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肌钙蛋白两种检测技术在急性胸痛患者中的应用比较宋俊挺;蔺雪峰;韩轩茂;王蒙琴;包海梅;高庆格勒;李阳【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)009【摘要】目的:观察肌钙蛋白两种常用检测方法在急性胸痛患者中是否存在相关性.方法:30例急性胸痛患者采取至少4h血样标本,分别行肌钙蛋白I检测,行统计学分析.结果:两种检测方法所得结果存在明显正相关(P<0.05,r=0.831),在急性胸痛患者中的16例A C S患者中同样显示出两种检测方法所得结果存在明显正相(P<0.05,r=0.790).结论:两种检测肌钙蛋白方法存在明显正相关,床旁肌钙蛋白检测可为急性胸痛患者快速诊断提供重要的临床价值.【总页数】2页(P132,159)【作者】宋俊挺;蔺雪峰;韩轩茂;王蒙琴;包海梅;高庆格勒;李阳【作者单位】包头医学院第一附属医院内蒙古包头 014010;包头医学院第一附属医院内蒙古包头 014010;包头医学院第一附属医院内蒙古包头 014010;包头医学院第一附属医院内蒙古包头 014010;包头医学院第一附属医院内蒙古包头014010;包头医学院第一附属医院内蒙古包头 014010;包头医学院第一附属医院内蒙古包头 014010【正文语种】中文【中图分类】R197.39【相关文献】1.心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及肌酸激酶同工酶在诊断急性心肌梗死患者中的应用价值 [J], 张贵珍2.油气勘探领域两种气体检测技术的比较及应用 [J], 王伟东3.三种检测技术在不孕不育症患者解脲脲原体检测中的应用比较 [J], 王利军4.肌钙蛋白在急性胸痛患者急诊科危险分层中的作用 [J], 胡业佳;刘玉芳;姜海明5.两种测量早期急性心肌梗死患者肌钙蛋白I方法的比较 [J], 黄文军;刘俊明;李辉;谢伟;高霞;刘志强;李科因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
综述题目：cTnI检测方法及其影响因素和临床应用进展姓名：学号：系别：年级：专业：二○一二年三月心肌肌钙蛋白I检测方法及其影响因素和临床应用进展摘要心肌肌钙蛋白I(cTnI)是心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一，目前已被广泛地应用于临床诊断。
但cTnI检测方法尚未标准化，血液循环中cTnI浓度的检测也受血浆肝素浓度、类风湿因子水平、溶血、慢性肾脏衰竭、年龄等多种因素干扰。
cTnI广泛在诊断急性心肌梗塞(AMI)，监测心脏手术，诊断不稳定型心绞痛，骨骼损伤或慢性肾衰伴有心肌损伤的鉴别方面有广泛应用。
前言传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸转氨酶（AST），乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶和肌酸激酶（CK及其同工酶。
传统的心肌酶谱由于特异性较差，敏感性和精确性不高和不能及时反映疾病等弊端，现在在心脏疾病的标志物中已少用。
心肌损伤标志物是近十年来临床生物化学钟发展最快的部分，出现了一批项目及许多研究应用报告。
心肌肌钙蛋白由于其敏感性和特异性都高的特点，为心肌损伤的诊断带来了新气象，提高了对微小损伤的诊断成功率，为临床广泛应用，诊断指标从酶类为主转向了以蛋白类为主。
肌钙蛋白（Tn)是组成横纹肌细丝的结构蛋白，其亚单位I、T、C组成复合物，在肌肉收缩和舒张过程中起重要作用。
其中，心肌肌钙蛋白I(CTnI)经大量的研究，已被证实为心肌损伤最特异性、最敏感的血清标志物之一，正逐渐取代肌酸激酶MB同工酶(CK—MB)成为判断心肌损伤，特别是急性心肌梗塞(AMI)的“金标准”。
本文介绍CTnI检测方法及影响因素和临床应用进展。
关键词心肌肌钙蛋白I 检测方法影响因素临床应用1.结构性质肌钙蛋白(troponin，Tn)是组成横纹肌细丝的结构蛋白，可调节钙介导的肌动蛋白和肌球蛋白之间的相互反应，本身为多肽。
其亚单位I、T和C组成复合物。
其中Tnl是肌原纤维ATP 酶的抑制单位，可抑制肌球蛋白与肌动蛋白结合，阻止肌肉收缩。
人℃TnI氨基末端有32个氨基酸残基为sTnI所不具有，因此抗原性有较大差异，有利于获得特异性cTnI抗体【1】。
三种敏感的心机肌钙蛋白检测方法分析性能评价及临床应用敏感的心肌钙蛋白（sensitive cardiac troponin，s-cTn）是临床上常用的心肌损伤指标，可以用于判断急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）等心脏疾病。
目前，有三种常用的s-cTn检测方法：第一代高灵敏度（high-sensitivity，hs）s-cTnT检测方法、第二代hs-s-cTnT检测方法和第四代hs-s-cTnI检测方法。
本文将对这三种方法的性能评价及临床应用进行分析。
第一代hs-s-cTnT检测方法是最早被开发的一种方法，通过检测心肌细胞损伤后释放的cTnT来判断心肌损伤程度。
该方法具有高度敏感性和特异性，可以在很早的时间内检测到心肌损伤的迹象，但其灵敏度较低，可能导致错误阳性结果。
此外，由于该方法的门槛较高，因此使得其在临床应用中的可操作性受到一定的局限。
第二代hs-s-cTnT检测方法相较于第一代方法，具有更高的灵敏度和特异性。
该方法可以在更短的时间内检测到心肌损伤的迹象，提高了对AMI的早期诊断。
然而，该方法仍然存在一定的错误阳性率，并且其检测的门槛仍然相对较高，使其在部分患者中的应用受到限制。
第四代hs-s-cTnI检测方法是目前最新开发的一种方法，具有更高的灵敏度和特异性。
该方法通过检测心肌细胞损伤后释放的cTnI来判断心肌损伤程度。
相较于前两种方法，第四代hs-s-cTnI方法的门槛更低，可以更准确地诊断AMI，并且其可操作性更强。
此外，该方法还能够提供更多的信息，如心肌损伤的程度和预后风险。
然而，该方法仍然存在一定的错误阳性率，可能导致不必要的治疗或诊断。
综上所述，不同的s-cTn检测方法在性能和临床应用方面存在一定的差异。
第四代hs-s-cTnI检测方法具有更高的灵敏度和特异性，能够更准确地诊断AMI，并提供更多的信息。
然而，无论使用哪种方法，都需要结合临床表现和其他诊断手段进行综合分析，以提高诊断的准确性。
两种不同方法检测敏感心肌肌钙蛋白Ⅰ结果比较【摘要】目的:比较beckman-coulter access免疫分析仪和强生vitros-5600全自动干化学分析仪的两种敏感ctni检测结果有无差异,了解两者之间的线性关系及相关程度。
方法:收集本院急诊胸痛入院患者45例血清,分别用beckman-coulter access免疫分析仪和强生vitros-5600全自动干化学分析仪测定血清ctni的浓度,比较两者之间的差异,并分析其相关性。
结果:ctni用这两种方法测得的结果差异无统计学意义 (p>0.05),组存在显著相关性(p0.05), while analysis shows the significant relation between the two methods (p0.05),见表2。
两仪器间高中低质控ctni差异均无统计学意义(p>0.05)。
2.2 beckman和强生vitros-5600检测数据正态性分布分析对beckman检测数据和强生vitros-5600干化学检测数据进行正态性分布检验,见表3。
由表3中标准峰度值和标准偏度值(u>2.58)可见ctni不符合正态分布(p0.96。
图1 两种检测系统间相关性比较3 讨论敏感ctn检测方法的问世,使得检测灵敏度进一步提高,检测低限有所下降,除了使急诊胸痛患者有可能更早明确ami诊断之外,在临床药理实验和社区疾病调研中对ctni低浓度升高的受试者也有重要意义。
有数据提示,ctni轻度升高的患者有2倍的死亡和再发缺血的危险性[4]。
但是由于不同ctni检测试剂是生产厂商在各自的技术平台上建立的,每个厂家采用的单克隆抗体(或多抗)针对的表位和株数不同、示踪技术不同、校准物各异、抗凝剂不同等,因此几乎不可能做到通过校准使得不同检测系统的测定结果达到一致可比性[5]。
因此在ctni检测标准化的目标未达到之前,ctni检测方法间不可避免存在差异,这显然会给临床应用尤其是不同医疗部门之间的结果比对和资料分析带来困扰。
高敏感心肌肌钙蛋白论文：高敏感心肌肌钙蛋白检测方法的临床应用【摘要】目的高敏感心肌肌钙蛋白（ctn）在临床诊断中开始运用于心肌损伤。
其特异性和敏感性均较高，所以很快被临床医生和检验人员所接受，并广泛应用与临床。
方法选择我院就诊的患者100例，按心电图表现分为典型急性心肌梗死（ami）心电图变化组和无典型ami心电图变化组，每例患者均测定肌钙蛋白、磷酸肌酸激酶同工酶（ck-mb）。
结果典型ami心电图组在心电图有典型ami表现组中ctni 灵敏度较高，但二者之间差异无显著性（χ 2 =1.2，p>0.05）。
结论ctn检测方法的分析性能有了很大程度的进步，提高了其在临床疾病诊断中的应用价值，可以为患者和临床医生提供更多的帮助。
【关键词】高敏感心肌肌钙蛋白；临床应用；肌钙蛋白（troponin,tn）的敏感性和特异性高于磷酸肌酸激酶（ck）、磷酸肌酸激酶同工酶（ck-mb）、乳酸脱氢酶和天冬氨酸氨基转移酶等标志［1］。
心肌肌钙蛋白i(ctni)可检出微小心肌损害，成为心肌细胞损伤敏感性和特异性最强的标志物之一，是公认的快速诊断ami和急性冠脉综合征（acute coronary syndromes, acs），以及协助acs危险分层和反映其预后的主要生化标志。
秦皇岛市骨科医院内科徐江检测已成为ami的实验室诊断基础，随着临床应用的需求和科学技术的发展其检测方法不断更新，如今已迎来高敏感方法检测的时代［2］。
1 材料与方法1.1 一般资料: 2009年1月至2010年1月，急性胸痛后12h内来我院就诊的患者100例，按心电图表现分为典型ami心电图变化组和无典型ami心电图变化组。
典型心梗心电图组40例，诊断为ami，其中男22例，女18例，年龄35～65岁。
无典型ami心电图组60例，急性心绞痛待查，男32例，女28例，年龄30～72岁。
100例患者分别进行ctni和ck-mb的检测以进行二者对比分析。
不同检测方法检测几种心肌标志物的应用比较
李祥坤;赵芬;陈小东
【期刊名称】《国际检验医学杂志》
【年(卷),期】2011(032)007
【摘要】目的比较不同检测方法检测心肌标志物的结果.方法用定性、定量方法检测胸痛患者心肌标志物及确诊心肌梗死(AMI )患者胸痛后1、3、7 d心肌标志物,并对结果进行比较.结果 60例AMI患者首次检测结果定性、定量差异不显著,第1、3、7天定量结果显示,肌酸激酶同工酶(CK-MB)出现明显降低,血清心肌肌钙蛋白I (cTnI)结果也呈一定下降,但不明显,定性结果变化无显著意义;150例胸痛患者其中被确诊为AMI的患者31例,定量结果较定性结果更敏感,特异性较差,但对诊断的比较无显著意义.结论对可疑胸痛患者入院筛查宜选取用定量法检测,定性方法可协助进行确诊,但对已确诊患者作疗效及愈后观察应选用定量检测.
【总页数】2页(P788-789)
【作者】李祥坤;赵芬;陈小东
【作者单位】四川省遂宁市中心医院检验科,629000;四川省遂宁市第一人民医院检验科,629000;四川省遂宁市中心医院检验科,629000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.几种不同的消解方法及检测方法测定绿茶中铅含量的比较 [J], 卢垣宇;周慧
2.心肌肌钙蛋白I与几种常用急性心肌梗死诊断标志物临床应用价值的比较研究[J], 朱小寒;周安;李金秀;谭茗月
3.乙肝病毒标志物两种检测方法的应用比较 [J], 贾保林
4.几种肿瘤标志物检测方法的进展及应用 [J], 容毓;邓粤敏
5.急性心肌梗死诊断中不同心肌标损伤标志物联合应用方案的比较 [J], 张鹏;郑磊;曾方银;刘杰;王前
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人心肌肌钙蛋白I的几种检测方法及其应用研究心肌肌钙蛋白I（cTnI）是组成心肌肌钙蛋白复合物的亚单位之一，具有高度的心肌特异性，被认为是诊断心肌损伤的“金标准”。
快速、灵敏、准确测定人血中的cTnI对于诊断急性心肌梗死、急性冠状动脉综合征的危险分层、监测各种因素所导致的心肌损伤、以及心脏事件的判断预后等有着重要的意义。
目前，测定cTnI的方法主要有放射性同位素免疫分析法（RIA）、酶联免疫吸附试验法（ELISA）、化学发光免疫分析法（CLIA）、荧光免疫分析法（FIA）、以及金标免疫分析法等。
其中，RIA法因有放射性污染的危险已基本不使用；CLIA 法和FIA法灵敏度较高，但仪器价格偏高，国内在这方面的研究相对较少；金标免疫分析法主要应用于制作定性分析用的免疫层析试纸条，现在国内各医院多使用国外公司的产品，价格昂贵，国内学者虽在这方面有不少研究，但其灵敏度不高，难以推向市场；目前国内研究和应用最多的方法是ELISA，该方法灵敏度适中，使用相对简便，仪器价格也不很高，但存在测定周期偏长、灵敏度相对较低、检测范围较窄等不足。
考虑到检测人血液中cTnI对于判断心肌损伤的重要性，以及目前国内测定cTnI的方法所存在的这样或那样的缺陷，本论文从快速、灵敏、准确测定和降低检测成本等方面入手，综合应用纳米金标记技术、纳米孔材料上的生物分子固定化技术、以及高灵敏的电化学检测技术和化学发光检测技术，建立了几种测定人cTnI的方法，弥补了现有方法的某些不足。
具体内容如下： 1．金标银染法快速检测人血清中cTnI的研究纳米金具有特殊的光学和电学性质，生物相容性好，是继放射性同位素、酶、发光（荧光）物质之后的又一种卓越的免疫标记物质，银染技术的引进使其可见性得以显著提高，从而使免疫检测的灵敏度随之大幅度提高。
本文以硝酸纤维膜作为基底，结合一步法双单克隆抗体夹心技术、低密度蛋白芯片技术、纳米金探针技术、以及纳米金颗粒上的银染放大技术建立了一种检测人心肌肌钙蛋白I的快速测定法。
心肌三项的检测方法
心肌三项检测通常指的是心肌酶三项检测，包括肌红蛋白（Myoglobin，Mb）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白 I（cTnI），是用于评估心肌损伤的常用指标。
以下是心肌三项的检测方法：
1. 肌红蛋白检测：肌红蛋白是一种存在于心肌和骨骼肌中的蛋白质。
检测肌红蛋白的方法通常是通过免疫学检测，使用特异性抗体与样本中的肌红蛋白结合，然后通过比色法、荧光法或化学发光法等技术进行定量检测。
2. 肌酸激酶同工酶检测：肌酸激酶同工酶是心肌细胞中的一种酶。
检测肌酸激酶同工酶的方法通常也是通过免疫学检测，使用特异性抗体与样本中的肌酸激酶同工酶结合，然后进行定量检测。
3. 心肌肌钙蛋白 I 检测：心肌肌钙蛋白 I 是心肌细胞中的一种蛋白质，对心肌损伤具有高度的特异性。
检测心肌肌钙蛋白 I 的方法通常也是通过免疫学检测，使用特异性抗体与样本中的心肌肌钙蛋白 I 结合，然后进行定量检测。
这些检测方法通常使用血液样本，如血清或血浆。
在检测过程中，样本中的心肌三项指标与相应的特异性抗体结合，形成抗原-抗体复合物，然后通过各种检测技术进行定量分析。
需要注意的是，心肌三项的检测结果需要结合临床症状、病史和其他检查结果进行综合评估，以确定是否存在心肌损伤或心肌梗死等情况。
如果检测结果异常，医生可能会进一步进行其他检查或采取相应的治疗措施。
. 4994 .吉林医学2011年8月第32卷第24期评估治疗效果和早期发现糖尿病患者微血管性病变，及时采取针对性治疗措施。
4 参考文献[1] 张胜兰.微循环的基础与临床[M].北京:人民军医出版社, 1986:249.[2] 谷伟军,陆菊明.同型半胱氨酸与糖尿病及慢性血管并发症[J].国际内分泌代谢杂志,2006,26(2):80.[3] 金泽宁,吕树铮.定量冠状动脉造影对糖尿病患者靶病变及参考血管的评价[J].中华心血管病杂志,2009,37(8):721.[4] 高晓慧,杨新春.糖尿病与非糖尿病冠心病患者左冠状动脉主干硬化性病变的对比研究[J].中华超声影像学杂志,2006,15(9):660.[5] 陈秀华,陆召麟.老年糖尿病患者下肢动脉病变与血脂的关系[J].中华内科杂志,2008,47(7):556.[6] 陈秀华,陆召麟.老年糖尿病患者颈动脉病变与血脂关系探讨[J].中华老年医学杂志,2009,23(8):528.[7] 许樟荣.糖尿病足与周围动脉闭塞性病变[M].国外医学内分泌学分册,2004,24(5):312.[收稿日期：2011-05-17 编校：潘宏竹]糖尿病患者组的红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血脂（主要以三酰甘油为主）高于对照组，红细胞变形指数低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
在高糖状态下，红细胞膜胆固醇、胆固醇磷脂、过氧化脂质的含量增加，引起红细胞膜的弹性降低，导致红细胞的变形性下降，红细胞的变形能力对于微血管保持流态和保证脏器的微循环的正常灌注十分重要[3]。
纤维蛋白原增加可使红细胞聚集性增加，当红细胞膜发生改变时，红细胞表面的负电荷减少，则红细胞的聚集性增加，使红细胞聚集体解聚所需要的切应力也增加[4]。
糖尿病患者的红细胞变形性降低、纤维蛋白原和红细胞比容增加、红细胞聚集性增加、脂代谢异常等因素，使血浆处于高渗状态，血液相对浓缩，黏滞性明显升高，血液流动缓慢，微循环血液流动不畅，使组织的有效灌注不足，甚至发生阻塞，形成血栓，使局部组织缺氧[5]。
总之，糖尿病患者的血液流变学及血脂指标的异常改变，使其血液处于高黏、高凝状态，是导致糖尿病患者慢性并发症，特别是血管性病变的主要原因[6]。
因此，对糖尿病患者的治疗不仅应控制血糖，还要控制好血脂，降低血黏度，同时，应注意采取抗凝措施，改善微循环，从而有效防止糖尿病患者心血管并发症的产生[7]。
在治疗过程中，应进行血液流变学及血脂指标的动态测定分析，以肌钙蛋白是肌钙蛋白T （TnT ）、肌钙蛋白I （TnI ）及肌钙蛋白C （TnC ）三种亚单位组成，它们是肌肉的主要调节蛋白，由于三者紧密结合与钙有依赖性，由钙的控制肌肉的收缩功能。
肌钙蛋白I （TnI ）是分布在心肌细胞内，主要调节心肌的收缩。
因为其特异性高，有较高的敏感性，所以肌钙蛋白I （cTnI ）成为心肌损伤的高敏感性和高特异性的标志物之一，同时也是判断心肌损伤和危险分级，以及判断预后的重要生化指标。
钙蛋白T （cTnT ）只分布在心肌内，因为在心肌受损后，外周血中出现时间早，诊断时间长，是早期诊断心肌损伤的有效指标。
随着现代实验室诊断技术的飞速发展，肌钙蛋白T （cTnT ）具有了高特异性和高敏感性的心肌特异标志物，在临床是诊断心肌损伤的很好指标[1]。
笔者收集2010年 3月～2011年2月60例血清样本，采用三种方法分析肌钙蛋白I 和超敏肌钙蛋白T ，以及三种方法的相关性。
1 资料与方法1.1 一般资料：本文收集2010年3月～2011年2月我院心内科 60例血液样本，其中男32例，女28例，平均年龄（64.5±5.4）岁，所有参与患者均排除高脂血症、溶血、黄疸等疾病。
1.2 方法：晨起空腹静卧抽取静脉血，随后4 000 r/min ，5 min 分理出血清，作为待检验品。
用抗体夹心法、夹心法和胶体金法定量测定血清中肌钙蛋白I 和超敏钙蛋白T 浓度[2]。
免疫分析采用电化学免疫发光法使用罗氏Elecsys 2010电化学发光免疫分析仪[3]。
试剂：罗氏原装配套试剂定标液质控液及耗材；胶体金法使用康华生物公司的胶体金法进行检测[4]。
以上操作均严格按照操作说明进行。
1.3 判断的方法：钙蛋白I 胶体金法临床参考值为0.3 ng/ml 。
电化学发光免疫法钙蛋白I 参考值0.12～0.60 ng/ml 超敏肌钙蛋白T 临床参考值为12.4～24.9 ng/L 。
1.4 统计学处理：采用SPSS 15.0统计学软件分析Excel 数据库，采用t 检验分析，计量数据以均数±标准差（x±s ）表示。
χ2检验分析采用率表示的计数数据。
以P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 三种方法的定性结果：所有患者的血清标本通过三种方法检测发现，抗体夹心法检测结果为肌钙蛋白I 有18例阳性，有 42例阴性，夹心法检测超敏肌钙蛋白T 有17例阳性，43例阴性；胶体金法肌钙蛋白I 有19例阳性，41例阴性。
通过统计分析，三三种心肌肌钙蛋白的检测方法比较及其应用研究陈效琴（四川省广元市中心医院检验科，四川 广元 628000）［摘 要］ 目的：分析比较三种心肌肌钙蛋白的检测方法，以便在临床应用中选择适合的检测方法。
方法：用抗体夹心法、夹心法和胶体金法测定60例肌超敏钙蛋白T 和钙蛋白I ，评价三种方法的分析性能、检测结果的差异和相关性，以便临床根据需要选择合适的方法测定肌钙蛋白。
结果：三种检测方法测定定量结果中，胶体金、抗体夹心法和夹心法检测定性结果三者之间差异无统计学意义（P ＞0.05）。
在肌钙蛋白I 检测结果中，胶体金法和抗体夹心法比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：在分析性能上，胶体金法测定优于抗体夹心法和夹心法，且与抗体夹心法有较好的相关性，适用于急诊及床旁检测。
［关键词］ 电化学发光法；胶体金法；心肌肌钙蛋白吉林医学2011年8月第32卷第24期. 4995 .种方法定性检测定性结果之间差异无统计学意义（P＞0.05）。
详见表1。
表1 三种方法检测结果分析（例）判断抗体夹心法夹心法胶体金法阳性181719阴性4243412.2 三种方法符合率、灵敏度、特异性、误诊率和漏诊率比较：所有患者依据临床诊断的标准，对三种方法的分析性能进行分析。
分别对三种方法的灵敏度、特异性、总符合率、误诊率及漏诊率指标进行分析。
抗体夹心法和夹心法在特异性和负荷率的比较中，抗体夹心法和夹心法优于胶体金法，但是两者差异无统计学意义（P＞0.05）。
其结果见表2。
表2 三种方法符合率、灵敏度、特异性、误诊率和漏诊率（%）指标抗体夹心法夹心法胶体金法灵敏度100100100特异性97.798.595.5符合率98.398.896.7误诊率 2.3 1.5 4.5漏诊率0002.3 抗体夹心法与胶体金法相关性比较与结果分析：对抗体夹心法与胶体金法的检测结果进行相关性分析（详见图1），回归方程是Y=1.20 X-0.11，R2=0.933，两者相关性良好。
而且对三种方法的检测结果采用统计学分析，三种方法对60例血清样本检测的定量结果，在肌钙蛋白I检测结果中，胶体金法和抗体夹心法比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
图1 cTnI电化学发光法与胶体金法相关性分析3 讨论心肌肌钙蛋白是心肌受到损害重要的生化判断指标，肌钙蛋白I（TnI）是横纹肌的一种关键调节蛋白。
肌钙蛋白T（TnT）是调节横纹肌收缩的一种物质。
尽管TnT 的功能在所有横纹肌都一样，但心肌产生的TnT与骨骼肌TnT 并不同[5]。
由于组织特异性高，心肌肌钙蛋白T（cTnT）是心肌损伤的特异性和高敏感性的标志物。
大量研究发现在急性心肌梗死的情况下，血清中cTnI会在心肌症状出现后升高，且持续升高4～9 d[6-9]。
cTnI升高还可见于不稳定性心绞痛和充血性心力衰竭。
cTnI已经明确是急性冠状动脉综合征患者的预后标志物，可以预测近期、中期甚至长期预后。
心肌肌钙蛋白T在心肌梗死后释放并持续2周左右。
相比ST 段抬高型心肌梗死，心肌肌钙蛋白对非ST段抬高型心肌梗死的诊断更有价值。
由于肌钙蛋白在外周血液中存在的形式不一定，而且每一种形式的肌钙蛋白敏感度有很大差异，检测结果的差异性很大。
本文通过三种检测方法进行比较，结果显示，该三种方法的灵敏度很高，也就是说三种方法的都有很高的准确定，能够为临床判断阳性指标有较大的把握[4]。
从符合率和特异性两方面来讲，抗体夹心法和夹心法的特异性和符合率等均好于胶体金法检测方法，在临床检测中有很好的一致性，抗体夹心法的符合率达98.3%；夹心法的符合率达98.8%，抗体夹心法和夹心法检测方法可作为临床肌钙蛋白检测的重要的手段。
TnT hs的检测有助于早期诊断，并可以指导及时治疗，有助于减少心肌梗死的病死率[10]。
但是抗体夹心法和夹心法的缺点在于仪器和试剂成本过高，临床应用经济代价大，患者经济负担沉重，很难得到推广[5]。
胶体金法是一种临床常用的初筛检测手段，其具有快捷、简便、特异性强、应用广泛等特点，更适宜推广和使用[11]。
综上所述，抗体夹心法和夹心法对心肌肌钙蛋白的检测是目前准确较高，特异性好，且可靠的检测方法，能够帮助临床诊断，且还可用于动态检测和评估预后。
笔者研究发现，胶体金法与电化学发光法在符合率都很高，胶体金法仪器价格便宜，是一种适用于急诊和床旁检测的方法。
但因为本文所选择的研究数量和对象的局限性，观察对象有一定的不均一性，患者之间的差异性可能对结论产生影响，所以仍需进一步的研究，为临床提供有效的准确的检验方法。
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