放射卫生基础知识

放射卫生基础知识自古以来，人类就受到环境中电离辐射不同程度的影响，宇宙射线和各种天然放射性核素的天然辐射源的照射，人均年当量剂量约为2.4mSv。

随着核能开发，核反应堆、核电站的兴建，以及放射性核素和各种射线装置等人工辐射源在各个领域日益广泛的应用，人类得益，但也可能受到直接或潜在的辐射危害，如医疗照射、事故照射和环境污染等。

因此，在发展和应用核能、放射性核素和各种射线装置为人类造福的同时，应研究如何免受或少受电离辐射的危害，保障放射工作人员、公众及其后代的健康和安全，制定有效的防护措施，切实做好放射卫生防护工作。

一、放射防护的任务放射防护的任务是：既要积极进行有益于人类的伴有电离辐射的实践活动，促进核能利用及其新技术的迅速发展；又要最大限度地预防和缩小电离辐射对人类的危害。

放射防护的研究范围非常广泛，而研究和制定放射防护标准是极其重要的内容。

二、放射防护的目的放射防护的目的是：防止确定性效应的发生；限制随机性效应的发生率，使之达到被认为可以接受水平。

确保放射工作人员、公众及其后代的健康和安全。

（一）防止确定性效应的发生确定性效应是一种具有剂量阈值的效应，从理论上讲，只要将受照射剂量控制在阈值以下，就不会发生确定性效应。

因此，必须确保人员在其一生中或全部工龄期间，任何一个组织，器官所受到的电离辐射的累积当量剂量，均应低于发生确定性效应的剂量阈值。

各类确定性效应的剂量阈值，可以根据所积累的放射生物学资料来确定。

对于肺、肝、肾、小肠、骨、皮肤等大多数器官的慢性长期照射，其阈值剂量均在20～30Gy以上。

而对电离辐射敏感性腺、骨髓和眼晶状体的阈值剂量很低，1984年ICRP给出了它们的剂量阈值（表1）。

表1 某些确定性效应的剂量阈值（Sv）组织与效应单次照射多次照射的累积当量剂量睾丸精子减少0.15 NA永久性不育 3.5～6.0 NA卵巢永久性不育 2.5～6.0 6.0眼晶状体混浊0.5～2.0 5.0视力障碍 5.0 ＞8.0骨髓血细胞暂时减少0.5 NA致死性再生不良 1.5 NA注：NA表示不适用，因阈剂量取决于剂量率而非总剂量（二）将辐射随机效应的发生几率降低到可以接受的水平1．什么是随机性效应(stochastic effect)：指效应的发生率（不是严重程度）与照射剂量的大小有关，这种效应在个别细胞损伤（主要是突变）时即可出现。

放射医学重点知识点总结一、X射线1. X射线的产生X射线是由高速电子与金属靶碰撞产生的电磁辐射。

通过X射线管可以产生X射线，被用于影像学诊断和治疗。

2. X射线的影响X射线对人体组织有不同程度的穿透能力，不同组织对X射线的吸收能力也不同。

X射线对生物体的影响取决于照射剂量和照射时间，过量的X射线照射会导致组织损伤和癌变。

3. X射线影像学X射线影像学是一种常用的诊断影像学技术，它能够显示骨骼结构和一些软组织。

在X射线影像学诊断中，医生可以观察到骨折、肿瘤、骨质疏松和器官位置等问题，从而做出诊断和治疗方案。

二、CT（计算机断层扫描）1. CT的基本原理计算机断层扫描（CT）是一种通过X射线扫描来获取人体横截面影像的医学检查技术。

CT扫描装置由X射线发射器、旋转盘、探测器和计算机组成。

2. CT的临床应用CT扫描可以获得高分辨率的三维影像，广泛用于头部、胸部、腹部和骨骼等部位的检查。

CT可以帮助医生对肿瘤、血管病变、骨折、脑出血等疾病进行准确诊断。

三、核医学1. 核医学的原理核医学利用放射性核素标记物质，通过体内分布和代谢信息来诊断和治疗疾病。

核医学检查主要包括放射性同位素显像、闪烁扫描和正电子发射断层显像等。

2. 核医学的应用核医学技术可以用于诊断甲状腺功能、骨骼代谢、心排血功能、肿瘤分期和脑功能等。

核医学还可以应用于肿瘤治疗和甲状腺疾病治疗，如放射性碘治疗和放射性疗法等。

四、磁共振成像（MRI）1. MRI的基本原理磁共振成像（MRI）利用静磁场和射频脉冲来产生人体组织的信号，通过计算机处理得到图像。

MRI技术可以产生高对比度、高分辨率的组织结构和功能影像。

2. MRI的应用MRI技术对软组织、脑部、脊柱、关节、心血管系统和胸腹腔器官等部位的诊断有很高的价值。

它可以帮助医生发现脑卒中、肿瘤、关节病变、心脏病等疾病，同时也可以用于手术前后的评估和随访观察。

五、超声波1. 超声波的原理超声波是一种高频声波，通过超声探头传递和接收声波信号，形成人体组织的声学影像。

1.人体的基本组织：上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织。

2.脊柱有26块椎骨，椎体椎弓围成锥孔，椎弓根上下缘切记围成椎间孔，C1寰椎、C2枢椎、C7隆椎，颈椎棘突最短。

3.1—7肋连于胸骨，称真肋。

8—10肋称假肋，前端借软骨与上位肋软骨连成肋弓。

11—12肋称为浮肋。

4.翼点是由额骨、顶骨、颞骨和蝶骨相交形成的H形骨缝，内有脑膜中动脉前支通过。

5.胸骨角平对第二肋软骨。

6.肩关节下臂薄弱，是肩关节脱位最常见的部位。

7.胸锁乳突肌位于颈部外侧，起于胸骨柄和锁骨的内侧端，肌束斜向后上方止于乳突，一侧收缩头倾向同侧，脸转向对侧，两侧收缩使头后仰。

8.胸大肌起自胸骨、第1—6肋软骨和锁骨的内侧半，肌束斜向外上方，止于肱骨大结节下方，收缩时可使臂内收或旋内、前锯肌上部收缩时牵引肩胛骨向前.9.腹直肌位于腹前壁正中线的两旁，位于腹直肌鞘内，上宽下窄，肌的全长被3—4条横行的腱划分成若干个肌腹，腱划与腹直肌鞘的前层紧密结合，未与后层愈着。

10.三角肌起自锁骨的外侧份、肩峰和肩胛冈，止于三角肌粗隆，使关节外展，受腋神经支配。

11.上呼吸道最窄处是声门裂。

12.上颌窦开口于中鼻道的前份。

13.喉的支架软骨有甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。

14.右主支气管较粗短，走向较直，故异物多进入右主支气管。

15.肺尖的体表投影相当于第七颈椎棘突的高度。

16.平静呼吸时，肺的下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线与6、8、10肋相交。

17.深呼吸时两肺下缘可向上下各移动2~3cm。

18.肋胸膜和膈胸膜转折处形成肋膈隐窝，是胸膜腔的最低部分。

19.膈神经走形于中纵隔内。

20.咽与食管的分界处平第六颈椎椎体下缘。

21.十二指肠属于上消化道的一部分，在小肠中长度最短，管径最大，可分为上部（球部）、降部、水平部（横部）、升部；降部的后内侧壁的下端有十二指肠大乳头，是胰管和胆总管的共同开口处。

22.肝的脏面位于中间部的横沟称为肝门，是肝固有动脉、肝管、门静脉以及神经、淋巴管进出的门户。

放射卫生基础知识自古以来，人类就受到环境中电离辐射不同程度的影响，宇宙射线和各种天然放射性核素的天然辐射源的照射，人均年当量剂量约为2.4mSv。

随着核能开发，核反应堆、核电站的兴建，以及放射性核素和各种射线装置等人工辐射源在各个领域日益广泛的应用，人类得益，但也可能受到直接或潜在的辐射危害，如医疗照射、事故照射和环境污染等。

因此，在发展和应用核能、放射性核素和各种射线装置为人类造福的同时，应研究如何免受或少受电离辐射的危害，保障放射工作人员、公众及其后代的健康和安全，制定有效的防护措施，切实做好放射卫生防护工作。

一、放射防护的任务放射防护的任务是：既要积极进行有益于人类的伴有电离辐射的实践活动，促进核能利用及其新技术的迅速发展；又要最大限度地预防和缩小电离辐射对人类的危害。

放射防护的研究范围非常广泛，而研究和制定放射防护标准是极其重要的内容。

二、放射防护的目的放射防护的目的是：防止确定性效应的发生；限制随机性效应的发生率，使之达到被认为可以接受水平。

确保放射工作人员、公众及其后代的健康和安全。

（一）防止确定性效应的发生确定性效应是一种具有剂量阈值的效应，从理论上讲，只要将受照射剂量控制在阈值以下，就不会发生确定性效应。

因此，必须确保人员在其一生中或全部工龄期间，任何一个组织，器官所受到的电离辐射的累积当量剂量，均应低于发生确定性效应的剂量阈值。

各类确定性效应的剂量阈值，可以根据所积累的放射生物学资料来确定。

对于肺、肝、肾、小肠、骨、皮肤等大多数器官的慢性长期照射，其阈值剂量均在20〜30Gy以上。

而对电离辐射敏感性腺、骨髓和眼晶状体的阈值剂量很低，1984年ICRP给出了它们的剂量阈值（表1）。

表1某些确定性效应的剂量阈值（Sv）注：NA表示不适用，因阈剂量取决于剂量率而非总剂量（二）将辐射随机效应的发生几率降低到可以接受的水平1 .什么是随机性效应（stochastic effect）:指效应的发生率（不是严重程度）与照射剂量的大小有关，这种效应在个别细胞损伤（主要是突变）时即可出现。

放射卫生基础知识目录1. 放射卫生基础知识 (2)1.1 放射性物质与辐射防护 (2)1.2 放射卫生法律法规 (4)1.3 放射卫生监督与管理 (5)1.4 放射防护设施与措施 (6)1.5 放射防护教育与培训 (8)1.6 放射防护科研与技术开发 (9)1.7 放射防护国际合作与交流 (10)2. 放射性物质与辐射防护 (12)2.1 放射性物质的定义与分类 (13)2.2 放射性物质的物理特性 (15)2.3 放射性物质的危害与效应 (16)2.4 辐射防护的基本原则与方法 (18)3. 放射卫生法律法规 (19)3.1 中国放射卫生法律法规概述 (20)3.2 中国放射卫生相关法规与标准 (21)3.3 其他国家和地区的放射卫生法律法规 (22)4. 放射卫生监督与管理 (24)4.1 中国放射卫生监督机构与职责 (25)4.2 中国放射卫生管理体系与程序 (26)4.3 其他国家和地区的放射卫生监督与管理机构与职责 (28)5. 放射防护设施与措施 (30)5.1 主要放射防护设施的类型与特点 (31)5.2 主要放射防护措施的实施与管理 (32)6. 放射防护教育与培训 (33)6.1 中国放射防护教育与培训体系与发展现状 (34)6.2 其他国家和地区的放射防护教育与培训体系与发展现状 (36)7. 放射防护科研与技术开发 (37)7.1 中国放射防护科研与技术开发的主要方向与应用领域 (39)7.2 其他国家和地区的放射防护科研与技术开发的主要方向与应用领域408. 放射防护国际合作与交流 (42)8.1 中国参与国际放射防护合作与交流的情况与成果 (43)8.2 其他国家和地区参与国际放射防护合作与交流的情况与成果441. 放射卫生基础知识放射卫生是一门覆盖范围广泛的学科，旨在通过控制 ionizing radiation (电离辐射)的释放和暴露，保护人类健康和环境。

它涉及理解辐射的特性、剂量测量、个人防护以及辐射安全管理等方面。

放射卫生培训讲义放射卫生基本知识放射卫生是研究天然辐射或人工辐射对人体健康影响及其防护方法的学科。

辐射一般分为致电离辐射和非电离辐射。

X、γ射线与其他可以导致物质电离并产生离子对的带电或非带电粒子射线属于致电离辐射，简称电离辐射；红外线、紫外线、可见光、微波等除X射线和γ射线以外的电磁波属于非电离辐射。

放射卫生监督中使用的辐射、放射、射线等用语如无特别说明，均指电离辐射。

发射电离辐射或释放放射性物质的一切物质或实体通常称为辐射源。

人体或物质受到电离辐射照射的行为或状态称为照射。

照射可以分为正常照射或潜在照射。

正常照射是指在设施或辐射源正常运行条件下受到的照射。

潜在照射是指因设施或辐射源的事故或某种偶然事件或事件序列（包括设备故障和操作错误）所引起的照射。

按照受照人群划分，照射可以分为职业照射、医疗照射和公众照射。

放射卫生防护的主要任务是控制正常照射，防止潜在照射到发生，避免或减少辐射危害，保护工作人员和公众的健康。

放射卫生防护原则和方法放射防护的目的是控制照射剂量，减少因不合理照射引起的随机性效应发生的机率，防止确定性效应，事故性照射到发生。

（一）辐射实践的正当性在引进伴有辐射照射到实践以前，应当进行正当性判断和利益、代价分析，只有实践使个人和社会从中获得的利益大于其可能造成的危害时，该实践才被判断为正当的，可以进行的。

也可以表述为：任何伴有辐射照射的实践都应当有正当的理由，并且确认因实践获得的净利益大于付出的代价。

辐射实践的正当性判断适用于职业照射、医疗照射和公众照射等辐射实践。

（二）放射防护的最优化对于来自一项实践中的任一特定源的照射，应使防护与安全最优化，在考虑到经济和社会因素的条件下，应当采取各种防护措施，将个人受照剂量、受照射到人数以及受照射的可能性均保持在合理可达到的尽量低水平。

这种最优化应以该源所致个人剂量和潜在照射危险分别低于剂量约束和潜在照射危险约束为前提条件。

放射防护的最优化适用于职业照射、公众照射和医疗照射中的影像诊断检查等辐射实践。

1. 什么是放射卫生学？2. 放射线对人体有哪些危害？3. 请解释剂量的概念及其在放射卫生中的重要性。

4. 放射性同位素是如何应用于医学诊断和治疗的？5. 解释X射线成像的原理。

6. 简要描述核能发电的过程，并讨论与之相关的辐射风险。

7. 什么是CT扫描？它在临床诊断中的作用是什么？8. 解释辐射防护的三原则。

9. 描述核磁共振成像（MRI）的原理和应用。

10. 辐射事故的定义和分类是什么？11. 请列举几个职业暴露于辐射的工作岗位，并讨论相应的防护措施。

12. 如何评估环境中的辐射水平？13. 解释胸部X射线片和胸部CT扫描之间的区别。

14. 什么是核辐射紧急情况？应该采取哪些应急措施？15. 辐射防护在妇科医学中的应用。

16. 请解释剂量限值和最低可感知剂量的概念。

17. 解释放射性废物的分类和处理方法。

18. 如何进行辐射事故后的紧急疏散和救援？19. 讨论放射性同位素治疗的优势和风险。

20. 什么是电离辐射和非电离辐射？它们对人体有何影响？21. 解释放射线与生物体相互作用的不同方式。

22. 放射卫生学在放射肿瘤学中的应用。

23. 请描述甲状腺扫描的原理和用途。

24. 辐射源的安全储存和管理方法。

25. 职业暴露于辐射的健康监测方法。

26. 解释核辐射对胚胎和儿童的潜在影响。

27. 放射卫生在放射治疗计划中的角色。

28. 请列举几种常见的医学辐射装置，并讨论其使用注意事项。

29. 放射卫生法律和法规的重要性。

30. 如何评估医学设备的辐射安全性？希望以上题目能为您的放射卫生试题题库提供一些参考。

如果您有其他问题，欢迎继续提问！。

放射卫生培训讲义放射卫生培训讲义放射卫生基本知识放射卫生是研究天然辐射或人工辐射对人体健康影响及其防护方法的学科。

辐射一般分为致电离辐射和非电离辐射。

X、γ射线与其他可以导致物质电离并产生离子对的带电或非带电粒子射线属于致电离辐射，简称电离辐射；红外线、紫外线、可见光、微波等除X射线和γ射线以外的电磁波属于非电离辐射。

放射卫生监督中使用的辐射、放射、射线等用语如无特别说明，均指电离辐射。

发射电离辐射或释放放射性物质的一切物质或实体通常称为辐射源。

人体或物质受到电离辐射照射的行为或状态称为照射。

照射可以分为正常照射或潜在照射。

正常照射是指在设施或辐射源正常运行条件下受到的照射。

潜在照射是指因设施或辐射源的事故或某种偶然事件或事件序列（包括设备故障和操作错误）所引起的照射。

按照受照人群划分，照射可以分为职业照射、医疗照射和公众照射。

放射卫生防护的主要任务是控制正常照射，防止潜在照射到发生，避免或减少辐射危害，保护工作人员和公众的健康。

放射卫生防护原则和方法放射防护的目的是控制照射剂量，减少因不合理照射引起的随机性效应发生的机率，防止确定性效应，事故性照射到发生。

（一）辐射实践的正当性在引进伴有辐射照射到实践以前，应当进行正当性判断和利益、代价分析，只有实践使个人和社会从中获得的利益大于其可能造成的危害时，该实践才被判断为正当的，可以进行的。

也可以表述为：任何伴有辐射照射的实践都应当有正当的理由，并且确认因实践获得的净利益大于付出的代价。

辐射实践的正当性判断适用于职业照射、医疗照射和公众照射等辐射实践。

（二）放射防护的最优化对于来自一项实践中的任一特定源的照射，应使防护与安全最优化，在考虑到经济和社会因素的条件下，应当采取各种防护措施，将个人受照剂量、受照射到人数以及受照射的可能性均保持在合理可达到的尽量低水平。

这种最优化应以该源所致个人剂量和潜在照射危险分别低于剂量约束和潜在照射危险约束为前提条件。

放射卫生防护基本知识放射卫生防护基本原则与措施（一）放射防护的目的与原则目的：预防确定性效应，控制随机性效应放射防护的基本原则：1、放射实践的正当化：又称合理性判断，经过论证（进行代价与利益分析），某种辐射实践的利大于害，就是电离辐射实践正当化原则。

2、放射防护的最优化：可合理达到的尽量低的原则，即用最小的代价获得最大的净利益。

3、个人剂量限值：不可接受的剂量范围下限，即个人所受照射剂量不应超过规定的相应限值。

在医疗照射来说，就是要在保证疗效或诊断结果的前提下给予最适宜的剂量，选择最佳的条件与最适当的操作技术，把受照剂量减少到最低水平。

（二）放射卫生防护基本措施1、严格落实卫生部卫办监督发【2012】148号《卫生部办公厅关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》：◆不得将放射检查列入儿童及婴幼儿的健康体检项目。

◆一般每年在健康体检中应用放射检查技术不超过1次。

◆健康体检应当优先使用普通X线摄影、CR；有条件的的地区，推荐使用DR取代普通X线摄影和CR检查。

健康体检不得使用直接荧光屏透视；除非有明确的疾病风险指征（如年龄在50周岁以上并且长期大量吸烟、心血管疾病风险评估为中高风险等），否则不宜使用CT；不得使用PET、PET/CT、SPECT和SPECT/CT。

◆医疗机构应当为受检者配备必要的放射防护用品，对非投照部位采取必要的防护措施；严格控制照射野范围，避免邻近照射野的敏感器官或组织受到直接照射；对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前，应当确定其是否怀孕，不得对孕妇进行腹部或骨盆放射影像检查。

检查中除受检者本人外，不得允许其他人员留在机房内，受检者需要扶携或近身护理时，对扶携或护理者也应采取相应的防护措施。

2、严格遵宁《GB130-2013医用X射线诊断放射防护要求》：◆机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物；机房应设置动力排风装置，并保持良好的通风。