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藏药配合热敷疗法治疗肩周炎的临床效果关键词：藏药；热敷疗法；肩周炎肩周炎属于临床最为常见的病症类型，在中老年群体中存在有极高的发生率，将直接影响到患者的日常生活以及工作等。
结合临床诊断可知，该症属于慢性功能性损伤类病症，存在有较大的治疗难度，患者恢复速度较慢，很容易复发[1-2]。
在临床治疗的过程中按中热敷疗法配合藏药进行治疗迅速在临床得到推行。
本次研究就主要对该联合治疗方案的具体效果进行分析。
1资料与方法1.1一般资料本次研究在本院2020年2月至2021年6月所接诊的患者中抽选50例为对象，结合组内盲选的方式，取其中的25例，按照常规方式进行治疗，即对照组，余下患者则按照藏药配合热敷疗法进行治疗，即观察组。
在患者组成方面，对照组中存在有男性患者14例，女性11例，年龄在34—63岁间，对应均值为（48.12±1.38）。
观察组中男性15例，女性10例，年龄在33—65岁间，对应均值为（49.01±1.55）。
对比以上数据，P>0.05。
1.2方法对照组患者按中常规方式进行治疗，主要选用藏药进行治疗，服用二十五味珍珠丸，早晚各服用1丸，1g/丸。
同时需在早晨服用十八味杜鹃花丸，单次服用1丸，1g/丸。
在晚饭后需服用萨热十三味鹏鸟丸，单次服用1丸，1g/丸。
观察组患者在接受治疗的过程中则需要在对照组治疗的层面上以热敷疗法进行治疗，将乳香、五味甘露散、宽筋藤、雪莲、三味黄水散混合并捣碎，随后将其放置到布袋中，选用适量的青稞酒将布袋加热，随后贴敷在患者肩部，热敷的温度需结合患者的具体情况进行调节，一般控制在38度左右，早晚各进行一次。
两组患者持续治疗14天后评估其恢复情况。
1.3观察指标在本次研究中需对两组整体治疗效果、日常生活功能情况以及关节活动度进行统计。
若在治疗后，患者肩关节疼痛等症状消失，患者可正常进行活动，则为显效。
若在治疗后，患者各方面症状均得到有效改善，但依旧存在有轻度疼痛等不适感，则为有效。
当归四逆汤的药理作用和临床应用研究进展当归四逆汤传统用于营血亏虚、寒邪凝敛、阻滞脉络、血行不畅、手足厥寒、四肢麻木、冷痛、脉微细或沉细而涩。
该方虽年代久远，但现代临床仍应用不衰，且增加了许多新的应用。
笔者查阅文献，从当归四逆汤现代药理作用和临床新用方面进行综述，为临床合理用药提供理论依据。
标签：当归四逆汤；药理作用；临床应用；研究进展当归四逆汤出自张仲景《伤寒论》，方由当归12g，桂枝9g，白芍9g，细辛3g，通草6g，甘草6g，大枣12g配伍组成，具有温经散寒、养血通脉的功效。
该方虽属传统方剂，但由于其组方严谨、配伍精良和疗效明确，经后人不断探讨与实践，本方应用范围逐渐扩大，如今在内科、外科、妇科及皮肤科等疾病上都有广泛的临床应用，现将当归四逆汤的现代药理作用和临床应用作一综述。
1 药理作用1.1 抗凝及抗血栓形成、扩张末梢血管、增加血管灌流量末梢循环障碍除了与血管本质情况、心肌功能等有关外，还与血液性质状态密切相关。
血小板聚集、高凝及血栓形成等异常状态均为引起末梢循环障碍的主要因素。
当归、芍药、细辛能扩张冠状动脉，增加机体的耐缺氧能力。
因此，当归四逆汤及其组成药物的增强心肌收缩功能、抑制血凝、改善循环、扩张外周血管、促进血栓溶解及降低血液粘滞度的功效在临床治疗上有重要意义，也可能是本方“温经散寒”功效的药理基础之一。
黄芳[1]等通过实验研究发现小鼠口服当归四逆汤后，能显著延长凝血时间、凝血酶原时间、血浆复钙时间，表明该方具有抗凝作用；并通过血小板聚集试验及血栓形成试验证明当归四逆汤能抑制大鼠血小板聚集以及大鼠动-静脉旁路的血栓形成。
高雪岩等[2]报道了当归四逆汤中甘草的主要化学成分甘草酸是植物性的凝血酶抑制剂，体内可具有抗凝血活性。
游国雄[3]等证实家兔口服当归四逆汤后，两耳小血管扩张充血，且维持时间较长，表明该方的确能够扩张末梢血管，改善血液循环。
1.2 镇痛、抗炎作用阮叶萍等[4]通过对当归四逆汤镇痛作用的实验研究，发现当归四逆汤对热刺激、机械刺激、化学刺激所诱发的动物疼痛均有抑制作用，并且呈现一定时效-量效关系。
综合治疗肩周炎的护理观察摘要：[目的]观察综合治疗护理肩周炎的疗效。
[方法]对100例门诊患者采用综合治疗肩周炎①针刺疗法；②中频电疗③推拿；④功能康复训练；⑤健康指导；⑥中药浸液垫热敷等以上治疗，1次/d,先针灸中频电疗,，然后推拿，功能康复训练，中药浸液垫热敷，健康指导，连续治疗7d为1疗程。
观测临床症状、不良反应。
连续治疗4疗程，判定疗效。
随访6个月，观测复发率。
[结果]痊愈50例，显效40例，有效6例，无效4例，总有效率96.00％。
[结论]针刺＋中频电疗＋推拿＋功能康复训练治疗肩周炎效果显著，值得推广。
关键词：肩周炎；针刺；中频电疗；推拿；功能康复训练；肩周炎，是肩关节囊、滑囊、肌腱及肩周肌的慢性损伤性炎性反应。
单侧发病比较多见，左肩多于右肩，是中老年常见病，临床以肩部疼痛和肩关节活动受限为主要症状，近年来发病率有升高趋势，且年龄趋向年轻化。
我们使用针刺＋中频电疗＋推拿＋功能康复训练治疗肩周炎，取得满意疗效，现报告如下。
1材料与方法1.1研究设计：2013年6月～2014年6月采用临床研究过程中常用的随机抽样方法，抽取来我院就诊的100例患有肩周炎的临床确诊患者，所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊。
人口学资料及临床特征具有均衡性。
1.2纳入标准①年龄27～65岁。
②知情同意，签署知情同意书。
1.3排除标准①其他疾病、证候或合并症。
②已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。
③伴有可能影响效应指标观测、判断的其他生理或病理状况。
④严重心、肝、肾损害影响药物代谢。
⑤特征人群（孕妇、婴幼儿、未成年人、高龄、精神病、病情危笃或疾病晚期）。
如纳入前正在接受药物治疗，经过洗脱期后符合纳入标准，不视为排除病例。
1.4退出标准①未按规定实施干预措施，无法判定疗效。
②资料不全无法判定疗效、安全性。
③严重不良反应、并发症，特殊生理变化等，难以继续治疗。
（不良反应者纳入不良反映统计）。
④使用影响疗效药物。
手法治疗肩周炎的临床研究进展目前有关单纯手法松解治疗肩周炎的临床报道比较少。
李正祥［1］对215例肩周炎患者采用臂丛松解法、弹拨松解法、杠杆松解法等弹拨三法进行治疗, 治愈101例，显效64例，好转47例。
王丰［2］应用宫廷正骨手法治疗91例肩周炎患者，治愈60例，好转29例。
胡晓斌［3］等应用揉推法、摇拉法、扳拉法治愈肩周炎患者526例。
梁家伟［4］运用正骨手法及按摩治疗36例肩周炎患者，治愈32例，有效4例。
2 手法配合其他方式进行治疗2.1手法松解结合功能锻炼张海翠［5］采用手法按摩结合“大鹏展翅、打肩摸背、青龙摆尾”等功能锻炼对30例肩周炎患者实行治疗，治愈27例, 显效2例, 好转1例。
王国春［6］应用局部松筋、点揉痛点、摇法助动、内收肩关节、外展肩关节、提拉肩关节、后伸内旋、放松肩关节等肩关节手法联合爬墙功能锻炼治疗肩周炎患者34例，治愈14例，显效12例，有效7例。
2.2麻醉下行手法松解许力昭［7］等在臂丛麻醉下行肩关节松解术治疗160例肩周炎患者，152例痊愈，8例肩关节功能恢复，但仍有疼痛。
杨永晖［8］等在臂丛麻醉下针刀、手法松解治疗肩关节周围炎36例，治愈11例，显效18例，有效6例。
顾瑞康［9］等臂丛神经阻滞下行手法松解治疗肩周炎73例，治愈40例，显效30例。
任立强［10］在臂丛神经阻滞下手法松解与臭氧注射治疗肩周炎患者60例，显效55例，有效2例。
2.3手法松解结合针灸治疗徐开松［11］手法松解后取肩髃、中府、曲池、养老、列缺、阳溪、外关等穴位采取针刺加艾条的方法对肩周炎患者进行治疗，治疗肩周炎患者48例，痊愈14例，好转32例。
柴路［12］对肩髃、肩井、肩内陵、阳陵泉、手三里、曲池、外关、合谷、关元、肾俞等穴位针灸后行穴位按摩、局部推拿、手法松解等松解手法治疗肩周炎患者40例，痊愈32例，显效5例。
林家驹［13］等应用针刺结合手法分离治疗粘连期肩周炎36例，治愈27例，显效6例。
推拿配合药物熏洗热敷治疗肩周炎
冯秋梅;董利静
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2015(23)12
【摘要】肩周炎是肩关节周围炎的简称,是肩部关节及其周围软组织损伤性退变引起的慢性无菌性炎性反应,以长期肩部疼痛,夜间加重,肩关节活动障碍为特征。
临床多见于中老年人。
笔者应用中药辨证及推拿治疗,配合外敷及功能锻炼,治疗本病获得较好效果,总结如下。
一般资料22例中男10例,女12例。
年龄47~61岁,平均53.3岁。
其中右侧16例,左侧6例,均为单侧患病。
【总页数】2页(P40-41)
【作者】冯秋梅;董利静
【作者单位】河南推拿职业学院,洛阳471023;河南推拿职业学院,洛阳471023【正文语种】中文
【相关文献】
1.手法配合中药熏洗热敷治疗神经根型颈椎病54例
2.药物熏洗配合推拿治疗屈指肌腱腱鞘炎
3.力源中药熏洗机熏洗配合针灸、推拿治疗腰痛的临床护理观察
4.针灸刺法、推拿手法、药物熏洗配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的效果
5.中药熏洗、推拿及酒醋药物热敷治疗老年膝骨性关节炎临床研究
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