出疹性传染病

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------幼儿常见出疹性疾病幼儿常见出疹性疾病华山医院皮肤科主任郑志忠教授介绍，传染性病毒疹是包括风疹、麻疹等受病毒侵袭的疾病统称，在春季病毒滋生较多情况下，容易通过呼吸道传染，在病人、老人以及青少年儿童等免疫力低的人群中传染性增强，发病率高。

本市近年采取有效措施已控制该病流行，临床上已少见此病例。

但春季仍是重点预防季节，发现症状患者，须及时送医院治疗，并防止传染给他人。

专家介绍，传染性病毒疹临床上较多的是风疹，这种病表现为头、面部到躯干的大量皮疹，见风呈块，看上去像皮肤病，但它是由病毒引起的一种急性呼吸道的传染病。

患者发烧、咽痛、眼结膜充血(红眼)、流涕等症状类似感冒，也很容易误认为是麻疹。

学生、幼儿在与外界接触中，容易受传染，特别是在人多场合学习、生活，会导致互相传染。

颈部淋巴同时肿大为什么风疹让人辨认不清呢？新华医院皮肤科主任陈仁贵教授指出，这与风疹的疹型无特殊性有一定关系，它的疹子形态有的像皮疹，有的像猩红热，有的像麻疹。

感染风疹后，轻微病人只出现喷嚏、咳嗽、流涕等上呼吸道感冒症状；只有典型的风疹病人可在发热的 1-2 天内皮肤出现淡红色皮疹，从面颈部迅速向身体的躯干、四肢蔓延，出疹的第三天左右皮疹1 / 6开始消退。

在发热、出疹的同时可伴有耳后、颈部等浅表淋巴结的肿大。

少数病人会表现为出血性皮疹，有的可合并脑膜炎、关节炎等。

既有轻微发烧的，也有不发烧的，在表现出较轻的感冒症状之后，在面部和脖子周围长出疹子，不久就波及到全身，这种疹子有时就是风疹。

风疹的特征是颈部淋巴结发肿。

风疹与麻疹的疹子很相似，但颜色较浅，疹子都一样小。

在疹子消失以后没有色素沉着，也不脱皮。

伴随着时代的进步，人们的生活水平以及交通工具的更新迭代不断发展，人与人之间的接触也愈发密集，这也直接导致了人群中传染病发率愈渐增高，人们的身心健康以及生活质量都受到了很大的影响。

所以，眼下切断人群中传染病传播的有效手段就是对传染病进行诊治。

一般来说，出疹性的传染病发病比较急，病因是受到了细菌或者病毒的感染。

冬春季节通常是出疹性传染病的高发季节，这种病也有着区域性爆发的特点，各种群体都有可能发病，其中最为常见的是小儿急诊、水痘以及麻疹，并常常会伴随全身发热等症状。

在出疹性传染病的临床治疗中，首先要进行诊断鉴别，然后根据检查结果以及致病因素进行给药，最后是对病情发展和治疗效果进行记录和跟踪，进而病情才能够更好地得到控制。

以上述情况为基础，本文分析了出疹性传染病的诊疗策略，结果报告如下。

1.出疹性传染病的临床特征（1）病毒感染性疾病幼儿急疹：幼儿急疹的临床表现为发热一天到五天不等，体温不低于39℃。

退烧之后，出现红色斑丘疹。

有一些患者会出现咳嗽、腹泻等症状。

风疹：风疹的临床表现为发烧，患者的颈部或者耳朵后面会出现肿大的淋巴结。

同时，风疹发病之前有一个约3个星期的潜伏期，其发病的前两天就会出现皮疹症状，并且能够快速地扩散到脸部、脖子、胳膊、腿脚甚至是全身。

风疹的颜色是浅红色的。

麻疹：麻疹的临床表现为发烧和皮疹，严重的会引发脑部炎症或者肺部炎症。

发病前通常会有一个9~14天的潜伏期。

患者在发烧的3~4天就会出现皮疹，最早出现在耳朵后面或者发际附近，渐渐蔓延到全身，并会在3~5天内出齐。

等这些皮疹消除后，会产生浅褐色的色素斑。

水痘：水痘的临床表现最初是红斑疹，几个小时后会变成深红色的丘疹，再经过几个小时又会变成疱疹。

疱疹的形状是卵圆形的，表皮比较薄而且容易破裂，疱疹的周围是一圈红晕。

初期，疱疹里面的液体是透明的，然后逐渐变得浑浊。

如果水痘继发了化脓性的感染，之后会形成典型的脓疱；如果没有发生化脓性感染，那么这个疱疹就会在形成的1~2天后从中心开始干枯结痂，经过几天之后，结痂的壳会自行脱落，一般两个星期之后痂壳会全部脱落，痊愈之后一般不会留下疤痕。

常见出疹性疾病的诊断与鉴别诊断概述; 特异性皮疹常常是某种感染病的特征之一，近年来由于疫苗预防接种的普及,传统发疹性感染病明显减少，很少引起流行,临床上见到的发疹性感染病多是散发病例，且皮疹常常不典型，对论断带来一定的难度。

临床引起皮疹的疾病颇多。

常见于传染性疾病，如麻疹、猩红热、水痘、伤寒及流行性脑脊髓膜炎等。

亦可见于风疹、幼儿急疹、药疹等。

各种疾病的皮疹都具有一定的特点，这些特点对正确诊断和治疗均有重要意义。

但是，皮疹在每个患者身上因个体差异而表现又不尽相同，所以临床医师应该掌握发疹性疾病的时间、季节、规律和特点,才能作出正确的诊治。

现就围绕常见的各种感染病皮疹的形态特点、演变规律、形成机制、诊断思路、鉴别诊断、确诊方法进行进一步的学习。

一、皮疹的定义及感染病常见皮疹的种类、形态特点皮疹(rash）是由病原体或其毒素直接或间接造成皮肤、粘膜的损害，使得毛细血管扩张，通透性增加，导致渗出或出血所致。

见于体表的叫外疹（exanthem），见于体内如口腔粘膜的叫内疹(enanthem）。

常见皮疹包括斑疹、丘疹、斑丘疹、玫瑰疹、淤点、淤斑、荨麻疹疱疹、红斑疹等。

—些感染性疾病在发病过程中常出现不同形态的皮疹，并具有一定的规律性。

因此，对皮疹的形态、大小、数目、分布及出疹顺序、演变、持续时间及退疹情况等全面的认识和了解，有助于疾病的诊断和鉴别诊断。

1．斑疹; 表现为局限性的皮肤发红，压之退色，不隆起也不凹陷，可视见而不可触之，直径多在lcm以内。

常可演变为丘疹.病理改变在表皮或皮乳头层，见于斑疹伤寒等.2．五疹；为局限性高出皮面的坚实隆起，大多有皮肤炎症引起，也可由于代谢异常或皮肤变性所致，可见于水痘与天花早期。

病理改变在表皮或真皮上层,粟粒大小,形状多呈圆锥形，也有扁平或多角形。

顶端有小水疱者称疱丘疹，顶端有小脓疱者称脓丘疹。

3．斑丘疹; 为斑疹向丘疹发展的移行状态，为小片状红色充血疹，中间稍隆起,压之可退色,常相互融合，可见于麻疹等。

儿科常见出疹性疾病的皮疹特点儿科中常见的出疹性疾病有很多种，每种疾病的皮疹特点都是不同的。

在本文中，我们将会介绍常见的儿科疾病以及它们的皮疹特点。

1. 麻疹：麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性传染病。

它的特点是皮疹先从面颈部开始，然后逐渐蔓延至全身。

皮疹呈红色丘疹，边缘清晰，直径约2-4毫米。

疹子之间有正常皮肤的间隙，这种“麻点”特色是麻疹的典型皮疹特征。

麻疹通常伴有高热、咳嗽、流鼻涕和结膜炎等症状。

2. 水痘：水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病。

皮疹起初是红斑，然后逐渐变成水疱，水疱内含有清亮的液体。

水痘通常先从头部开始，然后向全身蔓延。

疹子会出现连续分布或散在分布的情况。

水痘皮疹多数会痒，有时还伴有低度发热和全身不适等不适症状。

3. 风疹：风疹是由风疹病毒引起的急性传染病。

风疹皮疹通常是均匀而粉红的红丘疹，个别疹子可能较大。

疹子可以蔓延至全身，但不包括手掌和脚底。

风疹疹子通常会持续2-3天，并会伴有头痛、发热、咳嗽和淋巴结肿大等症状。

4. 花柳病：花柳病是一种常见的儿童传染性皮肤病，是由副发性梅毒病原体引起的。

花柳病起初会出现一个或几个微小的、红色的丘疹，然后逐渐扩散成小片或大片的扁平红斑。

斑块表面常呈现不同颜色的脱屑，有时还会有破了后出血的症状。

花柳病通常伴有发热、咽痛和淋巴结肿大等症状。

5. 手足口病：手足口病是由柯萨奇病毒引起的传染病。

它的皮疹特点是手、足、口腔和臀部等部位出现水疱或溃疡。

水疱通常是红色的，有时还带有少量的液体。

手足口病通常伴有发热、咳嗽、流鼻涕和食欲不振等症状。

6. 猩红热：猩红热是由链球菌感染引起的急性传染病。

其皮疹特点是从颜面部开始，逐渐蔓延至全身。

皮疹起初是红色的斑丘疹，然后变成红色的斑丘疹合并为片，呈现出“猩红热舌苔”，也就是舌头上的小红点。

猩红热还会伴有高热、喉咙痛和淋巴结肿大等症状。

7. 青霉素过敏性皮炎：青霉素过敏性皮炎是由对青霉素过敏产生的一种皮疹。

小孩出疹性疾病有哪些小孩出疹性疾病有哪些小孩出疹性疾病是指儿童在生长发育过程中，由于某种缘由引发的皮肤上消失疹子的疾病。

这些疾病在儿童中较为常见，因此对于家长来说，了解这些疾病是特别重要的。

本文将介绍一些常见的小孩出疹性疾病。

1. 麻疹：麻疹是由麻疹病毒引起的传染病。

初期症状包括发热、咳嗽、流鼻涕和眼结膜充血。

几天后，患儿的面部和颈部消失红色斑丘疹，然后渐渐集中到全身。

这些疹子会渐渐变成小颗粒状，然后融合在一起，最终消退。

麻疹病毒特别传染，所以准时接种疫苗是预防麻疹的关键。

2. 水痘：水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的传染病。

它最突出的症状就是全身消失红色疹子和水疱。

这些疹子往往痒得让孩子难以忍受，但家长要留意，切忌让孩子抓破水疱，以免引起感染。

水痘一般会自行痊愈，但家长可以给孩子使用舒缓痒痛的药膏来缓解症状。

3. 手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的传染病。

初期症状包括发热、喉咙痛和食欲不振。

几天后，患儿的手掌、脚底和口腔内消失红色斑丘疹，有时也会有水疱。

手足口病一般是自限性疾病，患儿需要多休息、多饮水，并且留意口腔卫生。

4. 风疹：风疹是由风疹病毒引起的传染病。

初期症状包括发热、咳嗽和流鼻涕。

几天后，患儿的面部、颈部和四肢消失红色斑丘疹。

与其他出疹性疾病不同，风疹一般不会消失水疱。

风疹对孕妇的胎儿有肯定的危害，所以准时接种疫苗是预防风疹的重要措施。

5. 荨麻疹：荨麻疹是一种过敏反应引起的皮肤疾病，而非传染病。

它的特点是皮肤上消失红色、肿胀的疹子，类似蚊虫叮咬后的症状。

荨麻疹经常会引起猛烈瘙痒，但一般不会持续太久。

对于消失荨麻疹的孩子，家长应当尽量找出引发过敏反应的缘由，并避开接触这些过敏原。

这些是一些常见的小孩出疹性疾病，它们在儿童中较为常见，但并不肯定都需要特别治疗。

家长们在面对孩子消失疹子时，应当亲密观看孩子的其他症状，并询问医生的建议，以确保孩子能够得到适当的护理和治疗。

儿童皮肤常见的出疹性疾病有哪些？儿童的皮肤是比较娇嫩的，简单受到外界环境和内部因素的影响。