不全Hepatic Insufficiency、参与多种物质代谢（代谢库）、形成和排泄胆汁（最大的腺体）代谢产物消化道的腐败物外源性毒素激素二、肝功能不全和肝功能衰竭概念各种致肝损伤因素使肝细胞发生严重损害，使其代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍，机体往往出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、脑病等一系列临床综合征称肝功能不全。
肝功能衰竭是指肝功能不全的晚期阶段。
主要临床表现是肝性脑病和肾功能衰竭（即肝肾综合征）。
的图肝细胞坏死，肝糖储备不足葡萄糖-6 磷酸酶破坏，糖原分解↓胰岛素↑→肌肉利用葡萄糖↑肝细胞合成糖原不足体静脉分流（糖通过吻合枝直接入血）肝功严重障碍＜1血因子合成↓性VK ↓（Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ,Ⅹ）亢进脂、脂蛋白↓→运出↓脂肪肝分解↑→进入肝↑脂痢，V A、K、D↓icterus)。
浆胆红素浓度增高，引组织黄染为黄疸0.3~1.1mg/dl）2mg/dl）＜34.4µmol/L脑病，钠水潴留氨基酸失衡、闭经（女）脱落.睾丸萎缩（男）药物中毒↓，半衰期延长药物↑于肝代谢肠源性内毒素血症障碍伤性物质第二节、肝性脑病静脉体循环心脏按照肝脏的异常和神经病学的症状和体征及持续时间不同，重新将肝性脑病分为三类：肝功能衰竭相关的肝性脑病相关并不伴有固有肝伴门脉高压或门体分流尿PH↑肾源NH3↑苷酸分解↑肌NH3↑物、能量、酶活性↓质细胞摄取GABA，加；配体结合能力↑综合学说消化道产氨增加症NH4 +98%水溶性不易透过生物膜血浆NH3£细胞的使用不当毒素损害肝脏加重肝损害中毒少肠道NH3入血NH3+ H+→NH4 +引血中NH3向肠腔弥散制肠道细菌酸透析※根据氨基酸失衡学说纠正氨基酸比例失衡（混合氨基酸制剂）高支链氨基酸+低芳香族氨基酸+精氨酸※人工肝：透析、吸附的方法※肝移植。
