大出血的抢救及护理

鼻咽癌大出血护理应急预案与流程
1.鼻咽癌患者发生出血，立即通知医生，清除口腔及鼻腔内血凝块和血液，评估出血量，观察生命体征的变化。

2.局部出血使用1%麻黄素或0.1%盐酸肾上腺素棉球填塞鼻腔；冷敷鼻根、前额中部或后颈部；手指按压鼻翼两侧，即按压鼻中隔前部起到止血作用。

3.鼻咽癌患者发生大出血，护士应保持冷静，协助患者取半坐卧位或平卧头偏向一侧，防止误吸。

双手压迫颈动脉，以减少出血量。

4.迅速建立静脉通道，并请耳鼻喉医师急会诊，行鼻腔填塞止血术。

遵医嘱行交叉配血，给予止血、补液、输血对症治疗。

5.嘱患者勿将血吞下，以便观察出血量。

安抚患者，稳定患者情绪，消除紧张、恐惧心理。

6.密切观察生命体征的变化，如患者出现憋气呼吸困难，立即通知医生紧急处理，防止窒息发生。

7.生命体征平稳后取半坐卧位，注意口腔清洁，协助患者漱口。

8.及时完成抢救记录。

附：鼻咽癌大出血护理应急流程
立即通知医生
协助患者取半坐或平卧位
建立静脉通道，行鼻腔填塞止血术，
给予止血、补液、输血对症治疗
安抚患者，消除患者紧张、焦虑
密切观察病情变化
注意口腔清洁，协助漱口
及时完成抢救记录。

剖宫产术中大出血的抢救及护理剖宫产术是一种常见的分娩方式，但是在手术过程中可能出现大出血的情况。

大出血不仅会导致产妇的生命危险，还可能对新生儿造成一系列的风险。

因此，抢救和护理措施在剖宫产术中显得尤为重要。

1.及时发现和评估：在剖宫产手术中，手术人员应密切关注手术过程中出血的情况，及时发现可能的大出血征兆。

同时，定期估计出血量、观察血压、脉搏和呼吸情况等生命体征的变化，及时评估出血情况的严重程度。

2.血液代谢和凝血功能的评估：由于大出血可能导致血压下降和失血性休克，血液代谢和凝血功能的评估非常重要。

通过检测血红蛋白、血细胞比容、凝血酶原时间和纤维蛋白原浓度等指标，评估出血的原因和严重程度，为之后的抢救提供依据。

3.及时启动紧急输血和血液制品：对于产妇失血过多的情况，应尽快启动紧急输血和血液制品。

首先，进行红细胞输血来恢复血容量，同时可根据凝血功能评估的结果，输血新鲜冷冻血浆和血小板来纠正凝血功能障碍。

4.查找并控制出血源：在剖宫产术中，常见的出血原因有子宫切口不足的闭合和血管的损伤。

对于子宫切口不足的情况，应及时进行紧急手术修复；对于血管的损伤，应用缝线、止血夹等器械进行系统修复。

5.应用药物进行止血：在剖宫产术中，可以通过应用药物来促进凝血和止血。

常用的药物有丙种球蛋白、新鲜冷冻血浆、凝血因子VII和纤溶酶原激活剂等。

根据凝血功能评估的结果，选择合适的药物进行应用。

除了抢救措施外，护理工作在剖宫产术中同样重要。

以下是一些护理措施：1.保持产妇的稳定：产妇在大出血的情况下，往往会出现血压下降、心率加快等情况，所以要密切观察产妇的生命体征，并及时采取措施纠正。

2.维持血液代谢的平衡：在大出血的情况下，产妇可能需要输血和血液制品，所以护士要密切观察产妇的输血反应和输血后的血液代谢情况，及时调整输血速度和输血量。

3.有效的疼痛控制：剖宫产手术后，产妇可能会感到剧烈的疼痛，而疼痛可以导致身体紧张和血压升高。

大咯血的急救处理
引言概述：
大咯血是一种严重的急性症状，指咯血量明显增多，严重到影响患者生命安全的程度。

正确的急救处理对于挽救患者的生命至关重要。

本文将详细介绍大咯血的急救处理方法。

一、立即采取措施
1.1 立即让患者保持安静
1.2 帮助患者取下口腔内的异物
1.3 让患者坐起来，保持呼吸通畅
二、紧急呼救
2.1 拨打急救电话
2.2 描述患者的症状和情况
2.3 等待急救人员到达现场
三、控制出血
3.1 让患者用纸巾或毛巾轻轻咬住口腔出血处
3.2 不要让患者吞咽咯血，以免引起呼吸道阻塞
3.3 如果出血量较大，可以用冰袋或冷敷物敷在出血处
四、监测患者状况
4.1 观察患者的呼吸和心跳情况
4.2 注意患者的面色是否苍白
4.3 保持患者的体温稳定
五、送往医院就诊
5.1 尽快将患者送往最近的医院急救科
5.2 带上患者的相关病历和药物
5.3 在医院接受进一步的检查和治疗
结论：
大咯血是一种严重的急性症状，正确的急救处理对于挽救患者的生命至关重要。

在面对大咯血的情况时，立即采取措施、紧急呼救、控制出血、监测患者状况以及送往医院就诊是关键步骤。

希望本文的介绍能够帮助更多人正确处理大咯血的急救情况。

健康域护理近年来，各类手术的死亡率有所降低，但术中大出血仍是患者手术期死亡的重要原因之一。

手术中遇到大出血，手术医生常常需要在极大的压力下快速处理好患者，这时少不了手术室护士的积极配合。

那么什么是大出血，大出血时手术室护士又是怎么配合医生的呢？本文就给读者具体讲讲。

什么是大出血大出血是指由动脉破裂或内脏损伤所引起的大量出血的现象，术中出血量大于1000毫升。

当然手术中大出血有计划内和计划外两种情况。

计划内是指在明确存在高危因素的疑难手术情况下，仍然坚持手术而出现的大出血；计划外是指常规手术的突发状况，比如术中触及重要脏器或者血管导致大出血等。

大出血的临床表现全身麻醉患者的表现：首先，手术切口或操作区域会出现大量鲜红色血液流出，血液流速快，并且无法自行停止，手术的视野可能因此被血液遮挡，给手术操作带来困难。

其次，术中大出血通常会导致血容量的急剧减少，心率会加快以维持血液循环，但也可能出现心率过缓、心律不规则等异常情况。

此外，大出血会导致有效循环血量的减少，患者血压可能出术中大出血时手术室护士该如何配合姻袁桂英（巴中市中心医院手术室）116RRJK现明显的下降。

非全身麻醉患者表现一般为：头晕、烦躁、恶心呕吐、四肢湿冷、面色苍白、动脉血压极速下降、心率增快等，严重的患者还会出现嗜睡、意识丧失、心搏骤停等情况。

术中大出血造成的不良后果术中大出血会造成许多不良后果，超过一定数量的失血会引起患者休克，甚至危及患者生命。

大量失血可能会使患者对手术的耐受能力下降，对患者术后恢复情况也会有一定影响。

同时，如果出血严重会影响医生的手术视野受，打乱医生的手术步骤，技术操作也会受到一定程度的妨碍，手术医生的精力在一定程度上也会受到影响。

更应留意的是，为了止血，如果采用的措施不当或者不正确，可能会引发更严重的出血，这种出血还可能会损伤周边的重要脏器，带来不可估量的后果。

大出血会危及生命吗发生大出血时，血管内的血液减少，会出现失血性休克，人的各个组织器官缺血、缺氧、功能失常而使人丧命。