自我管理训练对改善癫痫患者焦虑、抑郁情绪的对照研究
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我 管理 教育处 方 ， 据每 一患者 的 自我管 理现状 ， 根 结合
循 征 护 理 理 论 ， 订 个 性 化 的 自 我 管 理 教 育 处 方 。 内 制 容 包 括 癫 痫 疾 病 知 识 、 癫 痫 药 物 作 用 及 副 作 用 、 持 抗 维
１ 资 料 与 方 法
１ Ｉ 一般 资料 ． 我 院 ２０ ０ ５年 １ １ ～ ２月住 院治疗 的癫 痫 患者共 １ ２例 ， 为 本地 区长住 居 民 。男 ５ １ 均 ４例 、 女
如何进 行心理 调节 以及 自我保 健 方 法 、 会应 对 技 巧 社
等 。 嘱 患 者 按 处 方 内 容 进 行 自我 管 理 和 自我 监 控 ， 出
未 能分类 的发作 ２ ４例 。所 有 患 者病 史 及 服 用抗 癫 痫
药 物史均 超过 １年 以上 。平 均 住 院时 间 为 ２ ． ｄ ０ ３ 。排
精神 医学杂志 ２０ ０ ８年第 ２ 卷第 ５期 ｌ
Ｊ ｕｎｌ ｆ’ｙｈａｒ ．０ ８ Ｖ ｌ ： ｏ ｒａ ｏ ｓｃ ｉ ｙ２ ０ 。 ｏ Ｉ ｔ ＿： ＼
自我 管 理 训 练对 改 善 癫 痫 患 者 焦 虑 、 郁 情 绪 的对 照 研 究 抑
王 秀菊 楚平华 闫景 新 周玉平 李冬 梅
癫 痫 患 者 的 生 活 质 量 较 差 ， 遍 存 在 着 明 显 的 焦 普
痫药 物治疗 。对 照组 仅 进 行 一般 健 康 教 育 ， 院后 每 出 ３个月 门诊或 病房 复诊 １ 或 随时 电话 咨询 等形 式 进 次
行 随 访 。研 究 组 实 施 自我 管 理 训 练 ， 容 包 括 ① 建 立 内
５ ８例 ， 龄 １ ～ ７ （ １ ５ ± １ ． １ 岁 。 文 化 程 度 ： 年 ８ ２ ４． ２ ３ ６ ） 大
治疗 时 间 ， 自停药 、 药和 私 自减 量对机 体 的严 重危 擅 换
害 程 度 、 时 复 诊 及 时 检 查 血 药 浓 度 对 治 疗 的影 响 、 定 良
好 的 日常生活 行为 、 谐 的 家庭 环 境 对 控制 癫 痫 的作 和 用、 如何 正确 管理 和使 用 药物 ， 如何 识别及 处理药 物 的 副作用 ， 如何识 别病 情 复 发 的 先兆 症 状 或症 状 的 表 现
虑、 抑郁 等负性 情绪 ， 生 活 质 量 与焦 虑 、 郁 情 绪 密 其 抑
切 相 关 。在 积 极 控 制 癫 痫 发 作 的 同 时 ， 注 重 患 者 伴 应
发 的焦 虑 、 郁等 负性 情 绪 ， 取针 对 性 的 干 预措 施 ， 抑 采
对改善 癫痫患 者 的生 活质 量 、 进 患者 的全 面 康 复将 促
患 者 实 施 １年 的 自我 管 理 训 练 。现 将 方 法 与 结 果 报 告
如下 。
系 电话等 。② 与患者 建 立 良好 的护 患 关 系 ， 患者 说 向 明 自我管理 的 概 念 、 目的 、 义 及 在 疾 病 康 复 中 的作 意
用， 提供通 过 自我管 理 使 疾 病康 复 的 实 例 。③ 制订 自
形式在 社 区中如何应 用 所学 技能 、 何进 行有 效沟通 、 如
学 ２ ４例 ， 中专 ３ ３例 ， 中 ２ 高 Ｏ例 ， 中 １ 初 ８例 ， 学 １ 小 ０
例 ， 盲 ７例 。按 １ ８ 文 ９ ９年 国 际 癫 痫 联 盟 诊 断 标 准 及 分
类 方案Ｌ ， 中部 分 性发 作 ４ ３ 其 ］ Ｏ例 、 全身 性 发 作 ４ ８例 、
【 要 】 目的 了解 癫 痫 患 者 的 焦 虑 、 郁 情 绪 ， 进 行 自我 管 理 训 练 效 果 评 估 。 方 法 将 ｌ ２例 癫 痫 患 者 随机 摘 抑 并 ｌ 均 分 为 研 究 组 和 对 照 组 ， 照 组 实 施 一 般 健 康 教 育 ， 究 组 进 行 自我 管 理 训 练 ， 容 包括 ： 立 健 康 档 案 ； 患 者 对 研 内 建 与
研 究组 Ｓ ＡＳ和 Ｓ Ｓ评 分 及 焦 虑 抑 郁 的 发 生 率 显 著 低 于 对 照 组 （ Ｐ ０ ０ ） Ｄ 均 ＜ ． １ 。结 论 癫 痫 患 者 存 在 较 高程 度 的 焦虑抑郁 症状 ， 自我 管 理 训 练 可缓 解 症 状 。 【 键 词 】 癫 痫 自我 管 理 焦 虑 抑 郁 关 【 图 分 类 号 】 Ｒ ４ ． ７ 中 ７９１ 【 献 标 识 码 】 Ａ 文 【 章 编 号 】 １ ０ — ７ ０ （ ０ ８ 一 ０ —０ ８ — ０ 文 ０９ ２ １２ ０ ） ５ ３３ ３
健康 档案 ， 细 了解 患 者 的个 性 特 征 、 活方 式 、 详 生 自我
管理 现状 、 情 现状 。同 时记 录患 者 的 姓名 、 址 、 病 地 联
具有 十分重 要 的意 义 ＿ 。为 了解癫 痫 患 者 的焦 虑 、 １ ］ 抑 郁情绪 ， 笔者 于 ２ ０ ０ ５年 ｌ １ ～ ２月 采 用 焦 虑 自评 量 表 （Ａ ） Ｓ Ｓ 和抑郁 自评量 表 （ Ｄ ）２对 １ ２例 癫痫 患 者 的 Ｓ Ｓｌ ＿ 一 ｌ 负性情 绪进 行 问卷 调查 ， 并根 据调查 结果 对其 中 ５ ６例
建立 良好 的护 患关 系； 制定 自我 管理教 育 处 方 ； 习采 用 集体 授课 方 式 。两组 患 者 出院 １ 末进 行 治 疗 效果 比 学 年 较 ； 用抑郁 自评 量表 （ Ｄ ） 焦虑 自评 量表 （ ＡＳ 对 两组 患者进 行训 练前 后情 绪 障碍 进 行评 定 。结 果 训练后 采 Ｓ Ｓ、 Ｓ ）
院时发 放给患 者 ， 嘱 家 属 对 患者 实 施 的 自我 管 理 情 并
除标 准 ：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ均排 除心 、 、 、 和代 谢 系统 慢 性 疾 病 ； ① 肝 肺 肾
② 患者存 在意识 障 碍或精神 异常 。随机 将 １ ２例 患者 １
循 征 护 理 理 论 ， 订 个 性 化 的 自 我 管 理 教 育 处 方 。 内 制 容 包 括 癫 痫 疾 病 知 识 、 癫 痫 药 物 作 用 及 副 作 用 、 持 抗 维
１ 资 料 与 方 法
１ Ｉ 一般 资料 ． 我 院 ２０ ０ ５年 １ １ ～ ２月住 院治疗 的癫 痫 患者共 １ ２例 ， 为 本地 区长住 居 民 。男 ５ １ 均 ４例 、 女
如何进 行心理 调节 以及 自我保 健 方 法 、 会应 对 技 巧 社
等 。 嘱 患 者 按 处 方 内 容 进 行 自我 管 理 和 自我 监 控 ， 出
未 能分类 的发作 ２ ４例 。所 有 患 者病 史 及 服 用抗 癫 痫
药 物史均 超过 １年 以上 。平 均 住 院时 间 为 ２ ． ｄ ０ ３ 。排
精神 医学杂志 ２０ ０ ８年第 ２ 卷第 ５期 ｌ
Ｊ ｕｎｌ ｆ’ｙｈａｒ ．０ ８ Ｖ ｌ ： ｏ ｒａ ｏ ｓｃ ｉ ｙ２ ０ 。 ｏ Ｉ ｔ ＿： ＼
自我 管 理 训 练对 改 善 癫 痫 患 者 焦 虑 、 郁 情 绪 的对 照 研 究 抑
王 秀菊 楚平华 闫景 新 周玉平 李冬 梅
癫 痫 患 者 的 生 活 质 量 较 差 ， 遍 存 在 着 明 显 的 焦 普
痫药 物治疗 。对 照组 仅 进 行 一般 健 康 教 育 ， 院后 每 出 ３个月 门诊或 病房 复诊 １ 或 随时 电话 咨询 等形 式 进 次
行 随 访 。研 究 组 实 施 自我 管 理 训 练 ， 容 包 括 ① 建 立 内
５ ８例 ， 龄 １ ～ ７ （ １ ５ ± １ ． １ 岁 。 文 化 程 度 ： 年 ８ ２ ４． ２ ３ ６ ） 大
治疗 时 间 ， 自停药 、 药和 私 自减 量对机 体 的严 重危 擅 换
害 程 度 、 时 复 诊 及 时 检 查 血 药 浓 度 对 治 疗 的影 响 、 定 良
好 的 日常生活 行为 、 谐 的 家庭 环 境 对 控制 癫 痫 的作 和 用、 如何 正确 管理 和使 用 药物 ， 如何 识别及 处理药 物 的 副作用 ， 如何识 别病 情 复 发 的 先兆 症 状 或症 状 的 表 现
虑、 抑郁 等负性 情绪 ， 生 活 质 量 与焦 虑 、 郁 情 绪 密 其 抑
切 相 关 。在 积 极 控 制 癫 痫 发 作 的 同 时 ， 注 重 患 者 伴 应
发 的焦 虑 、 郁等 负性 情 绪 ， 取针 对 性 的 干 预措 施 ， 抑 采
对改善 癫痫患 者 的生 活质 量 、 进 患者 的全 面 康 复将 促
患 者 实 施 １年 的 自我 管 理 训 练 。现 将 方 法 与 结 果 报 告
如下 。
系 电话等 。② 与患者 建 立 良好 的护 患 关 系 ， 患者 说 向 明 自我管理 的 概 念 、 目的 、 义 及 在 疾 病 康 复 中 的作 意
用， 提供通 过 自我管 理 使 疾 病康 复 的 实 例 。③ 制订 自
形式在 社 区中如何应 用 所学 技能 、 何进 行有 效沟通 、 如
学 ２ ４例 ， 中专 ３ ３例 ， 中 ２ 高 Ｏ例 ， 中 １ 初 ８例 ， 学 １ 小 ０
例 ， 盲 ７例 。按 １ ８ 文 ９ ９年 国 际 癫 痫 联 盟 诊 断 标 准 及 分
类 方案Ｌ ， 中部 分 性发 作 ４ ３ 其 ］ Ｏ例 、 全身 性 发 作 ４ ８例 、
【 要 】 目的 了解 癫 痫 患 者 的 焦 虑 、 郁 情 绪 ， 进 行 自我 管 理 训 练 效 果 评 估 。 方 法 将 ｌ ２例 癫 痫 患 者 随机 摘 抑 并 ｌ 均 分 为 研 究 组 和 对 照 组 ， 照 组 实 施 一 般 健 康 教 育 ， 究 组 进 行 自我 管 理 训 练 ， 容 包括 ： 立 健 康 档 案 ； 患 者 对 研 内 建 与
研 究组 Ｓ ＡＳ和 Ｓ Ｓ评 分 及 焦 虑 抑 郁 的 发 生 率 显 著 低 于 对 照 组 （ Ｐ ０ ０ ） Ｄ 均 ＜ ． １ 。结 论 癫 痫 患 者 存 在 较 高程 度 的 焦虑抑郁 症状 ， 自我 管 理 训 练 可缓 解 症 状 。 【 键 词 】 癫 痫 自我 管 理 焦 虑 抑 郁 关 【 图 分 类 号 】 Ｒ ４ ． ７ 中 ７９１ 【 献 标 识 码 】 Ａ 文 【 章 编 号 】 １ ０ — ７ ０ （ ０ ８ 一 ０ —０ ８ — ０ 文 ０９ ２ １２ ０ ） ５ ３３ ３
健康 档案 ， 细 了解 患 者 的个 性 特 征 、 活方 式 、 详 生 自我
管理 现状 、 情 现状 。同 时记 录患 者 的 姓名 、 址 、 病 地 联
具有 十分重 要 的意 义 ＿ 。为 了解癫 痫 患 者 的焦 虑 、 １ ］ 抑 郁情绪 ， 笔者 于 ２ ０ ０ ５年 ｌ １ ～ ２月 采 用 焦 虑 自评 量 表 （Ａ ） Ｓ Ｓ 和抑郁 自评量 表 （ Ｄ ）２对 １ ２例 癫痫 患 者 的 Ｓ Ｓｌ ＿ 一 ｌ 负性情 绪进 行 问卷 调查 ， 并根 据调查 结果 对其 中 ５ ６例
建立 良好 的护 患关 系； 制定 自我 管理教 育 处 方 ； 习采 用 集体 授课 方 式 。两组 患 者 出院 １ 末进 行 治 疗 效果 比 学 年 较 ； 用抑郁 自评 量表 （ Ｄ ） 焦虑 自评 量表 （ ＡＳ 对 两组 患者进 行训 练前 后情 绪 障碍 进 行评 定 。结 果 训练后 采 Ｓ Ｓ、 Ｓ ）
院时发 放给患 者 ， 嘱 家 属 对 患者 实 施 的 自我 管 理 情 并
除标 准 ：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ均排 除心 、 、 、 和代 谢 系统 慢 性 疾 病 ； ① 肝 肺 肾
② 患者存 在意识 障 碍或精神 异常 。随机 将 １ ２例 患者 １
