新生儿先天性心脏病筛查

新生儿先心病筛查项目实施流程
新生儿先心病筛查项目实施流程如下：
1. 筛查：在新生儿早期进行，一般情况下，助产机构在获得监护人知情同意后，通过心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定，对出生后6-72小时之内、
出院之前的新生儿进行筛查。

出生后因为各种原因即转诊至重症监护病房
的新生儿则在由重症监护病房所在机构完成筛查。

2. 诊断：儿童先天性心脏病诊断机构对筛查阳性患儿进行复诊，出具《超声心动图诊断报告单》并解释诊断结果。

诊断阳性者转诊至儿童先天性心脏
病治疗机构。

3. 治疗：儿童先天性心脏病治疗机构为确诊患儿治疗或提出可行的指导建议。

如需更多先心病筛查相关的问题，建议阅读儿科学教材或者向专业的医师、护士寻求帮助。

新生儿先天性心脏病筛查家长告知书
Q：为什么要进行新生儿先天性心脏病筛查？
A：先天性心脏病严重危害儿童健康，其并发症包括肺炎、感染性心内膜炎、缺氧、心力衰竭、休克等，可危及孩子生命。

若在新生儿时期进行先天性心脏病筛查可以早期发现、及时诊断、合理治疗和干预，提高其治疗效果，降低死亡率，还能避免和减少先天性心脏病并发症及其所导致的经济负担，改善患儿的生命和生活质量。

Q：如何进行新生儿先天性心脏病筛查？
A：新生儿先天性心脏病的筛查遵循知情同意的原则。

筛查在新生儿早期进行。

采用简单易行、无创伤性的两项指标对新生儿进行先天性心脏病的筛查，包括心脏听诊和经皮血氧饱和度检测。

这两项技术对新生儿无伤害。

筛查结果分为阴性和阳性两种。

Q：新生儿先天性心脏病筛查结果阳性者怎么办？
A：筛查结果为阳性者，应当及时至市级新生儿先天性心脏病筛查诊治中心接受超声心动图检查，检查为阴性者，可以基本排除先天性心脏病；若超声心动图明确诊断为先天性心脏病，患儿应及时接受进一步的评估和必要的治疗。

Q：新生儿先天性心脏病筛查结果阴性者怎么办？
A：筛查结果为阴性者，可以暂时不考虑先天性心脏病的诊断。

但由于疾病的复杂性和筛查技术的限制，少部分孩子可能出现假阴性的情况（即患有先天性心脏病但筛查阴性），因此建议所有筛查结果阴性者，除了在出生后42天至出生时的助产医疗机构进行复查外，平时注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、体重不增加等情况，如果有这些情况，及时将情况反馈给医生，接受进一步检查。

Q：若不接受新生儿先天性心脏病筛查可能导致的后果是什么？
A：可能会延误先天性心脏病的诊断，增加相关并发症发生的可能性和严重性，影响治疗效果，甚至危及患儿生命。

新生儿先天性心脏病筛查项目工作方案一、背景先天性心脏病（Congenital Heart Disease, CHD）是指婴儿在出生时就存在的心脏结构异常，是婴幼儿最常见的先天性畸形之一，也是影响婴幼儿生长与发育重要原因之一。

早期筛查和早期诊断能够为婴幼儿提供及时的治疗和康复机会，降低病死率和发生率，提高生活质量。

因此，建立一套完善高效的先天性心脏病筛查项目工作方案，对于婴幼儿健康管理具有重要意义。

二、目标1. 提高先天性心脏病早期筛查的覆盖率和准确率；2. 降低婴幼儿CHD的诊断漏诊率；3. 提供早期干预和治疗机会，改善婴幼儿的生活质量。

三、筛查项目1. 工程机构筛查由相关部门负责协调，与地方卫生部门共同实施。

通过筛查仪器（如听诊器、脉搏氧饱和度仪等）对婴幼儿心脏进行基本检查，筛查出存在可疑先天性心脏病的婴幼儿。

2. 心脏超声筛查由专家团队负责，通过心脏超声检查对危险因素高的婴幼儿进行详细的检查，包括心脏结构、心脏功能等方面的评估，进一步确定有无先天性心脏病。

3. 家庭问询调查由相关医务人员负责，对婴幼儿的家庭进行问询调查，了解家族史以及其他相关信息，为筛查结果的解读提供参考。

四、工作流程1. 宣传教育通过宣传和教育活动，提高婴幼儿先天性心脏病筛查的认知度和重要性，引导家长积极参与筛查项目。

2. 筛查工程机构筛查工作人员按照统一的工作流程，使用筛查仪器对婴幼儿进行基本心脏检查。

对存在可疑的婴幼儿进行记录和标记，以备进一步心脏超声筛查。

3. 心脏超声筛查由专家团队负责进行心脏超声检查，对上一步筛查仪器筛查出的可疑婴幼儿进行详细检查，对心脏结构和功能进行评估。

将检查结果进行归类和标记，分为正常和异常。

4. 筛查结果解读专家团队根据心脏超声筛查结果解读，对异常情况进行进一步评估和分析，确定是否存在先天性心脏病。

将结果及时通知家长，并提供相应的咨询和指导。

5. 确诊和干预治疗对确诊为先天性心脏病的婴幼儿及早制定治疗方案，提供早期干预和康复机会。

新生儿先天性心脏病筛查工作流程第一步：胎儿心脏超声筛查胎儿心脏超声筛查是一种无创、可重复、可靠的筛查方法。

通常在孕妇怀孕18-22周期间进行。

经阴道超声或腹部超声仪检查胎儿的心脏结构，通过观察心脏的大小、形态、排列和心腔、心瓣的分离与合并程度等来判断胎儿是否患有先天性心脏病。

第二步：新生儿体检新生儿出生后，进行常规体检时也会进行心脏听诊。

医生会使用听诊器仔细听取新生儿心脏的杂音，观察心脏搏动及心率等。

如果医生怀疑存在异常，就会进一步进行检查。

第三步：心脏B超根据医生的判断，如果需要进一步了解新生儿心脏的结构和功能情况，就会进行心脏B超检查。

这是一种无创的检查方法，通过超声波成像来观察心脏的各个结构，以进一步明确是否存在先天性心脏病。

第四步：心电图（ECG）心电图是用来检测心脏电活动的一种常用方法。

对于有可疑先天性心脏病的新生儿，可以通过心电图检查来观察心脏的电活动情况，判断心脏功能是否正常。

第五步：其他检查如果通过以上检查方法仍然无法确定是否存在先天性心脏病，医生可能会进一步进行其他检查，如心脏造影、磁共振成像（MRI）等。

这些检查方法可以提供更准确的心脏图像和功能信息，用于明确诊断。

最后，对于被确诊为先天性心脏病的新生儿，需要进一步进行相关治疗。

治疗方法根据病情的不同，可能包括药物治疗、外科手术或介入治疗。

早期诊断和治疗可以改善预后，减少并发症的发生，提高生存率。

总而言之，新生儿先天性心脏病筛查工作流程主要包括胎儿心脏超声筛查、新生儿体检、心脏B超、心电图和其他相关检查。

通过这些检查手段可以及早发现并诊断先天性心脏病，以便早期干预和治疗，提高患儿的生存率和生活质量。

先心病筛查规章制度一、筛查对象婴幼儿是先心病的高发人群，因此筛查对象主要是0-3岁的婴幼儿。

同时，对于有家族史或其他风险因素的儿童也需要重点关注，及时进行筛查。

二、筛查方式1.体格检查：医护人员可以通过观察婴幼儿的面色、呼吸频率、体重增长等情况来初步判断是否存在心脏异常。

同时，通过听心音、测量心率和血压等方式来了解心脏是否正常。

2.心脏彩超：心脏彩超是诊断先心病最主要的手段之一，可以清晰地观察心脏结构和功能，发现任何异常变化。

对于疑似存在心脏问题的婴幼儿，及时进行心脏彩超是非常重要的。

3.心电图：心电图可以反映心脏的电活动情况，对于某些心律异常或恶性心律失常的婴幼儿，心电图也是必不可少的检查手段之一。

4.血液检查：有些先心病可能是某种遗传缺陷导致的，通过血液检查，可以检测出某些异常基因的存在，这有助于更早地诊断并干预。

三、筛查频率1.新生儿时期：出生后第一次进行新生儿筛查时，医护人员应该对婴儿进行初步的体格检查，包括听心音、观察呼吸、体重等情况。

2.婴幼儿时期：在0-3岁的这个阶段，婴幼儿身体发育迅速，心脏问题也可能在这个时期显现出来。

因此，需要定期进行体格检查、心脏彩超等检查，以及一些其他必要的检查。

3.有家族史或其他风险因素的儿童：对于有家族史或其他风险因素的儿童，应该加强筛查频率，及时发现问题。

四、筛查结果处理1.正常结果：如果筛查结果显示婴幼儿心脏结构和功能正常，医护人员应该建议家长保持定期体格检查，并在出现任何异常情况时及时就医。

2.异常结果：如果筛查结果显示婴幼儿存在心脏问题，医护人员应该尽快安排进一步诊断和治疗。

及时干预可以有效地减少并发症的发生，提高治疗效果。

五、筛查宣教医疗机构在进行先心病筛查时，也应该加强宣教工作，向婴幼儿的家长传达相关知识，包括先心病的常见症状、预防方法、早期诊断的重要性等。

只有家长了解相关知识，才能更好地配合医护人员进行筛查和治疗工作。

总结：制定先心病筛查规章制度是非常重要的，可以帮助医护人员更有效地发现患有先心病的儿童，及时干预和治疗，提高治疗效果。

新生儿先心病筛查实施方案新生儿先心病是指在出生后28天内发现的、由于先天性心脏结构异常引起的一组疾病。

先心病是新生儿常见的心脏疾病之一，严重影响患儿的生存和生活质量。

因此，对新生儿进行先心病筛查具有重要意义。

为了规范新生儿先心病筛查工作，保障新生儿的健康，特制定本实施方案。

一、筛查对象本实施方案适用于所有出生后不满28天的新生儿。

对于早产儿、低体重儿、家族有先心病史的新生儿，应特别重视，及时进行筛查。

二、筛查方法1. 心脏听诊：医务人员应该在新生儿出生后的24小时内进行心脏听诊，对新生儿心脏杂音进行初步筛查。

2. 心脏超声检查：对于有心脏杂音或其他疑似先心病症状的新生儿，应及时进行心脏超声检查，以明确诊断。

三、筛查周期新生儿先心病筛查应在出生后的24小时内进行初步听诊，对于有疑似症状的新生儿，应及时进行心脏超声检查，以明确诊断。

四、筛查机构新生儿先心病筛查应在医疗机构进行，医务人员应具备相关的专业知识和技能，确保筛查的准确性和及时性。

五、筛查结果处理对于筛查结果为疑似先心病的新生儿，应及时转诊到专业医疗机构进行进一步诊断和治疗。

对于确诊为先心病的新生儿，应根据具体情况制定个性化的治疗方案，保障患儿的健康。

六、筛查宣教医务人员应当加强对新生儿先心病筛查的宣教工作，提高社会公众对新生儿先心病筛查的重视程度，促进早期发现和干预，降低新生儿先心病的发病率和死亡率。

七、筛查效果评估医疗机构应当建立健全的新生儿先心病筛查效果评估机制，定期对筛查工作进行评估，及时发现问题并加以解决，提高筛查工作的质量和水平。

结语通过本实施方案的制定和实施，可以规范新生儿先心病筛查工作，提高筛查的准确性和及时性，保障新生儿的健康。

希望各医疗机构和医务人员能够认真贯彻执行，为新生儿的健康保驾护航。

新生儿先天性心脏病筛查技术规范儿童先天性心脏病（以下简称先心病）筛查是为了早期发现先天性心脏病儿童，及时给予诊断、治疗，提高儿童健康生存水平，减少死亡。

一、筛查对象与时间（一）对象：在本辖区出生及居住的新生儿。

（二）时间：在新生儿初次访视、满月访视时，以及1月龄的定期健康检查时进行。

二、筛查设备（一）听诊器：医用听诊器。

配备钟式和膜式两种胸件。

（二）经皮测氧仪：经皮测氧仪参考技术参数：1、血氧饱和度测量范围：0～100%，精确度±1%。

2、测试探头：适合各年龄段（新生儿、婴儿、幼儿）儿童使用的不同测试探头，耗材较少，能够持续性使用。

3、视窗显示：血氧饱和度、心率。

视窗明亮易读，字体明显清晰。

4、温湿度：适于四季外出携带并进入室内测量的温湿环境。

5、电源要求：电源充电和（或）普通电池充电，测量耗电少、价格低廉。

6、体积、重量：外观体积应小于15㎝（高）×10㎝（宽）-1-× 3.3㎝（厚）；重量应小于250克。

三、筛查方法及步骤（一）告知：告知家长本次筛查目的、方法，征得家长同意。

（二）询问：询问家长，儿童是否有喂养困难、呼吸急促或困难、多汗等表现。

（三）观察：观察儿童是否有紫绀（面色、口唇、舌、指趾甲床）、声音嘶哑、生长发育迟缓等表现。

（四）心脏听诊：1、听诊环境相对安静，并尽可能在儿童平静状态下听诊。

2、在听诊前需检查听诊器是否处于正常状态，使用时耳具要恰好封住外耳道口。

3、听诊部位：分别在胸部体表的二尖瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区进行心脏听诊。

4、听诊时注意心率、心律、心音以及心脏杂音的性质、时间、程度。

（五）使用经皮测氧仪进行测试1、测试时间：新生儿初次访视、满月访视时均要使用经皮测氧仪测试血氧饱和度；定期健康检查中如发现先心病可疑征象时要加测血氧饱和度。

2、步骤：打开经皮测氧仪开关，将专用指套或指夹，夹（套）于新生儿（或儿童）指（趾）端的最佳位置，观察仪器视窗，当视窗显示数字停止跳动稳定后记录测试结果。

新生儿疾病筛查听力筛查先天性心脏病筛查考试题一、单选题（每题4分，共80分）1.下面哪个是新生儿危重先天性心脏病?（） [单选题]A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.完全性肺静脉异位引流(正确答案)2.法洛四联症目前推荐的手术年龄是?（） [单选题]A.6岁B.新生儿期C.4-6月(正确答案)3.下列哪项不是先天性心脏病筛查阳性结果?（） [单选题]A.心脏听诊杂音≥2/6级B.只要心脏听到杂音(正确答案)C.右手与任一足经皮血氧饱和度<90%4.最常见的先天性心脏病是?（） [单选题]A.室间隔缺损(正确答案)B.房间隔缺损C.法洛四联症5.（）机构信息上传完整超声心动图诊断。

[单选题]A.治疗机构B.筛查机构C.诊断机构(正确答案)6.下列哪项不属于新生儿听力损失高危因素?（） [单选题]A.出生体重高于3000g(正确答案)B.病毒性或细菌性脑膜炎C.新生儿重症监护病房（NICU）住院超过5天7.婴幼儿时期的听力损失的危害不包括?（） [单选题]A.聋哑B.语言发育迟缓C.生长发育迟缓(正确答案)8.新生儿听力环境噪声要求低于?（） [单选题]A.15dBB.45dB(正确答案)C.100dB9.听力筛查的对象为?（） [单选题]A.仅限于新生儿B.新生儿、婴幼儿及学龄前儿童(正确答案)C.0-3岁儿童10.耳声发射产生部位是?（） [单选题]A.耳蜗(正确答案)B.外耳道C.眼睛11.经典型苯丙酮尿症是由于缺乏（）? [单选题]A.络氨酸羟化酶B.苯丙氨酸羟化酶(正确答案)C.二氢生物蝶呤还原酶12.开展新生儿疾病筛查属于?（） [单选题]A.一级预防B.二级预防C.三级预防(正确答案)13.新生儿疾病筛查采血的最适宜部位为?（） [单选题]A.指尖B.足尖C.足跟内侧或外侧(正确答案)14.自然晾干后的新筛血片必须存放到（）冰箱保存? [单选题]A.12-15摄氏度B.2-8摄氏度(正确答案)C.9-13摄氏度15.采血时，待乙醇完全挥发后，使用一次性采血针刺（），深度（），从第（）滴血开始采集? [单选题]A.足跟内侧或外侧、小于3毫米、2(正确答案)B.足跟内侧或外侧、大于3毫米、4C.足跟内侧或外侧、小于1毫米、316.新生儿遗传代谢性疾病筛查是通过实验室方法检测（）相关指标来实现的。

国家新生儿先天性心脏病筛查项目技术规范试行-V1前言随着生育水平的提升，新生儿数量的增加，先天性心脏病的发病率也在逐年上升。

为了及时发现和治疗儿童的先天性心脏病病情，我国于2019年开始推行国家新生儿先天性心脏病筛查项目技术规范试行。

本文将详细介绍此项目技术规范试行。

一、背景介绍先天性心脏病是指在胎儿期或出生后不久，因遗传、环境等原因导致患者心脏形态或功能异常的心脏疾病。

在我国，先天性心脏病发病率在0.5%-0.8%，每年新生儿中患病人数达到4-6万人。

先天性心脏病多数需要手术治疗和长期随访，而且治疗费用高昂，对家庭经济和社会财政都带来巨大的负担。

因此，早期诊断和治疗对于改善患者预后、降低医疗负担和提高生育质量具有重要意义。

二、试行内容1.筛查对象国家新生儿先天性心脏病筛查项目技术规范试行对象为我国所有新生儿（即出生28天内）。

2.筛查方式采用“健康校园24小时服务”抽血筛查计划，即在新生儿出生后24小时内，在医院进行足跟血取样，由筛查实验室进行筛查。

筛查结果分为阳性和阴性两种，阳性结果需进一步进行检查。

3.筛查标准① 心脏疾病家族史；② 出生体重＜2.5kg；③ 产前B超提示可能有心脏畸形；④ 新生儿感染史、窒息、低氧血症、胃肠道出血史或其他病史；⑤ 在连续两次体温测量中出现低体温、高体温或发热；⑥ 新生儿出生后的3周内，无法完成听力筛查。

三、新生儿筛查的必要性1.及时发现病情新生儿先天性心脏病常常是无症状的，而且症状出现后已经较晚，错过最佳治疗时机，给治疗带来限制和不良预后。

因此，对新生儿进行筛查可以及早发现和诊断先天性心脏病病情，为患者提供及时有效的治疗和管理。

2.有效降低死亡率及时治疗先天性心脏病，降低死亡率，提高生存质量。

筛查结果阳性的患儿可以得到及时治疗，预防病情加重，降低死亡率。

3.减少医疗费用新生儿先天性心脏病疾病的治疗费用较高，而且疾病治疗需要耗费大量的人力、物力、财力等资源。

国家新生儿先天性心脏病筛查项目技术规范（试行）新生儿先天性心脏病筛查是早期发现先天性心脏病，开展早期诊断和早期干预的有效措施，是减少先天性心脏病对儿童健康危害、促进儿童健康发展的有力保障。

一、基本要求（一）机构设置。

项目省（区、市）卫生行政部门根据本行政区域规划的实际情况，指定具有相应能力的医疗机构开展新生儿先天性心脏病筛查和诊断治疗工作。

1.筛查机构应当设在助产机构以及接受新生儿转诊的医疗机构，配有专职人员及相应设备和设施。

2.诊治机构应当设在具有较强的先天性心脏病诊治技术水平的医疗机构中，应当具有较强新生儿和婴幼儿先天性心脏病诊治水平和团队，并配置相应的设备和设施。

（二）人员要求1.筛查人员：经过培训具有相应能力的医师或护士。

2.诊断人员：经过培训具有相应能力的医师。

3.治疗人员：具有中级以上临床专业技术职称的心脏专科医师。

4.文案人员：熟练掌握计算机操作技术且有档案管理工作经验的人员。

—1—（三）房屋与设备要求1.房屋筛查机构：设置1间通风良好、环境安静的专用房间，并配备诊察床。

诊治机构：设置1间诊室，有“专窗”和“专人”接待筛查阳性转诊者，为先天性心脏病筛查阳性患儿提供绿色挂号就医通道。

开展临床诊治的机构，除了满足作为诊断机构的要求外，还应设置用于收治先天性心脏病的心脏重症监护室至少1间。

2.设备（1）筛查机构（2）诊断机构。

（3）治疗机构。

二、机构职责（一）筛查机构1.严格按照《新生儿疾病筛查管理办法》要求，加强对新生儿先天性心脏病筛查工作的管理。

—2—2.建立各种筛查规章制度，遵守技术操作常规。

3.做好筛查前的宣传教育，遵循知情同意原则，尊重监护人个人意愿选择。

4.对进入筛查程序者，应当向其监护人出具筛查报告单并解释筛查结果，负责转诊及随访。

5.进行新生儿先天性心脏病筛查基本信息登记、上报。

（二）诊断机构1.严格按照《新生儿疾病筛查管理办法》要求，加强对新生儿先天性心脏病诊断工作的管理。

国家新生儿先天性心脏病筛查项目技术规范试行(一)国家新生儿先天性心脏病筛查项目技术规范试行为降低新生儿先天性心脏病的发病率，保障儿童的健康成长，我国自2016年开始逐步推广国家新生儿先天性心脏病筛查项目。

为进一步加强该项目的技术标准，国家卫健委最近发布《国家新生儿先天性心脏病筛查项目技术规范(试行)》。

该规范在项目范围、流程、设备及人员等方面做出规范，下面进行详细介绍。

一、项目范围该规范适用于全国范围内的新生儿先天性心脏病筛查，包括市级以上医疗机构、县级医院等卫生机构内的所有新生儿。

同时，该项目也可以作为基层卫生机构新生儿保健常规工作的重要内容之一，加强对新生儿健康的监护。

二、流程规范该规范提出了新生儿先天性心脏病筛查的流程，主要包括：1.在新生儿30天内完成检查，以尽早发现潜在的心脏病风险；2.新生儿体检、新生儿疾病筛查及新生儿筛查项目同步开展；3.根据国家标准确定筛查阳性的判定标准，确保筛查结果准确可靠；4.对于筛查阳性的婴儿，应在两周内完成相关评估及确认，及时给予治疗干预；5.加强信息记录和备份，建立稳定的数据库，确保筛查结果的准确记录。

三、设备规范为了确保筛查的准确性和规范性，该规范提出了以下设备要求：1.采用专业的心脏筛查设备，保证筛查设备的准确性和灵敏度；2.每一个筛查设备于每年年初应进行全面校准，每季度应进行一次常规校准，确保设备的稳定性和准确性；3.保证筛查设备维护及时、维修及格的前提下，一台筛查设备适用于4000名新生儿及以上的筛查；4.定期对筛查设备进行清洗、消毒和质量控制，确保设备状态。

四、人员规范该规范还强调了筛查项目所需人员应具备的专业性：1.筛查项目执行人员应具有大专以上学历及专业技能，应完成相关的培训或考核，并获得证书；2.在场执行人员应接受相关培训，能够及时发现筛查过程中的问题，确保筛查质量；3.具备心理学、儿科、心脏手术等专业客观意见的人员应参加专家组，协助判断筛查结果，并指导婴儿后续治疗及评估。

新生儿先天性心脏病筛查技术规范儿童先天性心脏病（以下简称先心病）筛查是为了早期发现先天性心脏病儿童，及时给予诊断、治疗，提高儿童健康生存水平，减少死亡。

一、筛查对象与时间（一）对象：在本辖区出生及居住的新生儿。

（二）时间：在新生儿初次访视、满月访视时，以及1月龄的定期健康检查时进行。

二、筛查设备（一）听诊器：医用听诊器。

配备钟式和膜式两种胸件。

（二）经皮测氧仪：经皮测氧仪参考技术参数：1、血氧饱和度测量范围：0～100%，精确度±1%。

2、测试探头：适合各年龄段（新生儿、婴儿、幼儿）儿童使用的不同测试探头，耗材较少，能够持续性使用。

3、视窗显示：血氧饱和度、心率。

视窗明亮易读，字体明显清晰。

4、温湿度：适于四季外出携带并进入室内测量的温湿环境。

5、电源要求：电源充电和（或）普通电池充电，测量耗电少、价格低廉。

6、体积、重量：外观体积应小于15㎝（高）×10㎝（宽）×3.3㎝（厚）；重量应小于250克。

三、筛查方法及步骤（一）告知：告知家长本次筛查目的、方法，征得家长同意。

（二）询问：询问家长，儿童是否有喂养困难、呼吸急促或困难、多汗等表现。

（三）观察：观察儿童是否有紫绀（面色、口唇、舌、指趾甲床）、声音嘶哑、生长发育迟缓等表现。

（四）心脏听诊：1、听诊环境相对安静，并尽可能在儿童平静状态下听诊。

2、在听诊前需检查听诊器是否处于正常状态，使用时耳具要恰好封住外耳道口。

3、听诊部位：分别在胸部体表的二尖瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区进行心脏听诊。

4、听诊时注意心率、心律、心音以及心脏杂音的性质、时间、程度。

（五）使用经皮测氧仪进行测试1、测试时间：新生儿初次访视、满月访视时均要使用经皮测氧仪测试血氧饱和度；定期健康检查中如发现先心病可疑征象时要加测血氧饱和度。

2、步骤：打开经皮测氧仪开关，将专用指套或指夹，夹（套）于新生儿（或儿童）指（趾）端的最佳位置，观察仪器视窗，当视窗显示数字停止跳动稳定后记录测试结果。

新生儿先天性心脏病筛查转诊告知和随访记录筛查告知：尊敬的家长，您好！恭喜您宝宝的出生，我们了解到对您来说这是个非常幸福的时刻。

作为医务人员，我们非常重视新生儿的健康状况，因此我们要为您宝宝进行先天性心脏病的筛查。

先天性心脏病是指在胎儿发育过程中心脏结构出现异常的一类疾病。

以往，许多孩子因没有及时发现和治疗而导致病情加重，我们希望通过筛查，能够早期检测和诊断患有先天性心脏病的宝宝，早期进行干预和治疗。

筛查过程非常简单，主要是通过听诊器听宝宝的心脏声音，然后用脉搏氧饱和度仪来测量宝宝的血氧饱和度。

在筛查的过程中，我们将会看到您宝宝的裸露上身，并轻轻贴住胸前和手指上的传感器。

这个过程对宝宝不会有任何痛苦和刺激，也不需要任何侵入性的操作。

如果筛查结果正常，恭喜您的宝宝健康无恙。

但如果筛查结果异常，可能存在先天性心脏病的风险。

我们会及时给出转诊建议，并为您预约专业医生进行进一步的检查和诊断。

转诊告知：尊敬的家长，经过我们的筛查，我们发现了一些不正常的指标，存在先天性心脏病的风险。

为了更好地了解和判断情况，我们建议您尽快转诊至相关科室，进行专业诊断和评估。

在转诊之前，我们会帮助您预约专业的儿科心脏科医生，以便他们能够及时对宝宝进行检查。

转诊过程中，您可能需要带上宝宝的相关检查结果和其他医疗记录，以便医生更好地了解宝宝的状况。

请不必过于紧张和担心，先天性心脏病在现代医学条件下是可以得到有效控制和治疗的。

早期的诊断和及时的治疗能够显著提高宝宝的生活质量和长期预后。

随访记录：对于先天性心脏病，需要进行定期的随访和评估以及必要的治疗。

在随访过程中，医生可能会对宝宝的心脏进行进一步的检查，例如心脏超声检查、心电图等。

这些检查的目的是了解宝宝的心脏结构和功能，并随时调整治疗方案。

随访期间，我们建议您及时记录宝宝的身体状况、饮食情况和药物使用情况，并向医生进行详细沟通。

如发现宝宝出现呼吸困难、发绀、体重下降、吮吸困难等异常症状，应及时就医。

医院新生儿先天性心脏病筛查项目实施方案为贯彻《“健康XX2030”规划纲要》精神，落实《XX省健康儿童行动计划( 2018-2020年）》工作要求，帮助先天性心脏病患儿得到早期发现，促进儿童健康，增强群众获得感，我院决定开展新生儿先天性心脏病筛查工作，为确保工作项目顺利开展，特制定本实施方案。

一.项目内容我院为新生儿先天性心脏病筛查机构，主要是对出生6-72小时的新生儿（含在我院妇产科出生及转诊至儿科的新生儿）开展先天性心脏病筛查工作。

二.项目任务与职责分工1.新生儿先天性心脏病筛查在获得监护人知情同意后，通过心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定，对出生6-72小时的新生儿进行先天性心脏病筛查。

该任务由妇产科与儿科的筛查技术人员完成，筛查技术人员为经过培训具有相应能力的医师或护士。

妇产科筛查技术人员负责本科室的新生儿先天性心脏病筛查；儿科筛查技术人员负责转诊至本科室（未进行过筛查）的新生儿先天性心脏病筛查。

2.新生儿先天性心脏病转诊与随访筛查技术人员发现呈阳者，及时通知监护人，告知1周内转诊至新生儿先天性心脏病诊断机构（XX市医院）；转诊后1个月内随访诊断结果；如有诊断呈阳者，需进一步随访治疗情况；认真填写随访登记本。

3.新生儿先天性心脏病筛查信息管理认真做好原始资料的收集和保存工作，按照《新生儿先天性心脏病筛查项目信息工作手册》要求，登陆“新生儿先天性心脏病筛查工作信息管理系统”，定期对新生儿先天性心脏病筛查信息进行填报、管理和统计相关指标。

新生儿先天性心脏病筛查项目管理办公室负责信息管理工作。

4.健康教育通过展板、宣传窗、网络等开展多种形式的健康教育活动，宣传新生儿先天性心脏病的危害以及早筛查、早诊断、早干预的重要性，提高患儿家长对新生儿先天性心脏病筛查、诊断、治疗的知晓度和接受度。

新生儿先天性心脏病筛查项目管理办公室负责健康教育工作。

新生儿先心病筛查管理质控的评价指标1. 引言新生儿先心病是指在出生后28天内发现的心脏结构和功能异常，是婴幼儿常见的先天性心脏病之一，占儿童心脏病的70%以上。

早期筛查和及早治疗对新生儿先心病至关重要。

对新生儿先心病筛查管理质控的评价指标十分重要。

2. 新生儿先心病筛查的重要性新生儿先心病的筛查是指对出生后的婴儿进行系统的心脏体征观察、听诊、脉搏触诊等多种方法的综合检查，以及必要的辅助检查，如心电图、超声心动图等，旨在及早发现婴儿存在的心脏疾病，从而使患儿及时接受治疗，最大限度地减少并发症和逝去率。

3. 新生儿先心病筛查管理质控的评价指标针对新生儿先心病筛查管理质控的评价指标，我们可以从以下几个方面进行全面评估：3.1 筛查覆盖率筛查覆盖率是评价先心病筛查工作的重要指标之一。

它反映了筛查工作对新生儿的全面覆盖情况，包括筛查人数、筛查区域、筛查时间等方面。

较高的筛查覆盖率意味着更多新生儿接受了筛查，有利于及早发现患病儿童，降低漏诊率和误诊率。

3.2 筛查准确率筛查准确率是评价先心病筛查工作的关键指标之一。

它反映了筛查工作对患病婴儿的准确识别程度，包括筛查结果与确诊结果的一致性。

较高的筛查准确率意味着更少的误诊和漏诊，有利于减少对正常婴儿的不必要检查和治疗，以及及时为确诊的患儿提供有效治疗措施。

3.3 筛查及诊断时间筛查及诊断时间是评价先心病筛查工作的关键指标之一。

它反映了筛查工作对患儿的及时发现和诊断程度，包括筛查到确诊的时间长度。

较短的筛查及诊断时间意味着患病儿童能够更早接受治疗，有利于减少并发症和逝去率。

3.4 筛查工作人员培训和素质筛查工作人员培训和素质是评价先心病筛查工作的关键指标之一。

它反映了筛查工作人员具备的专业知识和技能程度，包括筛查工作人员的培训情况、筛查工作人员的素质水平等。

较高水平的筛查工作人员培训和素质意味着更准确、更及时地筛查和诊断新生儿先心病。

4. 回顾与总结新生儿先心病筛查管理质控的评价指标包括筛查覆盖率、筛查准确率、筛查及诊断时间、筛查工作人员培训和素质等多个方面。