传染性疾病患儿的护理

2014电大《护理学》第二十章急性传染病患儿的护理第二十章急性传染病患儿的护理第一节传染病总论传染病是由病毒、细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。

（一）传染过程传染过程简称传染，是指病原体侵入人体，人体与病原体相互作用、相互斗争的过程。

是否引起疾病取决于病原体的致病力和机体的免疫力两个因素，而产生5种不同的结局：病原体已清除；潜伏型感染；隐性感染（最多见），其次病原携带状态，而显性感染最少，但最易识别。

（二）传染病的基本特征传染病的基本特征与其他疾病的主要区别在于具有4个基本特征：1.有病原体大多数已知的传染病有明确的病原体，对诊断和治疗有重要的意义。

2.有传染性是区别传染病和感染性疾病的主要依据。

3.有流行性、季节性、地方性4.免疫性人体感染病原体后，均能产生特异性免疫。

（三）传染病流行的三个环节1.传染源病人、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。

2.传播途径空气、水、食物、虫媒、血液（血制品）、土壤及母婴传播。

3.人群易感性易感者在特定人群的比例。

（四）影响流行过程的因素传染病的流行受自然因素和社会因素的影响。

（五）传染病的临床特点病程发展有阶段性，分为潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期。

（六）传染病的预防1.管理传染源对传染病病人管理必须做到五早：即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

早发现、早诊断：建立健全城乡三级医疗卫生防疫网。

早报告：报告制度是早期发现传染病的重要措施，任何单位和个人发现传染病病人或者疑似病人时，应及时报告。

根据2004年12月1日实施的《中华人民共和国传染病防治法》规定，传染病分3类：甲类：鼠疫、霍乱2种。

为强制管理传染病，城镇2小时内上报，农村不超过6小时。

乙类：传染性非典、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾26种。

护理学护师：常见传染病患儿的护理试题1、单项选择题患儿女，3岁。

因发热4天入院，有流涕、咳嗽、流泪，眼结膜充血，颊黏膜上可见Koplikspot，处理正确的是（）（江南博哥）A.如无并发症，隔离至出疹后5天B.接触该患儿的易感者可不必隔离C.接触该患儿5天以内者均需隔离D.易感者均应隔离至接触患者后10天E.密切接触该患儿的易感者应出院答案：A解析：根据本例患儿的症状和体征，诊断为麻疹，无并发症者隔离至出疹后5天，并发肺炎者延长至出疹后10天，密切接触的易感儿应隔离观察3周，若接触后接受过免疫制剂者则延至4周，故本题选A。

解题关键：8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹成毒活疫苗，7岁时进行复种，体弱易感儿接触麻疹后，应及早注射免疫血清球蛋白。

【考点】：麻疹的护理要点2、单项选择题发热3～4天出疹，疹间皮肤正常，出疹期热更高（）A.幼儿麻疹B.麻疹C.风疹D.水痘E.猩红热答案：B3、单项选择题关于水痘，下列叙述不正确的是（）A.皮疹成批出现，斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在B.仅由呼吸道传播C.皮疹呈向心性分布D.病人是唯一传染源E.水痘为自限性疾病，病程10天左右答案：B4、单项选择题关于中毒性痢疾的特点除外的是（）A.全身中毒症状早于消化道症状B.腹痛明显C.突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭D.感染性休克为主要表现E.脑型可有剧烈头痛，呕吐、昏迷答案：B5、单项选择题患儿男，1岁。

出生时接种过卡介苗，经常出现低热、盗汗，医师嘱先做结核菌素试验，请问结核菌素试验做皮内注射的部位为（）A.右前臂掌侧中下1/3交界处B.右前臂掌侧中下2/3交界处C.左前臂掌侧中下1／3交界处D.左前臂掌侧中下2/3交界处E.左前臂背侧中下1／3交界处答案：C解析：常用的结核菌素试验为皮内注射0.1ml含结核菌素5个单位的纯蛋白衍生物(PPD)，一般在左前臂掌侧中下1／3交界处作皮内注射，使之形成6～10mm的皮丘，故选C。

第十七章传染性疾病患儿的护理一、名词解释1．麻疹2．麻疹粘膜斑（柯氏斑）3．百日咳4．流行性腮腺炎5．原发型肺结核二、选择题1．麻疹的主要传播途径是A 呼吸道传播B 虫媒传播C 消化道传播D 血液传播E 皮肤接触传播2．关于水痘的叙述，不正确的是A 是由水痘-带状疱疹病毒引起的B 以全身出现疱疹为特征C 感染水痘后可持久免疫D 水痘痂皮有传染性E 冬春季发病率高3．关于流行性腮腺炎的描述，错误的是A 由腮腺炎病毒所致B 是腮腺的非化脓性肿痛C 腮腺部位皮肤红肿D 患病后可获得持久免疫E 隐性感染者可为传染源4．早期发现麻疹的最有价值的依据是：A 呼吸道卡他症状B Koplik spotsC 颈部淋巴结肿大D 1周前有麻疹接触史E 躯干有皮疹5．典型麻疹的皮疹特点是A 红色粟粒疹B 疹间无正常皮肤C 玫瑰色斑丘疹D 疹退后有色素沉着及脱屑E 出血性皮疹6．麻疹的隔离期是A 隔离到起病后1周B 隔离到出疹后1周C 无并发症隔离到出疹后5天D 隔离到疹退后3天E 隔离到疹退后21天7．水痘患儿限制使用的药物是A 无环鸟苷B 孔雀绿C 肾上腺皮质激素D 丙种球蛋白E 抗菌素8． PPD试验（+++）表明A 硬结直径<5mmB 硬结直径5～9mmC 硬结直径10～19mmD 硬结直径20mm以上E 注射部位有水疱、坏死9．以下描述不符合原发性肺结核临床特点的是A 可出现白日咳样痉咳B 可不出现任何症状C 肺部体征明显D 可出现肝脾肿大E 可有疱疹性结膜炎10．小儿感染结核菌后至PPD试验阳性的时间是A 2～4周B 4～8周C 8～10周D 10～12周E 12～16周11．麻疹前驱期症状不包括A 发热B 咳嗽、流涕C 麻疹粘膜斑D 食欲下降E 尿频、尿急、尿痛12．判定结核性脑膜炎最可靠的依据是A 脑脊液压力增高B 脑脊液蛋白增高C 脑脊液氯化物降低D 脑脊液中找到结核杆菌E 脑脊液中糖降低13．小儿结核病最多见的类型是A 原发性肺结核B 浸润性肺结核C 肠结核D 粟粒性肺结核E 结核性脑膜炎14．丘疹、水疱、结痂同时存在的出疹性疾病是A 麻疹B 幼儿急疹C 风疹D 猩红热E 水痘15．发热3-4天出疹，出疹期体温更高的疾病是A 麻疹B 幼儿急疹C 风疹D 猩红热E 水痘16．儿童结核性脑膜炎早期的症状是A 明显头痛B 性情改变C 嗜睡D 脑膜刺激征E 惊厥17．抗结核治疗时首选与必选的药物是A 异烟肼B 吡嗪酰胺C 乙胺丁醇D 胺硫脲E 乙硫异烟胺18．结核性脑膜炎进入晚期的特征是A 昏迷、惊厥频繁发作B 脑膜刺激征C 颅神经受损D 腹壁反射消失E 偏瘫或肢体瘫痪19．麻疹的出疹顺序是A 头面--耳后--躯干--四肢末端--全身B 耳后发际—面部—躯干—四肢—手掌足底C 四肢末端—头面—躯干—背部—胸部D 四肢末端—躯干—头面—耳后发际E 四肢末端—头面—耳后发际—前胸—后背20．麻疹的常见并发症不包括A 脑炎B 肺炎C 喉炎D 心内膜炎E 结核病恶化21．患儿2岁，高烧4-5天，1天来全身出疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤不充血，精神食欲差，伴有流涕畏光，咳嗽重，最可能的诊断是A 麻疹B 风疹C 幼儿急疹D 猩红热E 水痘22．护士门诊分诊，早期发现麻疹的最有价值的依据是A 发热，呼吸道卡他症状及结膜充血B 口腔粘膜柯氏斑C 颈部淋巴结肿大D 1周前有麻疹接触史E 身上有皮疹23．降低麻疹发病率的关键措施是A 早发现、早治疗、早隔离B 易感儿按时接种麻疹疫苗C 患儿停留过的病室要彻底通风D 易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白E 流行期间易感儿不要到人群密集的公共场所24．百日咳痉咳期的主要临床特点是A 阵发性痉挛性咳嗽B 发热C 咳嗽日轻夜重D 白细胞数增高E 颈面部水肿25．水痘的出疹顺序是A 躯干、头皮、脸面和四肢B 躯干、四肢、头皮和脸面C 头皮、脸面、躯干和四肢D 四肢、躯干、脸面和头皮E 先脸面、后躯干和四肢26．对流行性腮腺炎腮肿的护理，不合适的措施是A 肿胀处可冷敷B 腺肿处可用醋调青黛散外敷C 宜进食易消化和清淡的软食D 保持口腔清洁，餐后漱口E 多进食水果，果汁26．观察PPD反应结果的时间为A 12小时B 12-24小时C 24-48小时D 48-72小时E 72小时27．PPD结果判断中，正确的是：A 小儿PPD阳性表示体内有活动结核B 小儿PPD强阳性表示体内有活动结核C PPD硬结5mm以上为强阳性D PPD强阳性表示病情较重E PPD强阳性表示曾接种过卡介苗28．结核患儿PPD阴性，不包括A 初次感染4-8周内B 严重结核病C 1岁以内患儿D 合并麻疹E 合并重度营养不良29．结核自然感染，PPD阳性反应的特点，以下叙述不正确的是：A 硬结质地硬，颜色深B 反应持续时间可达7-10天C 硬结消退后留有色素沉着及脱屑D 硬结直径多在15cm以上E 自然感染后PPD阳性持续2-3年30．结核性脑膜炎最可靠的依据是A 脑脊液压力增高B 脑脊液外观呈毛玻璃样C 脑脊液放置24小时有薄膜形成D 脑脊液中找到结核杆菌E 脑脊液中糖和氯化物降低31．小儿结核病最多见的类型是A 原发性肺结核B 空洞型肺结核C 支气管淋巴结结核D 粟粒性肺结核E 结核性脑膜炎32．典型水痘皮疹的特点不包括A 呈向心性分布B 初起为细小红色斑丘疹C 同时并存丘疹、水疱疹及结痂D 结痂脱落常有瘢痕E 皮疹常分批出现，每批历时1-6天33．患儿，6岁，发热1天后，出现皮疹，躯干多见，四肢末端稀少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重。

小儿传染性单核细胞增多症的护理一、护理评估1、观察患儿体温的变化，体温过高时应遵医嘱予以降温处理。

2、观察患儿咽痛及肿胀情况，有无吞咽困难和呼吸困难，有无淋巴结肿大表现。

3、观察患儿有无剧烈腹痛，防止脾破裂等严重并发症发生。

二、护理措施1、饮食与休息：予以高热量、高营养易消化的饮食。

鼓励多饮水，急性期卧床休息，伴脾肿大者避免剧烈运动，身体防碰撞。

2、维持正常体温：观察患儿体温的变化，高热患儿遵医嘱予以降温处理。

出汗多时，应及时更换衣服，防止着凉。

3、做好口腔及皮肤护理：保持皮肤清洁，做好口腔护理。

4、密切观察病情变化：咽部肿胀严重者可出现吞咽及呼吸困难，及时发现病情变化，观察有无突发腹痛等脾破裂先兆症状。

三、健康指导要点1、有脾肿大患儿2-3周内避免与腹部接触的运动，以防发生脾破裂。

2、患儿出院后定期门诊复查血常规、肝肾功能等。

3、加强营养，适当参加体育锻炼，增强体质。

四、注意事项1、咽部肿胀严重者可出现吞咽及呼吸困难，注意观察病情。

2、脾肿大患儿尽量卧床休息，腹部防止碰撞。

五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。

3）护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。

②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。

手术当天及术后按要求书写交接记录，病情变化时随时记录。

猩红热患儿的护理对策及安全管理猩红热的概述猩红热是由A群链球菌引起的急性传染病，主要通过呼吸道飞沫传播。

患者发热、咽痛、皮疹等临床表现。

病情一般可自行缓解，但也有少数严重病例出现心肌炎、肾炎等并发症，甚至威胁生命。

儿童是猩红热的主要感染人群，特别是在幼儿园、小学等集体环境中易发生流行。

因此，对猩红热患儿的护理和安全管理十分重要。

猩红热患儿的护理对策隔离措施猩红热是一种高传染性疾病，对患者需实行隔离措施，以避免传染给他人。

具体隔离措施包括：1.将患儿独立隔离，单独居住或单独加强隔间。

2.佩戴口罩、手套等隔离措施。

3.确保室内空气流通，定期通风消毒。

4.保证患儿的个人卫生，清洁身体和环境。

药物治疗猩红热的治疗一般应在医院内进行，定期检查患者病情变化。

药物治疗的药物包括抗生素治疗和镇痛退烧等辅助治疗。

饮食调理猩红热患儿应遵循饮食调理原则，包括饮食清淡、多喝水、多食用蔬菜水果等。

同时避免食用辛辣和刺激性食物，以及饮酒过度等不良饮食习惯。

安全管理感染控制在医疗机构中，对猩红热患儿的感染控制尤为重要。

应对工作人员进行卫生知识培训，定期消毒和清洁机构内环境、设备等，严格实行医院感染处置方案，有效防控疾病传播。

家庭安全管理猩红热患儿一旦出现症状应立即就医，同时家庭也应做好防控工作。

如：定期通风消毒房间，对儿童个人卫生及环境卫生进行清洁和消毒等。

家长或监护人应掌握一些基本的护理技巧，如测量体温、观察病情变化、合理营养等。

保持患儿情绪稳定也非常重要，多和家人交流、陪伴且不过多提及病情。

总结猩红热对幼儿园、小学等集体环境中易发生流行，对于猩红热患儿的护理对策和安全管理显得非常重要。

应采取科学合理的隔离、药物治疗、饮食调理等措施，以及加强防范、加强感染控制、规范治疗等安全管理手段。

同时加强相关知识宣传和教育，增强公众安全意识和协作意识。

常见传染病患儿的护理1.猩红热患儿应隔离到A.体温正常B.症状消失C.青霉素治疗后10天D.咽拭子培养2次阴性后E.症状完全消失，咽拭子培养3次阴性后答案:E2.水痘患儿应避免使用的药物是A.维生素CB.糖皮质激素C.对乙酰氨基酚D.阿昔洛韦E.维生素B12答案:B3.水痘传播的主要途径是A.食物传播B.虫媒传播C.土壤传播D.体液传播E.接触传播答案:E4.白喉抗毒素治疗白喉的作用机制是A.解除气管痉挛B.减少并发症发生C.使机体产生免疫力D.中和血液中的游离毒素E.杀灭白喉杆菌答案:D5.中毒型细菌性痢疾重要的传染源是A.带菌者B.重型患者C.轻型患者D.羊E.急性起病者答案:C6.流行性腮腺炎的传染期为A.腮腺肿大前6天至腮腺肿胀消失B.腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失C.腮腺肿大前7天至肿大后7天D.腮腺肿大前1天至消肿后3天E.腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后9天答案:D7.流行性腮腺炎多发于A.儿童及青少年B.青壮年多见C.普遍易感D.6岁以内者不患病E.以1～3岁儿童多见答案:A8.关于麻疹的治疗不正确的是A.对症治疗B.预防感染C.有并发症的采取综合性治疗D.中药透疹治疗E.用频谱仪照射加速皮疹消退答案:E9.下列疾病可引起血清和尿液淀粉酶增高的是A.流行性腮腺炎B.水痘C.猩红热D.麻疹E.风疹答案:A10.猩红热患者取咽拭子可见A.多核巨细胞B.乙型溶血性链球菌C.葡萄球菌D.白色念珠菌E.埃可病毒答案:B11.有关麻疹的护理错误的是A.发热时应用药物或物理方法迅速降温B.勤剪指甲，防止抓伤皮肤C.多饮开水D.及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅E.病房通风换气进行空气消毒答案:A12.水痘临床症状为A.水痘为自限性，一般7日左右自愈B.帕氏线C.疹退留有色素沉着D.皮疹连续分批出现，同一部位可见不同性状皮疹E.潜伏期为1～12天答案:D13.麻疹的检疫期为A.7天B.18天C.21天D.28天E.32天答案:C14.关于麻疹的叙述，不正确的是A.主要通过飞沫传播B.病人是唯一传染源C.感染后可终身免疫D.前驱期无传染性E.潜伏期末2～3天至出疹后5天有传染性答案:D15.关于水痘，下列叙述不正确的是A.皮疹成批出现，斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在B.仅由呼吸道传播C.皮疹呈向心性分布D.病人是唯一传染源E.水痘为自限性疾病，病程10天左右答案:B16.关于流行性腮腺炎，下列叙述不正确的是A.早期血清和尿淀粉酶升高B.肿大的腮腺以耳垂为中心，边界不清C.经飞沫传播D.患病后可获持久免疫E.易并发中耳炎答案:E17.不符合猩红热的特点的是A.皮疹间皮肤正常B.口周苍白圈C.杨梅舌D.帕氏线E.脱皮后无色素沉着答案:A18.猩红热易出现的并发症是A.肺炎B.睾丸炎C.脑炎D.急性肾小球性肾炎E.急性胰腺炎答案:D19.对流行性腮腺炎腮肿的护理，以下不合适的是A.可进食水果、果汁和补充维生素C片B.肿胀处可冷敷C.腺肿处可用醋调青黛散外敷D.用温盐水漱口，保持口腔清洁E.宜进易消化和清淡的软食答案:A20.关于中毒性痢疾的特点除外的是A.全身中毒症状早于消化道症状B.腹痛明显C.突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭D.感染性休克为主要表现E.脑型可有剧烈头痛，呕吐、昏迷答案:B21.中毒性痢疾时的护理要点不包括A.观察生命体征B.用药前作大便培养C.防止肛门和直肠脱垂D.记录大便次数、性状E.做好抢救的准备答案:C22.有关传染病预防的叙述，错误的是A.管理好传染源B.早发现，隔离传染病人C.早报告，甲类传染病农村不超过48小时D.免疫接种E.切断传播途径答案:C23.治疗儿童中毒性菌痢不宜选用的抗生素是A.阿米卡星B.卡那霉素C.头孢噻肟D.诺氟沙星E.氨苄西林答案:D24.下列哪类生物属于寄生虫A.病毒B.细菌C.衣原体D.支原体E.医学原虫答案:E25.一般传染病的前驱期持续的时间为A.0～1天B.1～3天C.4～5天D.5～6天E.7天答案:B26.下列哪项不是传染病的基本特征A.有病原体B.有可控性C.有传染性D.有流行性、季节性、地方性E.有感染后免疫性答案:B27.下列哪项属于麻疹病毒A.副黏液病毒科B.反转录病毒科C.黄病毒科D.小RNA病毒科E.小mRNA病毒科答案:A28.下列哪项是水痘的主要传播途径A.粪-口传播B.血液／体液传播C.空气飞沫传播D.接触传播E.母婴垂直传播答案:C29.下列哪项说法是正确的A.引起猩红热的病原体是草绿色链球菌B.猩红热的传染源主要是大猩猩C.猩红热的病原体外界生活力很弱D.猩红热的病原体能产生致热性外毒素称为红疹毒素E.链球菌侵入人体后不能引起化脓性病变答案:D30.下列哪项是腮腺炎病毒的特点A.腮腺炎病毒属于疱疹病毒科B.对外界抵抗力弱C.属于DNA病毒D.主要经消化道侵入人体E.主要感染青壮年答案:B31.下列哪项是中毒型细菌性痢疾的特点A.由出血性大肠杆菌感染引起B.危重病人是最主要的传染源C.主要通过接触传播D.病后免疫力持久E.本病好发于夏秋季节答案:E32.下列哪项检查对确诊麻疹具有早期诊断价值A.血常规B.尿常规C.心肌酶谱D.麻疹IgM抗体E.鼻咽分泌物培养答案:D33.下列哪项不是麻疹的治疗原则A.病毒唑是治疗麻疹的特效抗病毒药物B.应加强护理、对症治疗C.以预防感染为原则D.有并发症时采取综合性治疗措施E.对麻疹患儿可适当补充维生素A答案:A34.下列哪项不是水痘的治疗原则A.可用维生素B12肌内注射B.可使用激素缓解炎症反应C.可给予人血丙种球蛋白免疫治疗及血浆支持D.首选阿昔洛韦进行抗病毒治疗E.高热时可给予解热药但避免使用阿司匹林答案:B35.下列哪项可能是猩红热患儿的血常规的检查结果A.白细胞总数降低，淋巴细胞比例占40%以.上B.白细胞总数降低，中性粒细胞60%～80%C.白细胞总数增高，可达（10～20）×109/L，中性粒细胞80%以上D.白细胞总数增高，嗜酸性粒细胞增多E.白细胞总数增高，淋巴细胞比例增高答案:C36.麻疹的主要传播途径是A.虫媒传播B.血液传播C.飞沫传播D.消化道传播E.接触传播答案:C37.下列哪项是确诊猩红热的依据A.有发热、咽痛、周身出现密集分布的斑丘疹B.血中白细胞增多，中性粒细胞比例增高C.抗生素治疗有效D.病人中毒症状重或伴有休克E.咽拭子或病灶病原体培养出乙型溶血性链球菌答案:E38.水痘的主要传播途径是A.食物传播B.虫媒传播C.飞沫传播D.消化道传播E.血液传播答案:C39.下列哪项是治疗猩红热首选的药物A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.氯霉素E.头孢菌素答案:A40.下列哪项是流行性腮腺炎的特点A.外周血白细胞总数明显升高B.外周血淋巴细胞计数明显降低C.部分患者可出现脂肪酶减低D.病程早期血清和尿淀粉酶增高E.不容易出现胰腺炎、脑膜脑炎等并发症答案:D41.我国法定传染病当中甲类传染病是指A.鼠疫和霍乱B.鼠疫和伤寒C.霍乱和伤寒D.鼠疫和出血热E.霍乱和出血热答案:A42.根据2004年12月1日开始实施的《中华人民共和国传染病法》规定，传染病分为A.两类B.三类C.四类D.五类E.六类答案:B43.关于法定传染病分类，下列哪项描述是正确的A.流行出血热属于丙类传染病B.狂犬病属于甲类传染病C.手足口病属于丙类传染病D.风疹属于乙类传染病E.肺结核属于丙类传染病答案:C44.从病原体侵入人体至开始出现临床症状的时期称为A.潜伏期B.前驱期C.症状明显期D.恢复期E.复发答案:A45.下列哪种传染病属于虫媒传播性疾病A.麻疹B.流行性腮腺炎C.猩红热D.流行性乙型脑炎E.水痘答案:D46.医疗机构发现甲类传染病时，下列哪项措施是错误的A.城镇要求2小时内上报B.对疑似病人，确诊前可与其他人同一病室C.农村要求6小时内上报D.对病人予以隔离治疗E.对病原携带者的隔离期限应根据医学检查结果确定答案:B47.传染病潜伏期最重要的临床意义是A.协助传染病诊断B.流行病学调查C.确定检疫期限D.确定治疗方案E.估计病情和预后答案:C48.构成传染过程必须具备的三个因素是（）。

针对小儿流行性感冒的护理方案
简介
小儿流行性感冒是儿童常见的呼吸道传染病之一，其特点是高发、传播快。

本文档旨在提供针对小儿流行性感冒的护理方案，帮
助家长和护理人员更好地照顾患病儿童。

护理方案
1. 保持室内空气流通：保持室内通风，及时开窗换气，减少病
毒滞留。

2. 维持室内湿度：适当增加室内湿度，使用加湿器或放置水盆，有助于缓解咳嗽、喉咙痛等症状。

3. 饮食调理：给予富含维生素C的食物，如柑橘类水果、蔬菜等，增强免疫力。

避免给儿童食用辛辣刺激性食物，以免加重症状。

4. 适当休息：患病期间，尽量保证儿童充足的休息时间，有助
于恢复身体健康。

5. 衣物保暖：根据室内外温度变化，给儿童添加或减少衣物，
保持舒适的体温。

6. 症状缓解：根据医生建议给予适当的药物缓解儿童的发热、咳嗽、鼻塞等症状。

但需注意用药剂量和使用频率，避免不必要的药物滥用。

7. 保持卫生：定期更换被褥、衣物等，保持卫生环境清洁，减少细菌交叉感染。

注意事项
1. 避免患病儿童与其他健康儿童接触，以防传播病毒。

2. 定期观察患病儿童的病情变化，并及时就医咨询专业医生的意见。

3. 遵循医生的指导，按时给予药物治疗，并在用药期间注意观察不良反应。

4. 定期进行儿童健康体检，提前预防和发现疾病。

以上护理方案仅供参考，具体措施应根据医生的指导和实际情况进行调整。

主管护师-儿科护理学专业实践能力-第十七章常见传染病患儿的护理[单选题]1.有关麻疹的护理错误的是A.发热时应用药物或物理方法迅速降温B.勤剪指甲，防止抓伤皮肤C.多饮开水D.及时清除鼻（江南博哥）痂，保持呼吸道通畅E.病房通风换气进行空气消毒正确答案：A参考解析：麻疹高热的护理：绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。

出疹期不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温，以免影响透疹。

体温超过40℃以上时可用小量的解热药，以免发生惊厥。

掌握“实践能力-麻疹护理措施”知识点[单选题]2.降低麻疹发病率的关键措施是A.早发现、早诊断、早治疗B.接触后立即注射丙种球蛋白C.医学检疫21天D.按时接种麻疹疫苗E.流行期间避免去公共场所正确答案：D参考解析：对8个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗。

未患过麻疹者，按时接种麻疹疫苗能有效预防麻疹。

掌握“实践能力-麻疹护理措施”知识点[单选题]3.对流行性腮腺炎的护理，以下正确的是A.可以多进食饼干、薯片等调节食欲B.严禁温盐水漱口，防止疼痛加重C.可进食水果和补充维生素C片D.腺肿处可用如意黄金散外敷E.肿胀处可热敷正确答案：D参考解析：用如意黄金散等中药外敷，可减轻局部疼痛，其他几项操作都不合适，会加重症状。

掌握“实践能力-流行性腮腺炎护理措施”知识点[单选题]4.无并发症的水痘患儿应隔离至A.出疹后5天B.出疹后10天C.部分皮疹结痂D.全部疱疹结痂E.全部结痂脱落正确答案：D参考解析：无并发症的水痘患儿多在家隔离治疗，至疱疹全部结痂或出疹后7天止。

掌握“实践能力-水痘护理措施”知识点[单选题]5.猩红热患儿隔离说法正确的是A.症状消失后解除隔离B.连续咽拭子培养3次阴性解除隔离C.有无并发症必须隔离至痊愈D.咽拭子培养阴性后解除隔离E.症状消失后2周才可解除隔离正确答案：B参考解析：隔离患儿：呼吸道隔离至症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性后即解除隔离。

传染病患儿、肺结核患儿的护理试题共63题，每题1分。

1.[传染病系统疾病患儿的护理]一般来说，判断传染病的检疫期主是根据以下的哪项()A.传染期B.最长潜伏期(正确答案)C.前驱期D.平均潜伏期E.最短潜伏期2. [传染病系统疾病患儿的护理]列入乙类传染病，但按甲类传染病管理的是()A.高致病性禽流感(正确答案)B.血吸虫病C.肺结核D.百日咳E.猩红热3.[传染病系统疾病患儿的护理]下列属于强制管理传染病，城镇要求2小时内、农村不超过6小时上报的是()A.病毒性肝炎B.肺结核C.艾滋病D.霍乱(正确答案)E.猩红热[传染病系统疾病患儿的护理]异烟肼预防性服药可达到预防儿童活动性肺结核的目的。

下列需要预防性用药的是()A.父亲曾患结核现已治愈的小儿B.PPD试验阳性，新近患麻疹的小儿(正确答案)C.接种过卡介苗，PPD试验硬结直径5mm的小儿D.无任何症状，PPD试验持续阴性的小儿E.体质较弱，经常感冒的小儿5. [传染病系统疾病患儿的护理]小儿受结核杆菌感染至PPD试验阳性的时间为A.2~4周B.4~8周(正确答案)C.8~10周D.10~12周E.12~16周6.[传染病系统疾病患儿的护理]患儿，男，6岁。

确诊流行性腮腺炎，该患儿应隔离至A.体温恢复正常B.腮肿完全消退C.腮肿完全消退，再观察3天(正确答案)D.腮肿完全消退，再观察7天E.发病后3周[传染病系统疾病患儿的护理]患儿，女，4岁。

确诊水痘，关于水痘皮肤病变的病理特征是()A.仅限黏膜B.仅限表皮(正确答案)C.仅限真皮D.可侵及皮下组织E.可侵及肌层8.[传染病系统疾病患儿的护理]3岁幼儿，未患过水痘。

现该幼儿班级里出现水痘思儿。

该幼儿应在家隔离观察的时间是()A.1周B.2周C.3周(正确答案)D.4周E.5周9.[传染病系统疾病患儿的护理]患儿，女，5岁。

咽痛、躯干可见少量斑疹、丘疹、疱疹，体温38.8℃，被诊断为“水痘”，应避免使用的药物是()A.维生素CB.阿司匹林(正确答案)C.局部涂炉甘石洗剂D.维生素B2E.阿昔洛韦[传染病系统疾病患儿的护理]患儿，女，8岁。

新生儿传染病患儿管理制度
1．新生儿传染病患儿原则上不收入新生儿科，特殊细菌感染患儿必须入隔离病室治疗。

2．隔离病室要与一般病室无交叉，远离其他住院患儿并有明显的标志，门口备有消毒液或快速手消毒剂，放消毒脚垫，定时喷洒消毒液以保持消毒效果。

门外挂隔离衣。

3．隔离患儿不得进入非隔离区，如需外出必须有相应的消毒隔离措施。

4．隔离患儿应用的生活用品和医疗用品专人专用，并按要求进行相应的消毒处理，一次性物品及患儿的生活垃圾要用黄色垃圾袋密闭封口，专人送至指定地点焚烧处理。

5．隔离患儿的排泄物、分泌物等要按要求先消毒再处理。

6．隔离患儿出院、转科或死亡后，病室及患儿所用床单元要进行彻底的终末消毒。

7．进入隔离区的医护人员必须按要求进行防护，并在指定工作范围内活动，不得随意进入清洁区。

工作中接触患儿或污染物必须进行相应的消毒处理。