长春市基本医疗保险缴费标准及待遇支付表

吉林省基本医疗保险政策法规汇编
目录
一、城镇职工基本医疗保险政策
1.1吉林省省直机关、事业单位职工基本医疗保险实施办法 (4)
1.2吉林省省直单位职工大额医疗费用补充保险和补助办法（试行） (13)
二、城镇居民基本医疗保险政策
2.1吉林省城镇居民基本医疗保险实施办法 (15)
三、新型农村合作医疗保险政策
3.1吉林省新型农村合作医疗实施方案 (22)
四、特殊人群医疗补助政策
4.1吉林省国家公务员医疗补助暂行办法 (26)
4.2吉林省直离休干部医药费统筹试行办法 (29)
4.3吉林省省直二等乙级以上革命伤残军人医疗费统筹管理办法（试行） (34)
五、基金结算政策
5.1吉林省城镇职工基本医疗保险费用结算管理办法 (37)
六、基本医疗保险目录
6.1吉林省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理办法 (46)
6.2吉林省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围及支付标准 (51)
七、其它
7.1吉林省机关事业单位工伤保险规定 (54)
7.2吉林省个体工商户雇工工伤保险办法 (58)
7.3吉林省城镇职工生育保险办法 (61)。

基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表基本医疗保险和补充医疗保险缴费标准及待遇表1、基本医疗保险缴费标准1.1 基本医疗保险缴费对象所有劳动者和雇主需按规定缴纳基本医疗保险费，同时，还向特定群体提供基本医疗保险费的补贴。

1.2 基本医疗保险缴费基数基本医疗保险缴费基数按国家规定的最低工资标准确定，并根据不同地区进行调整。

1.3 基本医疗保险缴费费率基本医疗保险缴费费率根据不同地区制定，一般为缴费基数的一定比例，低收入人群可享受缴费减免或补贴。

1.4 基本医疗保险缴费方式按月缴费，由个人和雇主共同承担。

2、基本医疗保险待遇2.1 门诊与住院医疗费用基本医疗保险可报销一定比例的门诊和住院医疗费用，报销比例根据不同医疗项目的实际费用进行确定。

2.2 医疗康复与药品费用基本医疗保险也可报销医疗康复和药品费用，报销比例和范围由国家规定。

2.3 生育医疗费用基本医疗保险还可报销一定比例的生育医疗费用，包括孕前检查、分娩和产后康复等。

3、补充医疗保险缴费标准3.1 补充医疗保险缴费对象补充医疗保险为个人自愿参加，补充医疗保险费由个人缴纳。

3.2 补充医疗保险缴费标准补充医疗保险缴费标准根据个人的收入和保险计划的不同而有所差异。

4、补充医疗保险待遇4.1 补充医疗保险可提供基本医疗保险未覆盖的医疗费用报销。

4.2 补充医疗保险还可提供额外的医疗服务，如专家门诊、特殊治疗等。

附件：1、基本医疗保险法2、基本医疗保险实施细则法律名词及注释：1、基本医疗保险：国家提供给劳动者和其他参保人员用于支付一定范围内的基本医疗费用的保险制度。

2、补充医疗保险：个人自愿参加、支付一定费用，以获得额外的医疗保障的保险制度。

3、缴费基数：用于计算个人和雇主基本医疗保险缴费金额的基础金额。

4、报销比例：基本医疗保险对医疗费用进行报销的比例。

5、保险计划：补充医疗保险所提供的不同保障项目和额度的方案。

2022年吉林市社保缴费一、社会保险缴费标准1、养老保险：养老保险基数百分比年缴费额一档（100%）11640二档（80%）9312三档（60%）69842、城镇职工医疗保险：年缴费额：3078元 (其中大额医疗补助168元/年)3、养老保险+城镇职工医疗保险：二档(80%)9312307812390三档(60%)6984307810062二、温馨提示请务必于11月30日前在你的银行卡中存入你在《缴纳社会保险费登记表》中所选标准的足额款项，因未按规定时间存款或存款数额不足的不予代扣，由此造成当年的社会保险费中断的养老保险缴费跨年度将不能补缴。

2022社保缴费基数和比例：缴费基数根据2022社保缴费基数最新标准来看，用人单位和职工缴纳城镇职工基本养老、城镇职工基本医疗、失业、工伤和生育保险费基数的最低和最高标准分别为2812元和14058元。

先行参加养老、医疗和工伤保险的农籍职工缴纳社会保险缴费基数的最低标准为2109元。

缴费比例以北京市为例，以下就是北京市2022社保缴费比例情况。

养老保险：单位20%，个人8%。

失业保险：单位1%，个人0.2%(农民工不缴费)。

工伤保险：1、企业属于第一行业类别的，按行业基准费率缴费，不实行费率浮动，缴费比例为0.5%;2、企业属于第二行业类别的，缴费比例根据企业所属不同分别为0.5%、0.8%、1.2%、1.5%;3、企业属于第三行业类别的，缴费比例根据企业所属不同分别为1%、1.6%、2%;职工个人不缴纳工伤保险费用。

生育保险：单位0.8%，个人不缴费。

医疗保险：单位10%，个人2%+3元。

2022年农村养老保险缴费标准：根据嘉人社178号文件，确定嘉兴市2022年城乡居民基本养老保险缴费标准分别为1800元、2600元及3300元2022年社保缴费新最新规定2022年社保缴费新最新规定。

此外，嘉政办发9号文件第二条规定的相关人员缴费标准按规定执行，即已参加或享受被征地居民养老基本生活保障、农婚知青养老生活补助、水库移民后期扶持政策、社会优抚、农村“五保”和城镇“三无”供养、精简职工和遗属生活补助等人员，可按每年500元或800元标准缴费。

长春市职工医保政策20XX长春市职工医保政策如下大幅度提高城镇职工医保待遇“目前，长春市城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额是12万元，职工大病保险年度最高支付限额是20万元，两项合计年度最高支付限额是32万元，这个额度对于一般的疾病已经能够满足需求。

”长春市人社局医保处副处长石磊告诉记者，近几年来，随着长春市人口老龄化进程的加快，医药费用的持续大幅增长，参保职工中患白血病、尿毒症、癌症等重大疾病和疑难杂症的不断增多，参保职工中年度医药费总额超过32万元，甚至达到近百万元的屡见不鲜。

虽然这部分参保职工人数比例少，但对于每个职工和家庭，确能导致因病致贫的发生。

为了解决参保职工“看病贵”和因病致贫的难题，通过认真周密的调研测算，在保证基金总体安全运行的前提下，长春市决定对职工医保政策进行大幅度提高：一是提高城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额，由12万元提高到20万元。

二是提高城镇职工大额补充医疗保险年度最高支付限额，由20万元提高到50万元。

石磊通过举例说明政策调整后的影响。

他说：“参保职工李明患白血病，20XX 年全年医药费用达到55万元，按照政策调整前的报销额度，医保平均报销比例为78%，在32万元额度内可以报销约24.96万元，个人承担7.04万元，加上32万额度外的23万元，个人承担总费用约30.04万元，个人承担比例达到55%，个人负担非常沉重。

按照调整后的政策，全年最高补偿额度达到70万元，李明的55万元医药费全部在报销额度内，可以报销约42.9万元，个人承担费用从30.04万元降为12.1万元，个人负担从55%下降为22%，极大地减轻了个人负担。

”公务员医疗补助政策也有调整据介绍，长春市人社局还将市直享受公务员医疗补助待遇人员在定点医疗机构门诊和住院时个人账户支出部分的费用纳入公务员医疗补助范围，按照规定比例进行补助。

公务员医疗补助政策调整，主要是将个人用医保卡支出的部分费用，也纳入到公务员医疗补助政策范围内，这样一方面提高了公务员医保待遇水平，另一方面也避免了过去存在的为了享受公务员医疗补助待遇，人为地去将医保卡内资金先突击花掉的问题，也支持了公务员积累个人账户资金的积极性。

长春市退休人员医保政策随着我国人口老龄化加剧，退休人员的医疗保障问题日益凸显。

为了保障退休人员的基本医疗保障，长春市出台了一系列退休人员医保政策，旨在为退休人员提供更好的医疗保障。

一、退休人员医保政策概述长春市退休人员医保政策主要包括以下几个方面：1. 医疗保险基本制度长春市退休人员医保制度实行城乡居民基本医疗保险制度，由退休人员本人缴纳医疗保险费用，并由政府补贴一定比例的费用，实行个人账户制度。

2. 医疗保险待遇长春市退休人员医保政策规定，退休人员在享受医疗保险待遇时，可以选择定点医院就诊。

医疗保险待遇包括门诊、住院、特殊疾病、大病保险等方面。

3. 医疗保险费用支付退休人员在医院就诊时，先自行支付部分医疗费用，然后再向医保基金申请报销。

医保基金根据规定的报销比例进行报销，剩余部分由个人承担。

二、退休人员医保政策的优势长春市退休人员医保政策的实施，对于退休人员的医疗保障具有以下优势：1. 提高医疗保障水平退休人员医保政策的实施，可以为退休人员提供更好的医疗保障，使得退休人员在生病时能够得到及时的治疗和护理，保障了他们的身体健康。

2. 减轻负担退休人员在享受医疗保险待遇时，可以选择定点医院就诊，享受优惠的医疗费用，减轻了退休人员的医疗负担。

3. 改善生活质量退休人员医保政策的实施，可以为退休人员提供更好的医疗保障，使得退休人员在生病时能够得到及时的治疗和护理，提高了他们的生活质量。

三、退休人员医保政策的不足长春市退休人员医保政策的实施，虽然有很多优势，但也存在一些不足之处：1. 报销比例较低长春市退休人员医保政策规定，医保基金根据规定的报销比例进行报销，但是报销比例较低，退休人员仍需要自行承担一定的医疗费用。

2. 医疗保障水平不够高虽然退休人员医保政策可以为退休人员提供基本的医疗保障，但是在面对一些严重疾病时，医疗保障水平仍然不够高。

3. 医疗资源分配不均长春市医疗资源分配不均，大城市的医疗资源更加丰富，但是在一些偏远地区，医疗资源比较匮乏，导致退休人员在就医时面临着较大的困难。

2024医疗保险交多少钱？医疗险分为很多类型，包括了社保类的医疗保险，这是国家的福利，有部分是国家补助的，又分为城乡居民医保、职工医保和灵活就业医保；而商业医疗保险分为了百万医疗险、惠民保、防癌医疗险、高端医疗险等类型，看2024医疗保险交多少钱不能一概而论，需要看不同的险种，以下面险种为例：一、社保：1、城乡居民医保：不同的地区居民医保缴费标准有差异，但都不会低于每人每年380元。

譬如不同的地区交费是不相同的：（1）湖南省、江西省等地区，2024年版缴费是每人每年是380元；（2）广东江门等地区，2024年版缴费是每人每年406元；（3）重庆，2024年版缴费是每人每年分为两档，第一档每人每年380元、第二档为755元；2、职工医保：如果是个人缴纳，2024医疗保险交多少钱，其实是按照统一公式进行，按本在职人工资总额的2％缴纳；3、灵活就业医保：至于灵活就业医保，目前还未有，但是按照以往的标准来看，缴费比例各省份缴费基数和缴费比例有区别，比方说：（1）湖南省，湖南省灵活就业医保比例8%，每个月为315.6元；（2）河南省，河南省灵活就业医保比例9%，每个月为322.11元；（3）上海省，上海省灵活就业医保比例11%，每个月为804.1元；二、商业医疗险：商业医疗险分为不少类型，如果以百万医疗险、惠民保、防癌医疗险的类型为例，商业医疗险只要版本不下架，不分年月，我们看下2024医疗保险交多少钱，以下面产品为例：1、百万医疗险--长相安百万医疗险由平安健康保险公司承保，是大公司的产品，保证续保20年，提供了基础的保障内容，有免赔额，起付线比较低，最低可以降低到5000元，有住院垫付，外购药保障，看2024医疗保险交多少钱，可以从长相安百万医疗险看起：必选责任，有社保的情况下：（1）0岁：首年410元/年，续保546元/年；（2）10岁：首年196元/年，续保261元/年；（3）20岁：首年191元/年，续保255元/年；（4）30岁：首年226元/年，续保301元/年；（5）40岁：首年410元/年，续保546元/年；（6）50岁：首年1048元/年，续保1397元/年；详见：2、惠民保：一般都会超过200块钱每年，这类险种通常都比较便宜，具体看产品设计的定价；3、防癌医疗险：也是医疗险的一类，以好医保终身防癌医疗险为例，价格如下：（1）0岁：首年有社保299元/年，无社保676元/年；（2）10岁：首年有社保139元/年，无社保315元/年；（3）20岁：首年有社保89元/年，无社保168元/年；（4）30岁：首年有社保169元/年，无社保339元/年；（5）40岁：首年有社保329元/年，无社保899元/年；（6）50岁：首年有社保666元/年，无社保2128元/年；。

长春五险一金最低标准长春市的五险一金是指社会保险和住房公积金，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金。

五险一金是保障职工权益的重要制度，也是衡量一个城市社会保障水平的重要标志。

在长春市，五险一金的最低标准是多少呢？首先，养老保险的最低缴费标准是按照职工的工资来确定的，目前长春市的养老保险最低缴费比例为个人缴费8%，单位缴费20%，缴费基数以当地最低工资标准为准。

根据长春市最低工资标准，养老保险的最低缴费标准为每月1120元。

其次，医疗保险的最低缴费标准也是根据职工的工资来确定的，长春市的医疗保险最低缴费比例为个人缴费2%，单位缴费8%，缴费基数同样以当地最低工资标准为准。

按照长春市最低工资标准，医疗保险的最低缴费标准为每月560元。

再次，失业保险的最低缴费标准也是以职工工资为基础，长春市失业保险的最低缴费比例为个人缴费1%，单位缴费2%，缴费基数同样以当地最低工资标准为准。

按照长春市最低工资标准，失业保险的最低缴费标准为每月280元。

此外，工伤保险和生育保险的最低缴费标准也是根据职工工资来确定的，具体标准和缴费比例可以根据当地政策进行调整。

最后，住房公积金的最低缴存比例为个人缴存5%，单位缴存5%，缴存基数以职工工资为准。

根据长春市最低工资标准，住房公积金的最低缴存标准为每月280元。

综上所述，长春市的五险一金最低标准分别为养老保险1120元、医疗保险560元、失业保险280元、工伤保险和生育保险按照当地政策确定、住房公积金280元。

这些最低标准是根据当地政策和最低工资标准来确定的，可以为职工提供基本的社会保障和福利保障。

同时，也提醒用人单位要按照规定及时足额缴纳五险一金，保障职工的合法权益。

长春市的五险一金最低标准在保障职工权益的同时，也体现了长春市的社会保障水平和经济发展水平。

希望长春市未来能够进一步提高五险一金的最低标准，为职工提供更好的社会保障。

长春市城镇职工基本医疗保险政策一．缴费1.单位缴费：基本医疗保险按上年度本单位职工月平均工资总额的7％缴费；公务员补贴按在职职工工资总额和退休费总额两项之和的3.5％缴纳。

高职人员实行定额缴费，在缴纳基本医疗保险费用基础上，每人每年4600元，按45周岁以下，45周岁以上和退休人员，分别划入个人帐户比例为：25％，30％，35％。

2.个人缴费：在职职工按本人上年度月平均工资收入的2％缴费（暂以医院人事科提供的标准为准）；退休职工个人不缴费。

大额救助按每人每年50元标准缴纳（包括退休人员）。

3.个人帐户（IC卡）：以个人缴费工资为基数，分为45周岁以下、45周岁以上和退休人员，每月分别划入3％，4％，4.5％。

二．报销医保患者的医疗费用可以由医保报销一部分，报销的范围只限于医保规定的甲类与乙类药品和诊疗项目，报销金额的多少因患者的医保身份与年龄等因素的不同而不同。

具体分为门诊报销与住院报销两条线：―――――――――――――――――――――――――――――――――――――――基本医疗保险报销门诊报销：市医保普通患者：先由个人帐户支付，不足时个人现金支付。

在个人医保卡中现金花销完后，超过一定数额时（不包括丙类药品及项目的费用,也不包括单位在欠缴职工保险费期间所花的费用）即1500元，如果有公务员待遇者，还可以享受到以下待遇：市医保公务员：在一个年度内门诊医疗费用：1501～4500元，由公务员补助支付70％，4501～8500元，公务员补助支付80％。

住院报销：住院的医保患者，其医疗费用可以由医保报销一部分，与医保卡中有没有钱没有关系，但前提是单位没有托欠职工的保险费并且个人消费超过起付线。

所谓的“起付线”可以理解成最低消费。

医保报销的部分在患者出院时不需要患者本人支付，由医院垫付。

具体情况如下：市医保起付线：1268元（在一个年度内，每次递减25%）市医保封顶线：50000元具体的报销比例：市医保普通患者：甲类在职报销85％，退休报销87％;乙类在职报销85％×85％，退休报销90％×87％。

长春市医保个人账户划入标准医保个人账户是指参加医疗保险的个人在医保基金中开立的个人账户，用于支付个人医疗费用。

医保个人账户的划入标准是指哪些人可以将自己的医保个人账户划入到自己的社保账户中，享受更多的医保福利。

长春市医保个人账户划入标准如下：一、参保人员1.在长春市参加城镇职工基本医疗保险的职工和退休人员；2.在长春市参加城乡居民基本医疗保险的居民；3.在长春市参加新型农村合作医疗的农民；4.在长春市参加城市居民医疗保险的居民。

二、划入标准1.参保人员在参保期间，个人账户累计结余达到一定金额，可以将个人账户中的部分或全部资金划入到社保账户中；2.参保人员在享受医保待遇时，个人账户余额不足支付个人部分的医疗费用，可以将社保账户中的部分或全部资金划入到个人账户中。

三、划入比例1.城镇职工基本医疗保险参保人员，个人账户累计结余达到1000元及以上，可以将个人账户中的50%资金划入到社保账户中；2.城乡居民基本医疗保险参保人员，个人账户累计结余达到500元及以上，可以将个人账户中的50%资金划入到社保账户中；3.新型农村合作医疗参保人员，个人账户累计结余达到500元及以上，可以将个人账户中的50%资金划入到社保账户中；4.城市居民医疗保险参保人员，个人账户累计结余达到500元及以上，可以将个人账户中的50%资金划入到社保账户中。

四、划入时间1.参保人员在享受医保待遇时，可以随时将社保账户中的资金划入到个人账户中；2.参保人员在参保期间，每年可以选择一次将个人账户中的资金划入到社保账户中。

长春市医保个人账户划入标准是为了更好地保障参保人员的医疗保障权益，提高医保待遇水平，让参保人员享受更多的医保福利。

参保人员应该根据自己的实际情况，合理规划个人账户和社保账户的资金使用，更好地保障自己的健康和医疗保障。

吉林省省直基本医疗保险二级保健对象待遇标准
一、门诊报销待遇
参加公务员医疗补助人员的门诊费用，用完个人帐户资金（医保卡内资金）后，先由个人承担1000元（自费费用不计算在内）之后，1000元至6000元的部分报销75%，6000元至10000元的部分报销85%，10000元以上的部分不予报销。

二、住院报销待遇
1、参加公务员医疗补助的参保人员
①在职职工
*起付线：省级医院1000元，市级医院700元，区级医院400元，下同。

②退休人员
2、未参加公务员医疗补助的参保人员
①在职职工
②退休人员
3、省外就医（包括转院、急诊、异地就医人员）
6万元以上部分报销待遇与本地就医报销待遇相同。

4、丙类医疗费用全部由个人承担。

三、特殊疾病
特殊疾病门诊可参照住院报销待遇，一年只收取一次起付线。

长春市社会保险基数是多少长春市社会保险的缴费基数最低是3967元，最多不超过19,837元，在长春，⽣育保险和⼯伤保险都由公司缴纳，⽣育保险的缴费⽐例是0.7%，⼯伤保险根据⾏业标准缴纳，失业保险的缴费⽐例是公司交0.7%，个⼈交0.3%，其他社保的缴费⽐例也很明确。

⼀、市基数是多少?长春市社会保险基数的下限是3967元，上限是19837元，长春市企业职⼯社会保险缴费⽐例：1、：公司缴20%，个⼈缴8%;2、：公司缴0.7%，个⼈缴0.3%;3、：公司缴根据⾏业，个⼈不缴;4、：公司缴0.7%，个⼈不缴;5、：公司缴7%，个⼈缴2%;⼆、社会保险的社会意义有哪些?1、社会保障是劳动⼒再⽣产的保护器社会保障的功能之⼀就是在劳动⼒再⽣产遇到障碍时给予劳动者及其家属以基本⽣活、⽣命的必要保障，以维系劳动⼒再⽣产的需要，从⽽保证社会再⽣产的正常进⾏。

2、社会保障是社会发展的稳定器通过社会保障对社会财富进⾏再分配，适当缩⼩各阶层社会成员之间的收⼊差距，避免贫富悬殊，使社会成员的基本⽣活得到保障，能协调社会关系，维护社会稳定。

3、社会保障是经济发展的调节器社会保障对经济发展的调节作⽤主要体现在对社会总需求的⾃动调节作⽤。

三、有哪些?1、养⽼保险参加基本养⽼保险的个⼈，达到法定时累计缴费满⼗五年的，按⽉领取基本。

参加基本养⽼保险的个⼈，因病或者⾮因⼯死亡的，其遗属可以领取丧葬补助⾦和;在未达到法定退休年龄时因病或者⾮因⼯致残完全的，可以领取病残津贴。

所需资⾦从基本养⽼保险基⾦中⽀付。

2、医疗保险参加职⼯基本医疗保险的个⼈，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。

3、⼯伤保险职⼯因⼯作原因受到事故伤害或者患，且经的，享受⼯伤保险待遇;其中，经丧失劳动能⼒的，享受待遇。

职⼯符合领取基本养⽼⾦条件的，停发，享受基本养⽼保险待遇。

基本养⽼保险待遇低于伤残津贴的，从⼯伤保险基⾦中补⾜差额。