晕厥的病因和预防
- 格式:pdf
- 大小:141.02 KB
- 文档页数:5
劳工晕厥的病因与预防范本劳工晕厥是指在工作场所由于各种原因导致的突然昏倒或失去意识的状况。
劳工晕厥可能导致严重后果,甚至威胁生命安全。
病因多种多样,包括体力负荷过重、缺乏饮食和水分、过度疲劳、高温环境等。
在预防劳工晕厥方面,必须采取综合的措施应对。
一、病因分析:1. 体力负荷过重:劳动强度过大,长时间连续工作,会导致身体体力透支,血液中的氧气供应不足,从而引发晕厥。
2. 缺乏饮食和水分:由于工作原因或制度限制,劳工可能无法及时进食和补充水分,导致血液中的液体和电解质不足,引起晕厥。
3. 过度疲劳:连续长时间工作,缺乏休息,长期睡眠不足等,会导致身体疲劳,神经功能紊乱,从而诱发晕厥。
4. 高温环境:在高温或高湿度的环境中工作,容易导致体内水分流失过多,出现中暑和晕厥等症状。
5. 其他原因:如药物滥用、体温过高、心血管疾病等都可能导致劳工晕厥。
二、预防措施:1. 提供良好的工作环境:劳工所工作的场所应保持良好的通风和适宜的温湿度,避免过高温度或湿度对劳工的影响。
2. 合理安排工作时间:避免过长时间连续工作,应适当设置休息时间,让劳工有充足的休息时间来恢复体力和精神状态。
3. 健康饮食和补水:提供充足、均衡的饮食供应,保证劳工摄取足够的营养物质。
同时,要保证劳工有足够的饮水机会,及时补充体内的液体和电解质。
4. 提供必要的培训和教育:通过培训和教育,向劳工宣传和普及防晕厥的知识和技巧,使他们能够正确识别和应对晕厥的症状。
5. 及时发现和处理问题:建立完善的劳动保护机制,使劳工能够及时向相关管理部门报告和反应工作中可能导致晕厥的问题,以便及时采取措施解决。
6. 定期体检和健康监测:为劳工提供定期的体检和健康监测,及时发现和处理劳工个体特殊的健康问题,以避免劳工晕厥的发生。
7. 适当减轻体力负荷:通过合理的任务分配和工作安排,减轻劳工的体力负荷,防止过度疲劳导致晕厥。
8. 提供急救和救治设施:在劳工工作场所配备必要的急救设备和急救人员,以便在劳工晕厥发生时能够及时进行急救和救治。
排尿后晕厥的中医记载排尿后晕厥是一种常见的症状,虽然在西医学中存在一定的解释,但在中医学中也有很多相关的记载。
本文将从中医角度来探讨排尿后晕厥的原因、病因、症状、治疗和预防措施等方面,以期为广大读者提供一些有益的信息和参考。
一、排尿后晕厥的原因排尿后晕厥的原因可能与以下几个方面有关:1. 水平位变化:排尿时,人体需要改变姿势,从站立或坐着的位置转移到蹲下的位置,这种水平位变化可能导致血压下降,从而引起晕厥。
2. 尿道刺激:排尿时,尿液流经尿道,可能会对尿道产生一定的刺激,进而引起神经反射,导致血管扩张和血压下降。
3. 膀胱充盈:在排尿前,膀胱内的压力会逐渐增加,如果排尿过程中膀胱内压力突然降低,也可能导致血压下降和晕厥。
4. 神经系统问题:排尿后晕厥也可能是由于神经系统问题引起的,例如血管迷走神经活动亢进、心脏传导系统异常等。
二、排尿后晕厥的病因排尿后晕厥可能与以下几个病因有关:1. 高血压:高血压患者由于血管壁弹性减弱,容易引起晕厥。
2. 心脏病:心脏病患者由于心脏功能不全,容易导致血液循环不畅,引起晕厥。
3. 肝病:肝病患者由于肝功能异常,容易导致血液循环不畅,引起晕厥。
4. 肾病:肾病患者由于肾功能异常,容易导致血液循环不畅,引起晕厥。
5. 糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不好,容易引起神经系统异常,导致晕厥。
三、排尿后晕厥的症状排尿后晕厥的症状可能包括以下几个方面:1. 突然出现的头晕、眩晕、乏力等感觉。
2. 头部血液供应不足,可能出现头痛、头昏等症状。
3. 身体出现虚弱、乏力、无力等感觉,可能导致站立不稳,甚至跌倒。
4. 心悸、呼吸急促等心脏症状。
四、排尿后晕厥的治疗排尿后晕厥的治疗应根据病因进行,一般包括以下几个方面: 1. 饮食调整:合理饮食可以改善身体状况,降低晕厥的发生率。
建议饮食应以清淡为主,避免过量饮酒、饮料等刺激性食品。
2. 运动锻炼:适当的运动可以增强身体的免疫力和代谢能力,改善身体状况,降低晕厥的发生率。
晕厥的诊治指南晕厥是指突然发生的、短暂的、自主神经功能失调所导致的意识丧失和倒地的症状。
晕厥在临床中较为常见,并且涉及到多种原因和诊治方法。
本文将就晕厥的诊断和治疗进行详细的介绍。
一、晕厥的常见病因和分类:1. 神经反射性晕厥神经反射性晕厥是指由于神经反射性机制的异常引起的晕厥。
最常见的神经反射性晕厥包括血管迷走性晕厥和直立性低血压。
2. 心脏性晕厥心脏性晕厥是由于心脏功能异常所致的晕厥。
常见的心脏性晕厥包括心律失常(如心动过速或心动过缓)、心肌病和冠心病等。
3. 立位性低血压(Orthostatic Hypotension)立位性低血压是指由于体位改变引起的血压骤降所致的晕厥。
正常情况下,改变体位时,人体会通过神经支配来保持血压平稳,但在立位性低血压患者中,这种调节机制失效。
4. 药物性晕厥某些药物(如抗高血压药物、利尿剂等)会引起晕厥。
这种晕厥多发生在药物剂量刚刚调整时或者患者处于过度用药状态时。
5. 其他原因还有一些特殊情况也可能引起晕厥,如代谢性疾病、低血糖、低氧血症等。
这些情况的晕厥通常是病情严重的体征之一。
二、晕厥的诊断流程:1. 病史采集在诊断晕厥时,重要的一步是通过详细的病史采集来确定晕厥的原因。
医生应该询问病人晕厥的时机、频率、持续时间、旁证症状等。
2. 体格检查体格检查是进一步明确患者病情的重要环节。
包括测量体温、血压、心率,观察皮肤色泽和水肿情况等。
3. 心电图(Electrocardiogram,ECG)ECG在诊断心脏相关的晕厥中起到了至关重要的作用。
通过分析ECG结果,可以确定是否存在心律失常。
4. 血液检查血液检查有助于评估患者的电解质、血糖和肝肾功能等指标,从而进行综合评估。
5. 倾斜试验(Tilt table test)倾斜试验是一种常用的诊断方法,通过将患者固定在特制的试验台上,然后迅速将试验台倾斜,观察患者是否出现晕厥症状。
三、晕厥的治疗方法:1. 针对病因治疗针对晕厥的具体病因进行治疗是最根本的方法。
晕厥的保健名词解释晕厥,也被称为失去知觉、昏倒或晕眩,是指由于血液供应不足导致大脑功能暂时中断而产生的短暂意识丧失。
晕厥虽然通常不会对身体造成严重伤害,但它可能是其他潜在健康问题的早期警示信号。
了解晕厥的保健名词和含义,有助于我们更好地了解及预防这一现象的发生。
1. 血管迷走性晕厥(Vasovagal Syncope)血管迷走性晕厥也被称为神经介导性晕厥,是晕厥最常见的类型之一。
这种类型的晕厥是由于血压骤降和心率减慢所引起的。
触发因素通常包括情绪激动、疼痛、长时间站立、穿紧身衣物等。
对于血管迷走性晕厥的保健,建议避免过度劳累、保持良好的心理状态以及适当的休息和饮食习惯。
2. 直立性低血压(Orthostatic Hypotension)直立性低血压是指在从坐位或躺位突然站立时,血压急剧下降导致晕厥发生。
这种类型的晕厥多发生在老年人、长时间卧床患者、血压药物使用者以及患有糖尿病等慢性疾病的人群中。
为了保健预防直立性低血压,建议缓慢起身、避免过度饮酒、保持水分摄入以及进行适当的体位锻炼。
3. 心脏性晕厥(Cardiac Syncope)心脏性晕厥是由于心脏疾病引起的意识丧失。
这种类型的晕厥可能是由于心脏节律异常、心脏阻塞或心肌梗死等原因引起的。
心脏性晕厥需要及时就医,并根据具体的病因进行治疗。
保持良好的心血管健康、定期体检以及生活中避免高风险行为,如吸烟、过度饮酒等,都可以帮助预防心脏性晕厥的发生。
4. 痉挛性晕厥(Spasmodic Syncope)痉挛性晕厥是一种较为罕见的晕厥类型,它由于颈动脉窦过敏引起的。
颈动脉窦是位于颈部的一个血压感受器,当在特定位置刺激时,会导致血压突然下降从而引发晕厥。
对于痉挛性晕厥的保健,建议避免颈动脉窦刺激的动作,例如莫名其妙地按压颈部或佩戴颈部紧身饰品。
总结起来,晕厥是一种常见但可能隐藏着其他健康问题的症状。
了解晕厥的保健名词及其含义,可以帮助我们更好地了解这一现象,并采取相应的预防措施。
晕厥病因与预防定义:晕厥(syncope)是指各种缘故导致的忽然、短暂的意识丧失和躯体失控,既而又自行恢复的一组临床表现。
典型的晕厥发作时刻短暂,意识丧失时刻非常少超过20-30秒。
部分晕厥发作之前浮现头晕、耳鸣、出汗、眼力含糊、面XXX苍白、全身别适等前驱症状,此期称为前驱期。
发作之后浮现疲惫无力、恶心、呕吐、嗜睡、甚至大小便失禁等症状,称之为恢复期。
所以,晕厥的整个过程也许持续数分钟或更长。
晕厥通常不可能产生逆行性遗忘,且定向力和正确行为常迅速恢复。
晕厥应与癫痫发作、睡眠障碍、意外事故、精神病等真正的引起意识丧失的疾病相鉴不。
缘故及预防1.神经介导性晕厥综合征:血管迷走性晕厥(Vasovagal syncope)是一种神经反射性晕厥,系由多种因素触发别同类型的神经反射,引起身边血管扩张、低血压与心动过缓所致的自限性晕厥发作。
这种最为常见,多发于年轻人,往往发作时有固定的诱因,如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐怖、天气闷热、剧烈运动、空腹等。
晕厥有时发作前无任何症状,会非常快恢复,无后遗症,有时会浮现血压和/或心率减慢,这种晕厥通常在大夫的指导下,大部分人经过特别锻炼能够治愈,少数需要用药物或心脏起搏器治疗。
其发生机制为忽然的迷走神经神经活性增强引起心率显著减慢、忽然的交感神经活性落低或消逝引起血管显著扩张。
典型的晕厥发作时表现为短暂的意识丧失,面XXX苍白,肢体软瘫。
血管迷走性晕厥发作时,可表现为血压下落和/或缓慢型心律失常(窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室阻滞、交界性逸搏心律,甚至心脏停搏)。
血管神经性晕厥也叫血管迷走性晕厥,诱因非常多,如在原地静站过久,长时刻处于闷热的环境中,过度疲劳,过度饥荒,剧烈疼痛,过强的精神刺激,恐怖,焦虑,等,反射性的引起心脏和全身小血管扩张,回心血量减少,血压骤落,脑供血临时减少而晕厥。
患者倒地后脑供血非常快好转,神志恢复正常。
容易发生血管神经性晕厥的人,平常应加强体能和意志锻炼,防止过劳、过饿、过于高兴等颈动脉窦性晕厥颈动脉窦性晕厥也叫颈动脉窦过敏症或颈动脉窦综合征。
一过性晕厥(黑朦)的诊治与预防我们在临床工作的过程中经常会遇到以一过性晕厥为主要症状的患者。
因为一过性晕厥(黑朦)持续时间短,醒后如常,故临床上因没有得到足够的重视而使患者病情进展,最终发展到不可逆的阶段的遗憾也时有发生。
如何辨别一过性晕厥(黑朦)的原因是诊断相关疾病的关键。
一过性晕厥(黑朦)的病因:一过性晕厥(黑朦)是由于大脑半球及脑干血液供应减少,导致的伴有姿势张力丧失的发作性意识丧失。
大多数患者晕厥发生前数分钟通常会有一些先兆症状,表现为乏力、头晕、恶心、面色苍白、大汗、视物不清、肢体无力、活动障碍、恍惚、心动过速等。
接着出现一过性意识丧失,有的仅有一过性黑朦,持续数秒后可自行恢复,醒后如常。
也可遗留头晕、头痛、乏力等症状,经休息后可完全消失。
一过性晕厥(黑朦)不是一个独立的疾病,是由于多种病因引起的一种综合征,其常见的病因:①和体位有关的一过性晕厥(黑朦):如蹲位的快速起立,长期卧床突然起床时发生的晕厥或黑朦,我们考虑为直立性低血压性晕厥。
②排尿过程中突然发生的晕厥,考虑为排尿性晕厥。
③因哭泣过程中产生的晕厥我们考虑为哭泣性晕厥。
④因情绪激动、深快呼吸而产生的晕厥考虑为过度换气综合征。
以上常见的晕厥不经治疗,卧床休息后可自行缓解,危害小。
但是如无明显诱因的一过性晕厥(黑朦),往往具有潜在危险。
以下案例是我们临床过程中发生的真实病例,仅供参考。
病历资料例1:患者,女,53岁。
于行走过程中突发一过性黑朦,持续7~8秒后自行缓解,醒后如常,伴有乏力。
急来我院就诊。
既往每年上述症状可发生1~2次。
平素未行任何系统检查。
急诊给予心电图检查报:心率平均42次/分,心律不齐,最慢节律约32次/分。
考虑为病态窦房结综合征,给予心电监护、阿托品等调整心率、对症支持治疗。
患者3天后心率恢复到58次/分。
建议患者出院后到上级医院系统诊治。
经随访,患者半年后于省级某三甲医院经系统检查后确诊为病态窦房结综合征并安置起搏器,至今良好,无再发一过性晕厥(黑朦)。
劳工晕厥的病因与预防劳工晕厥是一种在工作场所中经常出现的常见疾病,主要是由于工作环境、工作强度等原因导致的中枢神经系统功能紊乱引起的。
下面将详细介绍劳工晕厥的病因与预防。
劳工晕厥的病因:1.高温高湿环境:在高温高湿环境下工作,人体容易产生大量汗液,从而导致水分丢失过多,血液浓缩,血压降低,引起低血容量性晕厥。
2.长时间站立:长时间站立会引起下肢静脉回流受阻,造成血液沉积在下肢,血压下降,造成低血容量性晕厥。
3.体力活动过度:长时间、高强度的体力活动会导致大量汗液丢失,引起水分和电解质不足,血液浓缩,血压下降,引起低血容量性晕厥。
4.微环境因素:工作场所的空气污染、气味浓度高、通风不良等因素会导致劳工晕厥。
5.心血管疾病:存在心血管疾病的劳工容易出现晕厥症状,如心脏病、高血压等。
劳工晕厥的预防:1.改善工作环境:加强工作场所通风换气,保证空气清新;合理控制工作场所的温度和湿度,尤其是在高温高湿环境下,要适当减少工作时间和强度,确保劳动者能够适应环境。
2.合理调配工作时间:对于长时间站立的劳工,要合理安排工作时间和休息时间,避免长时间一直保持同一姿势,可以适当增加休息时间或采取工作轮换制度。
3.合理安排体力活动:对于需要长时间、高强度体力活动的劳工,要适当控制工作时间和强度,避免过度疲劳和大量水分丢失,可以适时提供充足的水分和电解质补充。
4.加强劳工健康教育:提高劳工对晕厥的认识和了解,教育劳工如何预防和处理晕厥,引导劳工正确应对工作环境带来的身体不适。
5.心血管疾病筛查:对于有心脏病、高血压等心血管疾病病史的劳工,要进行心血管疾病筛查,及时发现并进行治疗,避免劳工晕厥的发生。
6.建立健全的安全管理制度:企业应建立健全的安全管理制度,完善安全设施,确保劳工在工作过程中的安全与健康,积极开展安全培训和演练,提高劳工的安全意识和应变能力。
总结:劳工晕厥是一种常见的工作场所疾病,对劳工的身体健康和工作效率产生重大影响。
劳工晕厥的病因与预防范本劳工晕厥是指在工作环境中,由于各种原因导致劳工突然昏倒的一种症状。
劳工晕厥不仅对劳工的身体健康和工作安全构成威胁,还可能对工作生产产生不良影响。
因此,了解劳工晕厥的病因并采取相应的预防措施对于维护劳工健康和保障工作安全具有重要意义。
本文将详细介绍劳工晕厥的病因及预防范本。
一、劳工晕厥的病因1. 高温环境导致的劳工晕厥在高温环境下工作,人体往往会出现大量的汗水蒸发,导致体内水分和电解质的丢失,进而引发血容量减少、血液浓缩等问题。
此外,高温环境还会引起中枢神经系统的异常反应,使得血压降低、血流动力学紊乱,从而导致劳工晕厥的发生。
2. 体力劳动过度导致的劳工晕厥体力劳动过度是指在长时间高强度的体力劳动下,导致劳工体力和能量的严重消耗,引发体内能量和水分的不平衡。
劳工体内的糖原储备消耗殆尽,血液中的糖含量降低,从而导致低血糖症状的发生,如头晕、乏力、出汗等,最终引发劳工晕厥。
3. 长时间站立导致的劳工晕厥长时间站立工作会导致血液在下肢淤滞,使得血液循环不畅,引发血压下降,进而导致劳工晕厥。
此外,长时间站立还会导致下肢肌肉疲劳,加重血液回流障碍,增加劳工晕厥的风险。
4. 低氧环境导致的劳工晕厥在低氧环境中工作,如高海拔地区、密闭空间、有毒气体存在的场所等,会导致劳工吸入的氧气含量减少,使得脑部供氧不足,引发缺氧症状,如头晕、恶心、呼吸困难等,最终导致劳工晕厥。
5. 心血管系统疾病导致的劳工晕厥劳工如患有心脏病、高血压、心律失常等心血管系统疾病,工作期间容易出现血压波动、心跳不齐等症状,这些症状往往会导致劳工晕厥。
二、劳工晕厥的预防范本1. 创造良好的工作环境为了预防劳工晕厥,工作环境的温度、湿度、通风等要符合相关的卫生标准。
尤其在高温环境下工作时,应提供充足的饮水设施,以保证劳工的水分和电解质的摄入,预防劳工晕厥的发生。
2. 设置合理的工作强度和工作时间要根据劳工的身体条件和工作强度的要求,合理安排工作任务和工作时间,避免过度疲劳和劳累。
晕厥(别名:昏厥,意识缺失,晕阙)晕厥是由什么原因引起的?(一)发病原因晕厥的病因分类尚不统一。
一般根据病因而将晕厥分为不同的类型。
包括:①血管舒缩障碍性晕厥;②心源性晕厥;③脑源性晕厥;④药源性晕厥;⑤代谢性晕厥;⑥物理因素引起的晕厥;⑦其他。
也有学者简单地概括为:心源性晕厥、非心源性晕厥和不明原因性晕厥。
国内卢亮认为,按照病因,可将晕厥分为4大类:①低血压性晕厥;②心源性晕厥;③脑血管性晕厥;④多因素性及其他类型晕厥。
国内唐其柱等认为,脑源性晕厥实际上是指脑血管病性晕厥,与其他血管病如高血压、大动脉炎等可归入同一类型。
因此,作者认为可将晕厥分为以下4类:①血管运动失调性晕厥;②心源性晕厥;③血管病性晕厥;④其他,包括代谢性晕厥,药源性晕厥等。
具体内容如下:①血管运动失调性晕厥:血管抑制性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、反射性晕厥、受体功能亢进症、晕厥性癫痫、吞咽性晕厥等。
②心源性晕厥:病态窦房结综合征、房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速、预激综合征、室性心动过速、长Q-T综合征、致心律失常性右室发育不良、主动脉口狭窄、心脏黏液瘤、原发性心肌病、继发性心肌病、冠心病、二尖瓣脱垂综合征、病毒性心肌炎、感染性心内膜炎、心包疾病、心脏球瓣样血栓、起搏器综合征、先天性心脏病等。
③血管病性晕厥:高血压、大动脉炎、主动脉夹层、原发性肺动脉高压、脑动脉硬化症、短暂性脑缺血发作、锁骨下动脉盗血综合征等。
④其他:A.代谢性晕厥:低血糖、过度换气综合征、低血钠性晕厥等。
B.药源性晕厥:奎尼丁晕厥、阿霉素性晕厥、哌唑嗪首剂综合征等。
C.其他:上消化道出血、食管裂孔疝、肺栓塞、妊娠高血压综合征、颈心综合征、热晕厥、运动性晕厥等。
(二)发病机制晕厥发生的最基本原因是暂时性脑供血量不足,所以了解一些脑血流量的有关问题,对于进一步认识晕厥是有益的。
成人脑重约1500克,占体重的2%~2.5%。
而脑部血流量却占全身血流量的15%,脑耗氧量占全身总耗氧量的20%,儿童高达40%。
晕厥鉴别诊断引言晕厥(Syncope)是一种临床常见的症状,指突然发生的短暂意识丧失、全身肌肉松弛、面色苍白等症状,通常持续时间短暂,自行恢复。
晕厥的原因多种多样,可能与血压下降、心脏停搏、脑血流供应不足等因素有关。
但是,对于晕厥的鉴别诊断非常重要,因为不同的原因导致晕厥的情况下,治疗和预后差异很大。
一、晕厥的病因分类晕厥的临床病因可分为三类:神经反射性晕厥、血管性晕厥和心源性晕厥。
1. 神经反射性晕厥神经反射性晕厥又称为血管迷走性晕厥,是指由于外源性或内源性刺激引起自主神经功能紊乱,导致心动过缓或血压下降而引发的晕厥。
常见的神经反射性晕厥包括血样晕厥、站立性低血压和咳嗽性晕厥等。
2. 血管性晕厥血管性晕厥是指由于血管舒缩功能异常引起的晕厥。
其中,血管神经性晕厥是常见的一种类型,其发病机制主要涉及血管张力破坏,导致血管舒张,进而引起血压下降和晕厥。
3. 心源性晕厥心源性晕厥是由心血管疾病引起的晕厥。
这类晕厥通常与心律失常或心脏结构异常有关,如心动过速、心动过缓、心室颤动等。
二、晕厥鉴别诊断的关键点1. 病史采集对于晕厥患者,详细的病史采集非常重要。
病史中应包括晕厥发生的时间、频率、持续时间、触发因素等。
还需要了解患者的家族史、药物史和既往病史等因素。
2. 体格检查通过仔细的体格检查,可以发现晕厥的一些特征性体征,如心脏杂音、神经系统异常等。
检查时应重点关注血压、心率、呼吸等指标。
3. 心电图检查心电图检查是晕厥鉴别诊断中的重要方法之一。
心电图能够监测心脏的电活动,对于心律失常等心血管疾病具有较高的敏感性。
通过心电图检查,可以筛查出一些心源性晕厥的病因。
4. 血压监测血压监测可以帮助诊断血管性晕厥,特别是血管迷走性晕厥和血管神经性晕厥。
通过长时间的血压监测,可以发现血压的波动情况,进而判断晕厥的病因。
5. 血液检查某些血液指标的异常也可能导致晕厥。
例如,低血糖、贫血等情况都可能引起晕厥发作。
因此,在晕厥鉴别诊断中,血液检查也具有一定的价值。
劳工晕厥的病因与预防范文劳工晕厥是一种常见的工作伤害,不仅影响劳工的健康和生活质量,还对生产生活带来诸多负面影响。
为了有效预防劳工晕厥的发生,了解其病因以及采取相应的预防措施至关重要。
本文将从病因和预防两个方面详细介绍劳工晕厥。
一、病因劳工晕厥是由多种因素综合作用引起的突发性意识丧失的症状。
以下是一些常见的病因:1. 高温环境:在高温环境下工作,身体会大量散发热量,导致血压下降,血流供应不足,从而引起晕厥。
2. 缺氧:在封闭或者通风不良的环境中工作,缺氧会导致脑部供血不足,从而引起晕厥。
3. 长时间的站立或坐立:长时间站立或坐立会导致血液在下肢部位滞留,引起短暂性供血不足,从而引起晕厥。
4. 劳动强度过大:过度劳累会导致肌肉疲劳,从而引起脑部供血不足,出现晕厥。
5. 情绪激动或紧张:情绪激动或紧张会导致交感神经兴奋,血压升高,若交感神经功能过度亢进,会导致晕厥。
6. 姿势改变过快:突然从躺位或者坐位转为站立时,短时间内血液瞬间从上身下移,造成脑部供血不足,从而引起晕厥。
二、预防措施针对上述病因,以下是一些常见的预防劳工晕厥的措施:1. 控制工作环境温度:保持工作场所的温度在适宜范围内,避免高温环境下长时间工作,必要时可以采取通风降温措施。
2. 加强通风换气:封闭或者通风不良的工作环境容易导致缺氧,建议保持通风良好,增加空气流动,保证室内氧气供应充足。
3. 合理安排工作时间:避免长时间连续工作,合理安排工作和休息时间,尤其是在高温环境和高强度体力劳动下工作时。
4. 提供适宜的座椅和工作场所:为劳工提供符合人体工程学的座椅和工作场所,减轻长时间站立或坐立对身体的负担。
5. 加强劳动保护和培训:加强对劳工的劳动保护意识,提供必要的培训,使劳工了解劳动安全知识,学会正确运用劳动保护设备。
6. 增加情绪管理:提供良好的工作环境和管理,减少工作压力和情绪波动,增加工作满意度,有助于预防由情绪激动或紧张引起的晕厥。
晕厥的病因和预防
很多人都有晕厥的经历,本人二十年前也有过一次,是至今唯一的一次,所以记忆犹新。
那时在读高三,周末没回家,晚上躺在床上看书,大概看了三个小时,憋尿很厉害,然后就从上铺,注意是上铺,跳下来,到宿舍门口的大树边解决。
原谅我的不文明,说出来有点尴尬,呵呵。
尿到一半的时候,突然感觉像被有人在身后砸一闷棍,脑子一片空白,栽倒在地,应该很快就醒了。
当时不懂医学,有点害怕,以为身体出了状况。
直到后来自己读了医学,回想这个经历,才在医学上找到解释。
什么是晕厥?晕厥是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失,以发病迅速、持续时间短、可完全自行恢复为特点。
大脑为什么会一时缺血缺氧,血液在身体循环不停,因为一直在躺着,憋尿很久,充盈的膀胱压迫血管,然后从上铺跳下,血液因为重力迅速向腿上血管流动加速,撒尿后,被膀胱压迫的血管反弹,致使血液回流,直接的后果就是最上部的头部血管血液瞬间减少,然后突然晕厥。
因为摔倒后,头部重心下移,血液迅速回流,然后自己醒过来,对照镜子,脸上被大树擦破了皮,很难忘的一段经历。
晕厥与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难。
晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍,周围循环衰竭征象较明显而持久。
血管神经因素、心律失常、直立性低血压是晕厥最常见的病因,但晕厥发作可由多种原因引起。
还有相当一部分晕厥患者的病因是无法解释的。
晕厥主要分为神经反射性晕厥、直立性低血压性晕厥和心源性晕厥。
晕厥有短暂意识丧失伴有焦虑或呼吸困难,或者心悸、抽搐等。
1.临床表现
(1)晕厥发生于坐位或直立位,且有明显诱因者,考虑血管抑制性晕厥(单纯性晕厥)或直立性低血压。
前者多由于情绪紧张、恐惧、疼痛、疲劳等引起,晕厥前常有短时的前驱症状;后者多发生持久站立或久蹲后突然起立,本人朋友的父亲有高血压病史,就因为蹲马桶太久突然站起,然后就晕倒的事情。
有某些体质虚弱或服用冬眠灵、降压药后,多无前驱症状。
(2)突然转头或衣领过紧诱发晕厥,伴有抽搐、心率减慢、血压轻度下降者,考虑颈动脉窦综合征。
(3)在剧烈咳嗽之后或睡中醒来排尿时发生晕厥,考虑咳嗽或排尿性晕厥。
(4)晕厥发生于用力时,考虑重症贫血、主动脉瓣狭窄或原发性肺动脉高压症。
(5)晕厥伴有心律失常、发绀、苍白、心绞痛者,考虑心源性晕厥。
如急性心源性脑缺血综合征、完全性房室传导阻滞、阵发性心动过速、心房颤动、心室颤动、心脏骤停、心肌梗死等。
若反复发生晕厥或癫痫样抽搐,并有二尖瓣狭窄征象者,应考虑左房黏液瘤或左心房巨大血栓形成,其晕厥常发生于体位改变时。
(6)晕厥伴有肢体麻木、偏瘫、偏盲、语言障碍等症状,考虑一
过性脑缺血发作。
(7)晕厥有失眠、多梦、健忘、头痛病史,考虑神经衰弱、慢性铅中毒性脑病。
2.辅助检查
(1)疑为心源性晕厥而常规心电图不能发现异常者应进行心电监测和超声心动检查以了解心脏情况。
若怀疑存在心律失常而心电监测无阳性发现可采用心内刺激的电生理描记。
这种方法对缺血性心脏病和既往心肌梗死患者有特别的价值。
似有自主神经功能异常者可做自主神经功能检查。
疑有器质性神经系统疾病应做脑电图,头颅CT或MRI检查明确中枢神经系统疾病性质。
疑有肺功能不全、低血糖者应做动脉血气和血糖测定。
(2)复发性晕厥患者若两次发病间期无自发发作而诊断不清时,可考虑诱导发作。
通过再现发作常可使一些晕厥诊断明确,如颈动脉窦过敏、直立性低血压、咳嗽性晕厥(Valsalva手法:紧闭声门时呼气)。
过度换气伴晕厥患者可让之快速深呼吸2~3分钟诱发晕厥。
这一操作亦有治疗价值。
(3)头向上倾斜试验(HUT):对于晕厥的鉴别诊断有重要意义,特别是反复发作而无器质性心脏病的患者。
对于明确诊断的单发血管迷走性晕厥不需此试验。
治疗要点
1.病因治疗有明确诱因者应尽量避免;病因明确者应尽早行病因
治疗。
2.对症处理和预防发作(1)发现晕厥患者后应置头低位(卧位时使头下垂,坐位时将头置于两腿之间)保证脑部血供,解松衣扣,头转向一侧避免舌阻塞气道。
向面部喷少量凉水和额头上置湿凉毛巾刺激可以帮助清醒。
注意保暖,不喂食物。
清醒后切忌马上站起。
待全身无力好转后逐渐起立行走。
老年人晕厥发作有时危险不在于原发疾病,而在于晕倒后的头外伤和肢体骨折。
因此建议厕所和浴室地板上覆盖橡皮布,卧室铺地毯,室外活动宜在草地或土地上进行,避免站立过久。
(2)对于神经介导性晕厥,应以预防为主,对患者的教育是最基本手段。
患者都应认识有可能诱发晕厥的行为如饥饿、炎热、排尿等并尽可能避免,还应了解晕厥发作的先兆症状并学会避免意识丧失的方法:在出现晕厥前状态时立即平躺和避免可能致伤的活动。
另外,注意对可能诱发晕厥的原发病(如引起咳嗽的疾病)的治疗。
血管扩张药因可增加晕厥发生率应停用。
对血容量不足的患者应予以补液。
血管迷走性晕厥多数为良性。
对于单发或无危险因素的罕发的晕厥患者可不予以特殊治疗。
对于较重的患者可采取扩容,轻微体育活动,倾斜训练(反复长期的倾斜训练直到患者立位反应消失)等较安全的方法。
(3)直立性低血压患者的治疗应包括血容量不足时的补液和停用或减量产生低血压的药物。
避免长久站立和长期卧床,戒酒有一定预防作用。
另外一些方法,如增加盐和液体摄入量,使用弹力袜和弹力腹带,随身携带折叠椅,锻炼腿和腹部肌肉也有帮助。
(4)心源性晕厥的治疗首先应针对病因如心肌缺血、电解质紊乱等。
缓慢性心律失常多需要安装起搏器。
药物可选用麻黄碱、阿托品、异丙肾上腺素等提高心室率。
一部分患者的心律失常可能由药物如钙阻滞剂、治疗快速性心律失常时用的膜活性药等引起,应停用,若无好转也应安装起搏器。
心动过速主要采用药物或电复律。
室上性心动过速药物治疗效果不清,可选用导管消融术。
室性心动过速无心力衰竭或轻度心力衰竭患者可用栿型抗心律失常药(首选胺碘酮),若心功能不佳可用埋藏式心脏自动转律除颤器(ICD)。
若患者存在器质性心脏病应避免剧烈运动并给予必要药物。
有指征者尽快手术。
冠心病合并室速常引起猝死,必要时安装ICD。
(5)脑源性晕厥和精神疾病所致晕厥可由专科医师协助治疗。
低血糖、贫血等可按常规处理。
温馨提示:当我们突然改变体位,从躺位到座位,从座位到站位,尤其是老年人或者有基础病史的,动作务必要轻柔,不可突然改变体位,防治晕倒。