喉癌术后患者的家庭护理

喉癌手术前后护理常识喉癌手术前后怎样护理最好？术前家属应着重关注病人的心理状态，术后同样需要心理护理，不过还应时刻关注病人术后的身体状况。

基本护理(1)心理护理：做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。

(2)出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。

(3)术前需放疗或化疗者，按放、化疗护理常规进行。

术后护理(1)病人清醒后，即取半卧位，以利呼吸和引流。

(2)颈部放置冰块，预防切口出血。

(3)应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死；定时观察并记录引流液性状和量，发现异常及时通知医生处理。

(4)术后放、化疗者，按常规进行护理。

(5)加强心理护理。

喉癌手术期术后护理喉癌治疗的方式很多，手术治疗是癌症治疗中常用的一种，主要是围绕远期疗效和功能的恢复而设计的，同时也随着人们对喉癌认识不断进步而改进。

1体位护理未清醒患者取去枕平卧位，清醒后抬高床头30～40°角，有利于术后患者呼吸和头面部减轻水肿，同时使头颈轻度前屈，可减少颈部皮肤切口张力，24～48h后改为半坐卧位。

但应避免头颈过度前屈，防止颈部造瘘口受敷料遮盖。

2呼吸道护理注意保持气管导管通畅，及时抽吸导管内分泌物;注意每日气管内分泌物的量、颜色、气味及粘稠度等;按时气管内滴入生理盐水加抗生素和化痰药或行雾化吸入，导管口盖两层湿纱布，可湿化气道，防止灰尘吸入。

保持室温22℃左右，相对湿度90%以上。

部分喉切除术后留置气管套管，应定时清洗消毒气管内套管及气管导管，一般4～6h清洗1次，必要时增加清洗次数;及时更换脏的气管垫，防止痰液等污染伤口。

全喉切除术后，应保持颈部造瘘口周围清洁，随时擦净造瘘口周围的分泌物。

3颈部引流管的护理部分喉切除或喉癌联合根治术后，术腔放置1～2条负压引流管，引流管能将术腔内的分泌物及淤血等引流出来，促进伤口愈合，防止术后感染。

喉癌患者术后如何进行家庭护理近年来，我国过度发达的建筑及交通行业加之许多人不良的生活作息，导致喉癌的发病率逐年上升，通常在发病后需要通过外科切除手术才能达到治疗效果。

但即使成功进行手术，术后也存在患者居家自行护理时病情复发的情况。

为防止喉癌术后复发，本文将通过为各位读者科普有关喉癌患者术后自行开展家庭护理的方法与注意事项。

在此之前，我们应当先对喉癌这一疾病有所了解。

喉癌是一种高发的恶性肿瘤疾病，发病率占到全身恶性肿瘤疾病的2%左右，且病症发展快，短时间内可发展至晚期，通常患者在发病后其发生功能和吞咽功能会严重受损，并伴随反复咳嗽和呼吸困难，不仅影响患者生活品质，还会对其生命安全构成严重威胁。

目前治疗喉癌最佳方式便是通过采取外科肿瘤切除的方式进行治疗，通过直接将患者肿瘤切除的方式达到治疗目的。

但在术后若护理不当，极易导致肿瘤复发。

因此在患者出院前教会其掌握家庭护理方法对提高病人生活质量和防止病情复发相当重要。

以下便向各位读者介绍有关喉癌患者术后家庭护理的几个关键点：第一，做好患者的呼吸道护理。

大部分喉癌患者手术后需要长期带管，这便导致其呼吸道容易暴露在空气下，同时长时间使用的气管和套管也容易积累较多的污垢和杂质，外界的病原菌则会顺势嵌入患者气管处造成呼吸道感染，因此，加强呼吸道的相关护理是喉癌患者的关键。

在患者出院前，医生就需要对呼吸道进行宣教，让患者掌握连接套管的消毒知识，每隔2～3天就要更换气管套管口的敷料，并对周围皮肤完成消毒工作。

每周取下套管用毛刷从内部刷洗干净，清洗后放于开水中消毒，待套管冷却后方可重新连接回喉部。

在每次连接套管时，保证套管带松紧适宜，以能放入一指为宜，系于颈一侧，防止系带过紧影响头部血液循环、过松易脱落。

系带于每2周更换1次，或者出现干湿、脏时随时更换。

平时可自行制备0.9%氯化钠溶液的方式实现气管内间断湿化的目的。

第二，室内的环境护理。

因在喉部设置有套管的缘故，导致患者呼吸的方式发生了改变，由于连接外部的套管不具有自主调节呼吸道湿度和温度的功能，使得患者在呼吸过程中得不到充足的水分，造成气管干燥缺水，并影响支气管黏膜的形成。

喉切除术后家庭护理手册头颈部家庭护理常规喉部手术护理常规概念喉有发音、呼吸、吞咽、防御反射等功能，喉癌是发病率较高的恶性肿瘤，一经确诊应尽早手术，根据喉癌病灶大小及侵及范围，临床上常用喉裂开术、喉部分切除术、喉全切术，以及颈淋巴清扫术观察要点A喉裂开术、垂直半喉切除术1. 严密注意伤口有无皮下气肿2. 严密注意观察伤口有无出血3. 防止伤口感染B水平半喉切除术护理常规1. 严密注意观察有无涎液漏2. 观察有无呼吸困难3. 观察有无喉头水肿的发生C喉全切术护理常规1. 气管护理，保持呼吸道通畅2. 口腔护理，预防切口感染3. 观察有无并发症的发生，主要是咽漏4. 丧失发音，做好心理护理D颈淋巴清扫术护理常规1. 保持引流管的通畅最为重要2. 防止伤口感染8、喉裂开术、垂直半喉切除术护理常规术前护理1. 按耳鼻喉科一般护理常规。

2. 遵医嘱完成各项检查。

3. 术前三天用稀释的双氧水漱口，如有咽炎、鼻窦、咽部感染，应及时治疗，以防手术切口感染4. 术前向病人讲述术后将失去或暂时失去发音能力或有不同程度的声音嘶哑，并做好心理安慰，消除恐惧心理，以利于配合治疗。

5. 术前一日备皮，刮胡须，备颈前皮肤，范围为上起上颌骨，下至胸前皮肤。

6. 做青霉素、普鲁卡因皮试。

7. 查血型、配血。

8. 做好气管切开术后护理准备。

9. 术前晚及术晨给镇静剂，为了不影响呼吸，禁用吗啡类药物10. 术前晚给肥皂水清洁灌肠11. 术晨禁食水12. 术前30分钟阿托品0.5mg肌肉注射。

13. 术晨插胃管、留置导尿。

14. 术晨备氧气、吸引器、铺麻醉床，备皮肤护理用物术后护理1. 全麻未清醒者，取平卧位头偏向一侧，清醒后取平卧位，头取屈曲位，防止伤口裂开。

2. 病人回到病房应了解术中情况及吊瓶内所输药液种类，输液输血情况3. 特护24小时，I级护理1-2天。

第二天可半坐位，利于疾液吐出，防止肺炎发生。

4. 术后当日禁食，胃肠减压，不可讲话，补充液体，次日进食高热量、高蛋白质、高脂肪的流食鼻饲，一般7-14天，每日5餐。

喉癌术后带管生活患者的护理体会喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，其发病率占全身恶性肿瘤的1%～2%，占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%～12%[1]。

喉癌的分类根据癌的原发部位可分为声门上型、声门型和声门下型。

手术治疗是喉癌主要的治疗手段，气管切开是维持喉癌手术患者呼吸通畅的主要手术方法，患者术后需长期或终生带管生活，如何改善这类特殊人群的生活质量极其重要。

1 生活护理应为患者提供一个适宜的生活环境，房间内每天开窗换气，一般30 min/d 即可，不要让对流风直吹患者，以防感冒。

保持室内清洁卫生，避免灰尘，保持房间的温、湿度，室内温度一般保持在18℃～22℃，相对湿度保持在50%～70%。

尽量少去通风不良的公共场所；外出时可用1～2层纱布覆盖在气管套管口处，用小橡皮圈固定保护，防止异物进入气管。

注意口腔卫生，及时吐出口腔分泌物。

洗澡时防止水溅到气管套管内，禁止游泳和盆浴。

指导患者衣着合适，冬季注意保暖，防止受凉，预防肺部感染。

风沙扬尘天气及流行病期间避免外出。

2 套管护理保证套管在位、防脱管，气管切开有外套管和内套管。

外套管为支架管，不可随意更换，先将外套管两端分别系上带子，再将两个带子绕颈系在一侧，松紧度以带子和颈部之间可放入成人一手指为宜。

防止系带过紧影响头部血液循环、过松易脱落。

系带定期更换，干湿或脏时随时更换。

当患者意识不清或因套管刺激不适时，患者会有意或无意地将套管拔出来。

因而除严加监护外，设法固定在其上肢，尤其是在夜间更需要，以免发生意外；注意检查气管套管固定带松紧是否合适，结扣是否牢固，严密观察伤口有无渗血现象，及时更换清洁敷料、换药。

3 气管切开伤口的护理保持皮肤切口局部清洁、干燥。

一般情况下更换无菌纱布1～2次/d，更换前仔细检查纱布纱布剪口边缘是否整齐，不挂丝，避免纱布线头遗留在切口处引起局部感染或落入内套管而造成危险；被污染、潮湿，应及时更换，切口周围用0.5%碘伏消毒，2次/d，以防感染或肉芽增生。

喉癌病人的出院指导
1．疼痛护理，指导病人及其家属运用听音乐﹑读报方法转移其注意力，以减轻疼痛。

2．注意休息，保持口腔清洁，早、晚、用餐前后、睡前漱口。

3．不吸烟，不酗酒，食用温度适宜的食物和水，避免过烫﹑过硬及辛辣等刺激性食物。

4．保持室内空气新鲜，适宜的温度（22℃左右）。

湿度（75%以上），气管切开管口遮盖湿纱布，用以阻挡尘埃及湿化空气。

5．介绍有关消毒隔离知识：对于出院带管者，教会患者或家属清洗﹑消毒气管套管及更换套管周围纱布。

6．嘱病人防止便秘，保持大便通畅，避免体力劳动，注意预防伤风感冒，勿受凉，定期复诊，尤应关注颈部有无淋巴结肿大。

喉癌是一种常见的恶性肿瘤，手术切除是治疗喉癌的重要手段。

然而，手术后的护理对于患者的康复至关重要。

以下是一些喉癌手术后的护理措施，旨在帮助患者恢复健康，减少复发风险。

一、术后心理护理1. 做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。

2. 与病人进行沟通交流，了解其心理状态，针对不同心理问题给予心理疏导。

3. 增强病人战胜疾病的信心，鼓励病人积极配合治疗和护理。

二、术后切口护理1. 观察切口是否有疼痛、出血、渗出等情况，如有异常及时通知医生。

2. 保持切口周围清洁干燥，避免感染。

3. 定期更换敷料，观察敷料是否有污染、脱落等。

4. 遵医嘱给予切口处适当压迫，防止出血。

三、术后呼吸护理1. 观察呼吸情况，如有呼吸困难、呼吸音减弱等症状，及时通知医生。

2. 保持呼吸道通畅，指导病人进行深呼吸、咳嗽等锻炼。

3. 定期更换气管套管，保持套管通畅。

4. 观察套管周围皮肤情况，如有红肿、感染等，及时通知医生。

四、术后饮食护理1. 术后初期，病人可能无法进食，需通过静脉途径补充营养。

2. 伤口愈合后，可逐渐开始进食，以清淡、易消化、高蛋白的食物为主。

3. 避免辛辣、刺激性、生冷等食物，以免刺激咽喉部。

4. 鼓励病人多饮水，保持大便通畅。

五、术后功能锻炼1. 术后进行颈部、肩部功能锻炼，预防关节僵硬。

2. 根据病情，指导病人进行吞咽功能锻炼，提高吞咽能力。

3. 鼓励病人进行适度活动，增强体质。

六、术后复查1. 定期复查，评估手术效果及病情变化。

2. 观察声音嘶哑、呼吸困难等症状，如有异常及时通知医生。

3. 遵医嘱进行放化疗等辅助治疗。

七、术后中医护理1. 针对喉癌患者术后体质虚弱、易感冒等情况，可进行中医调理。

2. 遵医嘱给予中药，改善体质，提高免疫力。

3. 进行中医针灸、拔罐等治疗，缓解疼痛、促进康复。

八、术后预防复发1. 戒烟戒酒，避免刺激性食物，降低复发风险。

喉咙癌术后护理措施引言喉咙癌术后护理是非常重要的，它涉及到手术部位的恢复和患者的舒适。

本文将介绍喉咙癌术后的护理措施，包括术后的休息、饮食、口腔护理、药物管理和并发症的预防。

1. 术后休息术后休息对喉咙癌患者的康复非常重要。

患者需要充足的睡眠和休息，以帮助身体恢复。

下面是一些建议：•患者应尽量避免剧烈活动，以免引起手术部位的疼痛或出血。

•患者应保持舒适的体位，如半坐位或侧卧位，以减轻喉咙的压力。

•避免喉咙过度干燥，可使用加湿器或保持室内湿度适宜。

2. 饮食饮食在喉咙癌术后的护理中起着重要的作用。

以下是一些饮食方面的建议：•在术后的最初几天内，患者应以液体或软食为主，如汤、果汁、酸奶、米粥等。

•患者应小口小勺地进食，避免用力咀嚼或吞咽。

•避免辛辣、酸性或粗糙的食物，以免刺激手术部位引起疼痛或出血。

•如果患者有吞咽困难，可将食物搅拌成细碎的糊状，以便更容易吞咽。

3. 口腔护理喉咙癌术后的口腔护理对预防感染和促进伤口愈合至关重要。

以下是口腔护理的建议：•患者应每天定时进行口腔清洁，包括刷牙和用盐水漱口。

使用软毛刷和温水，避免刺激手术部位。

•定期更换牙刷，避免细菌滋生。

•如果患者有口干的感觉，可以使用无糖口腔喷雾或含片来补充口腔湿润。

4. 药物管理喉咙癌术后的药物管理对于患者的康复至关重要。

以下是一些常见的药物管理措施：•患者应按照医生的指示服用处方药物，并遵循正确的剂量和时间。

•如果患者有咳嗽或疼痛，可以按照医生的建议服用止咳药或镇痛药。

•如果患者有发热或感染迹象，应尽快就医并按照医生的指导进行抗生素治疗。

5. 并发症的预防预防并发症是喉咙癌术后护理的重要内容。

以下是一些建议：•患者应遵循医生的建议并按时进行复诊。

•避免喉咙过度用力，如大声喊叫或咳嗽剧烈。

•避免吸烟和饮酒，这些因素可能增加并发症的风险。

•定期进行口腔检查，检查是否有感染或其他异常。

结论喉咙癌术后护理是促进患者康复的关键。

通过术后休息、饮食调整、口腔护理、药物管理和并发症预防措施的综合管理，可以提高患者的生活质量并促进手术部位的愈合。

喉癌患者的术后护理喉癌患者通过术后的护理减少并发症的发生。

针对患者的病情、心理特征以及术后要注意和需要解决的护理问题，从而采取不同的护理措施，有效预防并发症发生。

标签：喉癌；护理喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤，主要以鳞状上皮癌多见。

占耳、鼻、咽、喉恶性肿瘤的l1～22%，居第三位。

手术为最根本的治疗，但手术创伤大，出血较多易引起多种并发症，可能会导致患者呼吸改道，发音功能丧失，外形破坏及各种心理问题，因此术后护理和并发症的防止是促进患者早日康复的关键。

1心理护理建立有效的语言交流方法。

由于气管造口和手术切除改变了形象，患者常常有自卑和焦虑的心理。

要鼓励患者倾诉自己的感受，建立有效的语言交流方法是达到有效护理的保证，患者术后因气管切开，呼吸改道而至发音功能丧失，其个人的需要和身体的不适无法像正常人一样表达，术前评估患者的读写能力，教会患者简单的手语。

护士在与患者交流的过程中要体现出充分的耐心和体贴，并给患者以充足的交流时间，告知患者切口愈合后，可以学习其他发音方式如食管发音、电子喉等。

树立战胜疾病的信心；保持心情舒畅、精神愉快可以使人身心健康加速康复。

全喉切除后，在一段时间内会失去部分或全部的发音功能，患者无法用言语来表达自己的行为和意愿，与外界沟通发生障碍，患者常表现出情绪低落、悲观、烦躁，丧失主观能动性，甚至产生轻生念头。

医护人员应主动关心，及时了解患者的需求和心理状况，并教会和鼓励患者用手势或书面形式表达自己的意愿和要求；要了解患者的思想动态，尽可能满足其合理要求，生活上给予关照和支持，使其乐观地面对生活；了解其家庭环境及经济状况，动员家属积极与医院、医护人员配合，尽量满足患者的各方面需要，减轻患者的心理压力；在恢复期积极鼓励患者参加适量的集体健身活动，为其提供一个相互交流、相互鼓励的环境，对改善患者的心理及社会功能，使其逐步回归社会有积极作用；给患者讲解手术成功的病例，必要时请手术预后良好的患者作现身说法，使患者产生安全感和信任感，树立战胜疾病的信心。