小儿肺炎的中医治疗
- 格式:doc
- 大小:27.50 KB
- 文档页数:2
中医如何治疗小儿肺炎?在小儿病症中,肺炎是其常见的呼吸道病症之一,小儿时期身为肺炎病症的高发阶段,无论是中医还是西医针对小儿肺炎都有良好的治疗效果。
在中医中,小儿推拿是治疗肺炎病症的主要方法之一,并且在治疗活动中能够取得良好的治疗效果。
小儿家属在日常生活中,一定要注意小儿的身体健康,一旦发现有任何异常情况,应该立即就医,针对小儿肺炎病症,一定不能轻视,该病症是我国住院病症中,造成小儿死亡的第一原因,被世界范围内的医疗组织广泛重视,被联合国卫生部组织列为小儿四病防治之一。
小儿肺炎病症的发作,不仅会导致小儿出现呼吸功能异常的现象,还会使得小儿的肺组织出现水肿、充血、炎性细胞渗出等现象,除此之外,还会使得小儿自身的酸碱平衡受到影响,产生紊乱现象,进而导致小儿体内其他部位受到影响,例如体内循环系统、消化系统以及神经系统等等,导致多器官脏器出现损害,危及小儿的生命安全。
1.中医治疗小儿的方法有哪些?在中医治疗活动中,针对小儿肺炎病症的治疗方法众多,由于小儿推拿具有良好的诊治效果,因此被广泛应用于小儿肺炎病症中。
在开展小儿推拿工作时,首先,要确保小儿处于24摄氏度到28摄氏度之间,并且在开展推拿活动之前要做好相关准备工作,备好爽身粉以及尿布等物,在开展小儿推拿活动时,可以适当的播放一些轻缓柔和的音乐,有助于小儿在推拿活动中保持良好的情绪,促使小儿放松。
在开展小儿推拿活动时,首先需要清肺经,所谓的清肺经指代的是推拿者的拇指要沾有爽身粉,从自身无名指的掌面开始,沿着指纹的方向向指尖反复推拿100次,在完成上述活动之后,需要推揉膻中,从小儿的胸骨上到小儿的第四根肋骨之间,就是我们通常所说的两乳头之间,用中指、食指从小儿的胸骨处向下推拿直到剑突位置,随后再用中指部位揉小儿的膻中部位100次。
在揉完膻中部位之后,需要利用中指端的部位在小儿的胸骨切迹上的凹陷部位揉搓30次,然后将小儿的双手放置在头部两侧,用手掌部位从小儿的腋下到肚脐旁的两寸的天枢部位搓摩100次。
26内蒙古中医药第38卷2019年9月第9期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.92019中药止嗽散治疗小儿支气管肺炎的临床疗效谢伟锋(罗定市中医院广东罗定527200)摘要目的:观察止嗽散治疗小儿支气管肺炎的临床疗效与安全性。
方法:选择76例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组38例。
对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予止嗽散治疗。
比较两组止咳、祛痰、止喘、退热、湿啰音消失、治愈时间和临床疗效。
结果:除了祛痰时间以外,观察组其他临床症状与体征恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05)。
观察组临床疗效及总有效率高于对照组(P<0.05).结论:止嗽散治疗小儿支气管肺炎疗效确切、安全,值得临床推广应用。
关键词止嗽散;小儿支气管肺炎;治疗;疗效中图分类号:R272文献标识码:B文章编号:1006-0979(2019)09-0026-02小儿支气管肺炎是小儿最常见的肺炎,以发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音为主要特征,多见于婴幼儿。
若得不到及时治疗,该病可合并呼吸衰竭以及心血管、神经系统严重障碍,以致危及患儿生命叫中医认为支气管肺炎属“肺炎喘嗽”范畴,因小儿肺脏娇嫩,形气未充,易感外邪。
止嗽散原方岀自清代程钟龄《医学心悟》,由桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、甘草、陈皮七味药材组成,具有止咳平喘、解痉除痰之功效叫我院在止嗽散原方基础上增加桑叶、连翘、牛劳子、杏仁、茯苓、银花六味药材用于治疗小儿支气管肺炎,取得满意的疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年9月-2018年10月我院收治的76例支气管肺炎患儿作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组38例。
观察组男性21例,女性17例;年龄6个月~7岁,平均年龄(4.05±1.99)岁;病程l~lld,平均病程(5.37土3.13)d o对照组男性22例,女性16例;年龄7个月~8岁,平均年龄(3.93±2.03)岁;病程l~lld,平均病程(6.16±3.21)d。
肺炎的中医护理记录1.小儿肺炎中医怎么治疗2.小儿肺炎的护理速记(一)3.肺炎患儿护理要点4.中医执业医师实践技能病例分析:肺炎5.新生儿吸入性肺炎护理宝宝吸入性肺炎怎么护理6.肺炎护理诊断与措施小儿肺炎中医怎么治疗里热外寒证见鼻塞流涕,恶寒无汗,咳喘较重,苔白,脉浮数,此乃肺气被遏、不得宣降。
治宜清热散寒、宣肺定喘。
麻杏甘石汤加味:麻黄3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷叶9克、前胡3克,水煎服。
如喘急加地龙6克、葶苈子6克。
温邪犯肺证见高热神昏,鼻干无涕,频咳少痰,苔薄黄,脉洪数。
治宜清热解毒、宣肺止咳。
银翘散加味:银花12克、蒲公英18克、大青叶12克、苇根9克、竹叶9克、牛蒡子9克、杏仁6克、鱼腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(冲服),水煎服。
咳重加桔梗6克、炙枇杷叶9克;口渴重者加花粉9克、元参9克。
燥邪伤肺证见唇、舌、鼻均干,干咳少痰,痰粘难以咯出,咽喉干痛,口渴,舌红,脉数。
治宜养阴清燥、润肺止咳。
桑杏汤加减沙参6克、杏仁6克、川贝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮为引,水煎服。
燥甚者加青果9克、麦冬9克。
溼热郁肺证见胸满痰阻,鼻翼扇动,喉中痰声重浊,苔厚腻,脉滑数。
治宜清肺开郁、涤痰祛浊。
千金苇茎汤合贝母瓜蒌散加减:苇根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蒌6克、杏仁6克、浙贝9克、莱菔子9克、天竺黄3克,水煎服。
痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。
护理措施温馨提示1、保持室内空气新鲜:冬天屋内要经常通风换气,但应注意避免对流风,患儿要注意保暖。
夏天暑热,可用被单将患儿包好,抱至室外阴处乘凉,使之吸入新鲜空气,改善缺氧.2、保证充分休息与睡眠:各项检查处置应集中进行,避免过多哭闹,以减少耗氧量和减轻心脏负担。
3、发热护理:(1)风寒闭肺型患儿,服宣肺散寒药后,稍加盖被,服热稀粥,以助汗出。
应以微汗出为宜,避免风吹。
此时若高热汗多,可用干毛巾擦拭,不要用冷水擦浴或冰敷,以防腠理骤闭,邪气不能外达。
探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果观察1. 引言1.1 研究背景小儿肺炎是指发生在婴幼儿和儿童身上的一种常见呼吸道感染性疾病,主要由细菌、病毒或真菌引起。
小儿肺炎在临床上病情变化较快,症状严重,容易引发呼吸困难、发绀等严重后果,严重影响患儿的身体健康和生活质量。
目前,西医治疗小儿肺炎主要采用抗生素、退热药等药物治疗,但因病原体对抗生素的耐药性增加,以及药物副作用等问题,使得人们对西医治疗小儿肺炎的方式产生了一定的质疑。
中医作为我国独有的传统医学,在治疗小儿肺炎方面有着独特的优势和丰富的经验。
中医强调辨证施治,重视整体观念,强调患者个体差异性,注重调节患者体内阴阳平衡的理念,以及辅助调节患者免疫功能等方面。
如何发挥中医在治疗小儿肺炎中的优势,提高疗效,减少药物的不良反应,值得进一步深入研究和探讨。
通过对中医治疗小儿肺炎的临床观察及效果评价,可以为临床实践提供更多有效的治疗方案,为患儿的健康保驾护航。
1.2 研究目的小儿肺炎是常见的儿童疾病,严重影响着儿童的健康和生活质量。
中医作为我国特有的传统医学,在治疗小儿肺炎方面有着悠久的历史和丰富的经验。
本研究旨在通过临床观察,探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果及其对疾病症状和患儿生活质量的改善情况。
具体目的包括:1.评估中医治疗小儿肺炎在临床实践中的有效性和安全性;2.探讨中医治疗小儿肺炎的治疗机理和疗效表现;3.为临床医生提供临床实践中中医治疗小儿肺炎的参考依据;4.探讨中医治疗对小儿肺炎患儿生活质量的改善效果。
通过深入研究和临床观察,希望能够为促进中医治疗在小儿肺炎领域的应用提供更多的科学依据,并为患儿提供更好的治疗和护理。
1.3 研究意义中医治疗小儿肺炎在临床实践中具有重要的意义。
传统中医药治疗小儿肺炎已有数千年历史,积累了丰富的临床经验和治疗方案。
而随着抗生素滥用导致的耐药性增加以及抗生素副作用的问题日益突出,中医治疗小儿肺炎的疗效和安全性备受关注。
研究中医治疗小儿肺炎的临床效果,不仅可以为儿科临床医生提供更多治疗选择,减少抗生素的使用,降低患儿的药物不良反应和耐药性风险,还可以探索中医药治疗在小儿呼吸道疾病中的独特优势和作用机制。
中医对小儿肺炎的认识及其治疗法则小儿肺炎是由病毒或细菌引起的,也是我国5岁以下小儿死亡的主要原因之一,主要症状表现为咳嗽、发热、呼吸困难。
可分为感染性肺炎和非感染性肺炎两种,其中前者具有很强的传染性,后者不传染。
作为一种较为常见的呼吸系统疾病,应引起充分重视,中医能够起到较好的治疗效果。
1小儿肺炎概述小儿肺炎多发生于春季、冬季,婴儿时期多见,主要是因为小儿身体免疫力、抵抗力严重不足,容易受到病毒和细菌的影响。
根据世界卫生组织提供的相关数据不难发现,2019年因肺炎引起的五岁以下儿童死亡人数已经超过了100万,超过98%的病例发生在发展中国家。
2小儿肺炎症状咳嗽、喘息、发热是小儿肺炎最典型,也是最常见的症状;如果没有及时进行治疗和处理,肺炎症状会进一步加重,慢慢发展为食欲不振、呼吸困难、烦躁不安;当普通发热以及咳嗽超过了3天时,家长应该提高警惕。
呼吸系统症状是最明显的,常见的有呼吸急促、呼吸伴随喘息或呻吟声、痰鸣音比较明显。
还有可能伴随以下症状:(1)消化道症状。
呕吐、腹泻多见于婴幼儿患者,在剧烈的咳嗽后会有呕吐的现象;(2)循环系统症状。
如果肺炎症状较为严重,小儿患者脉搏会超过140次/分钟;而心率达到160次/分钟时,则会引起四肢水肿、尿少等症状,要警惕心力衰竭,应立刻采取措施。
3中医对小儿肺炎的认识以及治疗3.1风寒闭肺证该症状多发生于肺炎的初期阶段,小儿全身发热但无汗,有明显的咳嗽和呼吸急促症状,少部分会咳痰,痰液比较稀薄且有泡沫。
小儿并不会感到口渴,舌苔薄白,舌质呈淡红。
在治疗过程中,应遵循辛温宣肺、化痰止咳的原则。
方药组成:3g甘草,10g杏仁,3g麻黄,6g荆芥,10g莱菔子。
饮食治疗也能够起到良好效果:选用高质量粳米50g,生姜3片,葱白3根,洗净之后熬制成粥,能够起到驱寒宣肺的作用。
3.2风热袭肺证小儿患者会有明显的发热和出汗症状,时常感到口渴,想饮水,咳嗽有痰液且比较黏稠;呼吸急促,面部、唇部潮红,指纹呈现青紫色。
小儿肺炎小儿肺炎是由细菌或病毒引起的急性呼吸道疾病。
好发于婴幼儿。
四季均可发生,冬春为多。
中医称为“肺炎喘嗽二病因多由外感引起,也有继发于感冒、麻疹、顿咳之后者。
邪阻肺络,肺气闭郁是本病的主要病理。
若年幼体虚,受邪较重,可产生暴喘痉厥,内闭外脱而致猝变。
府证及虚弱患儿,病程较长,往往迁延难愈。
【诊断】1 .起病较急,以发热、咳嗽、气急、鼻煽为临床特征。
2 .注意患儿面色、精神、呼吸以及肢端温凉情况,若颜面青紫,涕泪闭阻,精神委靡或烦躁不安,提示病情严重,有闭厥险变;若呼吸急促,脉搏微细,面色晓白,肢端不温,皮肤逆冷出黏汗,为正气不足,注意心阳虚衰变证。
3 .肺部有湿性啰音。
胸部X线透视,可见小片状或大块状阴形。
查周围血白细胞总数和中性粒细胞数,细菌性肺炎均升高;病毒性肺炎则正常或减低。
4 .小婴儿肺炎,密切观察喘憋、心律和腹胀等动态变化,若见呼吸频率不整齐,时有憋气,心律失常和肚腹膨胀如鼓,肠鸣音消失,均是重危证候,须及时组织抢救。
【治疗】一、辨证论治肺炎可分常证和变证。
常证指外感时邪,内蕴痰热,闭滞肺络,而致清肃失常,故治法以开闭祛邪、清热化痰为主。
变证乃由肺及心及肝,损伤心阳,内陷厥阴,病情危重,治宜扶正祛邪,开窍熄风。
恢复期气阴俱虚,脾肺皆伤,宜益气护阴,调治脾肺。
1.常证(1)风寒闭肺:发热无汗,咳嗽气急,口不渴,痰白而稀,舌苔薄白或白腻,舌质不红,脉浮紧,年长儿伴恶寒、头身痛。
此证多见于寒冷地区或气候严寒季节,为肺炎初起证候。
治法:辛温宣肺。
方药举例:三拗汤加减。
麻黄6g,陈皮6g,杏仁、苏子、半夏各IOg,甘草3g°加减:痰多,加白芥子、莱瓶子各10g。
发热无汗,表证为主,加荆芥、淡豆豉各IOgo(2)风热闭肺:咳嗽,有汗热不解,呼吸急促,口渴痰多,甚则气急鼻煽,面赤唇红,涕泪俱闭,烦躁不安,舌苔黄,质红而干,脉象浮数而滑。
治法:宣肺清热化痰。
方药举例:麻杏石甘汤。
制麻黄6g,杏仁10g,生石膏30g,黄苓6~10g,桔梗6g,甘草3g°加减:咳剧痰多,加莱腋子10g,竹沥水10〜15ml;或黛蛤散IOg,尊茂子IOgo热重便秘,加桑白皮10g,鱼腥草30g,或制大黄6〜10g。
小儿肺炎中医怎么治疗刚出生的宝宝要是生病了那是最让各位家长头痛的问题了,本来高高兴兴地见证了新生命的出生,但是还这么小就有了病痛,哪个爸爸哪个妈妈能不心疼,不难过?这其中最常见的大概就是小儿肺炎了,孩子要是得上了这个病反复率也是较高的,那么是否可以通过中医为小儿肺炎进行治疗呢?而小儿肺炎中医该怎么治疗呢?小儿肺炎中医怎么治疗因为小儿肺炎这种疾病如果我们采用中医方式进行处理的话,就是需要一定的时间。
小儿肺炎这种疾病严重性增加的时候采用中医方式如果不能解决紧急问题的时候,就最好采用西医的方式进行疾病的处理和治疗,最需要注意的还是对于这种疾病的患者来说从不同的角度做好生活性的认识,积极考虑到自己本身的痛苦,当然了患者家属也需要配合治疗,了解小儿肺炎疾病的发病因素,自己需要如何的做好治疗之后才会达到目的,从而积极地进行疾病的处理和治疗。
引起小儿肺炎的原因1、宫内感染宫内感染主要是通过胎盘传播,主要的病原体为病毒,如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒等,常由母亲妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃、病原体经血行通过胎盘感染胎儿,引起胎儿肺、肝、脑等多系统感染。
因此,肺炎通常为宫内全身感染的一部分,疾病严重程度与宫内感染时间有关。
孕母细菌、克雷伯菌、原虫或支原体等感染也可经胎盘感染胎儿,但较少见。
2、分娩过程中感染分娩时胎儿通过产道吸入污染的羊水或母亲宫颈分泌物感染肺炎。
常见病原体为大肠埃希菌、肺炎链球菌、克雷伯菌、李斯特菌、E族溶血性链球菌等,也有病毒、解脲支原体或沙眼衣原体。
早产、滞产、产道检查过多更易诱发感染。
3、出生后感染远较上述两种途径发生率高,主要感染途径呼吸道途径、血行感染、医源性途径。
孩子生病在有些情况下不好避免,但是我们知道了发病的原因后可以定期的进行检查,以排除引发疾病的主要原因,即使孩子生病了各位家长也不要慌张,及时去医院进行治疗是对孩子最大的负责,这个时候的父母可不能先乱了阵脚,只要及时并准确的治疗,小儿肺炎也不是太大的问题,最后希望所有的宝宝都能健康成长。
小儿肺炎反复发作中医治疗
一、中药处方
中药处方一
【辨证】体虚燥热,肺胃淤积。
【治法】清宣通化,止嗽定喘。
【方名】麻石葶蒌饮。
【组成】麻黄,生石膏,瓜蒌12克,杏仁和莱菔子各10克,苏子6克以及半夏各6克,苏叶以及甜葶苈各5克,浙贝母9克,焦鸡内金10克,六一散12克。
【出处】瞿文楼方。
中药处方二
【辨证】外感风温内袭而致。
【治法】降气平喘,化痰除胀。
【方名】葶苈五子羹。
【组成】葶苈子3克,牛蒡子6克,莱菔子6克,炒杏仁6克,化橘红6克,炙苏子4.5克,川贝母4.5克,大枣5枚。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次,以上为1岁小儿用量。
【出处】孙一民方。
中药处方三
【辨证】外感风邪,内蕴痰浊,肺气闭塞。
【治法】清宣开闭,豁痰平喘。
【方名】肺炎痰喘汤。
【组成】生麻黄1.5克,生石膏15克先煎,金银花9克,连翘9克,杏仁9克,生甘草3克,炒葶苈子6克,天竺黄6克,瓜蒌皮6克,元参6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【出处】马莲湘方。
中药处方四
【辨证】热毒壅盛,痰闭肺窍。
【治法】开闭,泄火,逐痰。
【方名】苦降辛开方。
【组成】黄连1克,黄芩10克,干姜1克,半夏3克,枳壳5克,川郁金5克【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【出处】刘弼臣方。
感谢您的阅读,祝您生活愉快。
1 范围本指南提出了小儿病毒性肺炎的诊断、辨证、治疗建议。
本指南适用于小儿病毒性肺炎的诊断和治疗。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本指南。
小儿病毒性肺炎(child viral pneumonia)。
小儿病毒性肺炎是小儿感染病毒所引起的肺部炎症。
临床主要特征:气喘,咳嗽,咯痰痰鸣,发热,肺部听诊可闻及中、细湿啰音,X线全胸片可表现为肺实变浸润阴影,鼻咽部分泌物脱落细胞或血清病毒学检测阳性。
小儿病毒性肺炎病原体主要包括:呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、巨细胞病毒等。
其中以呼吸道合胞病毒最多见。
小儿病毒性肺炎属于中医学“肺炎喘嗽”范畴。
3 诊断3.1 临床表现[1]气喘,咳嗽,咯痰痰鸣,发热,肺部听诊可闻及中、细湿啰音。
3.2 实验室检查3.2.1 X线全胸片[1]可表现为非特异性小斑片状肺实变浸润阴影,以两肺下野、心膈角区及中内带较多。
小斑片病灶可部分融合在一起成为大片状浸润影,甚至可类似节段或大叶性肺炎的形态,可同时见有肺间质改变。
3.2.2 病毒学检查[2]取鼻咽部分泌物脱落细胞或血清,运用IgM抗体间接免疫荧光技术、酶联免疫吸附法(ELISA)、碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法(APAAP)、生物素抗生素ELISA法、单克隆抗体荧光法等方法检测病毒。
3.2.3 血常规[1]白细胞计数可减少、正常或稍增高,增高者一般不超过12×109L-1。
3.3 需与小儿病毒性肺炎鉴别的病种除病毒以外的病原体引起的小儿肺炎、哮喘、支气管炎、气道异物等。
4 辨证4.1 常证[1,3-4]1)风寒郁肺证恶寒发热,头身疼痛,无汗,鼻塞流清涕,喷嚏,咳嗽,气喘鼻煽,痰稀白易咯,或闻喉间痰嘶,咽不红,口不渴,面色淡白,纳呆,小便清,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。
2)风热郁肺证发热恶风,头痛有汗,鼻塞流清涕或黄涕,咳嗽,气喘,咯黄痰,或闻喉间痰嘶,鼻翼煽动,声高息涌,胸膈胀满,咽红肿,口渴欲饮,纳呆,面色红,烦躁不安,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹浮紫。
中医如何治疗小儿肺炎发布时间:2021-08-31T09:40:58.503Z 来源:《医师在线》2021年4月8期作者:陈代萍[导读]陈代萍(四川省隆昌市妇幼保健院;四川隆昌642150)小儿肺炎是婴幼儿时期孩子常见的疾病之一。
春冬季节发病率最高,小儿肺炎是造成婴幼儿死亡的常见原因。
主要表现有咳嗽、发热、呼吸急促等。
致病因素:细菌性肺炎:主要由肺炎链球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等引起;病毒性肺炎:主要由腺病毒、麻疹病毒、流感病毒等引起;支原体肺炎;衣原体肺炎;真菌性肺炎:主要由白色念珠菌、卡氏肺囊虫等引起。
症状表现。
一般症状:发病早期体温可在38~39摄氏度之间,最高可达到40摄氏度。
有发热、发躁、厌食症状。
除常见的呼吸道症状以外也可有精神不振、食欲不振、情绪躁动等全身性症状;婴儿则有呕吐、不配合吃奶、呼吸困难等症状;呼吸系统症状:咳嗽为持续性干咳,之后咽喉部出现明显的痰鸣音,咳嗽严重时可出现呕吐。
其他系统症状:循环系统症状,小儿肺炎患者部分有心脏功能不全,肝脏可在短时间内增大缩小;神经系统症状,烦躁、凝视、眼球上翻等,昏睡、惊厥等,瞳孔改变,呼吸节律改变等等;消化系统症状如厌食、呕吐、腹胀腹泻、等等。
在中医学中,将小儿肺炎的病因分为内因与外因,前者是指小儿的形气未充,在组织上还不完整,卫外不固;后者是指外感经受风邪,或者由于其他疾病导致。
1、中医治疗小儿肺炎临床资料。
将我院2019年3月~2020年11月收治的90名小儿肺炎患者,其条件均符合小儿肺炎的临床诊断。
将90名患儿分为对照组和治疗组各45名。
患儿的病程为1~13d、患病年龄为5~12岁。
两组患者的年龄、性别、病程等均不存在统计学差异。
治疗方法。
对照组患儿进行西医治疗,主要以止咳平喘、防止感染、抗病毒治疗。
进行静脉滴注氨溴索或头孢菌素等。
治疗组患者给予中医辨证治疗。
将小儿肺炎分为三种类型治疗。
第一类风热闭肺型,进行宣肺化痰、辛凉清热止咯奥,同时给予治疗方银翘散合麻杏石甘汤治疗(配方:牛蒡子9g、甘草3g、炙麻黄6g、金银花6g、苦杏仁9g、射干6g、马勃6g、连翘6g、生石膏20g、银杏6g)第二类痰热闭肺型,进行涤痰平喘和清热宣肺的治疗,选择五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗(配方为:紫苏子9g、甘草3g、苦杏仁9g、炙麻黄3g、葶苈子9 g、地龙10g、天竺黄6g、石膏15g、瓜萎仁9g、丹参9g)。
中医治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽的体会(1)肺炎喘嗽是小儿肺部疾患中常见的一种病症。
以发热、咳嗽、气急鼻煽、痰涎上壅,甚则涕泪闭塞,张口抬肩,摇身撷肚为临床主证。
多继发于感冒、麻疹之后。
或其他疾病过程之中。
由于小儿正不胜邪,亦可并发或继发本病。
笔者从事儿科临床工作十年,在临床工作中选用西医治疗,易菌群失调,产生耐药性;另有一部分患儿在治疗足疗程后,仍存在咳嗽,为治其根本,减轻患儿针痛之苦,在临床上广泛应用中医方法治疗常见的风热闭肺型肺炎喘嗽,疗效确切。
1患儿王某,男,14个月。
因咳嗽,发热5天入院,伴喘促、鼻煽。
症见:咳嗽重、有痰,不会咯出,发热恶风,其发热重,壮热不退,喘促尤以哭闹后为著。
刻诊:精神不振,咽赤肿,双肺可闻及固定的中水泡音,舌质红、苔薄微黄,脉浮数或指纹青紫。
辅助检查:血常规示:WBC:/L,中性粒细胞:%,淋巴细胞:%;胸片示:两肺纹理增强、粗糙,两方药:麻杏石甘汤《伤寒论》和银翘散《温病条辨》加减麻黄5g,杏仁5g,石膏,双花10g,连翘10g,荆芥10g,桔梗10g,竹叶8g,黄芩10g,川贝5g,牛蒡子10g,莱菔子10g,板蓝根10g,甘草10g十剂。
每日一剂水煎取汁10毫升分三次温服。
咳嗽痰多者可加娄皮,天竺黄,热重者加山栀,鱼腥草,热重便秘者加桑白皮,热甚伤阴者,加鲜沙敷帖疗法:适用于肺炎后期迁延不愈或痰多,两肺湿罗白芥子末、面粉各30克,加水调和,用纱布包后,敷帖背部,每天一次,每次约15分钟,出现皮肤发红为止,大黄、芒硝、大蒜各15~30克,敷胸,纱布包,如皮肤未出现刺激反应,可连用3~52针刺:定喘、丰隆、肺腧、膻中等穴,对控制喘憋症状有一定疗效。
定喘穴:大椎穴旁开寸,直刺~寸,主治气喘,咳嗽;丰隆穴:外踝高点上8寸,直刺~寸条口穴外1寸,主肺腧穴:第三胸椎棘突下,旁开寸,斜刺~寸。
主治咳嗽,气喘,吐血,骨蒸,盗汗,鼻塞等。
膻中穴:前正中线,平第四肋间隙,平刺~寸,主治咳隔姜灸人中、百会、神阙、气海,有回阳固脱的作用。
治疗小儿支原体肺炎中医有妙招小儿支原体肺炎是由支原体引起的呼吸道疾病,常见于婴幼儿。
通常表现为咳嗽、呼吸急促、发热、喉咙疼痛等症状。
虽然支原体肺炎通常在几周内自行恢复,但不及时治疗,会导致病情加重,还可能引起其他病变,如中耳炎、哮喘等。
与西医治疗支原体肺炎不同,中医治疗小儿支原体肺炎有独特的方法,下面介绍一些治疗小儿支原体肺炎的中医妙招。
1. 中药治疗中药治疗小儿支原体肺炎是一种常见的中医疗法。
中药对症治疗可以缓解症状、增强免疫力,有助于早期康复。
以下是一些常用的中药方:(1)清肺散热汤组成:桔梗、连翘、甘草、黄芩、生姜功效:清热解毒,润肺止咳用法:取药5-10克,加水煎煮,每天两次。
(2)沉香附子丸组成:沉香、附子、桑皮、黄芪、丹参、地龙、枳壳功效:祛痰止咳,调和脾胃用法:每天三次,每次服6粒。
2. 中医按摩中医按摩是一种非常安全且无副作用的方法,对婴幼儿尤其适用。
以下是一些按摩穴位的方法:(1)横隔膜推拿取仰卧位,用手指按压横隔膜两侧的穴位,以减轻呼吸不畅的症状。
(2)肺俞穴按摩用拇指按压婴儿的肺俞穴,并向外推直至婴儿舒服。
3. 食疗在中医理论中,食物也被视为能量和药材的来源之一。
以下是一些治疗小儿支原体肺炎的食疗方法:(1)鸡肉粥取鸡肉50克、粳米50克,放入锅中,加适量清水,煮成粥。
具有滋阴润燥、补气养血的作用。
(2)薏米瘦肉汤取瘦肉50克、薏米50克,加入适量清水,煮成汤。
此汤能温中化湿,有助于祛除体内的湿气。
,中医治疗小儿支原体肺炎通常以中药、按摩、食疗为主。
虽然这些方法不能代替西药治疗,但可以作为辅助手段,起到一定的缓解症状和治疗效果。
需要注意的是,这些治疗方法应该在专业医师的指导下进行,避免因自我治疗而导致病情加重。
小儿腺病毒性肺炎中医治疗1.风寒闭肺恶寒发热,无汗不渴咳嗽气急,痰稀色白,舌质不红,苔薄白,脉浮紧。
治宜辛温解表,宣肺化痰。
方用三拗汤:金沸草、杏仁、茯苓、前胡、陈皮、半夏、荆芥、麻黄、甘草,适量配置。
小儿腺病毒性肺炎治疗2.风温闭肺发热恶风,微汗出,口渴欲饮,咳嗽痰稠色黄,呼吸急促,咽红。
舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
治宜辛凉解表,宣肺化痰。
方用桑菊饮:桑叶、连翘、杏仁、薄荷、桔梗、黄芩、牛蒡子、射干、前胡、大青叶。
小儿腺病毒性肺炎治疗3.痰热闭肺壮热烦躁,喉鸣痰壅、气促喘憋,鼻翼煽动,或口唇青紫。
舌质红、苔黄腻、脉滑数。
治宜清肺化痰。
方用清宁散:桑白皮、茯苓、贝母、车前子、柴胡、葶苈子、黄芩、栀子、青黛、胆南星、竹沥,若血分热甚皮下有瘀点时加用丹皮、生地。
小儿腺病毒性肺炎4.正虚邪恋1阴虚肺热病程迁延,低热汗出,面色潮红,干咳无痰。
舌质红而干,苔光剥,脉细数。
治宜养阴清肺,方用沙参麦冬汤:沙参、麦冬、玉竹、炙枇杷叶、生地、川贝、阿胶、银柴胡、青蒿、甘草、茅根、灸鳖甲。
2肺脾气虚病程日久,低热起伏,气短汗多,咳嗽无力,纳差便溏,面色苍白,神疲乏力,四肢欠温。
舌质偏淡、苔薄白或舌苔花剥、脉细无力。
治宜益胃气,方用参苓白术散:党参、黄芪、茯苓、苡米、龙骨、牡蛎、白术、莲肉、神曲、甘草、砂仁、桔梗、桂枝。
小儿腺病毒性肺炎治疗5.变证1心阳虚衰:突然面色苍白而青,口唇发紫,呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,肝肿大。
舌质略紫,苔薄白,脉细数而促,指纹紫暗。
治宜益气固脱,回阳救逆。
方用参附龙牡救逆汤:人参、熟附子、龙骨、牡蛎。
若呼吸节律不齐加麝香、樟脑。
有出血倾向时,除加大人参剂量,还可加用云南白药、参三七粉等。
2内陷厥阴:壮热神昏,抽搐频繁。
舌质红绛,脉弦数,指纹暗紫。
治宜清心开窍,平肝熄风。
方用羚角钩藤汤:羚羊角、川贝、钩藤、菊花、桑叶、生白芍、生地、竹茹、茯神、生甘草、还可另服牛黄清心丸。
感谢您的阅读,祝您生活愉快。
中医治疗
辨证治疗
1.风寒袭肺
症候:哭声低弱,口吐白沫,喉中痰鸣,面白肢冷,口周微紫,鼻翼轻度煽动,点头呼吸,体温正常或稍低,舌质淡红,苔薄白,指纹淡红,达风关或气关。
治法:辛温散寒,宣肺止嗽。
方药:三拗汤加减。
炙麻黄1g,杏仁、前胡各5g,陈皮、半夏、炙甘草各3g。
鼻塞流涕加荆芥、防风;喘憋明显加苏子、炒白果;面白肢冷加桂枝。
2.风热犯肺
症候:发热咳嗽,气急痰鸣,吮乳困难口唇微紫,点头呼吸,舌质红,苔黄,指纹紫红。
治法:辛凉清热,宣肺止嗽。
方药:麻杏石甘汤加减。
炙麻黄1g,生石膏lOg,杏仁、前胡、芦根、炙甘草各5g。
热重加黄芩;痰多加黛蛤散;口唇发绀加丹参。
3.肺热血瘀
症候:精神萎软,咳嗽拒食,呼吸浅快,肢端及口唇发紫,面色灰黯,体温不稳定,甚至出现黄疸或皮肤瘀点,舌质微紫,舌苔黄,指纹紫滞。
治法:清肺化痰,活血化瘀。
方药:泻白散加减。
桑白皮、地骨皮、知母各6g,黄芩、鸡血藤各5g,芦根、杏仁各3g。
精神萎软加太子参;皮肤瘀点加丹参;喘促明显加苏子、蝉蜕。
专方验方
1.肺炎一号方:人参3g,麦冬6g,五味子6g,麻黄lg,杏仁3g,桔梗5g,天花粉5g,陈皮5g,川贝母1g,甘草2g。
水煎浓缩至20ml,频服。
适用于新生儿肺炎正虚邪盛者。
2.肺炎二号方:炙麻黄1.5g,杏仁5g,葶苈子3g,丹参6g,红花6g,桃仁5g,白人参3g,麦冬6g,五味子3g,生黄芪9g。
水煎浓缩至20ml,每服5ml,日服4次。
适用于新生儿肺炎气虚血瘀者。
3.银翘生脉散:银花6g,连翘6g,人参6g,陈皮3g,麦冬4g,五味子4g。
水煎服,每日1剂,分3~4次服。
适用于各型新生儿肺炎。
4.清热化痰饮:青黛3g,银杏3g,苏子6g,化橘红6g,鱼腥草5g,莱菔子5g。
水煎服,每日1剂,分3~4次服。
适用于新生儿肺炎热甚痰多者。
中成药治疗
1.小儿止嗽丸:具有润肺清热,止嗽化痰的作用。
适用于新生儿肺炎肺热型。
每服lg,日服3次。
2.小儿肺炎散:具有清热解毒,清火祛痰,止咳定喘的功效。
适用于新生儿肺炎肺热型。
每服0.3g,日服2次。
3.润肺止嗽丸:具有润肺定喘,止嗽化痰的功效。
适用于新生儿肺炎肺气不足者。
每服1/3丸,日服2次。
4.小儿喘灵口服液:具有宣肺清热,止咳平喘的功效。
适用于新生儿肺炎肺热咳喘者。
每服2ml,日服3次。
5.小儿百部止咳糖浆:具有清热止咳化痰的功效。
适用于新生儿肺炎肺热咳嗽者。
每服2ml,日服3次。