肝硬化饮食要低盐低蛋白质

想问问各位专家,肝硬化和肝腹水应该如何食疗?多谢!当出现腹水时证明肝硬化已经到了失代偿期，除了日常的医疗以外可以服用对肝硬化有一定功效的食物，象红枣具有保护肝脏，促进肝细胞再生和抑制癌细胞生长的作用，蜂蜜具有益气补脾胃润燥解毒的功能，还有胡罗卜，红豆，南瓜以及食用菌类这些食物在一定程度上可以消退腹水对腹水的治疗有很大的功效。

对于肝硬化和肝腹水应该以高蛋白，维生素和高糖为主要饮食.其中尤其要多吃蘑菇类，大枣，枸杞子，山药，海带，冬瓜，红小豆，葫芦.多喝绿茶和罗汉果泡的茶，应当是高营养高蛋白低盐低脂肪。

肝硬化合并腹水时，由于腹胀和食欲不振，蛋白质摄人减少，再加之从腹水中损失的蛋白质，使体内蛋白质量降低，故要进食高蛋白饮食，如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。

每日每公斤体重给予1．5—2．0g，当有肝性脑病先兆时，应限制蛋白质的摄人量，每日每公斤体重0．5—1．0g。

饮食中应有足够的热量(每日8 374kJ)，以米面为主食，满足每日糖量400g左右。

除主食外，不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品，以免诱发糖尿病、过度肥胖等。

进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质，微量元素。

摄入脂肪量不宜太多，否则可加重肝脏负担，还可能出现脂肪肝。

水、盐的摄人应限制，对严重腹水的病人每日入水量应限为1000ml以内，钠盐人量应限为每日0．5—1．0g。

部分病人通过水、钠摄入量的限制，可产生自发性利尿，使腹水量减少。

饮食性质应细软，易消化，并少食多餐。

不要食用油煎、炸及硬、脆、干食品和饮酒，防止食管静脉曲张，破裂出血及加重病情。

肝硬化腹水患者的食疗肝硬化腹水属于祖国医学的“臌胀”、“单腹张”等范畴，中医认为，肝硬化腹水的治疗，在正气不衰的情况下，可攻逐水饮（腹水）；如正气虚弱，则应以培补肝肾为主。

待正气稍有复原，再攻逐水饮，食疗用于治疗腹水，大多为扶正祛邪，补中有治，寓治于补，有益无损，实为臌胀患者的理想疗法。

肝硬化饮食六宜六忌肝硬化患者除了要配合医生的治疗之外，其日常的饮食配合也是非常重要的。

因为肝硬化患者普遍的缺乏影响，为了控制病情，一定要及时的帮助肝硬化患者补充营养，提高身体的抵抗能力，促进肝细胞的修复和重生，那么肝硬化患者要如何饮食呢？肝硬化患者经过治疗后，随着临床症状的好转，病人食欲增加，加之饮食调配得当，结果越吃越想吃。

此时重要的是必须注意限制食量，否则会因饮食不当引起上消化道出血或急性胃扩张而造成不良后果，甚至死亡。

患者可以通过饮食治疗增进食欲，肉类食品必须充分煮烂，与蔬菜、水果一样，必须细嚼慢咽，切勿狼吞虚咽。

食物一定要嚼碎、嚼烂，下咽的食物团一定要小，尽可能小到10g以下为好。

尤其是患有食管或胃基底部静脉曲张的病人，更应如此。

肝硬化饮食治疗七原则1、合理应用蛋白质。

肝脏是蛋白的合成的场所，每天由肝脏合成白蛋白11～14克。

当肝硬化时，肝脏就不能很好地合成蛋白质了。

这时就需要合理安排蛋白质的摄入，防止肝性脑病的发生。

可以选择由多种来源的蛋白质食物鸡、鱼、瘦肉、鸡蛋等，每天都要有合理适量的蛋白膳食。

2、供给适量的脂肪。

有的病人患肝硬化后，害怕吃脂肪，其实脂肪不宜限制过严。

因肝硬化时胰腺功能不全，胆汁分泌减少，淋巴管或肝门充血等原因，有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢，对脂肪吸收不良。

当出现上述症状时，应控制脂肪量。

但如果患者没有上述症状时，并能适应食物中的脂肪，为了增加热量，脂肪不易限制过严。

若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。

3、供给充足的碳水化合物。

碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原，防止毒素对肝细胞损害，每天可吃淀粉类食物350克～450克。

4、限制膳食中的水与钠。

当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克；严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在500毫克左右。

禁食含钠较多的食物，例如蒸馒头时不要用碱，可改用鲜酵母发面，或吃无盐面包。

挂面中含钠较多，不宜食用。

肝硬化失饮食代偿期要注意
第一：限制水盐摄入：对于有大量腹水而少尿的人，可吃无盐饮食，待病情好转，腹水减少，尿量增加后吃低盐饮食，每日盐的摄入量为2-3g或酱油10-15ml，有大量腹水者每日除主副食、水果中含的水分外，不要再饮水，如感口渴，可饮少许以滋润口腔。

第二：食物以细软：宜少食多餐，忌煎炸食物，花生、核桃、芥菜、胡桃、辣椒不宜多吃，避免生硬、带刺或带骨的肉类，以及食物纤维素过多的蔬菜，如芹菜、黄豆芽、笋等。

第三：肝硬化饮食要以保护好肝脏为目的，肝脏不好影响身体的健康，日常适当补充肝脏所需硒，硒对肝脏有保护作用，日常可以适当服用含硒和五味子的体恒健养肝片，进行养肝护肝，保护肝脏。

肝硬化患者的护理要点及病情观察肝硬化是一种慢性进行性肝病，主要由于长期的肝损伤导致肝细胞受损、坏死并形成瘢痕组织。

针对肝硬化患者的护理要点及病情观察，有助于提高患者生活质量，延缓病情进展。

本文将就此问题进行探讨，并提供相应的护理方法和观察指标。

一、饮食护理肝硬化患者的饮食护理十分重要，以下几点需特别注意：1. 低盐饮食：肝硬化患者常常伴有腹水积聚，低盐饮食有助于减轻腹水的形成。

2. 高热量、高优质蛋白饮食：肝硬化患者常伴有营养不良，适量增加热量和优质蛋白的摄入，维持营养平衡，有助于减轻肝损伤和恢复肝功能。

3. 忌嗜好食物：避免过度摄入糖分、油脂、咖啡因和酒精等不利于肝功能恢复的食物。

二、药物治疗及用药观察药物治疗对于肝硬化患者的病情控制十分重要，但需谨慎选择药物并注意用药观察。

1. 利尿药物：对于肝硬化患者伴有腹水的情况，可以使用利尿药物，如袢利尿酮和噻嗪类利尿剂等。

观察患者排尿情况、腹水量的变化以及电解质水平的变化。

2. 抗病毒治疗：对于乙型肝炎相关的肝硬化患者，可以采用抗病毒治疗，如干扰素或核苷类似物药物。

观察患者血清乙型肝炎病毒指标的变化和肝功能的改善情况。

3. 肝保护药物：可以使用肝保护药物，如丙种球蛋白和氨基酸等药物，有助于保护肝细胞、改善肝功能。

观察患者肝功能指标的变化和不良反应的出现。

三、病情观察病情观察对于及早发现可能的并发症和病变至关重要。

1. 肝功能指标监测：包括血清转氨酶、胆红素、凝血功能等指标的监测，观察是否存在肝功能损害或出现加重的迹象。

2. 腹水观察：定期观察腹水的量和性质，注意腹围的变化和腹水性质的变化，如腹水颜色、气味等。

3. 意识状态观察：关注患者的意识水平，是否出现意识模糊、嗜睡或昏迷等症状，以及是否存在肝性脑病。

4. 出血观察：定期观察患者是否存在消化道出血或其他部位出血的迹象，如黑便、呕血、血尿等。

5. 肿瘤观察：肝硬化患者易发生肝癌，需通过超声、CT等方式定期观察肝脏结构和肿瘤的发生情况。

肝硬化患者饮食指导肝硬化是一种严重的肝脏疾病，其特点是肝脏组织损伤导致肝功能丧失，常见于长期酗酒、病毒性肝炎等因素影响下。

饮食在肝硬化患者的治疗和康复中起到重要的作用。

本文将为肝硬化患者提供一些饮食指导，帮助他们更好地管理疾病。

1. 控制蛋白质摄入量肝硬化会造成肝脏代谢功能的下降，蛋白质是体内重要的生物大分子，但在肝硬化患者体内会产生大量的氨基酸代谢产物，对已经受损的肝脏有更大的负担。

因此，肝硬化患者应适度控制蛋白质的摄入，避免过量摄入。

2. 注意碳水化合物的选择碳水化合物是提供能量的重要来源，但在肝硬化患者中，肝脏无法正常代谢和储存糖原，因此需要患者特别注意碳水化合物的选择。

建议选择粗粮、杂粮等低糖、高纤维的碳水化合物，避免摄入过多的简单糖和高糖食品。

3. 控制脂肪摄入脂肪是肝脏合成胆汁的原料，而肝硬化会导致胆汁分泌不足。

因此，肝硬化患者应控制脂肪的摄入，避免摄入过多的动物脂肪和高脂食物。

推荐选择富含不饱和脂肪酸的植物油，如橄榄油和亚麻籽油。

4. 维持足够的热量摄入肝硬化患者常伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状，导致摄入热量不足，进一步加重身体的虚弱和肝脏的负担。

因此，肝硬化患者应保持足够的热量摄入，可以分次多餐，选择高热量、易消化的食物，如肉类、禽蛋、豆类和奶制品等。

5. 补充维生素和微量元素肝硬化患者常伴有营养不良，容易出现维生素和微量元素缺乏，以及体内代谢产物堆积。

因此，适当补充维生素和微量元素是非常重要的。

建议增加新鲜蔬菜、水果和富含维生素和微量元素的食物，如核桃、海带、蛤蜊等。

6. 控制盐的摄入肝硬化患者常伴有水钠潴留，使体内水分潴留，增加腹水和水肿的风险。

因此，肝硬化患者应该限制盐的摄入，不吃或少吃高盐食物，如咸菜、腌制品等。

可以选择用低盐调味品替代，同时注意适量饮水，促进体内废物的排泄。

7. 避免饮酒和刺激性食物由于酒精是肝脏的直接毒害物质，肝硬化患者应完全戒酒。

此外，辛辣食物、油炸食品、烟熏食品等刺激性食物也应尽量避免，以免刺激肝脏，加重疾病。

肝硬化病人的注意事项：1.肝硬化病人要注意休息，避免剧烈运动;要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。

2.所用食物应易消化、富营养。

高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。

3.有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克(1钱)为宜。

4.腹水明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶)。

严重低钠血症者，应限制在500毫升以内。

5.伴有食道静脉曲张者，应避免刺激性的及硬的食物，以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。

6.有肝昏迷可能时，应限制蛋白质的摄入，三餐应以蔬菜为主。

7.禁酒戒烟，不要滥用“护肝”药物。

8.应定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查早期肝硬化临床表现：一般无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常，但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。

由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征，故处于亚临床的病理变化阶段，但有部分病人可有如下表现。

(1)全身症状：主要有乏力、易疲倦、体力减退。

少数病人可出现脸部色素沉着。

(2)慢性消化不良症状：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。

(3)体征：少数病人可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。

脾脏可正常或轻度肿大。

肝硬化在饮食上该注意1.远离酒只要有肝方面的疾病，不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌，首先必须远离的就是「酒」，因为酒精主要靠肝脏代谢，而当肝细胞已经受损，对酒精的代谢能力极低，喝酒容易造成使肝功能恶化。

2.少吃油腻、油炸、腌制品、发霉的食物及含有人工色素、人工添加剂的食物肝硬化的患者因为他们的胆汁排出量不足，影响脂肪类食物及脂溶性维他命的吸收，所以消化能力较差，因此油腻、油炸、发酵的食物及腌制品如香肠、腊肉等最好少吃为妙;同时最好能采取少量多餐的原则，以减轻肝胆的负荷。

3.吃易消化的蛋白质食品肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念，可以少油脂，但是醣类的淀粉摄取不可缺少，但也不能过多。

简述肝硬化病人的饮食护理原则。

肝硬化是由于长期进行不良饮食、饮酒和病毒感染等导致肝细胞受损，发生结缔组织增生和肝功能受损导致的一种疾病。

饮食护理对肝硬化患者的康复非常重要。

以下是肝硬化患者应该遵循的饮食护理原则。

一、低蛋白高热量饮食
肝硬化会导致体内蛋白质代谢障碍，因此患者的饮食应该以低蛋白、高热量为主。

每日蛋白质摄入量不应超过0.8克/公斤，加强碳水化合物和脂肪的摄入，能够适当提高热量的供给。

二、低盐饮食
肝硬化患者往往会出现水钠潴留的症状，这时候需要注意少吃盐。

每日的食盐摄入量不能超过5克，还要避免摄入高盐、油炸、腌制、加工食品等。

三、限制液体摄入
患者出现水钠潴留的时候，要限制液体的摄入，每天的摄入量一般不超过1000毫升，尤其是要少喝咖啡、茶和汽水等含咖啡因、茶碱的饮料。

四、避免酒精及其他刺激性食品
患有肝硬化的患者一定要坚决戒酒，同时还要避免摄入其他刺激性食品，比如油炸食品和辛辣食品等。

五、多吃绿色蔬菜和水果
绿色蔬菜和水果含有丰富的维生素和矿物质，对肝硬化患者的康复有很大的帮助，同时也可以清理肠道并促进消化。

六、多餐少食
肝硬化患者应该尽可能多吃几顿小餐，而不是三餐过大的饭量。

这样可以减轻肝的负担，平稳化患者的血糖水平。

总之，肝硬化患者的饮食护理非常重要，应该注意合理搭配食物，多吃绿色蔬菜和水果，避免食用烟酒和油腻食品。

在养成健康的饮食
习惯的同时，还应该积极配合医生诊疗和康复训练，收到更好的治疗效果。

肝硬化腹水健康教育
《了解肝硬化腹水，远离危害》
肝硬化腹水是一种常见的肝脏疾病并发症，也是一种严重的健康问题。

当肝脏因慢性疾病而受损时，它会产生大量的蛋白质和肝素，这些物质无法正常循环，最终导致腹腔内积聚大量液体，形成腹水。

腹水不仅引起肚子胀，呼吸困难，而且还可能导致细菌感染和其他严重并发症。

为了避免肝硬化腹水的危害，我们需要采取一些健康教育措施：
1. 饮食调理：避免过量饮酒和摄入过多盐分，尽量选择低脂肪、高纤维和高蛋白的饮食，保持身体健康。

2. 定期体检：定期进行肝功能检查和超声波检查，以及必要的胃镜检查，以便及时发现疾病的迹象。

3. 积极治疗：一旦诊断出肝硬化腹水，应积极治疗，包括药物治疗、减少液体摄入、限制盐分摄入等。

4. 注意休息：患有肝硬化腹水的患者要合理安排工作和生活，避免过度劳累和精神紧张。

5. 寻求支持：采取积极的心态面对疾病，同时寻求家人和朋友的支持和鼓励。

通过以上的健康教育措施，我们可以更好地了解肝硬化腹水的
危害，并且采取积极的预防和治疗措施，让我们远离这一严重的健康问题。

肝硬化饮食调养肝硬化饮食调养正确的饮食调理，可以帮助肝硬化患者改善肝功能和营养状态，减缓病情发展，避免诱发并发症。

具体营养治疗原则如下：保证足够的热能通过各种途径保证足够的能量。

如有顽固性腹水，食欲极度减退，可通过口服补充肠内营养制剂，如安素、能全素等营养均衡全面的营养粉，少量多次服用，也可将营养粉30～50克加入粥或果汁中服用。

供给优质蛋白质一般采用高蛋白饮食，尤其是血浆蛋白水平偏低、伴有浮肿及腹水者。

高蛋白饮食能纠正低蛋白血症，利于腹水和水肿的消退，同时促进受损肝细胞修复和再生。

可按体重每天给1.5～1.8克/千克（70～100克/天），并给予优质蛋白质（鱼肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋等）。

但并不是一味强调高蛋白，以不增加病人的代谢负担为原则，否则超过耐受限度有诱发肝性脑病的潜在危险。

如出现肝昏迷先兆则需降低蛋白质供给，以免血氨升高，加重病情，每天25～35克。

如发现肝昏迷时，暂不要供给蛋白质，采用无蛋白质流质或其他措施。

肝硬化病人平时应避免食用产氨较高的食物，常见产氨较高的食物有南瓜、葱头、黄瓜、桃、葡萄、色拉酱、葡萄糖、香肠等。

充足的碳水化物肝糖原贮备充分时，可防止毒素对肝细胞的损害。

每日供给碳水化物300～450克为宜。

补充膳食纤维膳食纤维可减少肠道产氨作用，还可以利胆、通便。

但对于伴有食管静脉曲张者，应避免粗纤维的摄入（如芹菜、韭菜、黄豆芽等）以防止静脉破裂出血。

蔬菜以叶类、瓜类、茄果类为主，食用时宜切碎煮烂；水果宜做成果泥、果汁食用。

增加维生素和矿物质如前所述，肝硬变往往有多种微量元素和维生素的缺乏，而这些物质往往参与肝细胞的修复功能，故平时需注意摄入。

富含锌的食物如猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类，含镁多的食物如绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等。

必要时，肝硬化病人可服用市售的多种维生素和微量元素片剂，如金施尔康、善存片。

低盐饮食肝硬化病人平时就应采用低盐饮食，每天盐的用量不超过6克；如出现水肿和轻度腹水，食盐用量不超过2克；严重水肿，宜无盐饮食，同时限制钠的摄入，每天500毫克左右，禁食含钠高的食物，如各种海产品、腌制品、松花蛋、酱菜、肉松等。

肝硬化的护理问题及措施
1.营养失调低于机体需要量：与肝硬化所致的摄食量少及营养吸收障碍有关
护理措施:提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，忌酒、免食入粗糙、尖锐或刺激性食物。

根据病情变化及时更改饮食，如血氨偏高者应限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量；有腹水时应给予低盐或无盐饮食，进水量限制在每日约1000ml左右。

对于剧烈恶心、呕吐的患者及进食甚少或不能进食者，可遵医嘱给予静脉补充足够的营养。

2.体液过多与肝硬化所致的门脉高压、低蛋白血症及水钠潴留有关
护理措施:轻度腹水者可采取平卧位，以增加肝、肾血流量；大量腹水者可取半卧位，以使横膈下降，减轻呼吸困难。

3.焦虑与担心疾病的预后有关
护理措施:护理人员应予理解和同情并给予关心，鼓励病人说出心中的感受，对所提疑问耐心给以解答，使其树立起战胜疾病的信心和勇气。

4.活动无耐力与肝硬化所致的营养不良有关
护理措施：养成良好的生活习惯，适当活动，避免过度疲劳。

5、并发症：上消化道出血；肝性脑病；功能性肾衰竭。

护理措施: 严密监测病人的生命体征、尿量等情况，注意有无呕血及黑便。

严密观察有无精神行为异常表现，若出现异常，应及时报告医生，以便采取紧急措施。