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腹腔镜胃旁路术和腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并2型糖尿病患者的临床疗效目的探讨肥胖合并2型糖尿病（T2DM）患者应用腹腔镜胃旁路术和腹腔镜袖状胃切除术治疗效果。
方法纳入2015年2月—2018年2月收治的肥胖合并T2DM患者42例，根据治疗方法的不同将行腹腔镜胃旁路术治疗的22例患者纳入A组，将行腹腔镜袖状胃切除术治疗的20例患者纳入B组，对比两组手术相关情况，记录患者术前和术后6个月的血糖、血脂指标。
结果A组手术时间显著长于B组（P＜0.05），两组术中出血量、术后排气时间差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后的空腹血糖、BMI、餐后2 h血糖、胆固醇、甘油三酯、HbAlc、Hb水平均较术前显著改善，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论对于肥胖合并T2DM患者，行腹腔镜胃旁路术和腹腔镜袖状胃切除术手术治疗均可获得满意的治疗效果。
标签：腹腔镜胃旁路术；肥胖合并2型糖尿病；临床疗效；腹腔镜袖状胃切除术近年来，随着人们生活质量不断提高和生活方式的改变，2型糖尿病（T2DM）的发病率也有明显上升趋势，成为严重社会健康问题[1]。
T2DM发病与肥胖症密切相关，有90%以上的T2DM患者存在肥胖或超重[2]。
减重手术可有效治疗肥胖合并T2DM，但当前对于减重手术方法还存在争议。
腹腔镜胃旁路术和腹腔镜袖状胃切除术均为常见减重手术，该研究选取2015年2月—2017年2月收治的42例患者为研究对象，将其应用于肥胖合并T2DM治疗，观察其临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料纳入收治的肥胖合并T2DM患者42例，患者体重指数（BMI）均≥28.0 kg/m2；T2DM参照美国糖尿病协会（2010）诊断标准[3]确诊，向患者及家属讲解两种手术优缺点后，由患者及家属自行选择手术方式，排除甲状腺、垂体前叶、肾上腺皮质功能紊乱患者。
根据治疗方法的不同将行腹腔镜胃旁路术治疗的22例患者纳入A组，男9例，女13例，年龄28～65岁，平均（41.26±8.59）岁；将行腹腔镜袖状胃切除术治疗的20例患者纳入B组，男8例，女12例，年龄25～63岁，平均（40.83±9.15）岁。
腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病的近期效果观察目的探讨腹腔镜袖状胃切除术（LSG）治疗肥胖症合并2型糖尿病（T2DM）的近期效果。
方法选取2013年4月～2015年5月在山西医科大学附属大医院行LSG的12例肥胖症合并T2DM患者为研究对象。
术后随访6个月，比较患者手术前后体重、体重指数（BMI）、多余体重减少率（EWL%）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等相关指标的变化情况。
结果12例患者均手术顺利，无中转开腹，术后未见严重并发症。
术后1、3、6个月随访，术后各时间点患者的体重、BMI、FPG、FINS、HOMA-IR等均低于术前（P＜0.05）；EWL%呈上升趋势（P＜0.05）。
结论LSG治疗肥胖症合并T2DM 近期效果明显。
[Abstract]Objective To explore the latest effect of laparoscopic sleeve gastrectomy （LSG）in treating obesity combined with type 2 diabetes mellitus.Methods 12 obesity patients combined with type 2 diabetes mellitus conducted LSG in Affiliated Dayi Hospital of Shanxi Medical University from April 2013 to May 2015 were selected.Followed-up for 6 months after operation，the changes of related index like weight，body mass index （BMI），excess weight loss rate （EWL%），fasting plasma glucose （FPG），fasting insulin （FINS）and homeostatic model assessment of insulin resistance （HOMA-IR）of patients before and after operation were compared.Results 12 cases operated successfully，no conversion to open surgery during operation and no serious complications were found after operation.Postoperative followed-up for 1，3 and 6 months，weight，BMI，FPG，FINS and HOMA-IR of patients at each time after operation was lower than that before operation （P＜0.05）；EWL% was in upward trend （P＜0.05）.Conclusion LSG in treating obesity combined with type 2 diabetes mellitus has effective latest effects.[Key words]Laparoscopic；Sleeve gastrectomy；Obesity；Type 2 diabetes mellitus肥胖癥是全球发病率最高的疾病之一，是指体内营养物质过剩导致脂肪堆积所致的复杂的慢性疾病。
腹腔镜Roux-en-Y胃肠旁路术治疗2型糖尿病廉东波;阿民布和;朱斌;宫轲;李凯;王桐生;张东东;张能维【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2010(016)004【摘要】目的回顾该院第1例腹腔镜Roux-en-Y胃肠旁路术治疗2型糖尿病的资料并进行疗效分析.方法术前确定2型糖尿病的诊断,完善各项检查,排除手术禁忌证,全身麻醉下进行腹腔镜Roux-en-Y胃肠旁路术,术后对患者恢复情况、血糖、胰岛素抵抗、糖耐量、营养状况以及并发症进行随访.结果患者术后恢复较好,没有并发症发生,术后不用任何降糖药物,血糖控制良好,糖耐量试验结果转为正常,没有发生营养不良和贫血.结论该例患者经腹腔镜Roux-en-Y胃肠旁路术治疗后2型糖尿病获得治愈.【总页数】4页(P370-373)【作者】廉东波;阿民布和;朱斌;宫轲;李凯;王桐生;张东东;张能维【作者单位】北京世纪坛医院(北京大学第九临床医学院)腹腔镜外科中心,北京,100038;北京世纪坛医院(北京大学第九临床医学院)腹腔镜外科中心,北京,100038;北京世纪坛医院(北京大学第九临床医学院)腹腔镜外科中心,北京,100038;北京世纪坛医院(北京大学第九临床医学院)腹腔镜外科中心,北京,100038;北京世纪坛医院(北京大学第九临床医学院)腹腔镜外科中心,北京,100038;北京世纪坛医院(北京大学第九临床医学院)腹腔镜外科中心,北京,100038;北京世纪坛医院(北京大学第九临床医学院)腹腔镜外科中心,北京,100038;北京世纪坛医院(北京大学第九临床医学院)腹腔镜外科中心,北京,100038【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病围手术期的护理 [J], 肖玲;姜傲;刘丽秀2.腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病围手术期护理 [J], 吕玉丽3.腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术与腹腔镜胃袖状切除术治疗肥胖合并2型糖尿病术后恶心呕吐发生率的对比研究(附376例报告) [J], 杜贻豹;韩晓东;张频4.Roux-en-Y胃肠旁路手术治疗2型糖尿病的现状 [J], 韩俊岭;王跃生;高晓娟5.腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病围手术期的护理 [J], 陈华;陈锦凤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
