供应室建筑布局

医院供应室存在问题与对策摘要】目的：加强供应室工作各环节的质量监控，是确保无菌物品供应质量，预防医院感染的重要措施。

【关键词】供应室存在问题改进措施【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）24-0393-011.存在问题1.1设备简陋过去领导对供应室感染工作未引起足够重视，也可能是受经济条件制约，仪器设备简陋，只有压力蒸汽灭菌器，医疗器械的清洗只能用手工完成。

1.2建筑布局不符合要求供应室房间面积约60m2，空间小，污染区、半污染区、清洁区未分开，洗涤污染物品的污水未经消毒处理直接排入下水道，未安装紫外线灯，空气培养不达标。

1.3规章制度不健全国家对供应室的管理有严格的规定，但供应室控制医院感染的措施和规章制度不健全，缺乏预防和控制医院感染的安全措施。

1.4医院感染知识培训力度不够医院不有组织供应室人员进行医院感染知识方面的培训，以至于供应室人员对医院感染有关知识和法律法规了解很少，操作时消毒和感染知识及相应的预防，无菌操作观念淡漠。

2. 改进措施2.1医院领导重视现领导班子充分认识到供应室工作的重要性，对供应室管理工作给予大力支持，确保《医院消毒供应中心管理规范》及相应的政策、法律法规的贯彻执行，对供应室清洗、消毒、灭菌工作和质量进行指导和监督，定期进行检查和评价。

2.2科学建筑和布局医院领导为了改善供应室落后面貌，新建一栋2层楼的供应室，改变了供应室的工作环境，内部布局俣理。

供应室的内部划分为污染区、半污染区、清洁区，物品处理按序进行，不得逆行，设有回收间、洗涤间、发放间，办公室、更衣室等，标志醒目，房间均有良好采光、通风，无菌间有空气净化与消毒设施。

2.3建立各项规章制度按照《医院消毒供应中心管理规范》要求，建立供应室的各种操作规程，如供应室工作制度、消毒隔离制度、监测制度及职业暴露的应急预案等，从回收、清洗、包装、灭菌、发放每个环节均做到认真查对。

医院中心供应室灭菌质量的保证措施
中心供应室是医院中为各临床科室提供各种无菌器械、敷料及用品的重要科室，其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危。

（一）中心供应室的建筑要求
供应室接近临床科室，周围环境应清洁、无污染源。

应形成一个相对独立的区域，便于组织内部工作流水线，避免外部干扰。

通风采光要良好。

墙壁及天花板应无裂隙、不落尘、便于清洗和消毒。

地面光滑，有排水道。

（二）中心供应室内部区域的划分
从微生物观点出发，按清洁度的不同将中心供应室划分为污染区、清洁区、无菌区。

（三）灭菌质量的保证
1、对于待灭菌物品的要求
（1）应尽量将同一类物品同一批灭菌，并避免将器械包直接接触棉织品包。

（2）物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm。

（3）物品包捆扎不宜过紧，外用化学指示胶带贴封，包内放置化学指示剂∕卡。

（4）装填量不得超过柜室容积的90％，且不得小于柜室容积的5％（脉动真空压力蒸汽灭菌器。

2、对灭菌后物品的要求
（1）检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用。

（2）灭菌后的无菌包应干燥。

（3）应于开包前和开包后分别检查包外化学指示胶带和包内化学指示剂是否已达到灭菌的状态。

（4）每批灭菌处理完成后应进行登记，并将记录纸归档备查。

3、灭菌质量的监测
做好记录，资料保存。

二级医院供应室标准一、引言。

二级医院供应室是医院内部管理的重要部门，其标准化建设对于医院内部物资管理、医疗质量和医疗安全具有重要意义。

本文将从供应室的布局、设备、管理、操作流程等方面进行详细介绍，以期为二级医院供应室的标准化建设提供参考。

二、布局与设备。

供应室的布局应符合卫生部门的相关规定，确保通风良好、明亮、整洁，各功能区域布局合理。

供应室内应设有收货区、存储区、配送区、清洗区、消毒区、包装区等功能区域，并配备相应的设备和工具。

收货区应设有验收台和验收记录表，存储区应配备防潮、防尘、防虫的存储设施，清洗区应设有专用的清洗设备和洗涤剂，消毒区应设有专用的消毒设备和消毒剂，包装区应配备相应的包装工具和材料。

三、管理与操作流程。

供应室的管理应建立健全的管理制度和操作流程，明确各项工作的责任人和操作规范。

在收货环节，应对进货商品进行严格的验收，确保商品的质量和数量符合要求，并及时进行入库登记。

在存储环节，应根据商品的特性和使用频率进行合理的分类和存放，定期进行库存盘点，确保库存的准确性。

在配送环节，应根据医院各科室的需求，及时准确地配送物资，确保各科室的正常运转。

在清洗、消毒和包装环节，应严格按照操作规程进行，确保物资的清洁和安全。

同时，供应室应建立健全的档案管理制度，对进货、出货、库存等信息进行及时、准确地记录和归档。

四、人员素质与培训。

供应室的工作人员应具备一定的医疗物资管理知识和操作技能，应严格执行相关的操作规程和管理制度。

医院应加强对供应室工作人员的培训，提高其专业素质和工作技能，确保其能够熟练地操作各项设备和工具，正确地执行各项操作流程，做到熟练、规范、安全地开展工作。

五、结语。

二级医院供应室的标准化建设对于医院内部管理和医疗质量具有重要意义，希望本文所述的供应室标准能够为各二级医院提供参考，促进医院供应室的标准化建设，提高医疗物资管理水平，保障医疗质量和医疗安全。

枣庄市一级医院消毒供应室考核评估标准 (1000分)最低标准汇总要点1.辅助区域和工作区域必须具备，且两个区域不交叉；工作区域之内去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区必须具备，三个区之间有实际的屏障，标识明确。

2.工作人员进入三个区之前必须经过缓冲间，根据实际建筑情况缓冲间的数目不做具体要求，（至少无菌间外要有缓冲间）可以共用同一个缓冲区域。

缓冲间内应配备非手触式水龙头及流动水、更衣换鞋设施等，确实无流动水的可以配备快速手消毒剂，酌情扣分。

3.3个区域之间物品的传递要求：（1）必须人和物品分开通过；（2）传递窗应双开门的传递窗。

4.各个区的洁具间不能单独设置的，可以集中设置，但是拖把、抹布等要标识明确、分区使用、不得混用，且必须用流动水，清洁消毒器具要分开，工作人员进行清洁工作时进入各个区要经过缓冲区域。

确实不能设置洁具间的，和缓冲间共用亦可。

5.人流、物流分开，由污到洁，不交叉、不逆流。

6.每个房间通风良好，个别通风不好的房间可以配备排气扇。

7.空气消毒设施要求必须每个房间内配备合适的紫外线灯，有条件的配备动态空气消毒机更好。

8.消防要求符合相关规定。

9.去污区配备最低标准：接收台、流动水、2-3个清洗池、2-3个清洗箱，不得在器械清洗池内洗拖把。

干燥设备根据医院工作量的需要配备，工作量小的配备低纤维絮擦布（如鹿皮巾）即可。

清洗剂应配备：酶、除锈剂及水溶性润滑剂，不得使用石蜡油。

10.检查、打包、灭菌区最低标准：打包台、局部照明设施、灭菌器。

11.无菌物品存放区最低标准：便于清洁消毒的无菌物品存放橱。

12.回收及发放用品：密闭的容器或器具均可，但是要分开使用，且在不同的区域清洗、消毒和存放。

13.人员配备及管理根据医院工作量的大小配备合适的数量的、符合要求的专职人员。

建议至少配备2人，便于工作流程的完成。

14.规章制度建设能结合本院的实际情况制定和执行。

15.质量管理不论工作量的大小均严格按照标准要求。

供应室设计及施工要求一、设计要求供应室是医院中非常重要的一个功能区域，其设计要求与施工要求主要包括以下几个方面：1.空间布局供应室应根据实际需求确定面积大小，并根据医院的规模和工作量合理划分不同的功能区域，包括货物存放区、办公区、清洁区、抽检区等。

2.人流与物流分离在供应室的设计中，要尽量将人流与物流分离，以保证工作的顺利进行和安全性。

可以通过设置单独的出入口和货物运输通道来实现。

3.货物存放与管理供应室的货物存放要求要科学合理，通常会根据药品、器械、耗材等不同的物品种类进行分类存放，并设置合适的存储设备和工具，包括货架、药柜、储存箱等，以便于对货物的管理和查找。

4.清洁与消毒要求供应室是医院中与药品直接接触的区域，因此对其清洁和消毒要求较高。

设计中要留出足够的通道和空间供清洁人员进行工作，并安装适当的通风设备，以保证空气的流通和净化。

5.照明和通风供应室内的照明和通风要满足标准要求，以确保工作人员能够清晰地看清货物，并保证空气质量的合格。

二、施工要求供应室的施工要求主要包括以下几个方面：1.材料选择供应室的施工材料应选用符合卫生、防火、耐腐蚀等要求的材料，如不锈钢、防火板等，以确保供应室的安全和卫生。

2.防水处理供应室的地面、墙壁和天花板都要进行防水处理，以防止水分渗透和发霉，同时要保证防水层的密封性和耐久性。

3.通风系统供应室要安装良好的通风系统，保证空气流通，减少异味和细菌的滋生。

4.照明系统供应室要有充足的照明设施，保证工作人员能够清晰地看清货物，同时要考虑光线的柔和性，以避免对药品和器械的损害。

5.消防设施供应室要设置合适的消防设施，包括灭火器、应急疏散通道、烟雾报警器等，以应对突发火灾等紧急情况。

6.环境温度控制供应室内的环境温度应符合药品和器械的储存要求，可以根据需要安装温湿度控制设备，以保证货物的质量和安全。

综上所述，供应室的设计及施工要求主要包括空间布局、人流与物流分离、货物存放与管理、清洁与消毒要求、照明和通风等方面的要求。

供应室院感标准供应室院感标准是指供应室在维护患者和医护人员健康的同时，预防和控制院内感染的一系列规范和要求。

下面是供应室院感标准的详细内容：一、供应室环境要求：1. 温度控制：供应室的温度应保持在20-25摄氏度之间，相对湿度应控制在40%-60%之间，以提供舒适的工作环境。

2. 通风要求：供应室应具备良好的通风系统，确保新鲜空气的流通，并定期清洁和消毒通风设备。

3. 照明要求：供应室应有充足的自然光线或人工照明，以确保工作区域明亮清晰，便于操作和检查。

4. 噪音控制：供应室应采取措施减少噪音污染，保持安静的工作环境，以提高工作效率和员工的工作满意度。

二、供应室设备要求：1. 设备选择：供应室应配备符合国家标准的设备，设备应定期维护、保养和检修，确保正常运行。

2. 设备布局：供应室内设备的布局应合理，便于操作和管理，避免交叉感染的风险。

3. 设备清洁和消毒：供应室内的设备应定期清洁和消毒，以确保设备表面的无菌状态。

三、供应室物品管理：1. 物品分类：供应室内的物品应按照不同的功能和用途进行分类存放，便于管理和取用。

2. 物品存放：供应室内的物品应存放在干燥、通风、整洁的环境中，避免受潮、受污染。

3. 物品清洁和消毒：供应室内的物品应定期清洁和消毒，特别是易受污染的物品，如手术器械、药品等。

4. 物品追溯：供应室应建立物品追溯制度，记录物品的进货、使用和报废情况，以便溯源和管理。

四、供应室操作规范：1. 人员要求：供应室的工作人员应具备相关的专业知识和技能，定期参加培训和考核，提高操作水平和安全意识。

2. 操作流程：供应室应建立标准的操作流程，包括物品采购、验收、存储、发放和报废等环节，确保操作规范和流程清晰。

3. 操作记录：供应室应建立操作记录制度，记录物品的进出和使用情况，以便追溯和管理。

4. 废弃物处理：供应室应建立废弃物处理制度，将废弃物分类收集、储存和处理，以确保环境卫生和安全。

五、供应室卫生管理：1. 定期清洁：供应室应定期进行清洁和消毒，包括地面、墙壁、工作台面等，以确保卫生环境。

供应室布局第一章概述第一节中心供应室的概念中心供应室在医疗单位中是一个重要部门。

在《综合医院建筑设计规范》中，将中心供应室划分在医技系统。

中心供应室承担着医疗器械的消毒灭菌和供应工作，在建筑设计中必须符合国家相关的消毒隔离法规和标准。

应自成一区，宜靠近手术部设置，并有直接联系。

严格按“三区制——污染区、清洁区、无菌区设置。

并应按单向流程布置，由污到净，不交叉、不逆行，为污染递减逐渐净化的流程。

工作人员的办公用房单独设计区域，与操作区分开。

工作人员进入操作区应卫生通过。

用房组成包括清洗消毒、包装制备、灭菌、无菌储存、一次性使用无菌用品库、卫生材料库、质检、贮存、发放和更衣室等。

中心供应室在开展清洗消毒的工作中，需要配置清洗和消毒的设备和装备，在建筑设计中必须考虑水、电、蒸汽、压缩空气、环境净化等条件要求。

中心供应室既是医院物资材料的使用单位，又是管理的部门。

与医疗各部门联系的密切度、频度、急切度为高强紧密。

因此，中心供应室的信息系统属于管理信息系统的物流管理信息，必须设有充足的信息接点，纳入医疗单位整体的网络设计中。

中心供应室只有通过科学的完整的建筑设计才能不断提高无菌物品的质量，有效减低医院内感染的发生，为医疗质量的安全提供保障。

第二节中心供应室的作用和功能中心供应室在医院中主要承担的业务包括：污染器械的回收、清洗消毒、灭菌、无菌物品的供应、库存规划、成本核算、设备的使用维护等内容。

是医疗单位中进行医疗器械消毒灭菌处理的核心部门，是无菌物品供应的物流管理中心。

中心供应室的工作质量与医疗护理质量、医院感染管理制度的执行密切相关，在医院管理中具有重要的位置，为各项医疗工作的开展发挥重要作用。

第三节建设中心供应室应遵循的原则中心供应室在建筑设计中，建立安全屏障实行隔离措施是贯穿始终的设计原则。

房间和布局应该符合人流、物流、气流洁污分开的消毒隔离原则；物品处理过程由污到净逐步净化单向流程设计；环境洁净度符合《医院感染管理规范》等相关标准的要求。

供应室建筑与布局的原则(一)确保工作高质量、高效率。

供应室的建筑与布局应以确保工作高质量，提高工作效率为原则。

把避免污染与干扰，方便工作做为起码要求。

供应室房间应按工作性质由“污”到“净”的流水作业进行安排，尽量使两个相连的工序设在两个相邻的房间内。

可通过墙壁上开设的传递窗传递物品，不但有利避免污染并可减轻劳动强度方便工作。

所有的供应室周围环境均应无污染源，地面应尽量绿化或硬化。

(二)规模适当。

根据医院级别、供应室承担的任务大小可建立不同规模的消毒供应室。

级别较高的医院，供应室面积不仅满足工作需要而且应较为宽敞，内部装修质量也应较高。

工作间设置应完善，要有更衣间、卫生间。

严格区分工作间和生活间，必须将生产与生活分开。

级别较低医院供应室的规模及装修质量的水平强调要与临床科室相适应，不得有较大差距。

(三)区域划分原则。

供应室内部应按洁净程度的要求不同划分成一般工作区和具有一定洁净度的清洁区。

各区应有明显的标志界限。

一般工作区通过其缓冲区进入清洁区，清洁区不再设其它通道。

根据条件与工作要求在清洁区内还可设置洁净度较高的无菌区。

经常与外部发生联系或易对洗涤过程造成污染的办公室、库房、敷料制作、手套处理、回收物品的拆包、分类、消毒浸泡、灭菌操作、蒸馏水制备等可规划在一般工作区内。

一般工作区的缓冲区应由更衣室、卫生间、休息室等组成。

在清洁区工作的人员不可走出缓冲区。

一般工作人员只能深入到缓冲区，不更衣不要进入清洁区。

精洗组装和灭菌后物品存放可设在清洁区的无菌区内。

(四)内部装修应满足工作需要。

室内装修根据工作性质与需要决定。

洗涤间内墙壁、地面、顶棚应光滑不脱落异物，便于清扫洗刷。

注射器、输液器及器械的精洗组装间和灭菌后物品存放间，应是供应室中洁净度最高即微生物与尘粒含量最少的房间。

对于有大量玻璃注射器要精洗组装的供应室来说要防止注射用器具的微粒和内毒素污染，精洗组装间的的洁净度应高于无菌物品存放间的洁净度。

消毒供应中心建筑布局要求一、建筑规范布局在进行消毒供应中心平面设计的时候，遵循的依据有两个，一是国家颁布的针对卫生行业的规范要求（WS310.1—2016医院消毒供应中心第1部分：管理规范）；二是医院提供给设计方的基建图纸。

依据这两个方面，进行消毒供应中心平面设计时的设计要点有：①根据消毒供应中心外围条件,如外部走廊、电梯、楼梯等确定4个出入口，分别为人员入口、污物入口、清洁物品入口、无菌发放出口。

4个出入口在确立时需要满足人员、物品不交叉，洁物、污物不交叉，并且缩短其所在位置与外部通道的距离。

②消毒供应中心内部分为四大区域，分别为辅助区域，为工作人员办公和休息场所；去污区，在此区域进行污物的回收清洗和消毒；检查、包装及灭菌区，在此区域内进行物品的检查、打包和高压或低温灭菌；无菌物品存放区，在此区域进行物品的储存和发放。

三大工作区域之间设有实际屏障：①去污区和检查、包装灭菌区的实际屏障，通过清洗消毒器实现，同时与传递窗一起构成两个区域之间的洁、污物品传递通道；②检查、包装灭菌区和无菌物品存放区的实际屏障，通过高压蒸汽灭菌器实现；③无菌物品存放区和外界的实际屏障，通过传递窗和常闭门的设计来实现。

医院建筑规划是医院建设过程中的一项重要基础性工作，只有科学、合理总体规划，才能保证医院长期健康的发展。

医院消毒供应中心是医院感染防控的重要部门之一，这是因为由临床科室回收到消毒供应中心的器械在由污到洁的处理过程中，存在着大量医院感染的安全隐患。

因此，医院消毒供应中心规范、合理的建筑设计是减少院内感染的基础，也是保障无菌物品质量安全的重要前提。

二、基本原则与要求(一)基本原则(1)医院消毒供应中心的新建、扩建和改建应遵循医院感染预防与控制的原则，遵守国家法律、法规对医院建筑和职业防护的相关要求，并进行充分论证后才可实施。

(2)为确保对临床提供安全、便捷的服务，消毒供应中心选址时应进行多方案的比较。

总体上，消毒供应中心选址宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室。

供应室院感标准引言概述：供应室院感标准是指在医疗机构中，为了确保患者和医务人员的安全和健康，对供应室的环境要求进行规范化的标准。

本文将详细介绍供应室院感标准的内容和要求。

一、供应室的设计与布局1.1 空间布局：供应室应合理划分为不同功能区域，包括进货区、储存区、分拣区、洗消区和配送区等。

每个区域的大小和位置应根据实际需求进行合理配置。

1.2 空气流通：供应室应具备良好的空气流通条件，以确保室内空气的新鲜和干净。

应安装合适的通风设备，定期清洁和维护，保证通风效果良好。

1.3 照明条件：供应室的照明应充足，以确保工作人员能够清晰地辨认物品和标签。

采用合适的照明设备，避免出现阴影和眩光，提高工作效率。

二、供应室的卫生与消毒2.1 清洁要求：供应室应保持干净整洁，定期清扫地面、擦拭货架和储物柜等物品。

使用专用的清洁剂和消毒液，杜绝细菌和病毒的滋生。

2.2 垃圾处理：供应室应配备垃圾桶和垃圾袋，及时清理垃圾并妥善处理。

垃圾桶应密闭，避免异味和细菌的传播。

2.3 洗消设备：供应室应配备洗手池和洗消设备，供工作人员进行洗手和消毒。

洗手池应具备足够的流动水和洗手液，洗消设备应定期检查和维护，确保其正常运行。

三、供应室的温湿度控制3.1 温度要求：供应室的温度应保持在适宜的范围内，一般为18-24摄氏度。

过高或过低的温度都会影响物品的质量和保存期限。

3.2 湿度要求：供应室的湿度应控制在30-60%的范围内，过高的湿度容易导致物品受潮和发霉，过低的湿度则容易导致物品干燥和变质。

3.3 温湿度监测：供应室应安装温湿度监测设备，实时监测室内的温湿度情况。

定期检查设备的准确性和稳定性，确保数据的可靠性。

四、供应室的安全管理4.1 出入管理：供应室应设立专门的出入口，并设置门禁系统，确保只有经过授权的人员才能进入。

同时，要定期检查门禁设备的运行情况，确保其安全可靠。

4.2 物品管理：供应室应对物品进行分类、标识和登记，确保物品的准确性和完整性。

消毒供应室要求一、建筑布局：（一）床位与建筑面积之比为1：0.5~0.7平方米（二）消毒供应室应接近住院部、门诊部和手术间之间，形成相对独立的区域，周围环境清洁，无污染源，避开垃圾处理站、烧煤式锅炉房、食堂、洗衣房、尘土路等，形成相对独立的区域，室内地面光滑，便于消毒清洗。

墙壁及天花板无裂隙、不落尘。

（三）严格分区：分为污染区、清洁区、无菌物品存放区、办公生活区。

区域间有实际屏障，污染区、清洁区、无菌物品存放区之间的人流、空气流由洁到污，物流由污到洁，不交叉，不逆行。

内部结构符合工作流程图。

1、污染区：对可再利用的物品进行分类、清洗、包括回收、清洗处理。

具体用房包括：缓冲间、污物清洗间、手套或特殊物品清洗间、运输车清洗间。

污染区的空气洁净度按《医疗卫生标准》GB15982——1995中规定的环境分类和标准（下同）中的Ⅵ类标准。

2、清洁区：用于经过清洗消毒合格物品的包装、制备处理区域。

包括消毒器械制备、辅料包装、工艺水制作，一次性无菌物品库房，清洁物品库房，高温灭菌间。

清洁区的空气洁净度按Ⅲ类标准：细菌菌落≤500cfu/立方米。

3、无菌物品存放区：用于灭菌物品和去掉外包装的一次性无菌器材的储存、发放。

包括无菌间、无菌物品发送窗口。

无菌区出入口处设缓冲间，有洗手、更以设备。

无菌区的空气洁净度按Ⅱ类标准：细菌菌落≤200cfu/立方米。

4、办公生活区：包括办公区及工作人员生活区。

二、必备条件（一）人员配备1、消毒供应室护理人员与床位之比为1:40~50，并根据医院规模、性质、任务、设备的情况酌情增减。

配备有护士长、护士、工人、消毒员。

所有人员需经过相关专业知识培训，要求各级人员掌握相关的消毒灭菌知识，消毒隔离专业知识。

2、三级医疗机构消毒供应室护士长具有大专学历，主管护师或以上专业技术职称；二级医疗机构消毒供应室护士长具有中专学历，护师或以上专业技术职称，在消毒供应室工作满2年。

3、护士具有护理专业技术职称，不少于工作人员总数的1/3。