中医内科学讲稿气血津液第五节自汗、盗汗自汗、盗汗【概说】汗，为五液（汗、涕、泪、涎、唾）之一。
是人体津液的代谢产物，为阳气蒸化津液，排出于体表而成。
如《素问·阴阳应象大论》说：“阳加于阴谓之汗”。
《灵枢·决气篇》说：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。
”指出了人体正常汗出的原因以及汗与津液的关系。
因汗为津液所化，而津液是血液的组成部分（津血同源），血由心所主，故又称汗为心液。
一,概念自汗、盗汗是由于人体阴阳失调，营卫不和而致汗液外泄失常的病症。
又作“汗证”。
特征：表现全身或局部非正常的出汗。
其汗出不受任何外来因素的影响（如气候炎热、衣被过暖、劳作急行、惊恐、情绪激动等）。
自汗一般是指不在睡着时的出汗，如昼日出汗不止，活动更甚者。
如《三因方》曰：“无问昏醒，浸浸自出者，名曰自汗。
”(自汗——汗出于清醒状态，动则益甚)盗汗指寐中汗出，醒后即止；又称为“寝汗”。
二者同是一个出汗的症状，故又统称为“汗证”，既可单独出现，也可因某些疾病引起。
（盗汗——寐中汗出，醒来自止)生理性汗出：健康人身体平时隐约微似汗出，肌肤润泽，是脏腑经络交相贯通，营卫调和，腐秽自去，废液自除的正常现象。
或因劳作急行，气候炎热，衣被过暖的汗出，如《灵枢·五癃津液别篇》说：“天暑衣厚，则腠理开，故汗出。
”此汗出为散热于外，起到调节体温的作用。
或因饮食辛辣之物，以及大惊、大恐的一时汗出，或平素手足心轻微汗出，而无其它疾苦，亦属正常的汗出，不是病态。
二、沿革（一）对汗液的认识始见于《内经》1. 汗液为血液所化生，为心所主，有“汗为心液”之说。
《素问×宣明五气论》：“五脏化液，心为汗。
”《灵枢·决气》篇说：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。
”《灵枢·营卫生会》篇说：“夺血者无汗，夺汗者无血。
”明确指出汗液为人体津液的一种，与血有着密切关系，汗血同源，为心所主，故血液耗伤过度之人，不可再发其汗，而汗出过多之人，也不可再伤其血。
