事件相关电位P300评价癫痫患儿认知损害的研究

癫痫患者事件相关电位Ｎ400的研究【摘要】目的：探讨事件相关电位N400在癫痫诊断中的临床意义。

方法：2003年1月~2007年1月我科收治的30例癫痫患者作为观察组，33例正常健康体检者作为对照组，采用ME B-9104K诱发电位仪检测事件相关电位N400，然后进行对比分析。

结果：癫痫组在发病后1天、15天N400的潜伏期较对照组长(P0.05)。

癫痫组N400的平均波幅在第1、15、30天分别较对照组低(P＜0.05）。

结论：N400电位在癫痫中的应用将为诊断该病提供客观有效的实验室依据。

【关键词】癫痫；事件相关电位我们通过对癫痫患者的N400进行追踪检测，探讨其在癫痫诊断中的意义。

1 资料和方法1.1 一般资料：观察组30例患者根据病史、临床症状和体征，结合脑电图检查确诊为癲痫，其中男18例，女12例，年龄18~49岁，平均（27.58±9.36）岁。

对照组33例为正常健康体检者，其中男20例，女13例，年龄19~47岁，平均（26.74±7.56）岁。

本组30例癲痫简单部分性发作10例，复杂部分性发作15例，全身强直—阵挛发作5例。

1.2 方法：两组患者在发病后1、15、30天分别进行用日本ME B-9104K诱发电位检测系统追踪检测N400。

追踪：（1）按照国际10～20系统记录19导联单极脑电信号，双耳为参考电极，另在右眼上、外侧各设置1个电极，记录垂直，水平眼动电位。

电极间电阻小于10 kΩ。

脑电信号滤波范围0.5～30 Hz，采用时间5 ms。

（2）使用无关语义的词语刺激诱发N400，总共用150对汉语词汇组成刺激，其中同义词、反义词和无关词各占50对，受试者需回答各对词组是否相关。

（3）将记录的脑诱发电位信号在计算机屏幕上重放，在删除含有眼动伪差及回答错误的脑诱发电位信号后将信号叠加处理，即得到N400成分。

由工作系统自动转换为计算机通用数据。

分别比较观察组和对照组的患者在发病的第1、15、30天的平均波峰潜伏期时间和波峰潜伏期时间内的平均波幅，进行统计学处理。

p300事件相关电位【原创版】目录1.事件相关电位的概念2.P300 事件相关电位的特点3.P300 事件相关电位的应用4.P300 事件相关电位的研究进展正文事件相关电位（Event-related potential，ERP）是脑电图（EEG）的一种记录方式，用于记录大脑在特定事件发生时的电位变化。

其中，P300 事件相关电位是一种特殊的 ERP 成分，主要在认知过程中产生，如记忆检索、目标检测和注意力等。

P300 事件相关电位具有以下特点：1.潜伏期：P300 ERP 的潜伏期通常在刺激呈现后约 300 毫秒，故称为 P300。

2.波形：P300 ERP 波形具有负向偏转的特点，即在刺激呈现后，脑电图上出现负向波峰。

3.成分：P300 ERP 可以分为 P3a、P3b 和 P3c 三个亚成分，其中 P3a 与注意力资源分配有关，P3b 与目标检测和记忆更新有关，P3c 与情感和认知控制有关。

P300 事件相关电位在多个领域有广泛应用，如认知神经科学、心理学、康复医学等。

在认知神经科学领域，P300 ERP 常用于研究认知过程中的信息加工、记忆编码和解码等。

在心理学领域，P300 ERP 可以用于评估个体的认知功能、情绪状态等。

在康复医学领域，P300 ERP 可以用于评估脑损伤患者的认知恢复情况。

近年来，随着脑成像技术的发展，P300 事件相关电位的研究取得了重要进展。

例如，研究者发现 P300 ERP 具有较高的稳定性和可重复性，可以用于不同个体间的认知功能比较。

此外，通过源分析等方法，研究者还可以对 P300 ERP 的源进行定位，进一步了解大脑认知功能的神经机制。

总之，P300 事件相关电位是一种重要的脑电图成分，具有较高的稳定性和可重复性，可用于评估个体的认知功能、情绪状态等。

事件相关电位-P300史欣;刘青蕊;韩颖;付艳霞【期刊名称】《现代电生理学杂志》【年(卷),期】2014(021)004【总页数】3页(P219-221)【作者】史欣;刘青蕊;韩颖;付艳霞【作者单位】河北医科大学第四医院 050011;河北医科大学第四医院 050011;河北医科大学第四医院 050011;河北医科大学第四医院 050011【正文语种】中文人类神经系统的结构和功能单位是神经元，神经元通过电活动执行功能。

自从发现脑电活动后，探究大脑的工作原理成为研究者追求的目标。

但脑电图观察到的只是多重叠加的电信号，并不能反应大脑的分析决策过程。

诱发电位在探索中应运而生。

本世纪初有人发现刺激坐骨神经，可以在大脑皮层表面记录到皮层的诱发电位。

真正开诱发电位先河的乃是Dawson。

1947年他用一种照相叠加技术首次用特异的体感刺激从颅外记录到大脑的诱发电位。

诱发电位是按研究的目的或检查需要，设计和安排刺激作用与神经系统，经平均和叠加获得的与刺激有锁时（locked time）关系的电位。

事件相关电位即为诱发电位的一种。

事件相关电位（event-related potential,ERP）是一种特殊的诱发电位，属近场电位的一种。

ERP是指当人对某客体进行认知加工（如注意、记忆、思维）时，通过平均叠加可从头颅表面记录到的大脑电位。

1965年Sutton发现，当受试者在注意和识别靶刺激时在脑表面可记录到大脑的电位。

因其反映了认知过程中大脑的神经电生理改变，有人将其称作是“认知电位”（cognitive potential）。

P300为事件相关电位的第三个正相波，故又称为P3，P300一般是在给刺激后的300ms左右出现，故称P300。

无论使用视、听、体感、任何一种刺激都可得到类似的P300波形，以顶区最明显，未发现有明显的半球不对称性。

狭义讲，经典的事件相关电位（ERP）成分应只指P1、N1、P2、N2、P3（P300）。

事件诱发电位p300正常值P300事件诱发电位是一种在脑电图中观察到的特殊波形，通常在刺激出现后300毫秒左右出现。

P300波形通常呈现为一个较大的正波峰，代表了大脑对于特定刺激的认知和注意力反应。

通过分析P300波形的特征，我们可以了解个体对于刺激的感知和加工过程。

P300事件诱发电位广泛应用于神经科学研究和临床实践中。

通过对P300正常值的研究，我们可以了解不同人群在认知功能和信息处理方面的差异。

一般来说，P300波形的振幅和潜伏期可以用来评估个体的认知能力和注意力水平。

正常情况下，P300波形的振幅较大，潜伏期较短。

而在某些神经系统疾病或认知障碍的情况下，P300波形的特征可能发生改变。

研究表明，P300正常值与年龄、性别、教育程度等个体因素有关。

例如，年轻人的P300波形通常比老年人的振幅更大。

此外，男性在P300波形的振幅和潜伏期方面可能存在差异。

此外，教育程度也可能对P300波形的特征产生影响。

除了个体因素外，P300正常值还受到刺激类型和任务复杂性的影响。

研究发现，P300波形对于不同类型的刺激具有不同的响应。

例如，对于听觉刺激，P300波形通常在听觉皮层中生成；而对于视觉刺激，P300波形则在视觉皮层中生成。

此外，P300波形对于刺激的预测性和注意力要求也具有敏感性。

在任务复杂性较高、需要较高注意力的情况下，P300波形的振幅可能更大，潜伏期可能更短。

通过对P300正常值的研究，我们可以了解认知功能和信息处理的正常范围，并为临床诊断和神经科学研究提供参考。

例如，在神经系统疾病的诊断中，医生可以通过对患者P300波形的分析，评估其注意力和认知功能的损害程度。

此外，通过对不同人群P300波形特征的比较，我们可以了解不同个体在认知功能和信息处理方面的差异，为个体差异的研究提供基础。

P300事件诱发电位的研究对于了解个体的认知功能和信息处理能力具有重要意义。

通过对P300正常值的研究，我们可以了解不同个体在P300波形特征方面的差异，并为临床诊断和神经科学研究提供参考。

轻度认知功能障碍老年患者事件相关电位P300和脑电图的临床研究王蓓芸;钟远;燕虹;黄高忠;钱雪妹;金俊;苗雅【摘要】目的探讨轻度认知障碍(MCI)老年患者的事件相关电位(ERP) P300和脑电图(EEG)的特点,并将神经心理学测试(MMSE)与P300进行相关性分析,探讨对老年MCI进行综合评价的有效方法.方法对115例MCI患者(MCI组)、105例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)进行P300、EEG检查和MMSE测试,并与80例健康老年人(对照组)作比较.结果与对照组比较,MCI组与AD组患者ERP改变是P300潜伏期的逐渐异常延长,AD组较MCI组的变化更为明显.MCI组与AD组只在P300潜伏期的顶部(Pz)点差异有统计学意义(P＜0.05)；MCI组P300潜伏期在中央(Cz)点与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).AD组额部(Fz)、Cz、Pz点潜伏期与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜0.01),波幅的Cz点的差异有统计学意义(P＜0.05).EEG异常率MCI组为52.2％(60/115),AD组为94.3％(99/105),对照组为30.0％(24/80),3组间差异有统计学意义(P＜0.01).MCI组和AD组的MMSE总分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).MCI组Cz的P300的潜伏期与MMSE评分呈负相关(r =-0.75,P＜0.05),P300波幅与MMSE评分呈正相关(r=0.65,P＜0.05).结论 P300潜伏期的Pz点的改变可能有助于区分MCI和AD,EEG中θ波相关功率谱及平均频率增加是预测MCI转为AD的早期信号,利用EEG和P300并结合MMSE量表可能有助于对老年性痴呆患者的临床评价,是早期发现MCI的有效手段之一.%Objective To explore the characteristics of auditory event-related potentials ( ERP, P300) and electroencephalogram(EEG) in elderly patients with mild cognitive impairment (MCI), and analyze the correlation between mini-mental stateexamination (MMSE) and P300. Methods The subjects were 115 cases with MCKMCI group) ,105 patients with Alzheimer disease(AD group) ,and 80 healthy elderly as controls(control group). P300,EEG and MMSE were recorded from each subject. Results Compared with the control group, the changes of the P300 latency of ERP in MCI group and AD group were abnormal gradually to extend,the changes of AD group were more obvious than those in MCI group. The only difference of the P300 latency (Pz) point was statistically significant between MCI group and AD group ( P <0. 05). There was significant difference in the latency at Cz between MCI and control group ( P <0. 05). The difference was the latency in AD group at Fz,Cz and Pz compared with control group (P <0. 01) ,the amplitude of AD group in the Cz point was significantly different compared with that of control group (F<0. 05). The abnormal rate of EEG was 52. 2% (60/115) for MCI group, 94. 3% (99/105) for AD group and 30.0% (24/80) for control group. There were significant difference among three groups ( P <0. 01). The total MMSE scores in AD or MCI group were significantly decreased than those in control group ( P ＜0. 05 or ＜0. 01). The MMSE evaluation of MCI group was negatively related to the latency of P300 at Cz point ( r = - 0. 75, P ＜0. 05),and was positively related to the amplitude of P300 ( r =0. 65, P <0. 05). Conclusion The latency of P300 at Pz point may help to distinguish between MCI and AD, increase of power spectrum and mean frequency in 9 waves of EEG may indicate that MCI is in early stage of AD. Combination of EEG,P300 and MMSE can offer precise evaluation ofpatients with MCI, which is one kind of effective means to diagnose MCI early.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2012(027)002【总页数】5页(P93-96,99)【关键词】认知障碍;阿尔茨海默病;事件相关电位,P300;脑电描记术;老年人【作者】王蓓芸;钟远;燕虹;黄高忠;钱雪妹;金俊;苗雅【作者单位】上海交通大学附属上海市第六人民医院老年科,上海200233;上海交通大学附属上海市第六人民医院老年科,上海200233;上海交通大学附属上海市第六人民医院老年科,上海200233;上海交通大学附属上海市第六人民医院脑电图室,上海200233;上海交通大学附属上海市第六人民医院老年科,上海200233;上海交通大学附属上海市第六人民医院老年科,上海200233;上海交通大学附属上海市第六人民医院老年科,上海200233【正文语种】中文【中图分类】R749.99轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI）作为介于正常和老年性痴呆之间的认知功能损害状态，是指较正常老化过程为重，但尚未达到痴呆标准的认知功能障碍［1］。

事件相关电位P300与认知相关研究[ 10-09-07 15:12:00 ] 编辑：studa20作者：欧小凡潘速跃黄英纪新博【关键词】事件相关电位P300；认知功能；神经心理学神经心理学测验是对脑障碍进行诊断和对精神活动进行量化评定的工具,可以反映人的认知功能。

近年来,事件相关电位P300作为反映认知功能的较客观的生物学指标,在认知功能的研究中得到越来越多的重视〔1,2〕。

本文旨在运用神经心理学测验结果阐明P300的认知意义,这将为以后临床工作中认知功能的评估提供更全面、客观的指标。

1 对象与方法1.1 研究对象受试者共120名,均系本院健康体检中心检查的健康志愿者。

入选标准:右利手,自愿参加本研究,无神经、精神疾病或严重的躯体疾病,无精神疾病家族史,非色盲、色弱者。

受试者男、女各60名;受试者年龄20～66〔平均(48±16)〕岁；受教育年限11～18〔平均(14.2±1.8)〕年。

1.2 方法①P300的检测方法:受试者均先进行P300检查,该实验仪器系北京纽科公司的MEDICID3E型脑诱发电位仪。

记录电极按国际脑电学会10/20标准置于FZ、CZ、PZ、OZ、C3、C4、T3、T4点,两乳突作为参考电极(A12),FPz接地,电极与皮肤间阻抗小于5 kΩ。

选用视觉图像辨别作业按“靶/非靶”刺激序列诱发受试者的P300,靶与非靶刺激出现的概率比为0.2/0.8,总刺激为250次,每次刺激呈现持续约500 ms,两次刺激间隔500 ms。

记录采用在描记自发脑电状态下连续采样的方式。

采样周期为5 ms、屏幕时间为8 s、滤波宽度为0.5～30 Hz。

灵敏度为5 μV。

记录完全后按设置好的时间窗口(总的分析时间为1 000 ms)进行结果标记。

分析时选择靶刺激窗口,人工识别眼动等引起的伪差,伪差存在的窗口则予删除。

由电脑的固有程序进行叠加与平均处理后对所获得的P300结果进行测量。

p300事件相关电位
P300事件相关电位（P300 event-related potential，简称P300 ERP）是一种通过脑电图测量的电位变化，通常出现在视觉或
听觉任务中。

P300 ERP 是一种正相关电位，即反映了大脑对
于关注和注意的处理。

P300 ERP 最早由美国心理学家Stephen R. Hillyard等人于
1970年代描述和命名。

它是在执行具有不确定性或意外性的
任务时触发的，例如未知刺激的出现或对特定刺激的注意引导。

P300 ERP 的典型特点是在刺激后300毫秒左右出现的正电位
波峰。

P300 ERP 是一种示意大脑对于刺激的特定估计和决策过程的
反应。

它被广泛应用于神经心理学、认知心理学和脑机接口等领域。

具体应用包括脑机接口的信号分类和控制、注意力和工作记忆的研究等。

P300 ERP 的生成机制尚不完全清楚，但研究发现它与大脑的
前额叶或颞顶叶皮层的活动有关。

P300 ERP 的产生可能涉及
注意分配、工作记忆和判断等认知过程。

总体而言，P300事件相关电位是一种反映大脑对于特定刺激
和任务的注意和认知处理的电位变化。

它在神经心理学和脑机接口等研究中具有重要的应用价值。

MMSE评分、MoCA评分和事件相关电位P300对不同部位脑卒中患者认知功能的评价研究韩晶;徐海;陶静【期刊名称】《脑与神经疾病杂志》【年(卷),期】2018(026)008【摘要】目的通过对不同部位脑卒中患者进行MMSE评分、MoCA评分和事件相关电位P300评估研究,了解不同部位脑卒中患者的认知功能障碍情况.方法选取2015年9月至2017年5月间在本院治疗的脑卒中患者126例为观察组,按患者责任病灶不同又分为额叶(34例)、颞叶(25例)、基底核(43例)、脑干(24例)共4组,选取同期来本院就诊的非脑卒中患者50例为对照组.全部患者均采用MMSE、MoCA和事件相关电位P300评估认知功能.结果观察组的MMSE各子项目和总的评分均较对照组低(P<0.05);观察组的MoCA中定向力、回忆力、命名、视空间和执行能力及总的评分较对照组低(P<0.05);观察组的潜伏期要长于对照组(P<0.05),波幅低于对照组(P<0.05);不同部位脑卒中组间比:额叶组、颞叶组的MMSE和MoCA评分低于基底核组(P<0.05),P300潜伏期长于基底核组(P<0.05).额叶组、颞叶组和基底核组的P300潜伏期长于脑干组(P<0.05);与对照组比较:额叶组、颞叶组、基底核组的MMSE和MoCA评分降低(P<0.05),P300潜伏期延长(P<0.05);额叶组、颞叶组的P300波幅下降(P<0.05).结论 MoCA和MMSE及事件相关电位P300可较好的检出脑卒中患者认知功能障碍,额叶与颞叶部位脑卒中患者认知功能障碍最为明显.【总页数】5页(P481-485)【作者】韩晶;徐海;陶静【作者单位】830001 乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区人民医院康复科;830001 乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区人民医院康复科;830001 乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区人民医院康复科【正文语种】中文【中图分类】R743.32【相关文献】1.事件相关电位P300、MoCA的检测对首发脑梗死患者认知功能评价及相关危险因素的临床分析 [J], 陈隐漪;马先军;王长德;王利2.不同病期和不同部位脑卒中患者抑郁情绪及事件相关电位P300对照研究 [J], 宋景贵;张朝辉;王夏红;穆俊林;卢红;顾仁骏3.脑卒中患者早期认知功能的神经心理学与事件相关电位P300研究 [J], 刘忠玲;李华;曹辉4.事件相关电位P300和蒙特利尔认知评估量表对不同部位脑卒中患者早期认知功能的评估价值研究 [J], 刘忠玲;李华5.精神分裂症患者MoCA评分与WAIS-RC WMS评分及事件相关电位P300的相关性 [J], 王丽娜; 张燕; 谷景阳; 王长虹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

浅析吡拉西坦对癫痫儿童认知功能及抗癫痫药物血药浓度的影响作者：郭莉莉张立鲲来源：《中国实用医药》2017年第28期【摘要】目的探讨癫痫儿童认知功能、卡马西平（CBZ）和丙戊酸钠（VPA）血药浓度受吡拉西坦（Pir）的影响。

方法 52例癫痫患儿，根据患儿的情况分为全面性发作组（24例）和部分性发作组（28例），分别接受VPA、CBZ治疗；另选同期23例健康儿童作为对照组。

观察比较三组的平均智商和治疗3个月后、加用Pir 9个月后事件相关电位 P300潜伏期（ERPP300PL），以及VPA、CBZ血药浓度。

结果对照组平均智商为（98.3±10.8），全面性发作组平均智商为（74.5±11.3），部分性发作组平均智商为（81.5±12.0，对照组智商明显高于全面性发作组和部分性发作组，差异具有统计学意义（P部分性发作组平均缩短值为（357.4±27.3）ms，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。

结论 Pir不会影响CBZ和VPA的血药浓度，对患儿的认知损害有所缓解，能够提升癫痫儿童反应能力。

【关键词】吡拉西坦；抗癫痫药物；血药浓度；智商；P300DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.28.086癫痫对患儿的认知功能有损伤，导致了患儿的记忆受到损害，其学习能力受到影响，注意力下降。

对患儿认知功能产生影响的因素较多，癫痫发作对患儿的认知功能有损伤，抗癫痫药物（antiepileptic drugs， AEDs）也会对患儿的认知功能产生损害。

尽管临床中使用新的抗癫痫药物治疗，但是目前VPA和CBZ仍然被作为一线抗癫痫药物应用于国内外的治疗当中，被广泛认为对患儿认知功能没有较大影响。

儿童癫痫是慢性脑部疾病，该疾病的特点就是脑部神经元群反复过度超同步放电，让患者出现了重复性的脑功能障碍。

抗癫痫药物是当前治疗癫痫的主要措施，能够预防认知功能受损。