中共组织类型：包括：牺牲、因公死亡、其他死亡、预备期满被取消预备党员资格、预备期未满被取消预备党员资格、自行脱党除名、退党除名、劝退除名、劝退不退除名、开除党籍、停止党籍。

党员基本信息采集表
附件1
党员基本信息采集表
姓名性别民族二寸免冠彩色照片籍贯出生年月婚姻状况
学历学位毕业院校及专业入党时间
入党时所在党支部
现任党内职务
入党志愿书编号
参加工
作时间
现工作单位及职务
现户籍所在地
身份证号码
现家庭住址
联系方式
家庭主要成员
称谓姓名政治面貌
工作单位及职务
联系方式
本人签名
年月日
党支部盖章
年月日
基层党委
盖章
年月日
备注
填表要求：
1、本表由党支部组织每名党员（含预备党员）填写，一式三份：本人留存一份，党（总）支部留存一份，本级党委留存一份。

2、出生年月、入党时间、参加工作时间：填写**年*月。

3、民族填写全称，如“汉族”。

4、籍贯填写至县，如“**省**市**县（区）”。

5、婚姻状况填写未婚、已婚、离婚、复婚。

6、入党时所在党支部：如**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）党支部。

7、入党志愿书编号：无编号的不填写。

8、现户籍所在地：按照居民户口簿中本人户籍地规范名称填写。

9、现家庭住址：填写**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）。

10、家庭主要成员：主要包括配偶、子女、父母。

11、联系方式：包括办公电话、住宅电话、手机、电子邮箱等，尽可能填写。

12、本表可以打印，涉及签名的都必须手写；照片原则上需要贴两寸彩色照片，如果用电子版照片，必须彩印信息采集表。