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乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的护理干预的研究进展【摘要】乳腺癌术后化疗患者面临着癌因性疲乏的严重问题，对其生活质量和治疗效果造成影响。
护理干预在帮助患者应对疲乏方面起着至关重要的作用。
该文从影响因素、方法和措施、效果评估、临床应用以及展望和挑战的角度对护理干预进行了全面探讨。
研究表明，有效的护理干预能够显著改善患者的疲乏症状，提高其生活质量。
护理干预在临床应用中仍存在一些挑战，未来需要加强相关研究，以进一步完善护理干预的策略和方法，更好地帮助乳腺癌术后化疗患者应对癌因性疲乏问题。
护理干预对患者的重要性不可忽视，未来的研究应该围绕提高护理干预的效果和推动其在临床实践中的广泛应用展开。
【关键词】关键词: 乳腺癌术后化疗患者、癌因性疲乏、护理干预、影响因素、方法、措施、效果评估、临床应用、展望、挑战、重要性、研究方向。
1. 引言1.1 乳腺癌术后化疗患者的疲乏问题乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤，手术和化疗是治疗乳腺癌的重要方法。
乳腺癌术后化疗患者常常面临着癌因性疲乏问题。
疲乏是乳腺癌患者最常见的不适症状之一，据统计，有超过80%的乳腺癌患者在治疗过程中会出现不同程度的疲乏感。
乳腺癌术后化疗患者疲乏问题的出现，不仅严重影响患者的生活质量和心理状态，还可能影响治疗效果和康复进程。
乳腺癌术后化疗患者疲乏的表现主要包括全身乏力、精神萎靡、注意力不集中、记忆力减退等。
这些症状严重影响了患者的日常生活和工作能力，甚至会导致患者情绪低落和社交活动的减少。
对于乳腺癌术后化疗患者的疲乏问题，及时有效的护理干预显得尤为重要。
护理人员应该通过合理的护理措施和方法，帮助患者缓解疲乏感，提高生活质量，促进康复。
在接下来的我们将进一步探讨乳腺癌术后化疗患者疲乏的影响因素以及护理干预的方法和措施。
1.2 护理干预的重要性护理干预在乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏中起着至关重要的作用。
乳腺癌术后化疗患者常常会遭受疲乏的困扰，这种疲乏可能持续时间长，严重影响患者的生活质量和康复进程。
中医护理对乳腺癌患者癌因性疲乏的干预效果分析摘要目的分析对乳腺癌患者实施中医护理的价值。
方法抽取我院2020年2月至2021年12月间收治的乳腺癌患者60例作为此次的观察对象，并将其按照入院时间分成各有30例的对照组与观察组，前者接受常规护理，后者接受中医护理，对两组护理的不同价值进行对比分析。
结果癌因性疲乏评分，护理前对比差异无统计学意义（p>0.05），护理后观察组的评分显著低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；护理满意度，观察组较高，对照组较低，对比存在显著差异性（p<0.05）。
结论中医护理在乳腺癌患者中的应用价值显著，值得推广。
关键词中医护理；乳腺癌；癌因性疲乏乳腺癌是女性最为常见恶性肿瘤疾病之一，致病因素尚不明确，可能是多种因素的共同结果，例如：激素、辐射、遗传以及基因突变等，据调查显示，55岁以上的女性群体更易患有乳腺癌，正因如此，近年来老龄化趋势的发展，直接增加了乳腺癌的发病率[1]。
而不管是手术还是放化疗等干预方式，均会给患者的机体造成一定的压力，导致能量消耗明显，因此，临床应该重视患者的护理服务，提高预后。
本文以我院收治的乳腺癌患者为例，分析中医护理的干预价值。
1一般资料与方法1.1一般资料此次研究入选者共计60例，均为我院2020年2月至2021年12月间收治的乳腺癌患者，并根据入院顺序将其进行平均分组，一组命名为对照组，一组命名为观察组。
对照组：本组30例患者中年龄最小者36岁，年龄最大者67岁，平均年龄为（50.63±2.31）岁；TNM分期：Ⅱ期患者3名，Ⅲ期患者12名，Ⅳ期患者15名。
观察组：本组30例患者中年龄最小者35岁，年龄最大者66岁，平均年龄为（50.47±2.24）岁；TNM分期：Ⅱ期患者4名，Ⅲ期患者13名，Ⅳ期患者13名。
上述两组患者的资料对比无明显差异性，结果（p>0.05），可继续对比。
1.2方法对照组：常规护理：合理用药指导、科学饮食指导、疾病健康教育、病情变化监测、生命体征监测等。
乳腺癌病人癌因性疲乏的系统化护理分析【摘要】本文针对乳腺癌病人癌因性疲乏展开系统化护理分析。
在分析了疲乏的影响因素，并提出了营养、心理和运动护理策略。
通过营养护理改善身体状况，心理护理减轻焦虑情绪，运动护理增强体能。
在对疲乏的护理效果进行评估，并展望未来的研究方向和提出建议。
通过本研究，希望为乳腺癌病人提供更全面的护理方案，改善生活质量，提高康复率，减轻病痛。
【关键词】乳腺癌病人、癌因性疲乏、系统化护理、影响因素、护理策略、营养护理、心理护理、运动护理、效果评估、展望、建议。
1. 引言1.1 背景介绍乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，占所有女性癌症发病率的约30%。
乳腺癌病人在治疗过程中常常伴随着癌因性疲乏，这种疲乏可能是由于肿瘤本身造成的生理影响、治疗过程中的副作用、心理负担以及营养不良等原因引起的。
疲乏不仅影响了患者的生活质量，还可能影响到治疗的顺利进行和预后。
目前，乳腺癌病人癌因性疲乏的护理工作已受到越来越多的重视，研究表明系统化的护理方案对病人的疲乏情况有显著改善作用。
本文旨在对乳腺癌病人癌因性疲乏的系统化护理进行分析和探讨，以期提供更有效的护理策略，帮助病人减轻疲乏症状，提高生活质量。
1.2 研究目的本研究旨在探究乳腺癌病人癌因性疲乏的系统化护理分析，通过对疲乏的影响因素进行分析，制定有效的护理策略以提高病人的生活质量和治疗效果。
通过对营养护理、心理护理和运动护理等方面的探讨，深入了解疲乏的产生机制，并寻找最适合的护理方式，为临床护理工作提供新的理论和实践依据。
通过本研究的开展，希望能够为乳腺癌病人的康复和生活质量改善做出积极的贡献，同时为乳腺癌病人的全面护理提供新的思路和方法。
1.3 研究意义乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年增高，给患者的身心健康带来了严重影响。
乳腺癌病人常常伴随着严重的癌因性疲乏，这种疲乏感持续存在，严重影响了患者的生活质量和治疗效果。
对乳腺癌病人癌因性疲乏的系统化护理研究具有重要的意义。
乳腺癌癌因性疲乏的护理干预方法及效果分析摘要：：目的：分析乳腺癌癌因性疲乏的护理干预方法及效果。
方法：选取我院乳腺癌癌因性疲乏患者一共（92例），患者收取时间在2015年2月10日至2016年10月11日，将乳腺癌癌因性疲乏患者（92例）随机分为观察组、对照组，观察组46例患者-实施系统化护理干预，对照组46例患者-实施常规护理干预。
结果：观察组乳腺癌癌因性疲乏患者癌因性疲乏程度（重度9例、中度15例、轻度22例）优于对照组患者（P＜0.05）。
结论：通过对乳腺癌癌因性疲乏患者实施系统化护理干预，能改善患者癌因性疲乏程度，促进乳腺癌患者较快康复，值得应用。
关键词：：乳腺癌；癌因性疲乏；护理干预；效果研究显示，癌因性疲乏为影响患者治疗和康复的主要因素，以患者情绪低落、感觉虚弱作为主要表现症状，易导致患者生活质量持续下降，由于乳腺癌患者的特殊性，更是加大了癌因性疲乏的相关症状[1]。
因此，我院将乳腺癌癌因性疲乏患者92例作为研究对象，分别实施不同的护理干预，见我院各项研究内容中的描述。
1资料和方法1.1资料选取我院乳腺癌癌因性疲乏患者一共（92例），患者收取时间在2015年2月10日至2016年10月11日，将乳腺癌癌因性疲乏患者（92例）随机分为观察组、对照组。
观察组；年龄：乳腺癌癌因性疲乏患者年龄在26岁-39岁，平均年龄（32.15±1.02）岁。
对照组；年龄：乳腺癌癌因性疲乏患者年龄在27岁-40岁，平均年龄（33.14±1.12）岁。
两组乳腺癌癌因性疲乏患者各项指标（平均年龄）无差异，两组患者之间能进行对比（P＞0.05）。
1.2方法对照组46例乳腺癌癌因性疲乏患者（实施常规护理干预）。
观察组46例乳腺癌癌因性疲乏患者（实施系统化护理干预）。
与患者进行交流和沟通，了解每位患者心理起伏变化，若患者自身情绪不稳定，应对患者进行开导，定期在医院内组织心理交流会，对每位参加交流会的患者进行心理干预，缓解心理压力。
乳腺癌患者癌因性疲乏及抑郁、焦虑情绪的调查【摘要】目的探讨乳腺癌患者癌因性疲乏与抑郁、焦虑情绪之间的相关性。
方法对我院2011年6月――2012年5月就诊的152例乳腺癌患者进行治疗，并对其癌因性疲乏与抑郁、焦虑情绪之间的情况进行数据收集和分析，分析的主要方法包括Piper批发评估量表和HAD情绪测定量表。
结果 152例乳腺癌患者中，83例患者有不同程度的癌因性疲乏现象，占54.6%。
83例癌因性疲乏患者中，合并抑郁情绪者46人，占55.42%；合并焦虑情绪者37人，占44.58%。
结论乳腺癌手术后患者癌因性疲乏的发生率较高，并与焦虑情绪、抑郁情绪等有密切关系。
【关键词】乳腺癌；癌因性疲乏；焦虑；抑郁 doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.682 文章编号：1004-7484（2013）-11-6691-01癌因性疲乏全称cancer―related fatigue，是癌症患者的重要症状体现，主要体现为患者缺乏激情、容易虚弱、受累情况严重等。
癌因性疲乏严重地影响着患者的生活质量。
根据美国癌症联合会的调查表明，在治疗过程中的癌症患者，有65%以上的患者感受到疲乏现象，且癌因性疲乏在各个年龄阶段的癌症患者中均有发生。
癌因性疲乏具有发病快、病情严重、对患者的能量消耗较大等特点[1]。
其发病原因主要包括以下几点：在进行治疗之后，患者出现贫血、细胞受到破坏引起患者疲乏；有潜在毒性的细胞因子会导致患者疲乏；由于肿瘤坏死因子让患者骨骼肌中蛋白的储存量下降，患者在日常活动时需要大量的能量维持，从而导致疲乏现象；由于进行放疗，放射物聚积在体内，导致疲乏现象出现。
焦虑和抑郁均为乳腺癌患者疲乏的主要体现之一。
本文通过疲乏评估量表与HAD情绪测定量表为主要的测定工具，对患者的疲乏情况进行调查，探讨两者之间的关系，从而为进一步治疗癌因性疲乏提供理论依据。
1 资料与方法1.1 一般资料对我院2011年6月――2012年5月就诊的152例乳腺癌患者进行治疗。
乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的护理干预的研究进展【摘要】本文综述了乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的护理干预研究进展。
在引言部分介绍了研究的背景和目的。
正文部分包括了乳腺癌术后化疗患者疲乏的特点、癌因性疲乏的影响因素、护理干预措施、护理干预效果评价和护理干预的挑战。
结论部分总结了研究进展，并提出了未来研究方向。
通过对这些内容的探讨，可以为乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的护理干预提供参考和指导，以提高患者的生活质量和治疗效果。
【关键词】乳腺癌、术后化疗、癌因性疲乏、护理干预、研究进展、效果评价、挑战、未来方向1. 引言1.1 背景介绍乳腺癌是全球女性常见的恶性肿瘤之一，化疗是其常规治疗手段之一。
乳腺癌术后化疗患者常常面临着癌因性疲乏这一严重临床问题，疲乏症状持续时间长，影响患者的生活质量和心理健康。
癌因性疲乏在化疗后期尤为突出，常常导致患者无法正常工作和生活，甚至影响治疗效果和预后。
针对乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的护理干预是当前研究的热点之一。
通过系统的护理干预措施，可以有效帮助患者减轻疲乏感，提高生活质量，增强治疗效果。
深入研究乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的护理干预是非常必要和具有重要意义的。
本文将从乳腺癌术后化疗患者疲乏的特点、癌因性疲乏的影响因素、护理干预措施、护理干预效果评价和护理干预的挑战等方面展开讨论，旨在为临床提供更为有效的护理干预策略。
1.2 研究目的本研究旨在探讨乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的护理干预情况及效果，为提高患者的生活质量和康复效果提供参考依据。
具体目的包括：1. 分析乳腺癌术后化疗患者疲乏的特点，深入了解其症状表现和发生机制。
2. 探讨癌因性疲乏的影响因素，包括生理、心理、社会等方面的因素，为制定个性化的护理干预方案提供依据。
3. 研究不同护理干预措施在减轻患者疲乏症状方面的效果，比较其优劣和适用范围。
4. 评价护理干预的效果，包括疲乏症状的缓解程度、生活质量的提高等方面。
上海某社区乳腺癌术后患者癌性疲乏的调查分析作者：陈良曹军杨祺来源：《上海医药》2016年第02期摘要目的：调查本社区乳腺癌患者癌性疲乏程度及其应对方式，以期针对性地开展干预措施，改善患者的生活质量。
方法：选择2014年8月—12月间对居住在凌云街道符合条件的173例女性乳腺癌患者，采用Piper疲乏自评量表和简单应对方式问卷开展调查。
结果：173例患者中92例（53.18%）有不同程度的癌性疲乏存在，在躯体方面的疲乏评分最高，0～I期、II期、III期患者的疲乏评分分别为1.6、2.37、2.83，组间差异有统计学意义（P关键词乳腺癌癌性疲乏应对方式中图分类号：R730.6/R737.9 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2016）02-0054-03Investigation and analysis of the cancer-related fatigue of the postoperative breast cancer patients in a community of ShanghaiCHEN Liang， CAO Jun， YANG Qi（Lingyun Community Health Service Center of Xuhui District， Shanghai 200237， China）ABSTRACT Objective： Through the investigation of the degree of the cancer-related fatigue of the patients with the breast cancer in this community and its coping style to hope to carry out the targeted intervention measure to improve the quality of their life. Methods： From August to Dec. 2014， 173 female breast cancer patients who lived in Lingyun Community and were in line with the conditions were selected and investigated with the Piper fatigue self rating scale and simple coping style questionnaire. Results： In 173 patients， 92 patients had the different degrees of the cancer-related fatigue （53.18%）. The fatigue score in the physical aspect was the highest and the fatigue scores of 0～I， II and III were 1.6， 2.37 and 2.83， respectively and the difference between two groups had the statistical significance （PKEY WORDS breast cancer； cancer-related fatigue； coping style近年来，乳腺癌已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤[ 1]。
随着医学技术的发展，在提高患者无瘤生存率的同时，各种治疗也会给患者带来各种不良反应，其中癌性疲乏是癌症患者最常见的症状之一[ 2]。
据文献报道，75% ～100%患者在化疗期间会产生严重疲乏感，乳腺癌患者的癌性疲乏程度明显高于其他癌症患者[ 3]。
目前国内外癌性疲乏研究多注重于院内治疗阶段，但癌性疲乏不会随治疗结束而结束，在社区的癌症患者出现疲乏时，往往不能得到有效关注，不但影响患者的生活质量，还波及其家庭的日常生活。
本研究对社区乳腺癌患者癌性疲乏程度及其应对方式进行调查，以期提高患者对癌性疲乏的认识，针对性地开展干预措施，改善生活质量。
1 对象与方法1.1 调查对象选择居住在徐汇区凌云街道的乳腺癌患者173例进行调查，均为女性，年龄33～81岁，平均（61.43±7.33）岁。
入选标准：①病理检查确诊为期乳腺癌手术后2年患者；②KPS评分≥60分；③交流与理解能力正常，了解自己病情，自愿接受调查。
排除标准：有其他恶性肿瘤或较为严重的慢性疾病，存在精神障碍无法合作者。
调查对象的病理检查分类及化疗情况见表1。
1.2 调查方法①采用自制调查表，内容包括患者年龄、性别、受教育程度、职业、婚姻状况、疾病临床分期、有无贫血、疼痛NRS评分等。
②采用Piper疲乏自评量表，由4个分量表和5个另外的条目组成。
4个分量表分别为；严重性6个条目、情感方面5个条目、感觉方面5个条目、认知方面6个条目。
另外，有1个附加条目评估患者疲乏持续的时间，还有4个开放性问题，以获得更全面的疲乏状况资料。
每个条目均采用0～10分数字评分法，各维度分为各条目的平均分，总分为4个得分的平均分。
疲乏程度分为3个等级：0～3分为轻度疲乏，3～6分为中度疲乏，6分以上为重度疲乏。
③采用简易应对方式问卷，由积极应对和消极应对2个维度（分量表）组成，包括20个条目。
问卷为自评量表，采用多级评分，在每一应对方式项目后，列有不采用、偶尔采用、有时采用和经常采用4种选择（相应的评分为0、1、2、3），由受试者根据自己情况选择好一种作答。
结果为积极应对维度平均分和消极应对维度平均分。
采用现场调查方法，被调查者在30min内独立完成问卷。
调查者仔细检查问卷填写情况，对有空缺或遗漏，当场补全。
本调查共发放问卷173份，回收问卷173份，有效回收率100%。
1.3 统计方法采用SPSS 11.0软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差表示，P2 结果2.1 疲乏发生率173例中81例（46.82%）无疲乏表现，92例有不同程度的疲乏（53.18%），其中轻度疲乏59例（64.13%），中度疲乏33例（35.87%），无重度疲乏。
2.2 疲乏总分及各维度、条目评分情况调查显示社区乳腺癌患者疲乏总分为（2.18±0.88）分，属于轻度疲乏，其中躯体方面的疲乏感最为明显，其次是认知疲乏，情感疲乏和行为方面的疲乏得分较低（表2）。
2.3 不同分期患者Piper疲乏评分比较对不同分期患者的疲乏总分，以及行为、情感、躯体和认知4个维度的疲乏评分进行分析，差异均有统计学意义（P2.4 不同分期患者的应对方式比较173例乳腺癌患者的积极应对评分为（1.56±0.35）分，消极应对评分为（1.12±0.49）分，不同分期患者的应对方式比较见表4。
3 讨论本研究中乳腺癌患者癌性疲乏的发生率为53.18%，与之前文献报道的22% ～82%相似[4- 5]，但明显低于文献报道的乳腺癌化疗患者的75% ～100%[6]，可能是本研究对象都是社区患者，只有少部分（4.62%）仍在接受放、化疗有关，说明放、化疗与癌性疲乏的发生有着直接的关联。
本研究中有35.87%的患者达到中度疲乏程度，说明乳腺癌手术后患者仍需面对生理、精神、环境等多种因素刺激，造成心理长期紧张，最终导致疲乏的产生。
癌性疲乏由行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏和认知疲乏4个方面组成，本研究对象中躯体疲乏感最为明显。
考虑躯体疲劳的产生原因主要有：①乳腺癌患者处于高代谢，对能量需求增加，三大（糖、脂肪、蛋白质）能量物质的消耗使患者没有足够的精力应付日常生活和活动；②手术给患者各器官系统带来不可逆的损害，尤其是术后淋巴水肿影响上肢的活动，从而加重了患者躯体的疲乏水平；③癌症及其治疗会产生一些神经介质，如肿瘤坏死因子、集落刺激因子等，导致肌肉活动抑制，从而出现“疲劳感”。
本研究中乳腺癌患者的认知疲乏水平也较高，与国外研究报道相似[7]。
而且随着疾病程度的加重，4个维度的疲乏程度均明显加重，说明临床分期是影响疲乏的因素之一。
本研究表明积极应对方式是乳腺癌术后患者采用最多的方式，与姜萍岚[8]等的研究结果一致。
因此，医务人员除了为乳腺癌患者提供关心照顾外，更应该给予乳腺癌患者足够的社会支持和专业帮助，指导其如何有效地应对以缓解心理应激。
综上所述，社区乳腺癌术后患者普遍存在癌性疲乏，其躯体方面的疲乏感最强烈，认知疲乏也处于较高水平。
社区医务人员要提高对癌性疲乏的认识，做好患者及其家属的健康教育，一方面要保证足够的营养物质摄入以减轻躯体疲劳，另一方面要给予患者积极的心理支持和帮助，指导患者保持积极乐观的生活态度，正确面对压力，缓解疲乏症状，提高生活质量。
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