冠心病介入治疗的护理范中

冠状动脉介入治疗的护理摘要：冠状动脉介入治疗在临床广泛开展，需要护理人员密切的术前、术后配合，认真做好术前、术后健康宣教，术后并发症的观察，提高病人生活质量。

关键词：冠状动脉介入治疗护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0199-01近30年来，冠状动脉介入技术迅速发展，我科已常规开展冠状动脉介入治疗10余年，在冠状动脉介入治疗前后，需要护理人员密切的配合和细致的术后护理观察。

1术前护理1.1完善检查。

在术前完成血常规，凝血功能，肝，肾功能，电解质，心肌酶谱，乙肝五项，心电图，超声心动图，胸部x线片等检查。

1.2准备穿刺部位。

股动脉穿刺者，根据医嘱备皮。

所有拟经桡动脉途径手术病人术前行allen试验，阳性者方能行tri术[1]。

allen试验方法：检查者用双手拇指同时按压患者同侧上肢桡动脉和尺动脉，嘱患者用力反复握拳和张开数次至手掌变白，停止对尺动脉的压迫，继续保持压迫桡动脉，观察手掌供血恢复情况，如果手掌颜色在10秒内恢复正常，表明尺、桡侧支循环良好，即为allen 试验阳性。

1.3术前常规准备。

是否行碘过敏试验尚有争议，并无一致规定，我科常规行碘过敏试验，术前用碘海醇原液1ml静脉推注行碘过敏试验。

1.4术前训练。

进行必要的术前配合训练，如：吸气和屏气，用力咳嗽和床上排尿。

1.5饮食准备。

术前不需禁食，但不宜过饱，尽量食用易消化的食物。

1.6患者准备。

手术前向患者介绍检查、治疗的目的、大致过程、穿刺途径和术后注意事项及穿刺可能不成功的原因，取得患者的理解和配合，消除患者紧张、焦虑。

术前左上肢留置静脉套管针，排空大、小便。

携带病历将病人送人导管室。

2术后护理2.1监护。

所有冠脉介入术后病人入住ccu病房，持续24h心电、血压监测，及时发现心律，心率的变化。

2.2饮食。

术后饮食以流质或半流质为主，补充水分以增加尿量，促进对比剂排泄。

2.3术后用药。

冠心病介入术的护理1. 介绍冠心病是一种常见的心血管疾病，其治疗方法之一就是冠脉介入手术。

本文档旨在提供关于冠心病介入术后患者护理的详细指导。

2. 护士角色和职责在冠脉介入手术中，护士起着重要作用。

他们负责监测患者生命体征、处理并发症、协助医生进行操作等工作。

3. 准备阶段a) 患者评估：包括过敏史、荷尔蒙使用情况以及其他与手术相关信息。

b) 心电图检查：记录基线数据，并观察是否存在异常波形。

4. 手术准备a）为了确保安全性，在进行任何类型的外科或内窥镜下诊断/治疡时都应遵守标准预先操作程序（SOP）。

这些步骤通常涉及对设备和器材进行清洁消毒；穿戴途径特定PPE; 进行必要测试, 如血压计校验仪表精度；b）确认患者身份，核对手术部位和操作内容；c）准备所需的设备、药物以及其他必要材料。

5. 术中护理a) 监测：密切监测患者生命体征（如心率、血压等），并记录相关数据。

b) 协助医生进行介入手术：包括递送器具、注射造影剂等。

6. 术后护理a) 观察与评估: 持续观察患者恢复情况，并定期检查各项指标。

特别关注是否出现不良反应或并发症。

b）卧床休息24小时, 并避免过度活动;7. 安全措施在整个治疗过程中，保持清洁环境是至关重要的。

同时还需要采取一些安全措施来预防感染和其他意外事件。

8. 康复计划提供详细且易于遵守的康复计划给予帮助提高成功机会本文档涉及附件：1）冠脉介入手术风险评估表格；2）常见荷尔蒙使用名词解释；法律名词及注释：1）SOP：标准预先操作程序，是指在特定情况下执行的一系列步骤和规程。

经皮冠状动脉介入治疗的护理_冠心病患者冠状动脉介入治疗的护理经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）是经处周动脉穿刺插管，使用球囊导管扩张狭窄的冠状动脉后置入支架，达到血流通畅的目的，是目前治疗冠心病的主要方法之一。

积极消除患者不良心理反应，及时、细致、有效地护理，是达到治疗目的、改善患者生活质量的重要保证。

现将我院自2022年年11 月——2022年年12 月共收治冠心病患者冠状动脉介入治疗80 例，手术顺利，效果良好。

报道如下：1 临床资料80 例患者，男56 例，女24 例，年龄30——79 岁，平均49 岁。

其中伴高血压34 例，糖尿病15 例，心功能不全5 例，陈旧性心肌梗塞18 例，不稳定型心绞痛48 例。

2 护理2.1 术前护理①心理护理：患者对手术了解甚少，担心手术的安全性、有效性，表现出焦虑、恐惧心理。

而这种不良情绪可使患者自主神经功能紊乱，交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，心率增快，心肌耗氧量增加，导致病情加重，影响手术进行。

因此，关心体贴患者，及时解答患者提出的问题，介绍相关基本知识及术中、术后的注意事项，以消除其恐惧心理，增强治疗信心，积极配合治疗和护理，保证手术顺利进行。

②遵医嘱执行术前用药：术前1 天指导患者口服阿司匹林300 mg,每日一次，噻氯匹啶片250 mg,每日二次。

手术当日服药一次。

2.2 术中护理①给予病人氧气吸入，建立静脉通道。

②进行心电监护，严密监测患者生命体征变化，随时询问患者的感受，重视患者自觉主诉。

及早发现并发症，及时予以处理。

③当引导管进入冠状动脉时，因机械性刺激，插入过深或导管在冠脉内嵌顿，可引起冠脉痉挛，产生严重心律失常。

因此，在手术过程中，尤其要严密观察心电图的变化，发现异常及时报告医生。

如ST段突然明显下移，病人自觉胸闷、胸痛应立即停止操作，给予抢救。

本组7 例出现冠脉痉挛，4 例出现胸痛，立即给予硝酸甘油0.1——0.2 ug,冠脉内推注后痉挛缓解、疼痛消失。

冠心病介入诊疗围手术期护理冠心病是一种常见的心血管疾病，其治疗手段主要包括药物治疗和介入诊疗。

介入诊疗通过导管插入体内，修复或改善心血管病变，从而改善冠状动脉血液供应，治疗冠心病。

然而，在介入治疗过程中，患者需经历手术，而手术后的围术期是冠心病患者需要特别关注和护理的重要阶段。

本文将从围手术期护理的角度来探讨冠心病介入诊疗的相关护理措施。

一、术前护理术前护理是围手术期护理中的重要环节，通过科学合理的准备工作，可以为手术的顺利进行提供保障。

1.健康教育术前护理的第一步是为患者提供必要的健康教育。

护士需要向患者详细解释介入诊疗的过程、目的和意义，让患者了解手术的风险和可能的并发症。

同时，护士还需要向患者提供饮食和生活方式的指导，帮助患者准备好手术前的身体状况。

2.心理支持术前护理中，护士需要给予患者心理上的支持和安慰。

冠心病患者往往存在焦虑和恐惧的情绪，护士可以通过与患者进行交谈、倾听和安抚，缓解患者的紧张情绪，增强他们的自信心。

3.术前准备护士还需要进行术前准备工作，包括患者体征的评估、常规检查的安排、手术部位的清洁和标志，以及术前禁食等。

这些准备工作有助于确保手术的安全性和顺利进行。

二、术中护理在介入诊疗手术过程中，护士起着至关重要的作用，需要密切观察患者的状况，并采取相应的护理措施。

1.监测患者生命体征护士需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，并记录好相关数据。

发现异常情况时，护士应立即采取相应的处理措施，保证患者的安全。

2.维持导管通畅导管的通畅对于手术的成功非常重要。

护士需要保持导管通畅，及时处理可能发生的问题，如阻塞、漏血等。

同时，护士还要注意检查导管的外露情况，确保导管位置的正确。

3.药物管理在介入诊疗手术过程中，护士需要根据医嘱及时给予患者相应的药物，如抗凝药物、抗心律失常药物等。

护士应确保药物的种类、剂量和给药途径的准确性，避免给患者带来不必要的风险。

三、术后护理术后护理是冠心病介入诊疗围手术期护理的重要环节，良好的术后护理有助于患者的康复和恢复。

实习报告实习时间：2022年X月X日至2022年X月X日实习单位：XX医院心内科实习内容：冠状动脉介入治疗护理一、实习背景随着医疗技术的不断发展，冠状动脉介入治疗已成为治疗冠心病的重要手段。

作为一种微创手术，冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。

本次实习旨在了解冠状动脉介入治疗的基本护理流程，掌握相关护理技能，提高临床护理水平。

二、实习过程1. 术前护理（1）了解患者病情：向医生了解患者的基本病情，包括冠心病的类型、病情严重程度、是否合并其他疾病等。

（2）术前检查：协助医生完成患者术前的各项检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、出凝血时间、感染疾病筛查等。

（3）心理护理：与患者及家属沟通，了解他们的心理状态，给予针对性的心理疏导，减轻患者及家属的紧张情绪。

（4）术前准备：为患者准备术前所需物品，如心电图、心脏彩超等。

2. 术中护理（1）患者转运：协助将患者从病房转运至导管室。

（2）建立静脉通道：为患者建立静脉通道，确保术中药物及造影剂的顺利输入。

（3）病情监测：密切观察患者术中的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。

（4）术中配合：协助医生完成冠状动脉介入治疗过程中的各项操作，如造影、支架植入等。

3. 术后护理（1）术后观察：密切观察患者术后的一般情况，如意识、面色、呼吸、心率、血压等。

（2）伤口护理：定期观察患者术后伤口的情况，如穿刺点有无出血、血肿、疼痛等，及时更换敷料。

（3）抗凝药物护理：指导患者正确服用抗凝药物，观察药物的疗效及不良反应。

（4）生活护理：协助患者进行日常生活，如进食、洗漱、大小便等。

（5）康复指导：向患者及家属讲解术后康复注意事项，鼓励患者进行适当的体育锻炼，提高生活质量。

三、实习感悟通过本次实习，我深刻认识到冠状动脉介入治疗护理的重要性。

作为一名护士，不仅要掌握专业的护理技能，还要具备良好的沟通能力和敏锐的观察力。

在实际操作中，我们要密切配合医生，确保治疗过程的顺利进行。

冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术是一种治疗冠心病的常见手术，手术后的护理十分重要，能够有效地避免术后并发症。

下面是对冠脉介入术后护理注意事项的详细介绍。

1. 监测生命体征：术后的前24小时内，患者常常会出现心率不稳定、低血压、心律失常等情况，需要密切观察患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。

2. 处理出血：冠脉介入术后，患者可能会出现出血，应及时进行处理。

大多数出血可以通过压迫止血，但对于严重的出血，需要穿刺血凝和血管介入治疗。

3. 病房安静取暖：手术后患者需要在安静、温暖的环境下休息，避免受到过多的干扰，让患者更好地恢复身体。

同时，宜注意保持病房的卫生，避免感染。

4. 心脏监测：冠脉介入术后，患者需要进行心脏监测，检查心电图、心律等情况，判断手术效果并及时发现异常情况。

对于存在心动过速、心律失常等情况的患者，应尽早处理和治疗。

5. 营养补给：手术后，患者应逐渐恢复饮食，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，以促进伤口愈合和身体恢复。

6. 康复锻炼：手术后逐渐进行适当的康复锻炼可以促进身体的恢复，提高心肺功能，但应注意控制强度和时长，逐步增加。

7. 病情观察：术后应及时观察患者的病情变化，如有头晕、气短、胸闷等症状，应当及时处理。

如有必要，应采取再次手术的措施。

8. 药物治疗：术后患者需要按医嘱和操作规范，规定用药，如抗凝、抗心绞痛和降压等药物的使用，应严格按照药物说明书和医嘱来服用。

9. 完善的周围支持：冠脉介入术后患者需要得到家庭和周围的支持，家人和护理人员应协助患者进行各种活动，适当安排休息和饮食，帮助患者早日康复。

以上就是冠脉介入术后护理要点的详细介绍，康复过程需长期有效的检测并采取措施，以参考医生的指导进行适当的康复锻炼和饮食。

冠状动脉造影术1、一般护理病人术后取平卧位，一级护理，带有股动脉管病人绝对卧床12-24h，肢体制动6-8h,1h后拔出鞘管，伤口沙袋压迫6-8h，伤口放置血管缝合器病人平卧4h,压迫2h,当伤口有渗血，渗液须延长卧床和沙袋压迫时间，术后30min后可进食，水，嘱病人多饮温开水，以利造影剂的排空。

每30min测血压1次，连续6次，平稳后停测，同时观察伤口有无渗血、渗液，足背动脉搏动情况。

监测体温，每日4次，连测3d,正常后停测。

协助好病人生活护理。

冠状动脉造影术后，由于病人肢体制动时间、卧床时间均较长，容易产生不舒适感，护理人员应加强沟通，做好健康教育，缓解病人的紧张心理。

指导病人如有胸等不适主诉及时告知医护人员。

2、拔股动脉鞘管的护理拔管前行床边心电、血压监测，血压过高时不宜拔管，应先降压再拔管，协助医师准备拔管用的物品，并向病人做好解释工作，消除其恐惧和紧张心理。

对于情绪紧张者，应酌情使用镇静药，对病痛敏感的病人，拔管前给鞘管周围局部麻醉，拔管时严密监测心率，血压等变化，观察病人的面色、表情，倾听病人的主诉。

拔管时易出现血管迷走神经反射，严禁双侧同时拔除动脉鞘管，一旦发生血压下降、心率减慢、面色苍白、全身大汗淋漓、恶心、呕吐，呼吸减慢，意识淡漠等表现应立即处理，使病人头偏向一侧，中流量吸氧，遵医嘱快速补充等渗盐水，症状重者可静脉推注多巴胺、阿托品，必要时静脉滴注多巴胺。

3、并发症的观察与护理（1）心律失常：冠状动脉造影过程中出现心律失常很常见，多为一过性（如室早、房早、室速等），一般不产生临床后果。

但有些心律失常会产生血流动力学异常，需要积极处理，如心室颤动、室性期前收缩、室性心动过速、心房颤动、心房扑动、窦性停搏等。

发生原因：压力嵌顿或右冠状动脉起始部痉挛。

阻塞冠状动脉，导管插入太深，阻塞圆锥支血供，造影剂注入时间过长、剂量过大，造影剂排空不畅，长时间淤滞于右冠状动脉内。

预防措施：避免在冠状动脉开口反复操作导管或过深插入导管，切忌长时间、大剂量注入造影剂。

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生活常识分享冠心病介入术后怎么护理？
导语：冠心病是非常常见的疾病，尤其是以中老年人多见。

主要与人体的血管动脉粥样硬化有关系，使得冠状动脉的血流减少，发生冠心病。

冠心病是需要
冠心病是非常常见的疾病，尤其是以中老年人多见。

主要与人体的血管动脉粥样硬化有关系，使得冠状动脉的血流减少，发生冠心病。

冠心病是需要及时处理和治疗的。

最多见的就是采用介入的手术方式来搭桥、扩张冠状动脉。

那么冠心病介入术后护理需要怎么做呢？
冠心病患者会选择手术治疗，介入手术安置支架后，都必须常规使用联合抗血小板治疗。

因为血管植入支架的部分，在缺乏有效抗血小板药物的保护下非常易于形成血栓，其后果无异于再次心肌梗塞。

由于这类药物可能会影响血小板和白细胞，因此在服用期间，尤其是开始阶段(1-2周左右)需到门诊复查血常规。

若出现皮疹、皮肤出血点和淤斑，以及其他出血情况，应及时到医院就诊。

介入治疗术后的护理：
1.术后每30到60分钟测量血压、脉搏、呼吸各一次，连续3小时。

2.严密观察患者生命体征的变化，术后3天应监测体温，每天4次，体温在38.5度以上者应及时降温。

3.术后应卧床休息24小时，术侧下肢应禁止活动6小时，严禁弯曲。

4.用沙袋压迫穿刺点6小时，观察出血点是否有渗血及血肿，24小时后无特殊情况出现可解除加压包扎。

5.严密观察术侧下肢足背动脉搏动情况、皮肤颜色、温度感觉的变化，严防血栓形成。

6.根据手术用药情况，观察肾功能变化，遵医嘱多喝水。

7.疼痛不能忍受时，告之医生，及时给予对症处理。

PCI术后护理范文PCI（经皮冠脉介入治疗）是一种常见的心血管介入手术，用于治疗冠心病、心肌梗死等心血管疾病。

手术后的护理至关重要，可以帮助患者恢复健康和预防并发症。

下面是一份大约1200字以上的PCI术后护理计划。

1.术后第一天：-观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，并比较术前和术后的差异。

-监测心电图，评估心脏的电活动是否正常。

-观察患者的意识状态，确保其清醒且反应正常。

-检查手术部位，观察是否有出血、肿胀或红热等炎症症状。

-给予适当的镇痛药物，以缓解患者的疼痛不适。

2.术后第二天：-继续监测生命体征和心电图，确保患者的健康状况稳定。

-帮助患者进行下床活动，促进血液循环和恢复。

-提供心理支持，因为患者可能会感到焦虑、紧张或恐惧。

-宣教患者关于恢复期的注意事项，包括饮食、活动和药物管理。

3.术后第三天：-继续监测生命体征、心电图和手术部位的恢复情况。

-确保患者遵循医嘱的饮食要求，包括限制高脂肪、高胆固醇和高钠的食物。

-鼓励患者进行适当的活动，如散步、做家务等，以帮助心脏康复。

-开展必要的心脏康复方案，包括定期的体力锻炼和心理支持。

4.术后第四天至出院：-监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。

-确保患者按时服用抗凝药物，以预防血栓形成，并对药物副作用进行监测和管理。

-提供心理支持和教育，以帮助患者应对手术带来的心理和情绪压力。

-面对患者的饮食、活动和药物管理，并指导其如何在家中继续进行康复。

-安排术后随访，以监测患者的恢复进展和保证疾病管理的有效性。

在整个术后护理过程中，护士还需要密切与患者和家属的沟通，以便及时解答他们的问题和提供必要的支持。

护士还应积极协助医生进行相关检查、实施护理措施和处理紧急情况，确保患者的安全和舒适。

总之，PCI术后护理是一个复杂而关键的过程，需要护士具备相关的专业知识和技能，以提供高质量的护理，并确保患者的安全和康复。