2013年临床肿瘤学重大进展_美国临床肿瘤学会年度报告_苟兰英
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2015临床肿瘤学进展年度报告1月20日,美国临床肿瘤学会(ASCO)在《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)上在线发布了《ASCO年度报告:2015临床肿瘤学进展》。
每年美国新诊断为癌症的人数超过50万,随着临床肿瘤学研究取得的巨大成就,肿瘤患者的生存期得到明显延长,生活质量也得到不断提高。
肿瘤预防领域的巨大进步使癌症负担进一步降低。
美国癌症死亡率已经从1991年的峰值(215.1例/10万人)的基础上降低了20%,2010年的癌症死亡率为(171.8例/10万人)。
现在,美国现存活癌症患者为1450万例。
在美国临床肿瘤学会(ASCO)年度报告的第10个年头,《ASCO年度报告:2015临床肿瘤学进展》首次报告了ASCO年度进展(Advance of the Year)。
这个具有特殊纪念意义的报告上其他的重要话题包括了“十年回顾——历数自引入年度报告以来,癌症治疗方面的巨大变化”(开幕报告);“十年前瞻——肿瘤治疗领域下一个十年的趋势预测”;和“研究特辑——罕见癌症治疗方面令人振奋人心的趋势及进展”。
ASC现任主席P.Yu在致辞中指出;“临床肿瘤学进展继续强调国家基金支持癌症研究的重要性,今年的报告中近1/3研究的基金来源于国家……在40余年里,国家癌症研究所支持了大量的临床研究,解答了癌症治疗中非常关键且易被忽视的问题。
”此次报告保持了以往传统,对上一年的癌症预防、治疗和患者照护有重大影响的临床进展进行探讨。
如下为对此次报告会最振奋人心的趋势和发展的简要荟萃。
ASCO首次宣布年度进展(Advance of the Year)——慢性淋巴细胞白血病(CLL)治疗的重大“变革”1. 用于新诊断CLL患者的两种免疫治疗药物:obinutuzumab和ofatumumab2. 两种分子靶向药物(ibrutinib和idelalisib)为复发性或耐药性CLL患者提供了可代替化疗的新治疗选择预防与筛查进展1. 激素类药物阿那曲唑使绝经后女性罹患乳腺癌的风险减半2. 低剂量CT肺癌筛查向广泛使用又前进了一步:美国预防服务工作组(USPSTF)发布了首部关于肺癌筛查的推荐方案;新研究权衡了筛查的获益与风险。
美国2016年临床癌症研究进展报告-中国科协美国2016年临床癌症研究进展报告癌症是当今世界最大的健康威胁。
每10例癌症中就有7例发生在非洲、亚洲和中、南美洲。
据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)估计,到2030年,全球癌症死亡率将会上升80%。
科学界正在努力避免这一冷酷的预测成为现实。
2016年2月4日,美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)发布《2016年ASCO癌症研究进展年度报告》。
该报告介绍了当前临床癌症研究领域中进展和趋势,这些研究进展将给癌症患者带来更有效的治疗方法。
一、临床癌症研究最新进展(一)癌症免疫疗法五年前,免疫疗法药物易普力姆玛被誉为增加晚期黑色素瘤患者存活期的首选疗法。
如今,新型的抗癌药物PD-1蛋白(programmed death-1)和PD-L1蛋白(programmed death-ligand 1)的疗效更好,且副作用也更小。
此外,还有研究指出,将这两种不同种类的药物中的免疫疗法作用剂相结合疗效更好,但药物毒性却会增强。
在2015年ASCO的报告中显示,使用免疫疗法治疗顽固性癌症疗效更好。
在治疗黑色素瘤的首个PD-1药物获批后的三个月内,美国食品药品监督管理局就将其用途扩展至治疗晚期肺癌。
由于肺癌是全球最为致命和普遍的恶性肿瘤,这一推进对于癌症治疗具有重大意义。
2015年,曾有报告指出PD-1或PD-L1蛋白的免疫疗法药物者却能够从这种疗法中获益。
(三)患者得到新的癌症疗法2014年10月—2015年10月期间,美国食品药品监督管理局批准了10种新的癌症药物和1种新的癌症预防疫苗(其中包括3种免疫药物blinatumomab、nivolumab和dinutuximab,以及5种新型靶向药物olaparib、palbociclib、lenvatinib、panobinostat和sonidegib),并扩展了之前批准的12种疗法和1种仪器的用途。
2019年最新美国临床肿瘤学会(ASCO)年度报告扫码文末二维码即可加入罗辑医疗知识星球19年链接1500位医健精英预计阅读时间:55分钟药时代编者按:2019年2月2日,著名的美国临床肿瘤学会(ASCO)发表了《Clinical Cancer Advances 2019: Annual Report on Progress Against Cancer From the American Society of Clinical Oncology》,即“2019年癌症临床进展2019年:美国临床肿瘤学会癌症进展年度报告”。
药时代团队进行了编译,作为新春礼物献给同药们。
文章很长,曾分为上、中、下三次发布。
现在汇总成为一篇,便于阅读。
仅供个人谨慎参考。
水平、时间有限,错误难免,欢迎批评指正!衷心感谢!来自ASCO主席的致辞在过去的70年里,我们已经取得了非凡的进步,能够更好地了解、预防、诊断和治疗癌症,这些进展为许多不幸罹患癌症的人们带来了希望。
这一进步的关键要素一直是,并将继续是,临床研究。
临床研究建立在众多研究人员、临床医生和患者不懈的努力之上。
我们向他们学习致敬。
ASCO的癌症临床进展报告,已经是第14版,回顾了过去一年中最具变革性的研究,首次提供了我们对未来研究重点的预期。
ASCO的2019年年度最佳进展,罕见癌症的治疗进展,反映了我们在理解这些所谓的孤儿疾病和瞄准其独特的特征而定制疗法方面取得的令人瞩目的成就。
今年,我们重点介绍了罕见癌症的五项显著的成就,这些成就为患者带来了真正的希望。
我们在抗癌方面取得的大部分进展都是由美国联邦政府资助的研究所推动的,2018年亦然。
例如,美国政府(包括美国国立卫生研究院(NIH)和国家癌症研究所(NCI))提供的资金支持了罕见癌症的五项进展中的三项,以及报告中所强调的研究的近三分之一。
随着美国癌症病例数量将在未来十年内增加约三分之一,我们的国家继续投资惠及患者的下一代疗法是至关重要的。
science2013十大科学突破NO1:癌症免疫疗法癌症免疫疗法采用了与传统疗法完全不同的治疗策略——通过提高人体的免疫力来对抗癌症而非直接攻击癌细胞。
具体原理是这样的:目前已知的人体T细胞表面有2个“刹车分子”CTLA-4和PD-1,因为这些分子的存在使T细胞在面临入侵者时不能放手攻击。
那么如果抑制了这两个分子的作用,T细胞的作战指数会不会上升呢?2010年公布的一项临床试验结果表明,接受CTLA-4抗体治疗的黑色素瘤患者平均存活10个月,寿命比没有接受这一治疗的患者延长了4个月,这是第一个可以延长黑色素瘤患者生存期的疗法,医学界为之震惊。
几乎与此同时日本京都大学教授本庶佑发现了T细胞上的另一个“刹车”分子——PD-1。
涉及该分子的首个临床试验2006年启动,从一小部分患者中得到的初步结果看,抗PD -1疗法具有令人兴奋的应用前景。
(整理自新华网),大家明白了不?总而言之,排名第一是有理由的。
NO2:最重要的问题——人为啥要睡觉呢?如果以前有一个倒霉孩子问你:人为什么睡觉?你一定会以为这是个脑筋急转弯,不过以后你可以摆出一副成熟男人的风度举起科学的大旗对他进行说cleaning the brain(内什么,注意发音!)科学家们在对老鼠体内的新发现了一条神经纤维链进行研究时发现,人在入睡时脑细胞之间的这些通道会生长,而脑脊液则会顺流而下冲走白天时所积攒的有毒蛋白,其中包括导致阿尔茨海默症等神经退化性急性的蛋白。
现在所有的懒床一族都可以义正言辞的声明:我不是在睡觉,只是在排毒!NO3:CRISPR技术20世纪20年代随着手术显微镜的引入,医院的手术室中掀起了一场革命,几乎在一夜之间医生可以以令人难以置信的精确度完美的修补人体的血管,耳朵以及其他部位,现在因为一种称为Cas9 细菌蛋白质的出现,从事基因研究的生物学家们貌似也获得了相同的能力。
That protein,coupled with RNA designed to home in on specific DNA sequences。
2024年,临床肿瘤学领域迎来了一系列重大的进展,这其中包括了许多新的治疗方法、疗效评估标准的更新以及癌症预防和筛查的突破。
美国临床肿瘤学会年度报告对这些进展进行了总结和评价,引领了临床肿瘤学领域的发展方向。
首先,2024年在肿瘤治疗领域取得了一系列重大进展。
在传统的手术、放疗和化疗治疗方法之外,基于分子生物学的靶向治疗逐渐成为主流。
针对特定癌症的突变基因,开发了一系列新药物,如EGFR抑制剂、ALK抑制剂等,这些靶向药物的出现大大提高了治疗效果,减少了治疗的毒副作用。
另外,2024年还涌现了许多新的免疫治疗方法,如免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞治疗等,这些新疗法的出现为晚期癌症患者带来了新的希望。
其次,2024年在临床研究和疗效评估方面也取得了显著进展。
随着分子生物学的快速发展,越来越多的临床试验开始采用分子标记物来评估疗效,比如一些药物只对携带特定突变基因的癌症患者有效,这种个体化的治疗模式大大提高了治疗的精准性。
此外,疗效评估标准的更新也为临床决策提供了更加可靠的依据,有助于科学地判断治疗效果,并及时调整治疗方案。
第三,2024年在癌症预防和筛查方面也取得了一些重要进展。
一些新的癌症筛查方法的出现,如肠镜检查、液体活检等,大大提高了早期癌症的检出率,为患者提供了更好的治疗机会。
另外,关于癌症预防的研究也日益深入,例如饮食、生活方式等与癌症发生的关系研究逐渐深入,为公众提供了更加科学的癌症预防指导。
综合而言,2024年临床肿瘤学领域取得了一系列重大的进展,为癌症治疗、疗效评估、癌症预防和筛查等方面带来了新的希望和机遇。
然而,我们也必须清醒地认识到,治疗癌症是一个长期而艰巨的过程,仍然需要更加深入的研究和创新。
希望未来能够有更多的科学家、医生和患者共同努力,共同促进临床肿瘤学领域的发展,为癌症患者带来更多的希望和福音。
ASCO抗癌进展2013年度报告解读陈惠;张力【摘要】2013年12月10日,《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)杂志在线刊载了美国临床肿瘤学会(AS-CO)发布的题为《2013年度临床癌症学进展:ASCO关于抗癌进展的年度报告》(Clinical Cancer Advances 2013:Annual Report on Progress Against Cancer From the American Society of Clinical Oncology)的文章(下文简称为《报告》)。
《报告》回顾了从2012年10月至2013年9月间发表的研究,旨在记录临床肿瘤领域已经及正在取得的重要研究进展,并重点强调了该领域发展的新趋势。
该报告所评估的研究涵盖了包括癌症预防、筛查、治疗和幸存者治疗、生物标志物、肿瘤生物学在内的全系列的临床研究实践。
【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】5页(P429-433)【关键词】ASCO;癌症进展;2013年【作者】陈惠;张力【作者单位】天津市东丽医院呼吸科,天津300211;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R730.59近年来,在深入探索癌症领域的新筛查方法、改进的筛查方法和预防策略进行深入探索的同时,研究者们也越来越关注筛查的获益问题和潜在风险间的平衡问题。
1.1 低剂量肺部CT(LDCT)筛查明显优于胸部X线筛查,且中年及以上重度吸烟男性患者的获益高于其他危险因素者[1]美国预防服务任务办公室(USPSTF)推荐将LDCT筛查用于肺癌高风险人群。
对仍在吸烟、既往吸烟大于30包/年及戒烟不足15年的吸烟者,LDCT筛查可将其肺癌死亡率减低14%;但是对于年轻个体或肺癌风险较低的人群(非吸烟者)而言,射线所致的潜在风险大于获益。
1.2 复合维生素或可降低患癌风险Gaziano等[2]的一项研究提示,在预防中、老年人患癌风险上,与使用较大剂量的单一维生素相比,每日摄入多种低剂量维生素及矿物质的混合物的效果可能更好,但差异无统计学意义。
2007年临床肿瘤学重大进展——美国临床肿瘤学会年度报告首席医学网2008年06月04日中华临床医师杂志征稿内科临床新进展研讨班长城国际心脏病学会议血液净化技术学习班医学类核心期刊征稿膝关节置换二届研修班2009世界高血压大会护患沟通技巧培训班全国微创外科研讨会IOF亚洲骨质疏松班膝关节置换术研修班全国微创外科研讨会结直肠肛门外科会议口腔正畸学术会议征稿广东研究生学术论坛作者:董嵩作者单位:广东省人民医院肿瘤中心、广东省肺癌研究所,广州510080【关键词】肿瘤研究进展临床试验这是美国临床肿瘤学会(AmericanSocietyofClinicalOncology,ASCO)发布的第三份临床肿瘤学年度进展报告。
该报告的编辑委员会由世界顶尖的21位肿瘤学专家组成,评价了2006年10月至2007年9月一年来发表于综述性科学杂志和主要科学学术会议上报道的研究成果,将那些显著改变人们对肿瘤的理解或者对患者治疗有重要影响的研究筛选出来,分为“主要进展”6项和“值得关注的研究”18项。
最新统计显示2002-2004年,美国的恶性肿瘤死亡率每年减少2.1%,是1993-2002年每年下降1.1%的2倍。
大多数的进展建立在对生物学和基因在疾病发生、发展过程中作用的更深入的认识之上。
然而,把实验室的发现转化成为对患者有益的治疗进展尚有大量工作未完成,本报道显示,临床肿瘤研究是发现新的更好的肿瘤治疗方法的关键。
1主要进展1.1磁共振成像在乳腺癌检测中的应用用磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)来筛查早期乳腺癌的方法一直存在着争议,一些研究显示磁共振成像能比乳腺钼靶照相更好地检测乳腺癌,但费用高、假阳性率高以及应用的标准不一致限制了MRI的应用。
2007年,有三项研究结果奠定了MRI在乳腺癌筛查上的作用。
(1)美国癌症学会(AmericanCancerSociety,ACS)公布了MRI用于部分乳腺癌筛查的新指引:建议对患乳腺癌风险大于20%的女性进行常规每年一次的MRI扫描。
2014年2月第14卷第1期循证医学The Journal of Evidence-Based MedicineFeb.2014Vol.14No.1美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology ,ASCO )每年都会对过去一年在肿瘤研究上具有最深远影响的进展进行评价以提高患者的生活质量和治疗水平。
今年的报告共纳入了76项研究。
许多研究高度重视对肿瘤生物学特性和基因的深入理解,以便进一步加强耐药或罕见肿瘤的新药研发。
通过精准施药和免疫治疗克服耐药取得了重大进展。
报告还概述了今年重要的癌症政策和临床实践指南,在未来几年内可能会影响癌症治疗。
要保持为数量不断增加的肿瘤患者提供更好治疗的良好势头,国家对肿瘤研究的持续投资是必不可少的。
尽管在肿瘤治疗方面的重大进展很多,今年的报告重点关注如何把这些资金投资到两项越来越重要的研究领域:肿瘤基因和筛查。
1研究成果概要1.1肿瘤基因为精准治疗奠定基础在临床实践中,患者的基因信息越来越多用于个体化治疗的治疗决策。
过去十年里,现代基因工程已经收集了大量肿瘤发生发展的分子基础数据。
引领这项工程的组织是美国国立卫生研究院(National Institutes of Health ,NIH )在2009年发起的癌症基因组图谱(The Cancer GenomeAtlas ,TCGA )研究计划。
其目的是研究人类癌症的所有基因谱的变化。
TCGA 研究者主要探索20多种不同肿瘤类型的基因变化。
他们的研究结果促进新的靶向治疗的发展。
2013年,TCGA 报道了肾癌、子宫内膜癌和急性髓性白血病(acute myeloidleukemia ,AML )的综合性分子分析结果。
今年多项研究报告展示如何将基因研究应用到个体化治疗中。
例如,大规模的基因组分析证实,在脑肿瘤、肾癌、头颈部肿瘤中基因改变可导致肿瘤发展、确定新的潜在的预后指标和靶向药物。
研究者证实在子宫内膜癌和脑膜瘤中存在新的分子亚型。
联合政府资助的肺癌研究协会报道了肺癌驱动基因、可用于患者的靶向治疗和临床试验。
最后,一项重要的基因研究显示在一些儿童急性淋巴细胞白血病(acutelymphocytic leukemia ,ALL )患者中某一个特殊基因改变可能与化疗耐药有关。
1.2新的肿瘤筛查模式可以明显减少分歧肿瘤筛查模式可以明显提高患者的治愈率并延长其生存时间。
然而,由于缺少仪器设备、资源、健康保险和健康教育,并非所有人都能接受肿瘤2013年临床肿瘤学重大进展———美国临床肿瘤学会年度报告编译:苟兰英,高红飞,韩解非,林俊涛,李巍,娄娜娜,孙慧文,张琪,张秋怡审校:吴一龙(广东省人民医院肿瘤中心、广东省医学科学院、广东省肺癌研究所,广州510080)[关键词]肿瘤;研究进展;临床试验[中图分类号]R730[文献标识码]ADOI :10.3969/j.issn.1671-5144.2014.01.002Clinical Cancer Advances 2013:Annual Report on Progress Against Cancer from the American Society of Clinical Oncology //Translation editors :GOU Lan-ying ,GAO Hong-fei ,HAN Jie-fei ,LIN Jun-tao ,LI Wei ,LOU Na-na ,SUN Hui-wen ,ZHANG Qi ,ZHANG Qiu-yi ,Reviser :WU Yi-long Key words :neoplasms ;research advances ;clinical trials Authors'address :Cancer Center ,Guangdong GeneralHospital ,Guangdong Academy of Medical Sciences ,Guangdong Provincial Lung Cancer Research Institute ,Guangzhou 510080,China·特别报告·筛查。
今年两项重要的报道描述了新的肿瘤筛查模式以减少经济负担和种族歧视。
一项在印度进行的研究共纳入了150000多名女性患者,该研究显示用醋筛查宫颈癌并由当地医院的工作人员操作这种模式是有效且可行的。
如果这种模式被采纳,每年将会挽救70000多名在贫穷国家不能进行人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检查的女性患者的生命。
在非洲裔美国人中进行的一项新的、由美国政府资助的结肠癌筛查和治疗模式消除了治疗结果的地域差异,并且在实施的前十年并没有增加总的医疗费用。
这也可作为美国其他地区的一种消除结肠癌差异的模式。
1.3抑制免疫系统取得的新成果经过数百万年的历史,我们的免疫系统已经进化成强有力的抵御疾病的屏障。
然而不幸的是,由于肿瘤能够通过多种分子机制逃避或抑制有效的免疫反应,人体自身的免疫反应抵抗肿瘤已显不够。
今年有重要的研究结果显示两项有效的策略可启动和增强免疫系统抗肿瘤的能力。
几项早期研究已经证实PD-1/PD-L1通路在某些肿瘤的免疫应答中起着重要作用。
在晚期黑色素瘤中,新的阻断免疫细胞上的PD-1蛋白或肿瘤细胞上的PD-L1的靶向药物可快速持续地使肿瘤缩小。
另一项新的免疫治疗方法是收集某个患者的T细胞,在实验室中通过基因工程技术以使其能找到并附着于患者的肿瘤细胞上,当T细胞数量足够大时再将其重新输回患者体内。
来自于在化疗耐药的成年和儿童ALL中进行的三项小样本研究结果显示这种方法可能有助于延长患者的生存时间。
1.4针对常见和罕见肿瘤治疗方法的新进展在2012年10月到2013年10月期间,基于在临床试验中获益的引人注目的证据,美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准了九种新的抗肿瘤药。
分别用于治疗晚期和/或耐药的慢性淋巴细胞瘤(Omacetaxine Mepesuccinate和Ponatinib),多发性骨髓瘤(Pomalidomide),甲状腺髓样癌(Cabozantinib),乳腺癌(Ado-Trastuzumab Emtansine),前列腺癌(Radium-223,Dichloride),黑色素瘤(Dabrafenib和Trametinib),非小细胞肺癌(Afatinib)。
在正常审批机制下,在短短的12个月时间内就有大量的新药被批准,预示着药物的重大发展和提高。
包括得到FDA的快速批准和特别批准。
此外,2012年由国会建立的新的FDA重大治疗策略旨在加快新药发展,促进治疗方法取得重大进展。
从2012年10月到2013年9月6日,FDA已经批准了26项重要的治疗研究设计,主要是用于肿瘤治疗领域。
大多数新批准的药主要是阻断某种蛋白(如激酶)的活性以抑制肿瘤生长。
今年批准的新药还包括其他几种药物(如放射性药物、免疫调节剂和蛋白转录抑制剂)。
此外,FDA扩大了6种现存抗肿瘤药的适应证,为患者提供了新的治疗选择。
如大细胞淋巴瘤(Lenalidomide),非小细胞肺癌(Paclitaxel和Erlotinib),前列腺癌(Abiraterone Acetate),间质瘤(Regorafenib),骨巨细胞瘤(Denosumab)。
1.5关于临床肿瘤进展今年是ASCO第九年年度报告,其重要进展主要在临床肿瘤研究,并且高度重视这一领域的发展。
每年临床肿瘤进展报告都会回顾当年在肿瘤研究和临床治疗中取得的重大进展。
总之,ASCO 年度报告主要反映科学研究现状和未来肿瘤研究方向。
临床肿瘤进展报告的内容通过同行专家评审,评审专家包括由相关领域的著名肿瘤学专家组成的18个编辑委员会。
编委们评审经同行专家评审过的发表在科学或医学杂志上的相关研究;或者是这一年内在学术会议上发表的重要研究(2012年10月至2013年9月)。
为了进一步提高ASCO报告的质量和科学性,今年我们为每一部分增加了专家顾问小组。
在致谢里提到的专家顾问们以他们的临床实践经验进行审阅,以确保按照预先设定的选择标准且没有重要的研究进展被遗漏。
专家们评审的这项报告包括研究的各个领域:预防、筛查、治疗、患者关怀、标志物、肿瘤的生物学特征和异质性等。
1.6关于ASCOASCO是致力于战胜肿瘤的国际领先专业组织,包括科研、教学、预防和对患者高质量的治疗。
有3万多名会员,通过学术会议、教育、政策和同行评议刊物来提高肿瘤治疗水平。
关于ASCO的信息和资源,请访问www.asco.org网站。
癌症信息公共资源可以访问www.cancer.net。
苟兰英,等.2013年临床肿瘤学重大进展———美国临床肿瘤学会年度报告5循证医学2014年第14卷第1期2肿瘤研究进展2.1预防与筛查预防和筛查使癌症的发病率和死亡率下降,研究人员正在继续探索和改进筛查、预防策略,近年来,注意力已经转向筛查的益处与潜在风险的平衡以及差异。
今年的一项研究数据来自于第一轮大规模的检查,全国肺癌筛查使用低剂量螺旋CT,确认这个策略优于胸部X线摄片筛查,对于重度吸烟者它的好处明显大于潜在的风险。
另一个大规模随机研究证实,日常多种维生素提供具有轻微但有统计学意义的、可以显著降低中老年男性患癌症风险的作用。
美国的一项癌症年度报告发现,虽然总体癌症死亡率在所有种族和年龄组下降,某些HPV相关肿瘤的发病率正在增高,强调需要加强适当的预防措施,如HPV疫苗接种。
最后,一项来自前列腺癌预防研究的获得长期生存的数据减少了由预防药物非那雄胺导致的增加高恶性度的前列腺癌发病率的担忧。
进展大型研究评估低剂量CT筛查影响肺癌的诊断和治疗:结果影响未来筛选项目在全球范围内肺癌是癌症相关死亡的主要原因。
因为通常患者诊断时已为癌症晚期,大约只有16%的患者确诊后能生存5年。
然而,通过早期筛查可以大幅度增高获得较好治疗效果和更长生存时间的几率。
由联邦政府资助的几项大型临床试验已经探讨肺癌筛选策略,尤其是针对现在和以前的吸烟者,这类人群有显著高的患肺癌的风险。
既往吸烟者停止吸烟后,患肺癌的高风险将持续几十年。
每年的X线摄片检查曾经是一种常见的肺癌筛查策略,尤其是对吸烟者。
然而,来自前列腺、肺、结直肠和卵巢癌筛查临床试验的结果表明,相对于常规治疗,每年胸部X线摄片检查筛查肺癌并没有提供生存优势。
然而,国家肺癌筛查试验表明,每年进行低剂量螺旋CT(low-dose spiral CT,LDCT)相对于胸部X线摄片检查能减少20%的肺癌死亡率。
基于这些发现,目前包括来自ASCO的临床实践指南推荐现在或既往吸烟者使用LDCT。