张锡纯山药粥疗阴虚_彭慕斌
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张锡纯的珠玉二宝粥,补脾肺阴虚,又可祛湿清代医家张锡纯有一个叫做珠玉二宝粥的食疗方,方中有山药、薏苡仁,还加了一物,用来熬粥,可治脾肺阴分亏,食欲减退,虚热劳咳等证。
山药如他在《医学衷中参西录》中这样说道:“ 治脾肺阴分亏损,饮食懒进,虚热劳嗽。
并治一切阴虚之证。
”他又在方后注释中提到,山药、薏苡仁虽然都是清补脾肺的药,但是,这两个药单独使用并不能充分发挥它们的效果,单用山药,吃山药太久,会助长湿气。
中医认为山药可以补脾肺之阴,益脾肺之气,但其特性黏腻,长期单独食用容易助湿。
在给山药削皮的时候会发现,山药是黏糊糊的,加上山药有补脾肺之阴的作用,而补阴的药往往有黏腻的特性,而黏腻的东西容易助湿。
如张锡纯说:“单用山药,久则失于黏腻……”所以,山药单独长期食用是不合适的。
薏苡仁我们都知道薏苡仁可以去湿,但是薏苡仁属于淡渗利湿之药,淡渗利湿的药有一个特性,就是久服容易伤阴。
所以,大家会发现,明明自己有脾虚有湿气,吃了很久薏仁粥,湿气没有去掉,舌头上的齿痕反而越来越多,这是因为长期单独食用薏苡仁,祛湿的同时,伤及脾阴或者脾气,脾胃一伤,水谷精微化不掉又反过来变成了湿气,形成了死循环。
张锡纯指出:“单用薏米,久则失于淡渗。
”所以,长期单独食用薏苡仁,也是不合适的。
张锡纯将两山药、薏仁合用,薏苡仁健脾祛湿的这一功效可以去山药滋补所生之湿气,山药养脾肺之阴的作用可以补充薏苡仁祛湿所伤之阴,两者相得益彰。
正如张锡纯所说:“山药、薏米皆清补脾肺之药。
然单用山药,久则失于黏腻;单用薏米,久则失于淡渗。
惟等分并用,乃可久服无弊。
”张锡纯在两者的基础上,还加了一味柿霜饼,张锡纯认为柿霜饼凉可润肺、甘能养脾,可以增强山药、薏苡仁养脾肺之阴的功效。
那么张锡纯这个珠玉二宝粥是怎么制作的呢?将生山药、生薏仁打成粉,然后煮至烂熟,再将柿霜饼切碎,调入融化,平时都可以吃。
张锡纯说,这个珠玉二宝粥,病人吃不仅可以治病,还可以充饥。
因为山药和薏仁本来就是药食同源的两味药,所以,没有病的人也能吃,并不会助湿也不会伤阴,长期吃无妨。
史上最全的张锡纯医学衷中参西录方歌,值得收藏!一、治阴虚劳热方【资生汤】资生汤是劳热方,白术山药玄牛金;热甚可加生地黄。
【十全育真汤】十全育真参芪山,知玄龙牡丹棱术。
【醴泉饮】醴泉山药与生地,人参玄参及天冬;赭石牛蒡生甘草,妇女血枯虚劳咳。
【一味薯蓣饮】一味薯蓣阴分亏,劳瘵发热喘嗽泻。
【参麦汤】参麦汤治肺传肾,药夏牛蒡苏芍草。
【珠玉二宝粥】珠玉二宝柿山米,肺脾阴亏又劳嗽。
【沃雪汤】沃雪肾不纳气喘,山药牛蒡柿霜饼。
【水晶桃】水晶核桃柿饼蒸,肺肾两虚小儿咳。
【既济汤】既济山药熟地萸,龙牡茯苓芍附子。
【来复汤】来复汤治上脱证,参草龙牡芍萸肉。
【镇摄汤】镇摄参赭与芡实,山萸山药苓半夏;胸膈满闷脉大弦,慎勿当作实证治。
二、治阳虚方【敦复汤】敦复参附补核桃,山萸山药苓内金。
附:硫磺服法三、治大气下陷方【升陷汤】升陷汤用芪升柴,大气下陷知桔梗。
【回阳升陷汤】回阳升陷心肺虚,芪桂干姜草当归。
【理郁升陷汤】理郁升陷用芪柴,乳没当归桂知母。
【醒脾升陷汤】醒脾升陷芪术草,龙牡桑续萆解萸。
交易担保五味菁华知灸者福,善艾者寿。
小程序四、治喘息方【参赭镇气汤】参赭镇气芡龙牡,山萸山药苏白芍。
薯蓣纳气地萸龙,芍草柿霜苏牛蒡。
【滋培汤】滋培白术与山药,陈草牛蒡玄赭芍。
五、治痰饮方【理饮汤】理饮苓桂术甘汤,干姜芍陈痰饮方。
【理痰汤】理痰陈夏苓芍药,黑麻柏子与芡实。
【龙蠔理痰汤】龙豪理痰骈芡实,痰热不宁赭朴硝。
【健脾化痰丸】健脾化痰丸,白术鸡内金。
【期颐饼】期颐气虚痰涎盛,芡实内金面粉糖。
【明矾汤】痰热硼砂与白矾,寒痰二姜与胡椒。
六、治肺病方【黄芪膏】黄芪膏用山茅根,石膏蜂蜜粉甘草。
【清金益气汤】清金益气贝牛蒡,知玄沙参地草芪。
清金解毒益去地,解毒乳没与田七。
【安肺宁嗽丸】安肺宁嗽桑叶草,儿茶硼砂与苏子。
【清凉华盖饮】清凉华盖疗肺痈,草知没药与丹参。
七、治吐衄方【寒降汤】寒降汤用赭半夏,竹茹瓜蒌蒡芍草。
【温降汤】温降汤也赭半夏,二姜芍术山药朴。
资生汤,张锡纯之屡试屡效方解读“开挂”的资生汤,张锡纯之屡试屡效方金华佗中医这次小编要隆重介绍一个方,就是资生汤。
这个简直是个开挂了的方,为什么说开挂呢,我们知道开挂就是赞美一个东西很厉害的意思,我觉得这个词也是可以形容资生汤,因为小编在临床中使用效果很好,使用也是相对广泛。
那么我们来看看这个简单又好用的方剂。
资生汤张锡纯的《医学衷中参西录》,张锡纯,我们知道开中医院的第一人,一个把中医的内容吃透的医家。
那么资生汤张锡纯是怎么吃透的呢?我们看资生汤由生山药50g(一两)玄参15g(五钱)白术9g (三钱)生鸡内金6g(二钱,捣碎)牛蒡子9g(三钱,炒,捣)这几味药组成。
张锡纯在书中,是这么说资生汤的,“治劳瘵羸弱已甚,饮食减少,喘促咳嗽,身热脉虚数者。
亦治女子血枯不月”。
可见简单的理解这个方可以治咳嗽,疲劳,发热,甚至是女子的月经不调等,只要有脾胃虚弱,这个就用得上了,所以用得很广泛。
我们慢慢来解读,在方解中提到:“《易》有之‘至哉坤元,万物资生’,言土德能生万物也。
为什么叫资生汤,我们在易经有说,能量足,万物生长。
所以可见这个资生汤首先是补充能量的,不是很多人的一般理解,资生汤只是治咳嗽的。
白术“人之脾胃属土,即一身之坤也,故亦能资生一身。
脾胃健壮,多能消化饮食,则全身自然健壮,何曾见有多饮多食,而病劳瘵者哉……”张锡纯说,脾胃的能量就是所说的坤元,脾主四肢,脾胃强则肢健,脾胃为后天之本,气血生化之源,脾健则能量足,万物生长。
所以张锡纯首先用的药有白术,张锡纯说白术是“健脾之阳,脾土健壮,自能助胃。
”张锡纯很喜欢用白术,张锡纯的病案中常见到白术单味用的医案,白术是健脾去湿的,性温而燥,燥能去湿气,它气味是香的,芳香能避讳,去除湿邪,所以在家挂个白术香囊都可以赶湿邪,它虽然芳香,但不会到处乱窜,气香不窜,它就不能结阴,跟一些比较猛的燥湿药不太一样,很多燥湿药是燥完湿后,人觉得口干,白术不会,所以是比较平和的。
(1)--山药(2010-02-24)功效:山药白色,入手太阴肺经,补肺,入补足太阴脾经,补脾,只要是肺和脾这两种虚,张锡纯认为可以服山药。
可平喘止咳,其液还可补肾。
医疗案例:在33岁的时候,张锡纯到天津去参加科举,到了天津,张锡纯闹肚子了,张锡纯自己分析他的泻肚子没有什么外邪,而是脾胃不和,张锡纯想起了山药,他想山药有补脾止泻固涩的作用,于是就去买来四两山药,把山药切片,捣碎,放点大米熬粥,然后喝这个粥。
结果喝了两天这个腹泻就好了。
这是张锡纯的一个方子,叫一味薯玉粥。
就单用这一味山药就可以治病。
张锡纯认为,一切阴虚虚弱,或者咳喘,或者大便腹泻,脾胃虚弱。
一味薯玉粥也可以治疗。
因为中医认为肺与大肠相表里,腹泻经常与脾和大肠有关,脾不足,大肠也不能固涩,脾胃为后天生化之源,所有营养都要靠脾胃吸收过来,把脾胃之气补足了,这个人就有生机了。
脾气不足,体内水湿重,可用山药配上莲子肉、薏米、芡实,这三者分量都是1 00克,主要的药是山药,把它们碾成磨,然后每天熬膏。
现在小孩的很多病症都是因为脾气不足引起。
如果小孩确实是脾气不足,面色非常黄瘦,吃饭不好,不长个儿,容易泻肚子,有的是肺系统经常有问题,比如咳嗽哮喘,山药是一味非常好的食疗的药物。
如果想养生的话,每天少量服用,配以薏米和芡实,再加点莲子肉,磨成粉,每天一勺就够了。
对于重病患者,他大病之后身体虚弱,正气不足,尤其是胃口不好,或者是大便总是不成形,可以用山药熬水给他喝,或者熬粥,用山药还有一点需要注意,即大便干燥的人不要吃,因为它有固摄的作用,越吃大便越干燥,若一定要吃,可在用山药的时候配点杏仁,因为杏仁有通便和开肺气的作用,配一点就没这毛病了,所以山药吃也很讲究。
挑选山药时,如果是要药用的山药,就到药店买怀山药。
若日常食用,到菜市场买就可以了。
选山药要选形状非常规整的,圆圆的,这样的山药比较好,比较好的品质的山药,是种非常细的铁棍山药,这种山药的力道更大一些。
吃山药的神奇案例
吃山药的神奇案例有很多,列举两个如下:
故事一:张锡纯年轻时去天津考试,因饮食不当导致泄泻。
服用甘草汤和赤石脂细末没有效果,改用大米慢火熬粥,腹泻立刻好了。
从此他明白不管什么东西熬粥都能留恋肠胃。
山药有很好的收涩作用,煮粥食用效果更佳,大便溏泻的人一般会伴随小便不利,山药能滋补肾经,使肾阴充足,从而使小便自利,大便的溏泻自然也就好了。
故事二:张锡纯曾治疗一位未婚女孩,因月经越来越少,最终闭经一年多,每日躺在床上,没有力气。
当时人们认为她患了肺结核,难以治愈。
张锡纯用山药治疗,让其家人每日将四两山药研成粉末,熬水给女孩喝,结果方子见效,两个月后,女孩月经恢复。
张锡纯认为,治疗闭经用山药最好,因为中医认为脾胃为后天气血升化之源,闭经的女子大都是因为脾胃虚、气血不足,所以用山药健脾生血,月经自然会来。
总之,山药是一种营养丰富的食材,适当食用可以起到养生保健的作用。
但需要注意的是,山药的品种和产地很多,不同品种和产地的山药在营养成分和功效上可能存在一定的差异。
在选择山药时,建议根据自己的需求和口味进行选择。
罗大伦《这就是中医》张锡纯1山药粥山药切成片熬粥——治疗一切阴虚虚弱,或咳或喘——山药入肺经,脾经,补肺和脾。
腹泻和脾和大肠有关,肺于大肠相表里。
脾不足,大肠不能固涩,山药治疗上中下三焦虚弱。
单刀直入,补脾,补后天之本。
颜色白,入肺,平喘止咳,味甘入脾,粘液滑,入肾,富含营养,生发性很强,用来救命。
一个小孩,皮肤痒,吃半年凉血的药,多动症——脾气不足。
因为肺属金,脾属土,脾是生金的。
肺主皮,肺气不足主要是因为脾气不足,水湿重。
处方:山药,莲子肉,薏米仁,芡实20克,碾成末,做成膏糖尿病分两种:a脾气不足的:舌头白苔,胖大淡白。
——正气虚弱,大便不成形用山药,但是山药固涩的,便秘的人和大便干燥的人再加个杏仁,杏仁通便。
淮山药——病人食用普通山药——一般人服用b阴虚的:舌头通红,无苔2三七粉通经活血气憋在里面,胸中有淤血,活血化瘀——三七粉。
三七功能:化瘀血和消肿化瘀(肿块疼痛即气血结聚)解毒不如通经络,经络通百病消。
瘀血是怎么来的?第一个途径:跌打损伤和瘀血肿胀疼痛。
第二个途径:情志不畅,气滞产生瘀血(生气完了这疼那疼。
)第三个途径:因虚导致瘀血(年龄越大,正气不足,瘀血越多,人越衰老。
)活血化瘀是防止衰老的最好的方法。
三七鸡腿骨汤材料:三七粉10克,鸡腿骨带肉20根。
做法:将鸡腿骨捣裂,熬汤喝汤吃肉。
每天喝此汤,任何骨伤的愈合的速度加快。
三七:性平,化瘀止血,止血不至于把瘀血留在经络里。
骨头缝里痛,三七粉冲服,把毒拔到表皮。
3生黄芪补足正气,排毒邪生黄芪:性温,味微甘,能补气,兼能升气,善治胸中大气下陷。
生黄芪补气,走表,把毒往外顶。
熟黄芪补气,走内,补脾胃。
疮伤很长时间不愈合,不排毒。
黄芪主大风,风邪进入体内,驱外风,风湿严重要用活血和补气的药,推动药性的行走,血为气之母,气为母之帅。
痔疮的祖传秘方:生黄芪补气9克到12克,地龙通络(干蚯蚓)6克磨成粉,然后泡水喝。
诊脉:左手心肝肾,右手脾肺。
张锡纯医方:薯蓣粥、一味薯蓣饮(山药)导读山药,药食同源,能补五劳七伤,愈沉疴痼疾,本草经记为上品。
名医张锡纯善用山药,以一味薯蓣饮治疗泄泻、阴虚劳热等效若浮鼔,其辨证用药精准,值的医者学习深研,体悟药性,以实效于临床。
___________________一、药物篇·山药解山药:色白入肺,味甘归脾,液浓益肾。
能滋润血脉,固摄气化,宁嗽定喘,强志育神,性平可以常服多服。
宜用生者煮汁饮之,不可炒用,以其含蛋白质甚多,炒之则其蛋白质焦枯,服之无效。
若作丸散,可轧细蒸熟用之(医方篇一味薯蓣饮后,附有用山药治愈之验案数则可参观)。
【附案】法库万××之母,自三十余岁时,即患痰喘咳嗽,历三十年百药不效,且年愈高,病亦愈进,至一九二一年春,又添发烧、咽干、头汗出、食不下等证。
延医诊视,云是痰盛有火,与人参清肺汤加生地、丹皮等味,非特无效,反发热如火,更添泄泻,有不可终日之势。
后忽见《衷中参西录》一味薯蓣饮,遂用生怀山药四两,加玄参三钱,煎汤一大碗,分数次徐徐温服,一剂即见效,至三剂病愈强半,遂改用生怀山药细末一两,煮作粥服之,日两次,间用开胃药,旬余而安,宿病亦大见轻,大约久服宿病亦可除根。
又:万××妻,大便泄泻数年不愈,亦服山药粥而愈。
按:山药之功效,一味薯蓣饮后曾详言之。
至治泄泻,必变饮为粥者,诚以山药汁本稠粘,若更以之作粥,则稠粘之力愈增,大有留恋肠胃之功也。
忆二十年前,岁试津门,偶患泄泻,饮食下咽,觉与胃腑不和,须臾肠中作响,遂即作泻。
浓煎甘草汤,调赤石脂细末,服之不效。
乃用白粳米,慢火煮烂熟作粥,尽量食之,顿觉脾胃舒和,腹中亦不作响,泄泻遂愈。
是知无论何物作粥,皆能留恋肠胃。
而山药性本收涩,故煮粥食之,其效更捷也。
且大便溏泻者,多因小便不利。
山药能滋补肾经,使肾阴足,而小便自利,大便自无溏泻之患。
二、医方·治泄泻方·薯蓣粥治阴虚劳热,或喘,或嗽,或大便滑泻,小便不利,一切羸弱虚损之证。
中医泰⽃张锡纯,⼀个专治阴虚的神奇配⽅,肺脾双补效果好古代名医治病,别出⼼裁之处,往往俯拾皆是、随⼿可见。
近代中医第⼀⼈张锡纯曾遇到⼀个少年,因为感冒,不想吃饭,还勤于劳作,常常饿着肚⼦⼯作,渐渐形成了劳嗽。
到了下午就发热,“彻夜咳吐痰涎”。
当时的⼀些医⽣因为这个患者年少,于是就⽤了不少滋阴补肾的药物,⽽且还⽤了⼈参、黄芪等补⽓之药。
但是治了两个⽉也不见效,饮⾷逐渐减少,痰涎越来越多,⾝体越来越差,脉象虚数兼有弦象,张锡纯判断这是肺脾亏损了。
遇到这种情况,中医泰⽃张锡纯思忖有顷,终于开出了⼀个绝妙的配⽅,名唤珠⽟⼆宝粥,全⽅由“⽣⼭药⼆两,⽣薏⽶⼆两,柿霜饼⼋钱”三味药组成。
张锡纯认为这个配⽅“治脾肺阴分亏损,饮⾷懒进,虚热劳嗽,并治⼀切阴虚之证”。
⽽且这个少年⽤了这个配⽅,⼀天喝两次,半⽉就痊愈了。
当时就有⼈问张锡纯,脉象有弦脉之象,⼜怎么知道是肺脾伤损的呢?张锡纯不假思索地说道,脉象虽然分部位,但⼤致其实不需要分部位,现在患者左右⼿脉象都有弦象,弦为肝脉,肝⽓过盛必然会侮脾,这是因为肝属⽊⽽脾属⼟,⽊能克⼟。
然⽽五⾏之中,唯有⼟可以包罗四⾏,所以六脉之中,都以和缓为贵,这样就可以知道脾⼟之⽓尚健也。
⽽患者现在的脉象不和缓⽽弦硬,所以知道脾⽓受伤了,脾⽓受伤了,就不能包罗四脏了。
再加上,肺属⾦,原本是可以镇慑肝⽊的,所以肺⾦清肃之⽓会下⾏,这样肝⽊不⾄于恣横,脉象也就不适于弦硬,⽽患者现在的脉象如此弦⽽硬,则知道肺⾦也受伤了,不能镇慑肝⽊了。
听完张锡纯的⼀番谈论,很多⼈表⽰,这套路好深。
的确,张锡纯由于医术极其⾼超,⼀些治疗思路往往别出⼼裁,与其他⼈的路⼦迥然不同。
在这个配⽅⾥对柿霜饼的要求还是⽐较⾼的,⼀般来说,柿霜饼是由柿霜熬制⽽成的,但是柿霜⽩⽽净者极少,所以只好熬成饼了。
然⽽,民间有熬柿霜饼的时候,往⾥⾯加薄荷⽔的,这样就会导致柿霜饼的品质不纯良了。
尤其是对于阴虚汗多的证候,这种掺杂了薄荷⽔的柿霜饼就不合适了。
⼀味⼭药(医案)同补脾、肺、肾,中医泰⽃张锡纯的妙⽅医学衷中参西录药膳⽣活中,有这么⼀种⼈,他们总觉得⾃⼰这个⾝体呀,这⾥虚那⾥虚,好像什么⽑病都有,想要调理,⼜不知从何⼊⼿。
这个时候,我通常会建议他们吃上⼀段时间的⼭药。
⼭药既是⾷物⼜是药物,更难能可贵的是它⾮常的平易近⼈,所以吃⼭药你不⽤担⼼会补过,补错。
历史上最善于⽤⼭药之医者莫过于张锡纯,《医学衷中参西录》⾥说,“⼭药⾊⽩⼊肺,味⽢归脾,液浓益肾......性平可以常服多服。
”⾸先,⼭药味道甜甜的,⽢甜⼊脾,所以它能补脾;其次,⼭药⾊⽩,中医有⼀种理论,叫五⾊⼊五脏,⾊⽩⼊哪⾥?⼊肺,所以它能补肺;最后,⼭药本⾝⼜⾮常多汁,⼀切开来粘粘糊糊的,和肾精⾮常相似,所以它能补肾。
也就是说⼭药它是脾肺肾⼀起补的,你吃⼀次⼭药,它可以同时把三脏都补了。
张锡纯常⽤⼭药⽤于虚喘,泄泻,甚⾄⼀些危重症,你别看⼭药不起眼,厉害的医⽣⽤到了点⼦上,效果往往出奇的好。
《医学衷中参西录》⾥记载了这样⼀则医案,说有⼀妇⼈⽣产过后,出现了⼤喘,⼤汗,⾝热,咳嗽不⽌的症状,张锡纯⼀看,这是脾肺肾三脏都有不⾜啊,就⽤了⼤量的⽣⼭药煮汁,让妇⼈徐徐饮下,很快这⼈的喘促就减轻了,连续服⽤三天,就痊愈了。
这⼀味⼭药就是⼀张传世名⽅,叫⼀味薯蓣饮,薯蓣就是⼭药,“取⽣怀⼭药120克,煮汁两⼤碗,以之当茶,徐徐温饮之。
”⼭药这么好,什么样的⼈适合⽤呢?第⼀,容易腹泻的⼈。
⼀吃完饭⽴马就要跑厕所,还有的⼈他不是腹泻,⽽是⼤便稀软不成形,这都是脾虚,⼭药补脾益⽓,⼀⽅⾯能加强脾主运化的功能,⼀⽅⾯能够把⽔⾕固摄住,这些⾝体⾥的营养物质就不会匆匆忙忙变成溏泄的状态。
再讲⼀个《医学衷中参西录》⾥的医案,说有⼀年轻⼥⼦,腹泻⼀个多⽉了,看过不少⼤夫,吃了不少药,都不见效,家⾥⼈实在没办法,把张锡纯请来了,张锡纯诊完脉,从药箱⾥取出⼀味⽩⾊药材,并嘱咐她的家⼈说,就⽤这⼀味药煮粥来喝。
⼀连喝了两天,这⼥⼦的腹泻就⽌住了,不⽤多说,这味药就是⼭药。
上补肺,中补脾胃,下补肾的山药山药分为“菜山药”和“药山药”两种,入药的山药功效能肺脾肾三补,功效不可小觑。
民国年间,有一位大医张锡纯,可以说生平最爱山药。
看完他的这几个医案故事,你对山药的观念一定会改变。
话说民国年间,有一位姓关的女子,家住奉天,奉天,就是现在的辽宁。
这位少妇跟林黛玉一样,平时就很瘦弱,一看就弱不禁风,按现在的话来说,体重不到八十斤,瘦的有点狠。
这样瘦弱的女子,体质可想而知,美不美咱不知道,太瘦了肯定不健康。
张锡纯也说了,她平时就有劳疾。
啥是劳疾?就是古代医生所说的“五劳七伤”,五劳,就是心劳、肝劳、脾劳、肺劳、肾劳。
"七伤"是指"七情之伤","七情"是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。
喜伤心,怒伤肝,悲忧伤肺,思伤脾,惊恐伤肾,是为"七伤"。
反正这个女子是身体很虚,五脏虚弱。
要是五脏很健康,女人一般都会比较丰满,不至于皮包骨头。
后来她怀了一个孩子,经过十月怀胎,辛苦养育,马上要享受做妈妈的快乐了,结果,刚刚生完孩子,这位少妇累的虚脱了,张锡纯说她产后“暴虚”,症状是“喘嗽大作”,就是止不住的憋闷、喘息、咳嗽。
这病一想也知道,这么瘦的女人,再加上生孩子这种纯体力活,能不虚脱吗?所以,这个少妇一边出大汗,一边吼吼的喘,情况很吓人。
面对这么危重的患者,张锡纯开出的药方,仅仅是4两山药。
一两是30克,四两就是120克。
每天吃两次,熬粥喝。
结果,这位新产妇人服完之后,汗止了,咳嗽、喘闷也止住了。
张锡纯记录“治以山药粥,日服两次,服至四五日,喘嗽皆愈。
又服数日,其劳疾自此根除。
”叹为观止!面对这么危重的病情,张锡纯居然只靠四两山药稳住病情,而且服用几天,就把病根断除,真可以说是神来之方。
类似的案例还有一个。
同样是一个产妇,生完孩子十天,开始出汗不止,喘息憋闷,张锡纯描述是“大喘大汗”,而且不断发高烧,咳嗽不止。
一个医生看到她出汗不止,就用黄芪固表止汗,用了黄芪、熟地、白芍等药,一边滋阴,一边止汗。
中国中医药报/2006年/8月/10日/第007版
中药
张锡纯山药粥疗阴虚
彭慕斌彭景星
近代名医张锡纯,学验俱丰,善治阴虚,创制了别具一体积的以食代药之粥、饮、饼等剂型,大大丰富了临床治疗手段。
兹就《医学衷中参西录》(以下简称《衷中录》)中,有关内容,择要分述于下。
张锡纯指出,外感温病“纯乎温热”,内伤病“阳盛阴虚者实为十分之八九也……临证之际,以急急保其真阴为急务”,强调“治阴虚专责重于脾”的理论,重申“阴虚之甚者,其周身之血脉津液,皆就枯涸,必用汁浆最多之药,滋脏腑之阴,即以溉周身之液”,其治疗首选山药。
以食代药,张氏于粥剂体验最深。
谓早年“岁试津门”,患泄泻不适,服药无效,用“白粳米煮烂熟作粥”服之,泄泻遂愈。
可证其初习医时,亦深谙以食代药之理。
张锡纯谓:“无论何物作粥,皆能留恋肠胃”。
所有粥剂,皆以山药为主(亦有用白粳米者)。
他认为山药汁浆稠黏,以之作粥,大有留恋肠胃之功,待药力吸收输布。
薯蓣粥治阴虚劳热,或喘或嗽,或大便滑泻,小便不利,一切赢弱虚损之证。
每次取生山药细末20g~30g,和凉水作粥食之。
该粥多服久服,间有发闷者,可将金钱橘饼(代白布圣)切成细末,调入粥内,再食即无斯弊。
《衷中录》常以之治脾胃受伤、大便滑泻不止、产后暴虚喘嗽及阴分素虚、血液短少诸证。
薯蓣粥治小儿夏秋渴泻,效果极佳。
因“小儿为少阳之体”,阴分未足,如滑泻不止,尤易伤阴分。
兼见发热烦渴、小便不利、干呕懒食等证,形成“燥渴多饮、饮水过多、不能运化,遂成滑泻,而燥渴益甚”等循环相因之病理。
此际,“欲滋其阴而脾胃愈泥,欲健其脾,而真阴愈耗”。
所谓凉润温补,皆不对证。
加之小儿苦于服药,家长又多姑息婉随,竟至不治者多矣。
惟“山药脾肾双补,在上能滋,在下能固,利小便而止大便”,且为寻常服食之物,以之作粥,调以砂糖,小儿必喜食之,一日两次,可期数日必愈。
山药富有汁浆,炒则汁浆枯焦而无滋阴之效。
山药随配伍不同,而治证各异。
山药鸡子黄粥治泄泻久而肠滑不固。
即于薯蓣粥内,加“固涩大肠”之熟鸡子黄,两补脾肾,加强止泻作用。
薯蓣芣苢汤(粥)治阴虚肾燥、小便不利、大便滑泻、兼虚劳有痰作嗽者。
用生山药30g 轧细,生车前子12g,同煮作粥服之,一日连服三次,小便自利,大便自固。
该方重用山药,固大便,利小便,配伍少量车前子“滋阴”而利小便。
且二药皆汁浆稠黏,大能留恋胃肠以发挥药效。
车前子虽能滋阴,因其利水,故治阴虚有痰之证,用量宜减半,恐水道过利而阴分更伤。
珠玉二宝粥治脾肺阴分亏损,饮食懒进,劳热咳嗽,并治一切阴虚之证。
生山药、生薏仁各60g,共捣成粗渣,煮至烂熟,再将柿霜饼24g切碎调入,随意服之。
方中“山药、薏米皆清补脾肺之药”。
且山药滋腻,薏米淡渗,两药并用,滋腻与淡渗互济,可久服无虞。
更以柿霜饼益肺阴,清肺热,滋肺燥为佐使,能大滋脾肺之阴,诚为至稳善之方。
薯蓣半夏粥治胃气上逆、冲气上冲,以致呕吐不止、闻药气则呕吐益甚,诸药皆不能下咽者。
生山药30g轧细,清半夏30g。
光用微温水将半夏淘洗数次,待全无矾味为止,以做饭小锅(电饭煲)煮半夏清汤两杯半,调山药细末作粥,和白砂糖食之。
半夏“为降胃安冲之主药”,方中用量超出常规量者,乃补充因过度淘洗所丢失之药力。
张氏谓:“凡呕吐之人,饮汤则易吐,食粥则则借其稠粘留滞之力,可以略存胃腑,以待药力施行”。
而山药之润肺生津,可济半夏之燥,又能补肾敛冲,冲气得养而自安其位,呕吐自止。
且两药皆清淡无味,故奏效甚捷。
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