留置针使用规范共52页
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静脉留置针的操作流程1.操作前的准备:(1)清洗双手(2)备齐用物型号合适的留置针,透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精、胶布(注意:根据病情选择型号合适的留置针,仔细检查其质量。
检查商品的失(1,(2的血管,避开关节及静脉瓣。
(3)左手固定皮肤,右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上,于静脉的上方与皮肤呈10°~30°缓慢进针,见回血后降低角度,约10~15°继续进针1~2mm,松开止血带,退针芯1~2mm至外套管内,固定针芯慢慢将导管送入静脉内,防止外套管弯曲折断损伤血管,观察周围无渗血后拔出针芯。
(4)妥善固定方法穿刺成功后将透明敷贴的中央对准穿刺点,无张力粘贴。
具体步骤如下:①单手持膜、捏合导管座(塑型),以确保敷贴粘合导管,避免导管移动。
②抚平整块敷贴,排除敷帖下空气,避免水汽集聚。
③边撕边框边按压,减少周边翘起,同时将标记纸贴于导管座下端,延长管与穿刺管呈U型固定(Y型接口勿压迫穿刺血管),肝素帽稍高于导管尖端。
(5)正确封管1)常用封管液:肝素生理盐水10~100U/ml;保留时间:持续8h;后,针的护理知识、常见的并发症及其预防方法。
置管肢体避免过度活动,尽量避免肢体下垂。
留置针上方衣服不可过紧,3岁以下患儿在四肢静脉留置时,留置肢体可以套手套或袜子。
置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、禁止淋浴等,以便积极配合,预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生。
(2)静脉留置针置管期间,要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液肿胀及局部炎症反应等,及时发现并发症的早期症状。
一旦发生局部并发症,出现局部红、肿、热、痛等症状,应立即拔管,并根据情况及时给予相应处理,以促进血液循环,恢复血管弹性,减轻患者的痛苦。
置管期间透明敷贴若有卷边脱落及时处理。
(3)置管期间的护理静脉留置针置管期间,应加强生命体征监测,做好全面护理。
穿刺部位周围皮肤应用碘伏,酒精消毒每周至少2次,并盖以透明的无菌敷贴,用注明置管日期、时间的纸胶布固定。
静脉留置针输液技术操作规范一、操作目的1、为患者建立静脉通路,便于抢救。
2、适用于长期输液患者。
二、评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。
3、向患者解释使用静脉留置针的目的,取得患者配合。
三、物品准备1、治疗盘内:0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、标签;2、输液盘内:碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘;3、遵医嘱准备药液;4、其他:医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号,评估患者。
3、洗手,遵医嘱准备药物,擦去瓶身浮灰或打开输液软袋外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查输液瓶(袋)注药口、瓶(袋)体、瓶(袋)内液体。
4、填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液瓶(袋)上。
5、洗手,戴口罩,备胶布。
6、启开输液瓶(袋)的注药口外盖,常规消毒注药口。
7、检查输液器后关闭调节器,取出输液管插入输液瓶(袋)注药口至针头根部,再次核对。
8、酌情整理治疗台,洗手。
9、备齐用物携至患者床旁,再次核对患者手腕带和药物标签上的信息,确认一致。
协助患者取舒适体位。
10、挂输液瓶(袋),排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。
11、行静脉留置针穿刺(两种操作方法任选一项):密闭式静脉留置针:(1)检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。
检查透明贴膜有效期及包装是否完好,打开备用。
(2)戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方升O厘米处扎上止血带,消毒皮肤,消毒范围直径应≥8厘米,待干。
(3)再次核对。
取留置针左右旋转松动针芯,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。
静脉留置针使用规范第一篇:静脉留置针使用规范外周静脉留置针护理规范1.行留置针前应对患者和家属说明留置管的目的、重要性,做好解释工作,取得患者的配合合作。
2.操作技术要熟练,使用套管针进行输液时,穿刺前检查好套管针,选择合适的注射部位,严格执行无菌技术操作。
3.留置针上注明穿刺日期、时间,留置时间不得超过96小时,儿童外周留置针可在严密观察下不常规拔管。
4.留置针透明敷贴更换1次/周,纱布敷料更换1次/2天,敷料污染和潮湿时及时更换。
5.对使用套管针的患者应加强巡视,进行床边交接班,日期模糊不清者重新写日期,密观有无红肿、触痛等现象,发现异常及时处理。
6.对使用静脉留置针的肢体应使“高举平台法”妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。
7.冲管及封管:冲管液通常为生理盐水,采用脉冲式冲管方法,外周留置针可使用5ml注射器进行冲管,封管时将针头留在肝素帽少许,脉冲式推注封管液剩0.5-1ml时,一边推注封管液,一边拔针头。
,推药速度大于拔管速度),确保留置导管内充满封管液,使导管内无药液或血液。
流程:解释、评估---准备物品----无菌技术操作留置套管----标注留置日期时间----妥善固定---及时巡视观察有无异常----正确冲封管第二篇:静脉留置针使用告知静脉留置针使用告知书患者姓名:性别:年龄:住院号:诊断:您好,首先感谢您及家人对我们的信任,入住我院,为了保护您的静脉,建立并保持静脉通路通畅,便于持续或间断按时给药,利于及时有效的治疗和抢救,您需要使用静脉留置针,现将目的意义及注意事项为您进行讲解。
1、静脉留置针的套管比较柔软,不宜损伤血管,便于抢救,适用于输液、输血患者。
2、静脉留置针可保留3-5天,从而减少患者每天进行静脉穿刺的痛苦,并能使患者在输液过程中活动更为方便和舒适。
3、在输液过程中,如穿刺部位疼痛、肿胀,均属异常现象,应及时向护士反映,护士根据具体情况采取有效的护理措施或更换穿刺部位。