（5）并发症：少数患者可于病程第2～3周并发风湿热或急 性肾小球肾炎。
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3.辅助检查
（1）血常规：白细胞总数增高，中性粒细胞常在80%以上， 严重患者可出现中毒颗粒。
（2）细菌学检查：咽拭子或其他病灶分泌物培养可有A组乙 型溶血性链球菌生长，亦可用免疫荧光法检测咽拭涂片以 进行快速诊断。
（3）尿液：并发急性肾小球肾炎时，尿蛋白增加，出现红 细胞、白细胞和管型。
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（三）治疗要点
• 一般治疗：呼吸道隔离，急性期应卧床休息；供给充足水 分和营养；保持皮肤清洁，防止继发感染。
• 抗菌治疗：首选青霉素，应早期应用。青霉素过敏，可选 用红霉素、头孢菌素等药物。
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（四）主要护理诊断/问题
• 体温过高 与A组乙型溶血性链球菌感染有关。 • 皮肤完整性受损 与猩红热皮疹及瘙痒有关。 • 疼痛与 炎症反应及皮疹有关。
第17章 感染性疾病患儿的护理
第3节 猩红热
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（一）概述
1.定义 – 由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病 – 临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹、疹退 后脱屑
2.病因 – 病原菌为A组乙型溶血性链球菌
3.发病机制
4．流行病学
– 患者和带菌者为传染源 – 主要通过呼吸道飞沫传播，也可经破损的皮肤传播，引
• 讲解猩红热的有关知识，介绍患儿的病情、治疗及护理内 容，帮助患儿及家长减轻紧张、焦虑反应，配合治疗及护 理。
• 病程第2～3周易出现并发症，其中以急性肾小球肾炎多 见，应每周查1次尿常规，以便及时发现、早期治疗。
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3．减轻疼痛 – 保持口腔清洁,鼓励患儿多饮水或用温盐水漱口 – 给予富有营养、易消化的流质、半流质或软食 – 咽部疼痛明显时，进行疼痛评估，必要时采取措施缓解疼痛。
