南方医科大学儿科学题库

儿科学考试题库及答案一、单项选择题1. 新生儿生理性黄疸通常出现在出生后的第几天？A. 第1天B. 第3天C. 第5天D. 第7天答案：B2. 儿童生长发育的两个高峰期分别是？A. 婴儿期和青春期B. 幼儿期和青春期C. 婴儿期和学龄前期D. 幼儿期和学龄期答案：A3. 以下哪种维生素缺乏会导致佝偻病？A. 维生素AB. 维生素BC. 维生素CD. 维生素D答案：D4. 儿童哮喘的主要诱发因素是什么？A. 遗传因素B. 环境因素C. 感染因素D. 以上都是答案：D5. 儿童肥胖症的诊断标准是？A. 体重超过同年龄、同性别儿童平均体重的10%B. 体重超过同年龄、同性别儿童平均体重的20%C. 体重超过同年龄、同性别儿童平均体重的30%D. 体重超过同年龄、同性别儿童平均体重的40% 答案：B二、多项选择题1. 儿童急性上呼吸道感染常见的病原体包括哪些？A. 病毒B. 细菌C. 支原体D. 寄生虫答案：A、B、C2. 儿童生长发育的评估指标主要包括哪些？A. 体重B. 身高C. 头围D. 胸围答案：A、B、C3. 儿童缺铁性贫血的常见原因有哪些？A. 铁摄入不足B. 铁吸收不良C. 铁丢失过多D. 铁利用障碍答案：A、B、C4. 儿童糖尿病的主要类型包括哪些？A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 特殊类型糖尿病D. 妊娠糖尿病答案：A、B、C5. 儿童先天性心脏病的常见类型包括哪些？A. 室间隔缺损B. 房间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症答案：A、B、C、D三、判断题1. 儿童急性胃肠炎的主要病原体是细菌。

（错误）2. 儿童肺炎支原体感染的主要临床表现是持续性干咳。

（正确）3. 儿童过敏性紫癜的主要症状是皮肤紫癜。

（正确）4. 儿童癫痫的发作类型与年龄有关。

（正确）5. 儿童急性肾小球肾炎的常见并发症是高血压。

（正确）四、简答题1. 简述儿童急性扁桃体炎的临床表现。

2. 描述儿童哮喘急性发作时的处理原则。

试题[A型题]1.那一项不是营养不良的病理生理变化A.负氮平衡B.酮中毒C.低血糖D.肝脂肪浸润E.血浆呈低渗状态2.重症营养不良体液改变倾向时：A.总水分相对减少，细胞外液多呈高渗性B.总水分相对增多，细胞外液多呈低渗性C.总水分不变，细胞外液多呈等渗性D.总水分相对增多，细胞外液多呈等渗性E.总水分相对减少，细胞外液多呈低渗性3.营养不良的婴儿首先的临床表现为：A.体重不增或减轻B.身长低于正常C.皮下脂肪减少或消失D.皮肤干燥，苍白，失去弹性E.肌张力低下，体温偏低，智力迟钝4.营养不良患儿皮下脂肪最消减部位A.大腿B.腹部C.臀部D.小腿E.背部5.营养不良常见的维生素缺乏症是：A.维生素A缺乏B.维生素B1缺乏C.维生素D缺乏D.维生素B6缺乏E.维生素B12缺乏6.营养不良皮下脂肪最后消失者为：A.胸部B.背部C.腹部D.面颊部E.腰部7.Ⅲ度营养不良除皮下脂肪消失外，还常表现为：A.发烧B.智力尚好C.皮肤弹性消失D.肌张力增强E.体腔积液8.营养不良皮下脂肪消减顺序是A.腹部→躯干→臀部→四肢→面部B.腹部→臀部→四肢→躯干→面部C.腹部→四肢→臀部→臀部→面部D.腹部→四肢→躯干→面部→臀部E.腹部→面部→臀部→躯干→四肢9.Ⅱ度营养不良腹部皮下脂肪减少到：A.0.5cmB.0.8cmC.0.4-0.8cmD.0.4cm以下E.完全消失10.Ⅰ营养不良表现是：A.面部皮下脂肪减少B.腹壁皮下脂肪0.4cmC.皮肤弹性稍有消失D.皮肤弹性消失E.肌肉显著消瘦11.营养不良浮肿原因是由于：A.心功能不全B.低蛋白血症C.低钠性水肿D.肾功能不全E.维生素B1缺乏12.Ⅱ度营养不良皮下脂肪减少的情况是：A.仅腹部皮下脂肪减少B.腹部，胸背部皮下脂肪减少C.腹部皮下脂肪明显减少，四肢皮下脂肪亦减少D.腹部皮下脂肪近于消失，四肢，面部均减少E.腹部，四肢，面部皮下脂肪消失13.营养不良的临床特点应是：A.体重不增→皮下脂肪少→消瘦→发育停顿B.消瘦→皮下脂肪少→体重不增→发育停顿C.体重不增→消瘦→皮下脂肪少→发育停顿D.消瘦→体重不增→皮下脂肪少→发育停顿E.体重不增→发育停滞→消瘦→皮下脂肪少14.1岁男孩，反复腹泻，纳差3月体重6kg，臀部皮下脂肪已消失面色苍白，红细胞300万/立方毫米，血红蛋白75g/L，初步考虑为A.营养不良Ⅰ°大细胞性贫血B.营养不良Ⅱ°缺铁性贫血C.营养不良Ⅱ°大细胞性贫血D.营养不良Ⅲ°缺铁性贫血E.营养不良Ⅲ°大细胞性贫血15.营养不良时测定腹壁皮下脂肪厚度的部位在：A.脐上B.脐下C.脐旁D.脐旁乳头线上E.以上都不是16.Ⅲ度营养不良时体重下降指标是指下列数字的哪一项A.<5％B.5-10％C.10-15％D.15-25％E.>40％17.下列哪项不是Ⅱ°营养不良的表现A.皮肤苍白，松弛B.腹部皮下脂肪厚度0.3cmC.身长明显低于正常D.精神轻度萎糜，易疲乏E.消瘦明显18.2岁的小儿体重8kg，面色苍白，皮肤弹性差，四肢与面部皮下脂肪减少，腹部皮下脂肪为0.3cm，肌肉松弛，精神呆滞纳差，应诊断为A.营养不良性贫血B.营养不良Ⅰ度 B.营养不良Ⅱ度C.营养不良Ⅲ度D.多种维生素缺乏19.营养不良的饮食选择原则是A.高蛋白，高糖，低脂肪的食物B.高脂肪，高糖，低蛋白的食物C.高蛋白，高脂肪，高糖的食物D.高蛋白，高脂肪低糖的食物E.高蛋白，高糖和高热量，足量维生素的食物20.Ⅱ，Ⅲ度营养不良在调整饮食时，开始热量应为：A.20～30Cal/kg/日B.40～60Cal/kg/日C.70～90Cal/kg/日D.100～120Cal/kg/日E.120～140Cal/kg/日21.Ⅱ，Ⅲ度营养不良若消化及吸收好，热卡可增至：A.100Cal/kg/日，待体重近于正常后再恢复正常热量B.120Cal/kg/日，待体重近于正常后再恢复正常热量C.140Cal/kg/日，待体重近于正常后再恢复正常热量D.150Cal/kg/日，待体重近于正常后再恢复正常热量E.160Cal/kg/日，待体重近于正常后再恢复正常热量22.营养不良的药物治疗不适宜的是A.消化酶B.维生素C.苯丙酸诺龙D.甲状腺素E.胰岛素23.治疗营养不良用苯丙酸诺龙应连续：A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5～6周24.营养不良的患儿应用苯丙酸诺龙肌肉注射主要的目的是：A.起到抗炎，抗病毒作用B.增强机体的抵抗力C.增强机体的糖代谢功能D.促进机体对蛋白质的合成E.促进食欲25.Ⅱ-Ⅲ营养不良，调整饮食时，其热卡计算开始宜选用A.按标准体重90-100卡/kg/日B.按实际体重90-100卡/kg/日C.按标准体重40-50卡/kg/日D.按实际体重40-60卡/kg/日E.按标准体重40-60卡/kg/日26.轻度营养不良浮肿常见于A.面部B.腹部C.会阴部D.上肢E.足背27.预防营养不良最主要的措施是：A.按时给予足量的蛋白质饮食B.及时添加维生素B.CC.可推迟断奶D.预防各种传染病E.供给足量的淀粉类食物28.人内源性维生素D是：A.7-脱氢胆固醇B.麦角骨化醇C.维生素D3D.25-羟胆骨化醇E.1.25-(OH)2D329.人类维生素D的主要来源是：A.紫外线照射时皮肤产生维生素D3B.猪肝提供维生素D3C.蛋类提供维生素D3D.植物提供维生素D3E.以上都不是30.维生素D代谢中生物活性最强的是A.7-脱氢胆固醇B.25-羟胆骨化醇C.7-脱氢麦角醇D.1-25二羟胆骨化醇E.24-25二羟胆骨化醇31.维生素D抗佝偻病作用最强的是：A.内源性维生素D3B.食物中的D3C.24，25(OH)2D3D.25-羟胆骨化醇(25-(OH)2D3)E.1.25二羟胆骨化醇[1.25-(OH)2D3]32.人体维生素D主要来源于：A.皮肤合成的内源性VitDB.蛋黄中的VitDC.猪肝中的VitDD.人奶中的VitDE.牛奶中的VitD33.维生素D在体内最后羟化的脏器(器官)是：A.肠B.肝C.肾D.皮肤E.骨34.有关钙磷代谢的概念下列哪一项是错误的？A.钙的排泄途径主要是肠道B.磷的排泄途径主要是肾C.磷又称为无机盐生长激素，儿童期血磷可高于成人D.血钙磷乘积<40时即影响骨的钙化E.血钙>3mmol/L称为高钙血症35.下列有关的VitD的作用哪一项是错误的？A.促进肠道对钙磷的吸收B.抑制肾小管对磷的重吸收C.促进旧骨的骨盐吸收D.促进新骨的骨盐沉积E.过量的VitD能引起中毒36.维生素D缺乏性佝偻病(以下简称佝偻病)发病的最主要因素是：A.日光照射不足B.食物中维生素D含量不足C.婴儿食物中钙磷含量少D.婴儿生长快，需要量多E.疾病的影响37.引起婴儿佝偻病的主要原因是A.缺钙B.缺乏维生素DC.甲状旁腺功能不全D.食物中热量和蛋白质不足E.食物中钙，磷比例不当38.肾羟化酶缺乏是下述何种疾病的病因A.维生素D依赖性佝偻病B.先天性佝偻病C.肾性佝偻病D.远端肾小管酸中毒E.低血磷性抗VD佝偻病39.人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是人乳中：A.含维生素D多B.含钙多C.钙磷比例适宜D.含磷多E.含磷多，含钙少40.骨样组织增生可致A.脐疝B.方颅C.手足搐搦D.鸡胸E.出牙延迟41.佝偻病激期X线表现：A.干骺端增宽，钙化预备带消失，毛刷样，杯口状改变B.钙化预备带重新出现，致密增厚C.长骨钙化预备带模糊或无改变，骨质轻度稀疏D.长骨短粗和弯曲，干骺端弯宽，呈喇叭口状，轮廓光整E.长骨钙化预备带密度增加，骨皮质增厚及骨硬化42.佝偻病活动早期的主要表现为A.神经精神症状，多汗，睡眠不实B.骨骼系统改变C.运动功能发育迟缓D.血清钙正常，磷降低，碱性磷酸酶增高E.干骺端出现钙化预备带43.下列哪项不对A.颅骨软化多见于3-6个月婴儿B.肋骨串珠，多见于1岁左右小儿C.腕踝镯肿多见于3-6个月儿D.“O”“X”见于1岁以后小儿E.鸡胸，多见于1岁左右小儿44.佝偻病初期长骨X线改变特点是A.钙化预备带模糊B.干骺端呈毛刷样改变C.干骺端增宽D.骨质密度稀疏E.骨骺轻度增宽45.下列哪项不属于营养性佝偻病的临床表现？A.多汗B.肌肉松弛C.前囟宽大D.皮肤粗干E.神经发育迟滞46.佝偻病的骨骼畸形不包括A.漏斗胸B.哈氏沟C.X型腿D.头小畸形E.方颅47.患儿4个月，出生体重1950g，人工喂养，经常感冒，多汗，哭叫，可能出现的骨骼畸形有A.方颅B.颅骨软化C.哈氏沟D.串珠肋E.鸡胸48.维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现是A.脊柱异常弯曲B.颅骨有乒乓球感C.方颅D.赫氏沟E.鸡胸49.远端肾小管性酸中毒有：A.维生素D缺乏B.肾小管碳酸酐酶形成障碍C.肾小管重吸收磷障碍D.肾脏1-羟化酶缺陷E.肾功能障碍50.低血磷性抗D佝偻病有A.维生素D缺乏B.肾小管碳酸酐酶形成障碍C.肾小管重吸收磷障碍D.肾脏1-羟化酶缺陷E.肾功能障碍51.中度佝偻病的表现是A.轻度骨骼改变，血钙磷正常B.轻度骨骼改变，血磷低，血钙近于正常C.中度骨骼改变，血钙、磷正常D.中度骨骼改变，血磷低，血钙稍低E.重度骨骼改变，血钙磷均低52.佝偻病活动期血液的生化改变不可能为：A.血钙0.25mmol/L，血磷0.323mmol/L，碱性磷酸酶(菩氏)40uB.血钙8mg/dl，血磷5.5mg/dl，碱性磷酸酶35uC.血钙9mg/dl，血磷2.2mg/dl，碱性磷酸酶10uD.血钙10mg/dl，血磷5.5mg/dl，碱性磷酸酶10uE.血钙7mg/dl，血磷4.5mg/dl，碱性磷酸酶10u53.中度X形腿标准是两膝关节靠拢，踝关节距离是A.1～3cmB.2～4cmC.3～6cmD.4～7cmE.5～8cm54.关于先天性佝偻病下列哪一项不正确A.多见于北方寒冷地区B.母亲孕期有软骨病史，很少产外活动C.新生儿佝偻病体征症状不明显D.小儿多出生于冬季E.血钙低，碱性磷酸酶升高55.佝偻病活动早期下列哪一项是错误的？A.血钙正常或轻度降低B.血磷降低C.碱性磷酸酶增加D.甲状旁腺素轻度增加E.骨骼明显改变56.3岁半男孩，有方颅，肋骨串珠，“O”形腿。

结核病一、单选题每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

1．1岁小儿，半月前出过麻疹，疹后断续咳嗽、发热、易哭，呕吐1次，嗜睡。

颈强直，克氏征、布氏征及巴氏征阴性。

脑脊液压力增高，细胞数300×106/L，淋巴0.80，蛋白试验（十)，氯化物84mmol／L，糖2.24mmol／L。

过去接种过卡介苗。

5个结核菌素单位的PPD试验结果（十十)。

本例应诊断为：A．结核性脑膜炎B．病毒性脑膜炎C．流行性乙型脑炎D．化脓性脑膜炎E．隐球菌脑膜炎2．2岁小儿，一般情况好，母亲最近患了肺结核，小儿做5个结核菌素单位的PPD之红肿硬结直径为16mm，4天未消褪，接种过卡介苗。

考虑可能：A．属接种卡介苗后反应；B．有活动性结核病；C．为假阳性反应；D．已产生了免疫力未发病；E．以上都不是。

3．3岁患儿，4天前开始发热、干咳、打喷嚏，今晨发现前额及脸部有玫瑰色斑丘疹，体温39℃，烦躁，颈部淋巴结轻度肿大，两颊粘膜充血。

最可能的诊断是：A．麻疹；B．风疹C．肠道病毒感染；D．幼儿急疹；E．猩红热。

4．麻疹的出疹时间，与发热的关系是A、发热2～3日出疹，出疹时仍发热B、发热1～2日出疹，热退疹出C、发热3～4日出疹，出疹期热更高D、发热3～5天出疹，热退疹出E、发热5～6天出疹，出疹时可以发热，也可以体温正常二、单选题下列试题，每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个用与病历有关的问题，每个问题有A，B，C，D，E五个备选答案,答题时,每道题答只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案。

[问题：1-3]1．患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40 ℃，心肺正常。

1．最有可能的诊断为：A．风疹B．麻疹C．幼儿急疹D．猩红热E．水痘2．疹退后可能的皮肤改变：A．无色素沉着，有脱屑B．有色素沉着，无脱屑C．有脱屑及色素沉着D．无色素沉着也无脱屑E．有疤痕3．应隔离至出疹后：A．2天B．5天C．8天D．13天E．14天答案：一、单选题：1A 2B 3A 4C二、单选题：1B 2C 3B三、问答题1、结核菌素试验阳性反应的临床意义？①接种卡介苗后；②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核；③婴幼儿尤其是未接种卡介苗者多表示体内有新的结核病灶；④强阳性者表示体内有活动性结核病；⑤由阴性转阳性，或由弱阳性+转强阳性++者且增幅>6MM者表示新近有感染。

儿科学试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、4个月小儿烦躁、夜惊，枕秃，最合适的检查是A、尿钙测定B、Ca、P. AKPC、25-(OH)-DD、摄左腕X线骨片E、骨碱性磷酸酶正确答案：C2、患儿，3岁。

低热2天，稍咳，胃纳欠佳。

皮肤有瘙痒感，胸腹部见散在红色斑丘疹及水疱疹，部分已结痂。

最可能的诊断为A、幼儿急疹B、风疹C、水痘D、猩红热E、麻疹正确答案：C3、人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为A、1:2B、1:4C、1:5D、1:1E、1:3正确答案：B4、健康正常儿，已会爬，扶着栏杆能站起来，懂“再见”不能独站，最可能的年龄是A、6个月B、9个月C、7个月D、10个月E 11个月正确答案：B5、右心房血氧含量明显比腔静脉高的是()A、法洛四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管末闭E、肺动脉瓣狭窄正确答案：C6、先天性肥厚性幽门挟窄患儿特有的体征是(）A、进行性腹胀E苔养不良脱水明显消瘦B、有胃蜢动波C、右上腹扪及橄榄样肿块D、可吸血正确答案：C7、关于小儿生后造血,下列错误的是()A、生后主要是骨髓造血B、生后2 ~ 5周肝脏等其他髓外造血基本停止C、必要时才出现髓外造血D、儿童时期长骨内都是红骨髓E、主要是红骨髓造血正确答案：D8、肺循环少血，体循环出现混合血，应诊断为()A、艾森曼格综合征B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案：E9、意识障碍伴瞳孔缩小可见于()A、有机磷农药中毒B、急性一氧化碳中毒C、颠茄类中毒D、癫痫E、酒精中毒正确答案：A10、引起幼儿急疹的病原体是A、人疱疹病毒6型B、埃可病毒C、麻疹病毒D、乙型溶血性链球菌E、柯萨奇病毒正确答案：A11、下列母乳喂养方法中哪项不妥A、严格定时哺乳B、-婴儿含住大部分乳晕C、生后尽早开奶D、哺乳后抱起婴儿拍背E、每次哺乳时间15 -20分钟正确答案：A12、患儿，女，1岁。

儿科学基础试题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿,15天,发热、腹泻4天。

体查：T38.6℃,精神欠佳,肝右肋下1,5cm处可扪及,质软,离心尿沉渣中白细胞15个/HP,尿培养菌落数106ml,该病人可确诊为A、败血症B、泌尿道感染C、急性上呼吸道感染D、急性肾小球肾炎E、急性胃肠炎正确答案：B2、治疗哮喘合并过敏性鼻炎A、普萘洛尔B、吸人糖皮质激素C、白三烯调节剂D、缓释茶碱E、色甘酸钠吸人正确答案：C3、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。

一周前发热,咳嗽,神萎,纳减。

体检：稍气促,双肺中细湿哕音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。

胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影；WBC15×l09/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%；血清IgGA、CYBBB、CYBAC、BtkD、CD40E、CD40L正确答案：C4、某婴儿,孕34周早产,无窒息。

生后4小时开始出现呼吸困难,并呈进行性加重,听诊双肺呼吸音减弱,胸片示双肺野弥漫性透过度降低,该患儿最可能诊断是A、呼吸窘迫综合征B、败血症C、湿肺D、羊水吸人性肺炎E、感染性肺炎正确答案：A5、新生儿胎粪吸入综合征A、早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼吸性呻吟B、有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐C、出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿罗音D、无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有出湿罗音E、足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿罗音,生后24小时啰音消失正确答案：C6、当您去托幼机构指导时,有人提出以下几项有关婴儿期保健的重点内容,以下哪一项你认为是不正确的A、营养指导B、合理安排生活制度C、教看图识字D、完成各项计划免疫程序E、定期健康检查及体格测量正确答案：C7、小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的A、脊髓下段的位置4岁时在第一腰椎水平B、出生时的神经细胞数目已接近成人C、婴儿时期对外界各种刺激容易泛化D、新生儿脑重已达成人脑重的25%左右E、神经髓鞘的形成约在6岁左右完成正确答案：E8、11个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养1~2次,每日三顿稀粥。

儿科学题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女孩,4岁。

夏季突然发病,高热4小时,T39.5℃,惊厥1次,无呕吐、腹泻。

病前有可疑不洁饮食史。

实验室检查:WBC21.0×109/L,N0.86。

最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、热性惊厥E、中毒型细菌性痢疾正确答案：E2、对于1岁小儿下列哪项不正确A、会叫物体名B、能独坐C、能画人像D、喜憎有区别E、会弯腰捡东西正确答案：C3、足月儿生后第1小时内呼吸频率约是A、30次/分B、70次/分C、110次/分D、50次/分E、90次/分正确答案：B4、风疹的典型临床表现是A、颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛B、热退后全身出疹C、出疹后脱皮D、潜伏期5~7天E、高热正确答案：A5、早产儿的胎龄应是A、>25周至<37足周B、≥28周至<37足周C、≥28周至<38足周D、>26周至<37足周E、>27周至<38足周正确答案：B6、协助诊中毒性痢疾,应首先检查A、血常规B、粪常规C、脑脊液D、脑电图E、头部CT正确答案：B7、肾病综合征并发电解质紊乱最常见的是A、低钠B、低镁C、高钾D、低钾E、低钙正确答案：A8、3岁,女孩。

反复咳嗽2个月。

查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。

反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎,此患儿可能诊断是A、肺炎B、咳嗽变异型哮喘C、气管异物D、毛细支气管炎E、喘息性支气管炎正确答案：B9、为预防营养性维生素D缺乏性佝偻病,小儿每日口服维生素D的课题量A、1600~20001UB、400~8001UC、1300~15001UD、200~3001UE、900~12001U正确答案：B10、先天性甲状腺功能减退症新生儿筛查是用干血滴纸片检测A、TSHB、T3C、T4D、T3+T4E、TSH+T4正确答案：A11、鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行A、尿蝶呤分析B、尿三氯化铁试验C、尿2,4-’硝基苯肼试验D、有机酸分析E、Guthrie细菌生长抑制试验正确答案：A12、女孩,1岁半,虚胖,面色腊黄数月,肝脾肿大,肢体和头部不规则震颤,甚至抽搐,肌张力增强。

1、蛋白质-能量营养不良病因①长期摄入不足；②消化吸收障碍；③需要量增加；④消耗量过大2、蛋白质-能量营养不良临床表现首先出现体重不增，随即体重下降，久之身高也低于正常。

皮下脂肪逐渐减少以致消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。

腹部脂肪厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。

随病情进展，各种临床症状逐步加重。

3、蛋白质-能量营养不良有哪些并发症？①营养性贫血：最多见为营养性缺铁性贫血；②各种维生素缺乏：常见为维生素A、D缺乏；③感染；④自发性低血糖。

4、蛋白质-能量营养不良如何分型与分度？（1）体重低下:其体重低于同年龄、同性别参照人群值的均值减2SD，低于均值减2SD～3SD为中度，在均值减3SD以下为重度。

2 生长迟缓:其身长低于同年龄、同性别参照人群值的均值减2SD，低于均值减2SD～3SD为中度，在均值减3SD以下为重度。

3 消瘦:其体重低于同性别、同身高参照人群正常值的均值减2SD，低于均值减2SD～3SD为中度，在均值减3SD以下为重度。

5、蛋白质-能量营养不良需要哪些实验室检查？（1）血清蛋白：白蛋白降低是最为特征性改变，但不够灵敏。

（2）胰岛素样生长因子1(IGF1)，诊断较好指标；（3）血浆牛磺酸和必需氨基酸浓度降低；（4）血清酶活力下降；（5）血浆胆固醇、各种电解质及微量元素浓度皆有下降趋势；（6）生长激素分泌反有增多。

6、怎样治疗蛋白质-能量营养不良？（1）治疗原则是积极处理各种危及生命的合并症、祛除病因、调整饮食、促进消化功能。

（2）调整饮食原则：①根据程度、消化能力、耐受性逐步调整；②以实际体重或现有身高的标准体重计算热量与营养素；③食物应富含高热量、优质蛋白、并补充生素及微量元素；④重度营养不良定时喂糖水，以防发生低血糖；⑤注意避免诱发腹泻、感染导致恶性循环。

（3）促进消化：给予消化酶，补充缺乏的维生素和微量元素，食欲极差者可试用胰岛素葡萄糖疗法。

（4）处理并发症。

[A型题]1.小儿死亡率最高的时间是：A.围产期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄前期2.胎儿期是指从受孕及在子宫内发育成熟至出生前一段时间，大约为：A.36周B.37周C.38周D.40周E.42周3.青春期是指：A.女12岁左右，男13岁左右B.女14岁左右，男16岁左右C.女16岁左右，男15岁左右D.女15岁左右，男14岁左右E.女15岁左右，男16岁左右4.胚胎期是指孕后：A.1个月以内B.2个月以内C.3个月以内D.4个月以内E.5个月以内5.我国使用的围产期概念是：A.从妊娠20周～生后1周B.从妊娠28周～生后1周C.从妊娠28周～生后4周D.从妊娠24周～生后4周E.从妊娠24周～生后1周6.胎儿期发生死胎、流产、先天性畸形的胎龄主要是A.前三个月B.4～5个月C.5～6个月D.6～7个月E.7～8个月7.孕期的保健重点最主要的是：A.胎儿期避免物理性、药物性、创伤性、感染性因素影响及营养不良B.提高接生技术防止分娩意外C.妊娠后期增加活动量，促进胎儿发育D.做好孕妇予防注射，提高胎儿免疫能力E.妊娠初期减少活动，防止流产8.新生儿是A.呼吸：脉搏为1:3B.头围：胸围为1:1C.上部量：下部量为1.4:1D.三者均对E.三者均不对9.萌出第一颗恒牙的时间一般为A.5岁左右B.6岁左右C.7岁左右D.8岁左右E.9岁左右10.判断小儿体格发育的主要指标有：A.动作能力或运动功能B.语言发育程度C.智力发育水平D.对外界反应能力E.体重、身高及体围测量11.何年龄起能形成兴奋性与抑制性条件反射A.1～2个月B.3～4个月C.5个月D.6个月E.7个月12.1岁小儿可能存在A.生理性克氏征阳性B.生理性巴氏征阳性C.拥抱反射D.握持反射E.四者均不存在13.3个月小儿可存在A.生理性克氏征阳性存在B.拥抱反射存在C.握持反射存在D.三者均有E.三者均无14.3岁小儿A.生理性克氏征阳性存在B.生理性巴氏征阳性存在C.拥抱反射存在D.三者均存在E.三者均不存在15.1岁小儿是：A.呼吸：脉搏为1:3B.头围：胸围为1:1C.萌牙6～8枚D.三者均对E.三者均不对16.8个月小儿体重6kg，头围38cm，身长58cm，能抬头，不会坐，未出牙，前囟已闭最大可能为：A.佝偻病B.营养不良C.呆小病D.头小畸形E.先天性心脏病17.关于头围下述哪一个是正确的？A.出生头围平均32cm，前半年增长6～8cm，后半年增长1～2cmB.出生头围平均34cm，前半年增长8～10cm，1岁时46cmC.2岁时头围44cm，5岁时46cm，15岁接近于成人54cmD.出生时头围30cm，1年增长10～14cm，2岁48cmE.2岁时头围44cm，15岁时近于成人50cm18.头围与胸围大致相等的年龄是：A.8个月B.10个月C.1岁D.2岁E.3岁19.正常小儿后囟闭合的时间为A.2-3个月B.3-4个月C.4-5个月D.5-6个月E.6-7个月20.婴儿体重4kg，前囟1.5＊1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是：A.7天内B.1～2个月C.3～4个月D.4～5个月E.5～6个月21.7个月小儿，体重4.1kg，头围42cm，身长62cm，囟门1.5×1.5cm，不会爬，本例最大可能是：A.呆小病B.儒侏症C.佝偻病D.营养不良E.头小畸型22.体重为12kg，身长85cm、胸围49cm、头围47cm的小儿年龄是：A.8个月B.10个月C.1岁D.2岁E.2岁10个月23.10岁小儿腕部骨化中心应有A.8个B.9个C.10个D.11个E.12个24.小儿出生后生长发育最迅速的时期是：A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期25.前囟闭合时间不能迟于：A.12月B.14月C.16月D.18月E.20月26.乳牙出齐的时间不应迟于A.18月B.24月C.26月D.28月E.30月27.小儿体格生长发育曲线出现迅速增长的二个高峰的时间是：A.新生儿期与青春期B.婴儿期与幼儿期C.婴儿期与青春期D.学龄前期与青春期E.新生儿期与婴儿期28.代表营养状况最易取得的重要指标是A.上臂围B.腹壁皮下脂肪厚度C.腹围D.体重E.胸围29.正常2～10岁小儿应按以下哪个公式计算其体重(kg)？A.体重＝初生体重＋年龄×2B.体重＝初生体重＋年龄×3C.体重＝年龄×2＋8D.体重＝年龄×3+7E.体重＝年龄×3＋830.体重离正常值的多少可判定为异常：A.±5％B.±8％C.±10％D.±15％E.±20％31.计算生理体重公式是：体重(kg)＝年龄×2＋8，此公式适用于：A.14岁以下B.12岁以下C.2～12岁D.2～10岁E.2～14岁32.1岁小儿，以下哪项不正确？A.体重9kg，身长75cmB.上部量＝下部量C.出牙6枚D.头围46cmE.腕部骨化中心3个33.上部量和下部量相等的年龄是：A.6岁B.8岁C.10岁D.12岁E.14岁34.小儿的身长，按公式计算，正确的是：A.3岁时85cmB.4岁时90cmC.5岁时105cmD.6岁时120cmE.7岁时115cm35.小儿身高低于哪项数字时为异常A.低于年龄×7＋70(cm)B.低于正常10％C.低于正常15％D.低于正常20％E.低于正常30％36.正常2～12岁小儿，可按以下哪个公式计算其身长(cm)？A.身长=年龄×2＋80B.身长=年龄×7＋70C.身长=年龄×3＋80D.身长=年龄×7＋60E.身长=年龄×4＋8037.关于身长的发育，指出以下哪项是错误的？A.身长是指从头顶至足底的垂直长度B.身长为身体的全身，包括头部、脊柱、下肢的长度C.上部量与脊柱的增长有关D.下部量与下肢长骨的发育有关E.身长的中点2岁时在脐上38.新生儿出生的身长平均为：A.45cmB.50cmC.55cmD.48cmE.52cm39.婴儿生后前半年身长，平均每月增长A.1cmB.1.5cmC.<2.5cmD.>2.5cmE.2.5cm40.计算身高的公式是：身高(cm)＝年龄×7＋70，此公式适用于：A.1～12岁B.2～12岁C.2～10岁D.12岁以下E.14岁以下41.小儿脊柱出现生理弯曲的时间是：A.第一个弯曲生后3个月，第二个弯曲生后6个月，第三个弯曲生后12个月B.第一个弯曲生后4个月，第二个弯曲生后6个月，第三个弯曲生后12个月C.第一个弯曲生后3个月，第二个弯曲生后8个月，第三个弯曲生后12个月D.第一个弯曲生后3个月，第二个弯曲生后6个月，第三个弯曲生后10个月E.第一个弯曲生后4个月，第二个弯曲生后8个月，第三个弯曲生后12个月42.下部量过长多见于：A.糖尿病B.巨人症C.生殖腺功能不全症D.先天愚型E.肥胖症43.下部量特别短的见于：A.营养不良B.垂体性侏儒症C.生殖腺功能不全D.呆小病E.佝偻病44.小儿第一年内身长的增长主要是：A.头的增长B.颈的增长C.躯干的增长D.下肢的增长E.各部的增长速度一致45.小儿开始能独坐的年龄是：A.3个月B.4个月C.5个月D.6～7月E.7～8月46.正常小儿开始独走是：A.4-5个月B.6-7个月C.8-9个月D.10-11个月E.12-14个月47.何者是小儿第一个条件反射？A.拥抱反射B.吸吮反射C.吞咽反射D.觅食反射E.以上都不是48.正常小儿开始能伸手取物是：A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月49.何时起出现第一个条件反射A.出生1周内B.出生1-2周C.出生3周时D.出生4周时E.以上都不是50.拥抱反射何时起消失？A.出生2～4周B.出生1～2个月C.出生3～4个月D.出生5～6个月E.出生7～8个月51.小儿会翻身的年龄为：A.4月B.6月C.7月D.8月E.10月52.小儿垂直位时，能够抬头的时间是：A.2～3月B.3～4月C.4～5月D.5～6月E.1～2月53.开始能指出自己的手、眼等部位的年龄是：A.5～6个月B.7～8个月C.9～10个月D.11～12个月E.13～14个月54.选出动作正常小儿A.8个月俯卧位，勉强短暂抬头B.9个月时独坐不稳，身躯常前倾C.7个月时会坐，将玩具从一手换入另一手D.1岁会扶起E.2岁半会跑和上下楼梯55.正常小儿开始能随物品或声音转动头部是：A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月56.1岁婴儿，巴彬斯基征阳性，可能是A.脑炎体征之一B.脑膜炎早期C.提示脑部疾患D.提示脑发育不全E.正常现象57.正常小儿开始能发出“爸爸”“妈妈”等复音是：A.2个月B.4个月C.7个月D.9个月E.12个月58.开始能大声笑是：A.2个月B.4个月C.7个月D.9个月E.12个月59.新生儿出生时脑重约占体重的A.1/8B.1/16C.1/4D.1/32E.1/4060.几岁时脑重量已接近成人A.7岁B.4岁C.12岁D.18岁E.1岁61.开始能听懂自己的名字是：A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月62.正常小儿开始会叫物品名称是：A.2个月B.4个月C.7个月D.9个月E.12个月63.对于1岁小儿下列哪项不正确A.能独坐B.会叫物体名C.喜憎有区别D.能画人像E.会弯腰捡东西64.对于2岁小儿以下哪项提示智能发育异常A.告诉别人要大便B.一页一页地翻书C.抓住扶手上楼梯D.刚会叫爸、妈E.能双脚跳65.选出智力发育正常的小儿A.10个月看见母亲会微笑B.9个月见陌生人会哭C.18个月会表示大小便D.2岁会说出身体各个部分名称E.14个月会招手表示再见66.一健康儿，能大笑，开始能发出”爸爸“妈妈”之复音，脊柱出现了第二个弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是：A.3～4个月B.5～6个月C.7～8个月D.9～10个月E.11～12个月67.下列哪种免疫球蛋白可通过胎盘A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD68.对学龄期小儿查体时下列哪项不属于异常A.全身淋巴结肿大B.扁桃体Ⅰ-Ⅱ度肿大C.肝肋下3cmD.脾肋下可触及E.甲状腺肿大69.小儿体液免疫的特点下列哪项是对的A.新生儿血中的IgG主要来自母体B.母体来的IgG于4个月时全部消失C.IgA于6-7岁达成人水平D.IgM于12岁时达成人水平E.IgG于2岁时达成人水平70.新生儿期应给予接种：A.牛痘B.灰质炎疫苗C.流脑疫苗D.乙脑疫苗E.卡介苗71.关于小儿胸腺的发育，下列哪项不正确A.生后2月内增长最快B.6-11岁达30g左右，以后逐步萎缩C.X线下可见胸腺D.是B细胞发育场所E.是T细胞发育场所72.关于免疫球蛋白下列哪项是错误的？A.在胎儿期发生感染的新生儿，血中IgM含量增高B.初乳中有多量的分泌型IgAC.IgA不能通过胎盘D.血清IgG含量在乳儿后期达到生理最低值E.IgG可通过胎盘引起新生儿溶血性疾病73.关于新生儿的免疫，下列哪些是错误的A.新生儿处于免疫反应低下状态B.有吞噬细菌的作用C.T细胞产生于胎儿期D.胎儿期不能形成补体E.脐带血中没有IgA.IgE.IgM74.小儿下列预防接种时间，哪项是错误的？A.卡介苗-2个月以上B.灰质炎疫苗-2个月C.百、白、破疫苗3个月D.麻疹疫苗-8个月E.流脑、乙脑疫苗-1岁后75.下列哪种疫苗是不应在10个月以内完成接种的A.脊髓灰质是(三型)B.麻疹疫苗C.百、白、破三联疫苗D.卡介苗E.乙脑疫苗76.小儿胃排空时间是：A.水为1.5-2小时B.母乳为2-3小时C.牛乳为3-4小时D.以上都对E.以上都不对-77.小儿消化解剖生理特点中下列哪一项是错误的？A.出生时已有较好的吸吮能力B.唾液分泌较少C.食管较短且下端贲门括约肌控制能力差D.胃幽门括约肌发育良好，且植物神经调节较好E.肠道较长，固定差78.关于新生儿肠道以下哪条是正确的A.腹部饱满，看不到肠型B.腹部饱满，可见到肠型C.肠鸣音较弱D.小肠内不含气体E.肠管总长度约为身长的2倍79.婴儿时期易患肠套叠的主要原因是：A.肠道较长，固定差B.肠蠕动协调能力差C.肠乳糖酶发育较迟D.肠粘膜作用较差E.正常肠道菌群尚未建立80.正常小儿的肠道菌群特点是：A.牛乳喂养者以乳酸杆菌最多B.母乳喂养者以乳酸杆菌为主C.肠道菌群多居于小肠D.以上都对E.以上都错81.小儿肝脏解剖生理特点哪项正确？A.出生时肝脏约占体重的10％B.结缔组织多，肝炎恢复慢，易致肝硬化C.肝功能不成熟，对中毒/缺氧较敏感D.4岁以后在右肋缘下，摸不到肝脏E.4岁以后在右肋缘下可触及约2.5cm82.关于小儿胰腺以下哪项不正确A.出生时胰腺重3-4g，5岁时25B.出生时即能分泌较多胰液C.胰淀粉酶活性在6月以下小儿较低D.胰脂酶活性到6-12月时才增强到成人水平E.幼婴因胰腺酶的活性都比较低故对脂肪、蛋白质的消化吸收均不够完善83.小儿特有的热量需要指A.食物的特殊动力B.生长发育所需C.基础代谢D.动作所需E.以上都不是84.在小儿热量需要量的分配中，哪项比例最高A.基础代谢B.生长与贮存C.食物特殊动力作用D.运动和工作E.排泄的损耗85.婴幼儿基础代谢占人体总热量的A.50％B.70％C.60％D.80％E.40％86.婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因A.婴儿以乳类食品为主要食品B.氨基酸在体内并非全部吸收C.由于生长发育需要正氮平衡D.婴儿对蛋白质消化吸收功能差E.婴儿利用蛋白质的能力差87.下列哪个年龄的小儿每公斤体重需热量最多A.1岁内B.1-3岁C.4-6岁D.7-12岁E.13-14岁88.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算法为A.1岁以内110Kcal，以后每增加3岁减去10KcalB.1岁以内100Kcal，以后每增加2岁减去15KcalC.1岁以内100Kcal，以后每增加3岁减去10KcalD.1岁以内120Kcal，以后每增加2岁减去15KcalE.1岁以内115Kcal，以后每增加4岁减去25Kcal89.以下哪项不正确A.每克糖产热4卡B.每克糖产热8卡C.每克蛋白质产热4卡D.每克脂肪产热9卡E.每克脂肪比每克蛋白质产热多90.小儿热能需要与成人最主要不同之处是：A.基础代谢所需的营养和能量B.生长发育所需的营养素和能量C.食物特殊作用所需的能量D.活动所需营养素和能量E.排泄物中能量损失91.婴儿期每日需液量是每公斤体重A.100mlB.110mlC.120mlD.140mlE.150ml92.3岁小儿每日每公斤体重供给热量标准为A.80Kcal/kg/日B.90 Kcal /kg/日C.100 Kcal /kg/日D.110 Kcal /kg/日E.120 Kcal /kg/日93.哪种食物成分是机体供热能的最重要来源A.蛋白质B.脂肪C.糖类D.维生素E.矿物质94.婴儿饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供给的热量应占总热量的百分比蛋白质脂肪糖类A. 15％ 50％ 35％B. 35％ 15％ 50％C. 50％ 35％ 15％D. 35％ 50％ 15％E. 15％ 35％ 50％95.微量元素是指占人体重量的A.1/100以下者B.1/1000以下者C.1/10000以下者D.1/100000以下者E.1/1000000以下者96.婴儿营养需要量不正确的是A.维生素C每日需35mg左右B.维生素D每日需要400国际单位左右 C.蛋白质每日每公斤体重需3g左右 D.水份每日所需每公斤体重150ml左右E.热量每日所需每公斤体重90Kcal左右97.母乳喂养的次数是A.每天6次B.每天8次C.每天12次D.以上都对E.以上都不对98.全母乳喂养是指A.生后2-3个月内全部母乳喂养B.生后4-6个月内全部母乳喂养C.生后7-9个月内全部母乳喂养D.生后10-12个月内全部母乳喂养E.生后12-14个月内全部母乳喂养99.每100ml母乳产热卡为A.58KcalB.70KcalC.75KcalD.66KcalE.55Kcal100.母乳蛋白质、脂肪、糖含量比例是：A.1.2:3.8:6.8B.1.5:3.5:8C.1.5:4:6D.2:4:6E.2:4:8101.人乳中钙与磷比例通常是：A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2E.1:3102.关于母乳成分哪项是错误的：A.初乳指产后7天以内的乳汁，含球蛋白较多而含脂肪较少B.产后8天至满月的乳汁为过渡乳，含脂肪最高，蛋白质与矿物质渐少C.成熟乳为2～9个月的乳汁，其铁含量可满足婴儿生长的需要D.10个月以后的乳汁为晚乳，量和营养成分均减少E.每次哺乳最初与最后分泌的乳汁成分不同103.母乳的优点，以下哪一项是错误的？A.酪蛋白多，形成凝决小，易消化吸收B.钙磷比例2:1易于吸收C.母乳缓冲力小利于消化D.母乳具有增加婴儿免疫力的作用E.乳量随小儿生长而在一定范围内增加104.母乳最适合婴儿和营养需要，下列哪一点是不正确的？A.母乳蛋白质总量较少，但含乳清蛋白多，且仅以α乳清蛋白为主B.母乳中尚有独特的抗感染的蛋白质如IgA.乳铁蛋白及溶菌体C.母乳蛋白质的氨基酸比值合宜，含游离氨基酸较多D.母乳乳糖含量多于牛乳，且以乙型乳糖为主E.母乳脂肪以饱和必需脂肪酸的为多105.母乳中有成分较易为婴儿吸收，下列哪一项提法不正确A.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有助于营养素消化吸收B.母乳脂肪球小，且有乳脂酶，可促进脂肪消化C.母乳含酪蛋白少，白蛋白多，胃内凝决细，易消化D.母乳中钙、磷比牛奶低，但比例适宜(2:1)利于钙的吸收E.母乳含铁量与牛奶相同，但吸收率低，易发生缺铁性贫血106.母乳与婴儿免疫力有关的因素哪项是错误的？A.分泌型IgA有抗感染及抗过敏的作用B.乳铁蛋白可抑制大肠杆菌和白色念珠菌的生长C.双歧因子可促进乳酸杆菌生长D.乳酸过氧化氢酶及低聚糖可促使细菌粘附于粘膜上E.抗葡萄球菌因子、溶菌酶可抗肠道感染?107.母乳中含大量免疫物质，可增进婴儿抵抗力，下列哪一项可抑制念球菌生长？A.分泌型IgAB.免疫活性细胞C.溶菌酶D.乳铁蛋白E.乙型乳糖108.母乳喂养儿肠腔中主要的细菌为：A.大肠杆菌B.肠链球菌C.乳酸杆菌D.副大肠杆菌E.变形杆菌109.母乳喂养的小儿需要补充的维生素是：A.维生素BB.维生素CC.维生素DD.维生素KE.不需补充维生素110.5个月婴儿合理喂养方式是：A.单纯母乳喂养B.牛(羊)奶+面糊C.母乳+谷粉、菜泥、蛋黄D.母乳+豆浆、烂面条E.牛奶+鸡蛋、碎菜和粥111.母乳喂养的断奶时间一般选择在何时为宜？A.出生后4-5个月B.出生后6-9个月C.出生后10-12个月D.出生后13-15个月E.出生后18个月112.晚断奶者主要是：A.早产儿奶量不足B.母乳充足体弱儿C.辅食添加及时D.奶量不足但体壮儿E.双胎儿113.母乳喂养中下列哪项喂养方法不正确？A.先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头B.母子平卧位喂奶C.可让婴儿先吸吮一侧乳房再吸另一侧乳房D.一般喂哺时间不超过20分钟E.哺乳完毕后，将婴儿直抱并轻拍小儿背部让吸入空气排出114.母乳喂养的新观点是A.生后半小时内开奶B.生后1小时开奶C.生后2小时开奶D.生后半天开奶E.奶胀后再开奶115.混合喂养者每日喂养母乳次数不要少于A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次116.有关酸奶，以下哪项是正确的A.加死乳酸杆菌而成B.加稀盐酸而成C.加乳酸钙而成D.酸度高、凝块大E.易消化，但易引起便秘117.小儿人工喂养宜首先选择：A.米粉B.鲜牛乳C.炼乳D.豆浆或豆粉 E.鲜牛乳、面粉各半118.100ml牛奶含热卡为：A.50KcalB.55KcalC.60KcalD.66KcalE.70Kcal119.牛奶成份与母乳成份相比较，下列哪项是正确的？A.蛋白质含量多，且以乳白蛋白为主B.脂肪含量与母乳相似，且脂肪球小C.乳糖含量低于母乳D.矿物质盐类较多，缓冲力大，能中和胃酸E.铁含量比人乳少，且吸收率低120.10天新生儿，体重3kg.每天应给予3:1含8％糖牛乳A.300mlB.370mlC.440mlD.510mlE.580ml121.一个2个月婴儿，体重4.2kg，每日给8％糖牛乳460ml喂哺，如以奶粉代替，每月约需奶粉多少kgA.0.75kgB.1.25kgC.1.75kgD.2.25kgE.2.75kg122.有关婴儿配方奶粉，以下哪项是正确的？A.加入植物油以代替牛乳脂肪B.全脂奶粉加入强化维生素而成C.全脂奶粉去掉部分盐分加糖而成D.加入脱盐乳清蛋白，以降低酪蛋白含量 E.加20％β乳糖，以补充热量123.人工喂养时下列哪项是不正确的：A.人工喂养婴儿应以乳品为主B.按婴儿年龄及生理特点调制乳品量和浓度C.每天喂哺次数可较母乳喂养多些D.喂哺时应抱起婴儿置半坐位，喂毕抱直并轻轻拍背。

儿科学题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、先心病的诊断方法除外A、血沉B、心导管检查和心血管造影C、放射性同位素的心血管造影D、心脏X线摄片E、超声心动图检查正确答案：A2、佝偻病初期A、血清钙正常,血磷偏低,碱性磷酸酶增高B、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常C、血清钙磷趋向正常,长骨钙化带重新出现D、血清钙降低,血磷升高,有“O”型腿E、血清钙、磷降低,长骨干骺端临时钙化带模糊正确答案：A3、儿童生长发育最快的时期是A、婴儿期B、幼儿期C、学龄期D、学龄前期E、青春期正确答案：A4、一名5岁肺炎患儿,经治疗病情一度好转,一周后体温聚升至40℃,呼吸困难和全身中毒症状加重,最可能并发了A、脓胸B、肺不张C、败血症D、肺大泡E、心力衰竭正确答案：A5、7个月婴儿,医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,已完成计划免疫和预防接种应不包括A、脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗B、百白破三联针C、麻疹减毒活疫苗D、乙肝疫苗E、卡介苗正确答案：C6、急性肾炎患儿血中补体多下降,其原因主要是A、原发性补体合成障碍B、补体从尿中排出增多C、补体活性降低,难以检出D、补体参与免疫过程时被消耗E、所有选项均不对正确答案：D7、婴儿5个月时应添加的辅食是A、鱼类B、肉类C、强化铁的米粉D、蛋类E、面正确答案：C8、孕40周新生儿,产程中胎心率100~110次/分,羊水为黄绿色,经胎头吸引娩出,生后1分钟,四肢青紫,心率100次/分,刺激时皱眉,呼吸不规则,肌张力低,四肢略屈曲,以下复苏操作中哪项不正确A、保暖B、纳洛酮0.1ml刺激呼吸C、吸出粪染羊水D、擦干E、肾上腺素备用正确答案：B9、女婴,10个月。

腹泻3天,加重2天。

暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。

查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。

实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾 3.5mmol/L,第一天补液所采用液体的成分应是A、等张含钠液B、1/2张含钠液C、2/3张含钠液D、1/3张含钠液E、1/5张含钠液正确答案：B10、支原体肺炎应用抗生素的疗程应是A、2~3周B、症状基本消失后C、1周D、体温正常后停药E、4~6周正确答案：A11、可用口服补液方式治疗的是A、新生儿腹泻B、中度脱水无循环衰竭C、腹胀明显D、轻度脱水、呕吐明显E、重度脱水正确答案：B12、小儿腹泻,中度脱水,伴中度酸中毒。

南医科大学惠州卫校10临床本科《儿科学》考试题班级姓名学号一、选择题（1分×30）。

1、小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指（）。

A．从出生～28天 B．生后1～12个月C．生后13个月～2岁 D．生后2～3岁E．生后3～5岁2、下列佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积所致（）。

A．肋缘外翻 B．颅骨软化 C．方颅D．膝内翻 E．鸡胸3、正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒细胞的比例变化有2次时间交叉，是指（）。

A．1～3天及1～3个月 B．1～3天及1～3岁C．4～6天及4～6个月 D．4～6天及4～6岁E．4～6个月及4～6岁4、下列哪一项不是光疗副作用（）。

A．青铜症 B．皮疹 C．肝脾增大D．腹泻 E．发热5、不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是（）。

A.提倡母乳喂养B.牛乳喂养应加热C.铁强化婴幼儿食品D.早产儿早期补铁E.早产儿补足维生素B126、男，1岁。

头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。

尿有鼠尿味。

该患儿的诊断是（）。

A.先天愚型B.呆小病C.先天性脑发育不全D.苯丙酮尿症E.脑性瘫痪7、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）。

A.发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大D.手、足出现红色斑丘疹E.Koplik斑8、不符合新生儿生理性黄疸的原因是（）。

A.红细胞的寿命短B.红细胞数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚来建立E.肝功能不成熟9、生后10天患儿，近4天吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满，为明确诊断首先检查的项目是（）。

A．血糖测定及胰岛素定量 B．血钙、磷及硷性磷酸酶定量C．血镁定量 D．脑B超或脑CT检查E．血细菌培养及脑脊液检查10、2:3:1（1/2张）混合液的组成是（）。

A．2份10%葡萄糖，3份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠B．2份5%葡萄糖，3份生理盐水，1份5%碳酸氢钠C．2份生理盐水，3份10%葡萄糖，1份5%碳酸氢钠D．2份生理盐水，3份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠E．2份生理盐水，3份5%葡萄糖，1份11.2%碳酸氢钠11、导致先天性心脏病的病因不包括（）。

儿科学基础题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿4岁,反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易感乏力,活动后有气促但无青紫Q胸骨左缘第3.4肋间及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二音较亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。

心电图：左右心室合并肥大。

胸部X线片：两肺充血,左右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为A、室间隔缺损、肺动脉高压B、房间隔缺损合并动脉导管未闭C、间隔缺损,肺动脉高压D、室间隔合并动脉导管未闭E、动脉导管未闭、肺动脉高压正确答案：A2、禁水试验时,下列哪项最不符合尿崩症患者的特征A、尿液渗透压100mOsm/kgB、尿液比重1.012C、每小时尿量200mlD、血液钠离子浓度140mmol/LE、血浆渗透压290mOsm/kg正确答案：B3、正常至4足月时最迟出现的动作A、抬头稳B、独走C、伸手取物D、独坐稳E、双脚跳正确答案：A4、颈淋巴结肿大A、幼年型类风湿关节炎B、川崎病C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷D、原发性血小板减少性紫癜E、风湿热正确答案：B5、5个月婴儿,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。

体检：呼吸急促75次／分,两肺内满布哮鸣音。

胸X线片示间质性改变伴肺气肿。

以往无类似发作。

若考虑病毒感染,可能由哪种病毒引起A、鼻病毒B、呼吸道合胞病毒C、柯萨奇病毒D、副流感病毒E、腺病毒正确答案：B6、以下哪种疾病最容易发生继发性肾损害A、幼年型类风湿关节炎B、川崎病C、中毒性休克D、过敏性紫癜E、风湿热正确答案：D7、绘人试验的适用年龄为A、7~12岁B、6~9.5岁C、13~15岁D、5~9.5岁E、4岁正确答案：D8、患儿,男,4岁,因发热一周、血细菌培养阳性人院。

血压轻度下降,神志恍惚,皮肤瘀斑,多处穿刺部位有渗血,血小板51.0×109/L,血浆纤维蛋白原1.58g/L,凝血酶原时间24s,活化部分凝血活酶时问62s,该患儿的临床诊断首先应考虑A、败血症合并继发性血小板减少症B、败血症合并感染性休克C、C．败血症合并药物不良反应D、败血症合并DICE、败血症合并维生素K依赖因子缺乏症正确答案：D9、缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为A、吸入短效β2受体激动剂B、吸入色甘酸钠C、氨茶碱静脉注射D、口服抗组胺药E、静滴抗生素正确答案：A答案解析：短效β2受体激动剂为治疗急性哮喘发作的首选药物，首选吸入给药。

第一章儿科基础复习要点第一节绪论一、儿科学特点（一）基础医学方面1.解剖小儿从生命开始到长大成人，整个阶段都处在不断生长发育的过程中。

在外观上不断变化，如体格发育指标的增长，身体各部位比例的改变，骨骼发育等均有一定的规律；内脏器官的大小、位置，以及皮肤、肌肉、神经、淋巴系统等均随年龄增长而变化。

这些变化，年龄愈小，与成年人的差异愈大。

2.生理生化随着小儿的生长发育，各系统器官功能渐趋成熟，当其功能尚未成熟时容易罹患某些疾病。

不同年龄的小儿有着区别于成年人的不同生理生化状态。

3.营养代谢小儿年龄越小，生长发育越快，代谢越旺盛，因而各种营养物质特别是蛋白质、水和能量的需要量相对地都比成年人要大，但胃肠消化功能又不成熟，故极易造成消化功能紊乱和营养缺乏。

一些先天性代谢缺陷病也大多在婴幼儿期发病。

4.免疫人类免疫系统的发生发育始于胚胎早期，到出生时尚未完善。

小儿皮肤粘膜娇嫩，淋巴系统发育亦未成熟，体液免疫和细胞免疫都不如成年人健全，防御能力差，特别是婴幼儿，处于生理性免疫低下状态，易受各种病原微生物的侵袭。

5.病理小儿发育不够成熟，对致病因素的反应也与成年人有差异。

相同的致病因素在不同年龄的机体可引起不同的病理改变。

（二）临床医学方面1.疾病种类小儿疾病谱与成年人有很大不同，可以说成年人的绝大多数疾病在小儿均可见到，但各种疾病的发生率则随年龄的增长发生改变。

另外，新生儿期的疾病为小儿所独有。

成年人的许多慢性疾病多发病于小儿时期。

2.临床表现婴幼儿患急性传染病或感染性疾病时，常起病急，来势凶，病情重，缺乏局限能力，故易并发败血症，并常伴有呼吸、循环衰竭，水、电解质紊乱或中毒性脑病等。

病情发展过程中易出现反复，波动，变化多端，易致恶化，故应密切观察病情变化才能及时处理。

新生儿及体弱儿患严重感染往往表现为各种反应低下，并常常缺乏定位性症状和体征。

3.诊断小儿各年龄阶段患病种类和临床表现等都有其独特之处，故考虑临床诊断时应重视年龄因素。

儿科学考试题及答案一、单选题（每题3 分，共30 分）1. 小儿机体哪系统发育最早？（）A. 消化系统B. 呼吸系统C. 神经系统D. 生殖系统答案：C。

神经系统发育最早。

2. 以下哪项不是小儿运动发育的规律？（）A. 自上而下B. 由远到近C. 由不协调到协调D. 先有正向动作后有反向动作答案：B。

小儿运动发育规律是自上而下、由近到远、由不协调到协调、先有正向动作后有反向动作，答案选B。

3. 小儿腹泻重度脱水伴休克时，扩容首选的液体是（）A. 2:1 等张含钠液B. 2:3:1 液C. 4:3:2 液D. 1.4%碳酸氢钠答案：A。

重度脱水伴休克时，扩容首选2:1 等张含钠液。

4. 小儿肺炎合并脓胸时，应首先给予（）A. 大剂量抗生素静脉点滴B. 中药治疗C. 胸腔闭式引流D. 胸腔穿刺排脓答案：D。

小儿肺炎合并脓胸时，首先应胸腔穿刺排脓。

5. 先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检测血（）A. T3B. T4C. TSHD. rT3答案：C。

先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检测血TSH。

6. 新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）A. 面颊B. 上肢C. 小腿D. 臀部答案：C。

新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现于小腿。

7. 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，最早的治疗反应是（）A. 血清铁增加B. 网织红细胞升高C. 红细胞总数升高D. 血红蛋白升高答案：B。

铁剂治疗后，最早的治疗反应是网织红细胞升高。

8. 小儿急性白血病最常见的类型是（）A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性髓细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病D. 慢性淋巴细胞白血病答案：A。

小儿急性白血病最常见类型是急性淋巴细胞白血病。

9. 引起婴幼儿腹泻最常见的病原体是（）A. 轮状病毒B. 溶血性链球菌C. 肺炎链球菌D. 白色念珠菌答案：A。

引起婴幼儿腹泻最常见病原体是轮状病毒。

10. 小儿时期最常见的两脏疾病是（）A. 肺脾B. 肝肾C. 心肾D. 肝脾答案：A。

试题[A型题]1.在我国围产期一般指A.从妊娠20周至出生后28天的一段时间B.从妊娠28周至出生后28天的一段时间C.从妊娠20周至出生后7天的一段时间D.从妊娠28周至出生后7天的一段时间E.从妊娠20周至出生后15天的一段时间2.围产儿是指A.在围产期围的胎儿B.在围产期围的胎儿与新生儿C.在围产期围的新生儿D.在围产期围的新生儿与晚期新生儿E.在围产期围的胎儿与早产儿3.胎儿血循环氧分压最高的血流存在于A.主动脉B.脐动脉C.门静脉D.动脉导管E.脐静脉4.新生儿生理性体重下降恢复时间应是A.1-3天B.3-5天C.5-7天D.7-10之E.10-14之5.新生儿出生10天后，每天需总热量A.209.2～313.8KJ/kg(50-75Kcal/kg)B.418.4～502.1KJ/kg(100-120KcaL/kg)C.313.8～418.4KJ/kg (75-100Kcal/kg)D.502.1～627.6KJ/kg (120-150Kcal/kg)E.大于627.6KJ/kg(150Kcal/kg)6.正常足月儿生后多长时间可抱至母亲处给予吸吮A.生后半小时左右B.生后1小时左右C.生后2小时左右D.生后3小时左右E.生后6小时左右7.对于出生体重1.5Kg早产儿第一天的适中温度，下列哪项正确A.31℃B.32℃C.33℃D.34℃E.35℃8.新生儿的神经反射，下列哪项不正常A.觅食反射阳性B.握持反射阳性C.巴彬斯基征阳性D.腹壁反射阴性E.拥抱反射阴性9.下列哪项检查表明初生婴儿已经发育成熟A.出生体重<2500克B.身长<47厘米C.皮肤红、嫩D.整个足底有皱纹E.胎毛多10.出生体重在同龄平均体重第10百分位数以下的婴儿称为A.适于胎龄儿B.小于胎龄儿C.大于胎龄儿D.低出生体重儿E.极低出生体重儿11.新生儿出生后维生素的补充下列哪项不正确A.早产儿维生素K1 1mg/天，共3天B.4周后加添铁剂足月儿元素铁4mg/kg日C.叶酸每周5mg分2次口服D.维生素C500-1000mg/天E.维生素D400-1000IU/天12.早产儿喂养，下列哪项不正确A.母乳喂养或早产儿配方乳为宜B.开始时乳品先稀释1倍(1:1)以后逐渐增加浓度C.不会吸吮和吞咽的可用胃管或肠管喂养，仍有困难则用静脉高营养D.母乳中蛋白质较低需及时增加蛋白质E.生后10天喂乳量约可达体重1/8-1/613.对新生儿窒息的认识，下列哪项不正确A.出生后5分钟评分低者，后遗症发生率高B.轻型病例复后可完全恢复正常C.严重窒息易并发心力衰竭D.早产儿易并发胎粪吸入综合征E.应立即复由儿科和产科医师共同处理14.新生儿青紫窒息Apgar评分A.0-2分B.3-5分C.4-7分D.8-10分E.以上都不是15.因母亲使用吗啡而致的新生儿窒息可使用A.地塞米松B.氨茶碱C.消炎痛D.纳洛酮E.洛贝林16.新生儿窒息复，应在出生后首先A.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭B.用面罩供氧C.用吸管吸出鼻，口腔及咽喉中分粘液和泌物D.注射5％碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E.心脏按摩17.新生儿肺透明膜病多见于A.急产B.早产C.极度寒冷D.窒息E.低血糖18.新生儿肺透明膜病病因中最直接的因素是A.母亲患糖尿病B.新生儿窒息C.胎盘早剥D.肺液体过多E.肺表面活性物质缺乏19.新生儿肺透明膜病症状出现的时间多为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时20.新生儿胎龄35周，生后4小时出现气促，紫绀，进行性加重，两肺呼吸音低，吸气时可听到细湿罗音，最可能的诊断是：A.新生儿窒息B.新生儿羊水吸入综合征C.新生儿肺炎D.新生儿肺透明膜病E.新生儿颅出血21.新生儿肺透明膜病未经治疗时常发生：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒和代性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性碱中毒和代性碱中毒E.代性酸中毒22.对于早产极低体重儿预防肺透明膜病的有效措施是A.抗菌素B.正压给氧C.肾上腺皮质激素D.气管滴入肺表面活性物质E.纠正酸中毒23.对早产的孕妇可测羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比例，如小于下列比值，新生儿可能发生肺透明膜病A.1.5:1B.2:1C.2.5:1D.3:1E.3.5:124.给一位有发绀和气促的新生儿输100％氧气后，发绀基本消除，此新生儿最可能患A.紫绀型先天性心脏病B.新生儿颅出血C.新生儿肺炎D.新生儿败血症E.以上都不是25.治疗新生儿肺透明膜病的重要措施是A.给氧B.洋地黄C.氨苄青霉素D.地塞米松E.洛贝林26.患儿生后2天，皮肤黄染，肝脾肿大，血清总胆红素257umol/L(15mg/dl)血型A，Rh 阳性直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验IgG抗A抗体阳性，此患儿的诊断是A.新生儿早期败血症B.新生儿Rh血型不合溶血病C.新生儿AB0血型不合溶血病D.新生儿生理性黄疸E.新生儿红细胞6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷27.诊断生理性黄疸，下列哪项错误A.出生后2-3天出现黄疸B.结合胆红素浓度为34Umol/LC.血清胆红素浓度每日上升约50umolD.总胆红素浓度为175umol/LE.黄疸在出后10-14天消退28.新生儿黄疸在生后24小时出现者应首先考虑A.先天性胆道闭锁B.新生儿生理性黄疸C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.新生儿肝炎29.新生儿肝炎与新生儿胆道闭锁的早期鉴别，下列哪项是主要的A.黄疸严重程度B.大便颜色C.肝脏大小及质地D.肝酶升高程度E.肝胆B超检查30.新生儿溶血症发生黄疸时可采用的酶诱导剂是A.安定，洛贝林B.苯巴比妥，尼可刹米(可拉明)C.阿米妥，咖啡因D.辅酶A，ATPE.细胞色素C31.一位ABO溶血患儿，需进行换血治疗，患儿为B型血，血源选择应是A.O型血球，B型血浆B.B型血球，B型血浆C.O型血球，AB型血浆D.B型血球，O型血浆E.AB型血球，O型血浆32.下列哪一点不是新生儿病理性黄疸的临床特点A.生后24小时可见黄疸B.足月儿血清胆红素>204μmol/L(12mg/dl)C.早产儿血清胆红素>259μmol/L(15mg/dl)D.血清胆红素每天上升26μmol/L(1.5mg/dl)E.足月儿黄疸14天以上不退33.Rh抗原的抗原性强弱次序是A.E>D>C>c>e>dB.C>D>E>c>e>dC.c>e>d>D>E>C.D.D>E>C>c>e>dE.d>D>C>c>E>e34.我国北方，下述母子血型关系，哪组最可能发生新生儿ABO血型不含溶血症母子A. A. OB. O AC. AB. BD. B. OE. O B35.母子ABO血型不合溶血症临床诊断的最主要依据为A.母血型是O型，子血型是B型B.母血型是O型，子血型是A型C.生后24小时出现黄疸D.贫血，肝脾肿大，黄疸出现早，发展快E.全身水肿，苍白36.新生儿ABO血型不合溶血症的确诊有赖于A.生后24小时出现黄疸B.未结合胆红素达257μmol/L(15mg/dl)以上C.母婴血型不合D.直接抗人球蛋白试验阳性E.血型特异性抗体检查37.新生儿高胆红素血症光疗指征是A.总胆红素>170～204μmol/L(10-12mg/dl)B.总胆红素>204～215μmol/L(12-12.7mg/dl)C.总胆红素>255～306μmol/L(15-18mg/dl)D.总胆红素>306～340μmol/L(18-20mg/dl)E.总胆红素>340～374μmol/L(20-22mg/dl)38.新生儿高胆红素血症光照疗法要求光线波长为A.250-260nmB.350-360nmC.450-460nmD.550-560nmE.650-660nm39.产后感染的新生儿败血症，病原菌最易侵入的感染途径是A.经胎盘B.经产道C.经口腔粘膜D.经脐带E.经肠道40.新生儿败血症国最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌41.新生儿败血症早期最主要的特点是A.高热B.激惹，惊厥C.黄疸，肝脾大D.皮肤有伤口E.缺乏特异症状42.新生儿败血症最常见的并发症是A.硬肿症B.骨髓炎C.化脓性脑膜炎D.坏死性小肠结肠炎E.二重感染43.生后12天，不规则发热5天，黄疸加重2天，粪色浅黄，精神萎靡，脐部少许分泌物，肝，脾在肋下2cm，血清总胆红素136μmol/L(8mg/dl)，结合胆红素20.4μmol/L(1.2mg/dl)血型A，母血型O，血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.68诊断A.新生儿ABO溶血病B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿生理性黄疸E.新生儿胆道闭锁44.36周早产儿，破膜20小时娩出，生后3天因精神萎靡，不吃，不哭入院，体检：反应差，体温35.5℃。

先天性心脏病一、单选题每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

1．4岁男孩，自幼瘦小苍白，不爱活动，易疲劳。

无青紫，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ/6级全收缩期杂音，粗糙，伴震颤，肺动脉瓣第二音亢进，该患儿的可能诊断是：A．房间隔缺损；B．室间隔缺损；C．动脉导管未闭；D．法洛四联症；E．以上都不是。

2．5岁男孩，自幼瘦小苍白，不爱活动，易疲劳。

体检：无青紫，胸左缘第3、4肋间闻及3～4/6级全收缩期杂音，粗糙，伴震颤，肺动脉瓣第二音亢进。

为进一步确诊，首选哪项检查最有意义?A. X线胸片B. 心导管检查C. 心电图D. 心音图E. 超声心动图3．患儿女，8个月，患有“法乐四联症”,近3天来低热，流涕，轻咳，在一次哭闹后突然出现呼吸困难，紫绀加重，随即昏厥、抽搐。

产生此现象最可能的原因是：A．呼吸衰竭；B．心力衰竭；C．因血液粘稠而产生肺栓塞；D．中毒性脑病；E．缺氧发作。

二、单选题下列试题，每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个用与病历有关的问题，每个问题有A，B，C，D，E五个备选答案,答题时,每道题答只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案。

[问题：1-3]4岁男孩，自1岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史。

体检：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音P2减弱，有杵状指。

1．最可能的诊断是：A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄E．法洛四联症2．昏厥的原因是：A．中毒性脑病B．脑血栓C．心力衰竭D．肺动脉梗阻，缺氧发作E．低钙惊厥3．最可能出现的心电图改变是：A．P－R间期延长B．不完全性右束支传导阻滞C．期前收缩D．右心室肥大E．低电压[问题：4- 5]5岁女孩，2岁入托儿所体检发现心脏杂音，经常感冒、咳嗽、曾患肺炎三次，门诊初步诊断为先天性心脏病，左向右分流型，房间隔缺损可能性大。

大学儿科学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 新生儿生理性黄疸通常在出生后多久开始出现？A. 24小时内B. 48小时内C. 72小时内D. 96小时内答案：C2. 儿童生长发育的两个高峰期分别是？A. 出生时和青春期B. 1岁和3岁C. 3岁和6岁D. 6岁和青春期答案：A3. 儿童缺铁性贫血的主要症状不包括以下哪项？A. 皮肤苍白B. 易疲劳C. 食欲减退D. 肌肉疼痛答案：D4. 儿童哮喘的常见诱因不包括以下哪项？A. 过敏原B. 感染C. 情绪波动D. 高温环境5. 儿童肥胖症的预防措施不包括以下哪项？A. 均衡饮食B. 增加运动C. 限制零食D. 增加糖分摄入答案：D6. 儿童视力发育的关键时期是？A. 出生至6个月B. 6个月至2岁C. 2岁至6岁D. 6岁至12岁答案：C7. 儿童龋齿的预防措施不包括以下哪项？A. 定期口腔检查B. 正确刷牙C. 限制高糖食物D. 增加碳酸饮料摄入答案：D8. 儿童铅中毒的常见症状不包括以下哪项？A. 腹痛B. 贫血C. 行为异常D. 视力下降答案：D9. 儿童糖尿病的典型症状不包括以下哪项？B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D10. 儿童疫苗接种的基本原则不包括以下哪项？A. 按计划进行B. 根据儿童年龄选择疫苗C. 根据儿童健康状况选择疫苗D. 随意选择接种时间答案：D二、填空题（每空1分，共20分）1. 儿童生长发育的评估指标包括身高、体重、头围、______等。

答案：胸围2. 儿童哮喘的诊断依据包括病史、______、肺功能测试等。

答案：体格检查3. 儿童缺铁性贫血的治疗原则是补充______和维生素C。

答案：铁剂4. 儿童肥胖症的预防措施包括合理膳食、______、定期体检等。

答案：适量运动5. 儿童视力发育的关键时期是出生后的______年。

答案：前6三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述儿童生长发育的监测内容。

儿科学试题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.3月龄婴儿的头围约是A、50cmB、36cmC、46cmD、56cmE、40cm正确答案：E2.女,2岁。

腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。

首先需考虑A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、低镁血症E、低氯血症正确答案：B3.4岁患儿,发热伴皮疹2天,皮疹瘙痒明显。

查体:一般情况尚好,心肺无明显异常,头面部、躯干见散在斑疹、丘疹、疱疹及结痂,口腔黏膜见散在疱疹。

治疗时,不宜使用的药物是A、阿昔洛韦B、糖皮质激素C、抗生素D、退热剂E、干扰素正确答案：B4.5岁,女孩。

颜面四肢水肿2个月,血压120/80mmHg。

查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP。

血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。

该患儿最可能的诊断是A、急进性肾炎B、单纯性肾病综合征C、急性肾炎D、慢性肾炎E、肾炎性肾病综合征正确答案：E5.下列各种脑脊液的改变中,单独存在即可确诊化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的是A、白细胞>50×106/LB、糖<1.6mmoL/LC、炎性改变明显D、细菌培养、涂片阳性,与腰穿脑脊液检查结果一致E、蛋白质定量>400mg/L正确答案：D6.牛乳相比,母乳的优点是A、钙磷比为1:2B、乳糖含量C、铁吸收率大于30%D、含饱和脂肪酸多E、酪蛋白含量少正确答案：E7.幼儿急疹出疹时间是A、退热后出疹B、先出疹后退热C、出疹1~2天后退热D、出疹3~5天后退热E、边出疹变退热正确答案：A8.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A、耳后淋巴结肿大B、科泼力克(Koplik)斑C、手、足出现红色斑丘疹D、发热、流涕、咳嗽E、有感冒接触史正确答案：B9.结核菌素试验72小时注射部位出现红肿、硬结,硬结直径20ram,并出现水疱、坏死,判断结果是A、“+”B、“++”C、“++++”D、“+++”E、“-”正确答案：C10.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：C11.8岁,男孩。

新生儿与新生儿疾病一、单选题每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

1．31周早产儿，女性，产后5小时出现气促、发绀，呈进行性加重，伴呼气性呻吟，吸气性凹陷。

X线胸片示：两肺有细小颗粒阴影及支气管充气征。

最可能的诊断是：A．新生儿感染性肺炎；B．新生儿吸入性肺炎；C．新生儿呼吸窘迫综合征；D．新生儿湿肺；E．新生儿胎粪吸入综合征。

2．处理新生儿生理性黄疸最常用的方法是：A．使用白蛋白；B．使用血浆；C．光照治疗；D．使用能量合剂；E．以上都不是。

二、单选题下列试题，每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个用与病历有关的问题，每个问题有A，B，C，D，E五个备选答案,答题时,每道题答只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案。

[问题：1- 3]一生后5小时的早产儿因“青紫半小时”被送到新生儿急救中心(NICU)，该患儿胎龄34周，出生体重1900克，生后轻度窒息。

T33℃，呻吟，易激惹，三凹征(+)，双肺可听到细湿罗音，心率120次/分，心前区Ⅲ级收缩期杂音。

1．此时最急需的检查为:A．心脏彩超B. 头颅CT扫描C. 胸部正位片D．血电解质测定E. 血常规,血型测定2．该患儿血气分析结果提示低氧血症，高碳酸血症代谢性酸中毒，此时应采取列措施，除了:A．置于温箱中，保温B. 为防止误吸，3天不开奶C. 气管插管，机械呼吸D．给碱性药物，纠酸E. 给Vitk，预防出血3．该患儿病后第二天出现了抽搐，最不可能的原因为:A．颅内出血B. 缺氧缺血性脑病C. 低钙血症D. 低血糖E. 合并心力衰竭[问题: 4- 5]一女婴, 4天龄, 系G2 P1 ,胎龄38周顺产，无窒息，生后母乳喂养, 18小时出现黄疸, 近2天加重,吃奶稍差就诊, 以"新生儿黄疸原因待查"收住院。

体检: 皮肤粘膜中—重度黄染, 心肺检查无殊, 肝肋下2.5cm, WBC11×10 9/L,N 0.9,血型:A，测血总胆红素:325μmol/L(19mg/dl)，母血型：O。