居家养老-社区养老服务_符合中国国情的城镇养老模式
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中国的社区养老服务模式社区养老服务是指通过社区提供的多元化、全方位的服务,满足老年人日常生活、医疗、康复、护理等多方面需求的模式。
随着老龄化进程的加快以及家庭结构的改变,社区养老服务模式在中国得到了迅速发展。
本文将从社区养老服务的基本概念、发展现状以及面临的挑战和解决方案等方面进行论述。
一、社区养老服务的基本概念社区养老服务是以社区为基础,通过为老年人提供包括生活照料、医疗护理、精神慰藉等在内的全方位、个性化的服务,以提高老年人的生活质量和幸福感为目标的养老模式。
它通过社区的资源整合和社会力量的参与,为老年人提供便利、可及、贴心的服务,使老年人能够在社区中安享晚年。
二、社区养老服务的发展现状1. 政策支持:中国政府高度重视养老问题,提出“以家庭为基础,社区为依托,机构为补充”的养老模式。
相应的政策文件出台,为社区养老服务的发展提供了政策保障。
2. 基础设施建设:各地政府加大力度推进社区养老设施建设,例如修建养老公寓、老年活动中心、医疗保健机构等,为社区养老服务提供了基础。
3. 服务模式创新:创新的社区养老服务模式不断涌现,如以居家养老为核心的综合性社区养老服务中心、社区养老驿站等,满足老年人多样化、个性化的需求。
4. 技术应用:信息技术的应用为社区养老服务提供了便捷支持,例如通过手机APP预约家政服务、在线医疗咨询等,使服务更加高效、便利。
三、社区养老服务面临的挑战和解决方案1. 人力资源短缺:社区养老服务需要专业化、高质量的人力资源,但目前社区养老人员相对匮乏。
解决方案可以通过设立专业的社区养老服务岗位、培训养老服务人员等方式提升人力资源的供给。
2. 资金不足:社区养老服务需要资金投入,但目前资金来源相对有限。
解决方案可以通过引入社会投资、多种养老金融产品等方式增加资金来源。
3. 社会认知度不足:一些老年人对社区养老服务的认知程度较低,尚不习惯在社区中接受服务。
解决方案可以通过宣传推广社区养老服务的重要性和便利性,提升社会认知度。
社区养老服务的创新模式社区养老服务是面向老年人的一种社会保障服务,旨在提供便利、贴心、全面的养老照顾。
随着我国老龄化程度的加深,社区养老服务成为了一项迫切需要创新的领域。
本文将介绍几种创新的社区养老服务模式,以期提高老年人的生活品质和社会参与度。
一、居家养老服务居家养老是一种社区养老服务的创新模式,它通过提供上门照料、健康监护、心理关怀等支持,使老年人能够在自己的家中获得全面的养老照顾。
这种模式通过家政服务人员、医护人员和社区志愿者的协同工作,确保老年人生活的安全与舒适。
居家养老服务不仅提供了灵活性和个性化的养老照料,还能够维系老年人与社区的联系,减少其与外界的隔离感。
二、社区日间照料中心社区日间照料中心是另一种创新的社区养老服务模式。
它提供白天的照料和活动,老年人可以前往中心参加各种养老活动,包括健身、文娱、社交等。
这些活动不仅有助于保持老年人的身心健康,还能够提高他们的社会参与度和生活满意度。
社区日间照料中心通常设有医疗室和餐厅,以满足老年人在养老期间的基本需求。
三、社区养老驿站社区养老驿站是一个集合多种服务的养老中心,它包括医疗、康复、文化娱乐、法律咨询等多个方面,以满足老年人全面的需求。
社区养老驿站通过与医院、疗养院等机构的合作,提供医疗服务和康复护理,以改善老年人的身体健康;同时设有图书馆、阅览室等文化设施,为老年人提供学习和娱乐的场所;还设置法律咨询服务,解答老年人的法律问题。
社区养老驿站的创新模式使老年人能够在一个地方得到全方位的养老照顾,提高了服务的便利性和可及性。
四、社区志愿者服务社区志愿者服务在社区养老服务中也发挥着重要作用。
社区志愿者通常是一群热心的年轻人,他们愿意为老年人提供陪伴、照料和协助。
这种服务模式不仅为老年人提供了关怀和帮助,也帮助年轻人锻炼自己的社会责任感和关爱他人的精神。
社区志愿者服务通过组织老年人的社交活动、陪伴散步、购物等,促进老年人与社区的交流和融入感。
如今最流行的八种养老方式如今,随着社会的发展,养老方式也越来越多样化、个性化。
以下列举了目前最流行的八种养老方式。
一、家庭养老家庭养老是最普遍、最传统的养老方式。
老人通过和自己的子女同住,享受家庭生活,同时由子女照顾和关心,让老人感受到家庭的温暖和亲情。
二、居家养老居家养老是指老人在自己的家中生活,通过自助、互助、邻助及远程监控等方式,提高老人自理能力和生活质量。
居家养老方式适用的老人一般自理能力较好,可通过社区或自己的社交网络互助。
三、社区养老社区养老是指老人住在社区内的养老机构或者长者活动中心,聚集在一起,通过社区的服务设施和社工的帮助,进行日常生活和社交活动。
社区养老方式适用的老人一般自理能力较好,需要更多的社交活动和服务设施。
四、助餐保健助餐保健是指老人在餐厅或者特定机构接受定点的营养餐,同时接受日常保健和医疗服务。
助餐保健方式适用的老人一般无法自理,且需要特别的饮食和保健。
五、医疗养老医疗养老是指老人在医疗型养老机构接受医疗服务和日常生活照顾。
医疗养老适用的老人一般有比较严重的疾病或者残疾,需要更专业的医疗护理。
六、疗养养老疗养养老是指老人在疗养机构接受特殊治疗和康复,同时享受日常生活照顾。
疗养养老适用的老人一般需要长期的疾病治疗和康复。
七、旅游养老旅游养老是近年来兴起的新型养老方式,老人可以选择不同的旅游地点去旅行、休闲、养生、互动、学习,同时有专业的旅游服务、照顾和护理。
旅游养老方式适用的老人一般健康、积极、愿意尝试新鲜事物。
八、敬老院养老敬老院养老是传统养老方式,老人住在敬老院中,享受日常生活照顾、医疗护理、社交活动和精神慰藉。
敬老院养老方式一般适用的老人是孤寡或者没有子女的老人,在社会上比较孤独和不稳定。
总之,不同的老人和不同的家庭有不同的选择和需求,选择适合自己的养老方式是很重要的。
什么是居家养老服务居家养老模式概念居家养老模式是指老年人按照我国民族生活习惯,选择居住在家中安度晚年生活的养老方式。
以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。
其中包括:
1、医疗保健类:为老年人提供疾病防治、康复护理、陪诊就医、临终关怀、健康教育、家庭病床等服务。
3、精神慰藉类:为老人提供亲情慰藉、聊天谈心、协助交友、节假日或纪念日关怀、日常心理疏导等服务。
4、生活照料类:为老人提供托老、做饭、保洁、洗衣、助浴、家政服务等照料服务。
5、文化娱乐类:为老年人提供教育场所和健康设施,开展文艺、体育、棋牌、健身、知识讲座等服务。
当前最流行的新型养老模式是什么社区养老模式是指在城市社区或乡村社区建立起一套完善的养老服务体系,为老年人提供全方位、个性化的养老服务。
这种模式强调老年人的参与与互助,构建起老年人与社区、与社会的良好互动关系,实现老年人“自由、自主、自信”的养老生活。
社区养老模式的主要特点如下:2.在家养老为主:社区养老模式鼓励老年人在家养老,提供居家养老服务。
社区可以组织志愿者或专业护工上门为老年人提供生活照料、医疗护理等服务,帮助老年人解决日常生活中的问题。
4.尊重个人需求与选择:社区养老模式注重老年人的个性化需求,提供个性化的养老服务。
社区可以根据老年人的健康状态、个人喜好等因素,为老年人量身定制养老服务,满足老年人的各种需求。
5.融合多种资源:社区养老模式通过整合社区、政府、企业、非营利组织等多方资源,为老年人提供全方位的养老服务。
社区可以与医疗机构、养老院、社会福利机构等合作,共同推进养老服务的提供。
当前,社区养老模式在中国得到了广泛的推广和应用。
政府在政策层面出台了一系列支持社区养老的政策,鼓励地方政府和社区组织投入养老服务建设。
同时,社会各界也积极参与到社区养老模式的推进中,推出了各种形式的社区养老服务项目。
然而,社区养老模式还存在一些挑战。
首先,社区养老服务的质量和水平不均衡,一些地方和社区存在服务不足的问题。
其次,社区养老服务的投入和运营成本较高,需要解决资金问题。
此外,老年人的认知程度和对社区养老服务的接受度也需要提高。
因此,政府、社区和社会各界应该共同努力,加强对社区养老模式的推进和完善。
政府应加大对社区养老的投入,建立有效的养老服务机制和监管体系。
社区应积极发挥主体作用,提高养老服务质量和水平。
同时,社会各界应加强对社区养老模式的宣传和支持,提高老年人对社区养老的认知和接受度。
只有通过全社会的共同努力,才能够建立起一个全面、健康、和谐的养老服务体系,满足老年人多样化的养老需求。
社区居家养老制度社区居家养老制度是指通过社区组织和服务,为老年人提供居家养老的支持和保障。
随着人口老龄化趋势的加剧,居家养老成为解决老年人养老难题的重要途径之一。
本文将从社区居家养老的定义、特点和推行的必要性三个方面进行论述。
一、社区居家养老的定义社区居家养老制度是指将老年人的居住地视为养老场所,通过社区提供的各项服务和扶助,使老年人在家中得到照顾和关注。
这种制度强调老年人在社区中的生活,通过社区居家养老,老年人可以在熟悉的环境中度过晚年。
社区居家养老着眼于老年人的生活质量和健康状况,提供全方位的养老服务,满足老年人的多样化需求。
二、社区居家养老的特点1. 个性化服务:社区居家养老注重按需提供个性化服务。
社区工作人员会根据老年人的具体情况,制定个性化的养老方案,包括生活照料、医疗护理、心理支持等方面的服务。
2. 综合性支持:社区居家养老不仅提供日常生活照料,还涵盖了医疗、康复、托老、文化娱乐等方面的支持。
社区内设有医疗机构、康复中心等,为老年人提供全方位的养老支持。
3. 参与性和互动性:社区居家养老强调老年人的参与和互动。
社区会组织丰富多彩的活动,如康复训练、养生讲座、文艺演出等,鼓励老年人积极参与,增强社交互动,提高生活质量。
三、社区居家养老制度的推行必要性1. 人口老龄化的趋势:随着人口老龄化程度的不断加深,养老服务需求日益上升。
传统的养老院和护理院面临资源短缺和服务难题,因此发展社区居家养老制度势在必行。
2. 提高老年人生活质量:社区居家养老能够满足老年人的个性化需求,使他们在熟悉的社区环境中感受到家的温暖。
老年人可以在自己熟悉的社区与邻里互动,参与各类活动,提高生活质量。
3. 减轻经济负担:相对于传统的养老院和护理院,社区居家养老的费用相对较低。
通过社区提供的服务和扶助,老年人可以较为经济地得到养老保障。
社区居家养老制度可以有效减轻老年人和家庭的养老经济压力。
综上所述,社区居家养老制度作为一种新型的老年人养老模式,在满足老年人多样化需求的同时,提高养老服务的质量和效率。
毕业论文开题报告公共事业管理我国城市社区养老模式研究 - - - - 以宁波市海曙区为例一、选题的背景与意义:选题背景:进入2 l 世纪,中国社会发展面临着社会转型的巨大冲击,加上20 世纪80 年代以后生育率和出生率的不断下降,中国社会迈进了人口老龄化的门坎,人口老龄化是当代社会普遍存在的问题,“老有所养”更是社会发展需要解决的首要问题,且已成为当今无法回避的严峻而紧迫的重大课题。
因此,城市老年人要由谁来提供养老服务的问题,已成为国家及学术界探讨的重点所在,在这种背景下,积极探索新形势下发展养老事业的新途径,也势在必行。
随着人口老龄化程度的加剧,中国养老模式面临着重大的挑战。
城市社区养老以其独有的优势成为各大城市共同的选择。
虽然,城市社区养老模式尽管经过二十多年的发展,取得了一定进步,但是,依然存在诸多问题。
选题意义:随着老龄化的加剧以及其他养老模式的退化,健全的城市社区养老显得越来越重要。
因此,笔者尝试以宁波市海曙区为例,对我国城市社区养老模式进行研究并提出相关的完善策略就显得意义重大。
二、研究的基本内容与拟解决的主要问题:研究的基本内容:一、社区养老模式的内涵及其产生原因(一)社区养老模式的内涵(二)社区养老模式产生的原因二、社区养老模式的构成(一)社区养老模式的目标(二)社区养老模式的内容(三)社区养老模式的法律制度构成(四)社区养老模式的资源(五)社区养老模式的监管三、宁波市海曙区社区养老的探索(一)宁波市海曙区社区养老现状(二)宁波市海曙区社区养老的特色(三)宁波市海曙区社区养老的不足四、完善城市社区养老模式的策略(一)积极宣扬孝道文化(二)培养老年服务人才(三)提供个性化的服务拟解决问题:本文通过对城市养老模式的类型介绍,分析了社区养老模式产生的原因,同时通过对社区养老构成的分析,探讨了宁波市海曙区社区养老模式的现状及存在的问题,最后论述了完善城市社区养老模式的对策。
三、研究的方法与技术路线:研究方法:1 、个案研究法:对典型案例进行研究分析,例如:对宁波市海曙区的居家养老模式就行个案研究分析。
养老模式有几种
目前,常见的养老模式主要有三种,包括居家养老、社区养老和机构养老。
1.居家养老:是指老人选择居住在家中,依靠子女或亲属照顾的养
老方式。
这种养老方式主要适合那些受中国传统文化影响较深,对养老院、养老公寓等机构有抵触情绪的老年人。
居家养老的优点是老人可以在熟悉的环境中生活,保持原有的生活习惯和社交关系,但需要子女或亲属具备一定的护理知识和时间。
2.社区养老:是指老人在家庭居住与社会化上门服务相结合的养老
模式。
这种模式适合那些子女工作忙碌无法全面照顾,又不想离开家去养老机构的空巢老人。
社区养老可以提供日常生活照料、医疗保健、文化娱乐等服务,让老人在家门口就能享受到全方位的养老服务。
3.机构养老:包括养老院、养老公寓等,是未来养老的一大主要方
式。
这种养老方式可以提供24小时的全方位服务,包括医疗护理、餐饮服务、康复训练等,适合那些需要专业护理和照顾的老人。
机构养老的优点是可以减轻子女照顾老人的压力,让老人得到专业的护理和照顾,但可能会让老人感到孤独和陌生。
除了以上三种主要的养老模式,还有一些新型的养老模式,如抱团养老、旅居养老、互助养老等。
这些新型养老模式各有利弊,需要根据老年人的需求和实际情况进行选择。
请问农村居家养老的服务模式有哪些
农村居家养老的服务模式主要包括以下几种:
1.家庭养老模式:以家庭为基础,由家人或亲属照顾老年人的日常
生活。
这是目前农村最主要的养老方式。
2.社区养老模式:以社区为单位,整合利用社区内的资源,为老年
人提供养老服务。
包括日间照料、医疗保健、文化娱乐等多种服务。
3.互助养老模式:在社区内,老年人之间相互帮助,建立互助组织,
共同解决养老问题。
这种模式强调老年人的自我管理和互助。
4.志愿者服务模式:通过志愿者组织,为老年人提供各种志愿服务,
包括日常照料、心理支持、文化娱乐等。
5.“互联网+”智慧养老模式:运用互联网、物联网等技术手段,建
立信息化平台,为老年人提供便捷高效的服务。
如智能手环、紧急呼叫系统、健康管理平台等。
6.嵌入式养老模式:将养老服务机构与社区服务设施相结合,为老
年人提供居住、生活照料、医疗保健等一站式服务。
这种模式便于老年人融入社区生活,享受专业化的养老服务。
这些服务模式可以单独或结合使用,以满足农村老年人的不同需求。
在实践中,这些模式可能需要根据当地情况进行适当调整和改进。
社区居家养老服务内容随着我国人口老龄化的加剧,社区居家养老服务成为了一种重要的养老方式。
社区居家养老服务是指在老年人居住的社区内,通过提供便利的服务和关怀,帮助他们更好地生活和养老。
这种养老方式具有灵活性强、个性化服务、社区融合等特点,受到了越来越多老年人和家庭的青睐。
首先,社区居家养老服务的内容包括日常生活照料。
这项服务主要包括饮食、起居、个人卫生、着装等方面的照料,确保老年人的日常生活能够得到良好的照顾。
比如,社区工作人员可以提供定制的饮食服务,为老年人准备营养均衡的餐食;帮助老年人进行日常起居活动,如洗漱、更衣等;并且定期进行健康检查,保证老年人的身体健康。
其次,社区居家养老服务还包括健康护理服务。
老年人的健康状况往往需要得到更加细致和专业的护理,社区居家养老服务可以提供定期的健康护理服务,包括疾病治疗、康复护理、心理健康关怀等。
社区医护人员可以定期上门为老年人进行健康检查,及时发现和处理健康问题,保障老年人的身体健康。
此外,社区居家养老服务还包括精神关怀和社交活动。
老年人往往在精神上更加脆弱,需要得到更多的关怀和陪伴。
社区居家养老服务可以通过开展各种精神关怀活动,如心理咨询、文化娱乐活动等,让老年人感受到社区的温暖和关爱。
同时,社区还可以组织老年人参与各种社交活动,如老年舞蹈、手工制作、社区义工等,让他们保持积极的社交生活,避免孤独和抑郁。
最后,社区居家养老服务还包括安全监护和紧急救助。
老年人的生活安全是社区居家养老服务的重要内容之一。
社区工作人员可以定期检查老年人的居住环境和生活设施,保障他们的居住安全;并且建立紧急救助机制,一旦老年人遇到意外情况,能够及时得到紧急救助和处理。
总的来说,社区居家养老服务内容丰富多样,包括日常生活照料、健康护理服务、精神关怀和社交活动、安全监护和紧急救助等方面。
这些服务内容能够全面照顾老年人的生活需求,帮助他们在家庭和社区中安享晚年。
希望未来社区居家养老服务能够得到更多的关注和支持,为我国老年人的养老生活提供更好的保障。
第6卷第4期河海大学学报(哲学社会科学版)2004年12!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!月收稿日期:2004!05!10作者简介:龚静怡(1959—),女,福建福州人,工程师,从事社会保障研究与行政管理工作。
居家养老—社区养老服务:符合中国国情的城镇养老模式龚静怡(河海大学水资源开发教育部重点实验室,江苏南京210098)摘要:虽然西方社会养老模式和中国家庭养老模式各有利弊,但近年来东西方养老模式均以家庭为中心发展变化的趋势。
由于居家养老与社区养老服务具有既不割裂老年人的社会网络,又可减轻家庭照料负担的优点,所以居家养老—社区养老服务成为最符合中国国情的城镇居民养老模式。
关键词:养老模式;居家养老;社区养老服务中图分类号:C913.7文献标识码:A文章编号:1671!4970(2004)04!0072!03随着医疗水平和人民生活的改善提高,我国人口死亡率下降,平均寿命延长,老年人口比重也在逐年增加,至1999年底,中国60岁以上的老人已达1.26亿,占总人口的10%,这表明我国已开始进入老龄化国家的行列。
目前,中国是世界上老年人口最多的国家,约占世界老年人口的五分之一。
据估计,到本世纪中叶,我国60岁以上老年人将达4亿左右,届时每4个人中就有一位老人。
与一些发达国家相比,中国老龄人口基数之大,增长速度之快,都是前所未有的。
[1]伴随着老龄人口的增长,现有的政治、经济、社会以及人民生活等各个方面都将受到一定程度的影响,正如联合国社会发展委员会在第35届会议上所指出的那样,“铭记21世纪老龄化是人类前所未有的,对任何社会都是一项重大挑战”。
目前,中国经济尚不发达,社会保障体系也不健全,人口老龄化给社会和经济发展带来极为严峻的挑战。
对此各级政府及专家学者高度重视,纷纷就我国的人口老龄化问题、养老模式、社会保障体系等进行研究。
[2]本文将在已有研究工作的基础上,根据中国老龄化的特点以及国内外养老模式的发展趋势,构建符合中国国情及传统文化的城镇养老模式,并就其发展提出相应的对策建议。
一、中西方养老模式分析西方发达国家的社会养老模式是在“从摇篮到坟墓”的高福利政策指导下实行的,其主要特征是由社会承担国民的养老问题,解除了家庭和子女的负担,但由于国家不得不把大量的财政支出用于提供公共福利,政府不堪重负,制约了国民经济发展。
例如,二战以后瑞典几乎把国民生产总值的三分之二用于建设“福利国家”,1982年瑞典国债高达3700亿克朗,“福利国家”变成了“靠借债度日的安乐园”。
美国每年用于老年人的福利开支也曾占整个财政预算的四分之一,由社会承担的老年医疗费用一度超过了国防开支。
虽然,西方发达国家的国民也按其工资的比例缴纳养老金和医疗保险费,但个人支付比例较低,社会承担的比重过高。
20世纪70年代以后,西方发达国家相继出现“福利危机”,福利支出已超过国民经济的承受能力,各国纷纷谋求社会保障制度的改革。
从各国的改革措施看,主要是从两个方面入手:一是现有的养老金制度;二是改革原有的医疗保险制度和失业保险制度。
为摆脱养老金日益膨胀的困难处境,英国和法国提高了退休年龄,意大利和德国则将养老金与私有化相结合。
[3]意大利已经通过了一项法案,鼓励建立私人养老基金会,基金会的基金再次投资时所赚的钱不缴税。
德国正考虑把养老金制度私有化,以便将退休者的责任推给企业。
总之,随着“白发浪潮”的到来,西方养老制度的改革也迫在眉睫,改革的方向主要是提高个人和社会的分担比例,减少政府的开支压力。
目前,中国的养老主要还是以家庭养老为主。
父母养育子女,子女赡养父母,天经地义,中国推崇含饴弄孙和天伦之乐,人到老年后地缘文化观念更加浓厚,左邻右舍的情感维系更为重要,老年人一般都乐意生活在熟悉的环境中。
统计资料显示,虽然老年人生活场所可以有多种选择,如家庭、养老院、老年公寓等,但家庭仍然是老年人的第一选择,即家·27·庭养老仍然是目前养老的最主要方式。
[4]从社会发展来看,家庭养老不仅体现了代际之间经济上和生活上的互惠互助,更重要的是体现了精神上的互相慰藉。
中国传统的道德伦理观念一直以极大的力度支持着这种内含血缘联系、地缘联系、经济联系和其他联系的老年人与子女之间的社会关系,实际上,在家庭中由长期共同生活而形成的融洽的亲情关系,也是任何其他社会关系所无法替代的。
然而,随着我国计划生育政策的实行、观念的更新、居住条件的改善以及代际差异的扩大,家庭小型化与核心化的趋势明显,大家庭日渐减少,小家庭日益增加,家庭的许多传统功能特别是养老功能也随之逐渐弱化。
主要表现形式为:一方面,计划生育使得家庭中年轻人的比例下降;另一方面,寿命延长使得家庭中老年人的比重上升,通常所说的4!2!l家庭就是目前状况较为准确的描述。
由于现代生活节奏加快,竞争激烈,工作繁重,子女没有足够的精力照顾老人,家庭对老年人照顾的局限性也越来越明显。
除此之外,如今的城镇老人都是在计划经济向市场经济转型过程中进入老年阶段的,对他们来说,无论是国家还是个人,养老金制度都不完善,积累较少,难以支撑高福利的养老模式。
综上所述,目前的养老模式主要分为社会养老与家庭养老,两种模式各有利弊,人们在实践中逐渐对其有所认识,并不断加以完善。
联合国在“l982年维也纳老龄问题国际行动计划”中曾明确指出,为年长者提供健康照顾,必须承认家庭及其所在社区所具有的平衡和良好的制度特点,在此基础上寻求社会养老机构和家庭之间的适当平衡。
在西方发达国家,伴随着现代化过程,养老模式经历了由家庭走向社会的变迁,经过一段实践之后,人们发现在普遍建立老人院、解决部分老人养老问题以后,老年人心理孤独问题特别突出,因此,老人服务又呈现出从“院落回归家庭”的趋势,在老人居住的社区内提供服务和供养,以便使他们尽可能地过上独立且愉快的生活。
养老模式回归家庭的目标就是让老人在自己的家或“与家相似”的环境中接受生活照料和帮助。
与此形成对照,东亚国家长期受儒教思想熏陶,家庭观念浓厚,一直是养老的中心和基础,不过,近年来东亚国家的老人服务不再局限于家庭内部,逐步从家庭走向社会。
例如,日本的老人护理保险就是上门服务和为老人院舍照顾提供经费,同时也对照顾老年父母者给予补贴,这实际上就是老人服务社会化的具体表现。
[5]由此可见,无论东方的家庭养老还是西方的社会养老,都呈现出相互融合、相互补充的趋势,家庭养老模式的发展趋势是使老年人的生活照料及其费用逐步社会化,而社会养老模式则向着提供家庭环境的方向发展,显然,家庭是两种模式发展变化所围绕的中心。
二、居家养老与社区养老老年人赡养方式的选择,不仅受到社会经济发展水平的制约,也受到家庭结构、文化水平以及道德规范等多种因素的影响。
随着经济的发展,社会的进步,家庭养老面临一系列新问题,传统的家庭养老难以适应人口老龄化发展的需要。
因此,必须结合我国政治、经济、文化传统以及老年人和家庭的经济承受力等具体情况,构建符合中国国情的养老模式。
总结国内外养老模式发展的经验,结合中国以家庭养老为主的国情,笔者认为在目前条件下采用居家养老与社区养老服务相结合的养老模式较为适宜。
居家养老可让老年人仍生活在他们熟悉眷恋的常态化社区中,不割裂老年人的社会网络,而社区养老服务可减轻家庭的生活负担,改善老人的护理条件,进而提高老人的生活质量。
实际上,家庭作为老年人生活的首要和最主要场所,其运作与社会紧密相连,协助家庭正在成为许多国家老人社会福利政策的一个重要内容,其中,又以发展社区层面的社会福利服务最为直接,已经成为国际社会在解决老龄问题上的一种共识。
通过各种社区助老服务,为家庭分担照料老年人的重担,已经成为许多国家和地区社区助老服务项目的重要内容。
居家养老从形式上仍保持着传统家庭的养老格局,但在内涵上体现了从传统模式向现代模式的转变。
在居住方式上,老年人除与子女合居外,也可选择分居独居,与子女常来常往。
在养老经费上,老年人一般都有养老金等独立的经济来源,不足部分可由子女或亲友补贴,个别特困人员还可享受通过社区发放的福利救济。
在生活照料方式上,老年人可由子女等亲属直接照料,可雇人照料,也可由社区提供养老服务。
这样,老年人就可以在自己熟悉的家庭环境和社区环境中安度晚年,同时也促进了家庭和睦和社区祥和。
[6]欲使居家养老取得成功,必须努力建设管理有序、服务完善、环境优美、治安良好、生活便利、人际关系和谐的新型现代社区。
政策扶持是居家养老发展的重要保障,在目前大量失业人员存在和许多独居老人无人照料的情况下,居家养老自然成为社区就业与社区养老保障政策的最佳结合点,既可为失业人员创造更多就业机会,同时也可解决老龄化问题,促进社区福利体系建设,从而达到多赢的目的。
社区养老服务是由社区为在家中生活的老人提·37·供直接的照料服务,主要服务范围包括卫生、日常生活、康复、精神心理健康和人际交往等领域,基本覆盖老年人生活需要。
根据老年人的需求特点,社区养老服务可包括以下主要内容:①社区老年人便利服务。
主要是开展老年人日常的家务劳动服务,将一些原来由家庭负担的事务性工作纳入服务范围,开设服务专线电话,实行上门服务。
②社区医疗保健服务。
开设社区医疗服务中心,根据老年人的生理特点开设老年病的治疗门诊、保健站、康复中心等,加强对老年病的预防知识宣传和普及健康保健知识。
③老年文化娱乐活动服务。
从社区的资源状况和老年人的需求出发,因地制宜地兴建老年人活动场所,开展各类群众性文化、体育、娱乐活动,如棋类、球类、书法、健身、图书馆、评书、老年人聊天站等,并争取开设老年大学培养老年人的学习兴趣和业余爱好,丰富老年人的精神生活,保障老年人的身心健康。
④建立老年日托和全托中心。
随着老年人需求的多元化,单一的以上门服务为主的社区照顾模式难以满足社区居民养老的需求。
社区建立托老所对照顾老人有困难的家庭以及独居老人实行集中统一的管理服务,在减轻家庭压力的同时,也满足了老年人不离开熟悉环境的心理需求。
显然,居家养老与社区养老服务相结合模式的最大优点是能够满足那些年龄偏大、体弱多病、行动不便老人的照料需求,使其在自己家里就可享受养老服务,其优点是显而易见的。
首先,能够真正体现以人为本原则,可以为老年人提供个性化与多样化的养老服务;其次,地域覆盖范围广,可分布于各个街道,对于老人及其家庭来说就近方便,避免了奔波劳累和浪费时间;最后,经济投入少,服务收费低,整体运作成本低,一般家庭都能接受。
总之,居家养老与社区养老服务相结合是最符合中国社会文化传统的养老模式,必将对我国的养老事业产生巨大影响。
然而,目前我国社区养老服务正面临以下问题丞需解决:①资金保障不足。