颅底外科学思维导图
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【高清版】脑血管解剖思维导图,满满的干货!来源:医学界神经病学频道
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1椎-基底动脉系统的构成
2椎动脉的特点:供血区域、分段、颅内三处狭窄
3椎动脉的相关临床知识点
4椎动脉的分支
5小脑后下动脉的分段、分支及相关临床知识点
6基底动脉的供血范围、分支
7基底动脉脑桥支的分支及相关临床知识点
8基底动脉的分支
9大脑后动脉分段
10大脑后动脉分支:中央支、脑室及脉络丛支、皮质支
11后颅窝动脉及椎动脉(附图)。
头部评估头发和头皮评估头发评估注意点颜色、疏密度、有无脱发及脱发的类型和特点常见脱发原因伤寒、甲低、斑秃、放疗、化疗、染发、红斑狼疮、脂溢性皮炎等头皮评估头皮屑的产生分泌过多的皮脂和尘埃等混在一起,干了以后就变成了头皮屑角质细胞异常增生用脑过度者和新陈代谢旺盛的人更容易产生头皮屑气候变化、睡眠不足、食刺激性食物过量烟酒、体内荷尔蒙异常、人体血液循环不畅、精神压力过大、肠胃消化不良等头颅评估头颅大小用头围衡量头围定义指自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头一周的长度大小新生儿平均34cm成人平均54~58cm大小和外形改变小颅特点小头畸形,常伴智力发育障碍机制囟门过早闭合所致临床意义小头畸形尖颅特点头顶尖突高起,造成与颜面的比例失调机制矢状缝与冠状缝过早闭合所致临床意义先天性尖颅并指(趾)畸形,即Apert综合征方颅特点前额左右突出,头顶平坦呈方形机制颅骨的骨样组织异常增生和堆积引起临床意义小儿佝偻病、先天性梅毒巨颅特点额、顶、颞、枕部突出膨大呈半球形,颈部静脉充盈,颜面很小机制脑积水病人,由于颅内压增高,压迫眼球,致双目下视,巩膜外露称为落日现象或落日貌临床意义脑积水变形颅特点发生于中年人,以颅骨增大变形为特征,伴长骨的骨质增厚与弯曲临床意义变形性骨炎(Paget病)异常运动头部活动受限,见于颈椎病;头部不随意运动,见于震颤麻痹Musset征与颈动脉搏动一致的点头运动称为Musset征。
见于严重的主动脉瓣关闭不全劲椎病定义/原因由于颈椎、颈椎间盘及周围的肌肉、韧带等组织的劳损、老化、外伤,刺激、压迫颈部的神经、血管、脊髓等,可以引起颈部、上肢、头部等一系列的临床表现,称为颈椎病预防用枕适当颈部保暖姿势正确避免损伤眼评估眉毛正常人一般内侧与中间部分眉毛比较浓密,外侧部分较稀疏如外1/3过于稀疏或脱落,见于粘液性水肿和垂体前叶功能减退症;特别稀疏或脱落多见于麻风病麻风病曾经是高致命传染疾病,在旧社会患了麻风病的人通常是被活活烧死麻风病通过飞沫、皮肤接触均能传染,导致患者神经末梢坏死,手脚溃烂,肌肉萎缩,面瘫......终血肉溃烂直至败血症导致死亡眼睑睑内翻由于斑痕形成使睑缘向内翻转症状沙眼,睑内翻,倒睫,角膜混浊(视力下降),角膜溃疡(视力严重下降),角膜云翳(视力永久下降)上睑下垂双侧见于先天性上脸下垂、重症肌无力单侧见于蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎、外伤等引起的动眼神经麻痹眼睑眼闭合障碍双侧见于甲亢单侧见于面神经麻痹眼睑水肿大眼脸组织疏松,轻度或初发水肿常表现在眼睑常见于肾炎、慢性肝炎、营养不良、贫血、血管神经性水肿结膜分脸结膜、穹隆部结膜和球结膜临床意义结膜充血发红见于结膜炎、角膜炎颗粒与滤泡见于沙眼结膜苍白见于贫血若有多少不等的散在出血点,见于亚急性感染性心内膜炎如有大片的结膜下出血,可见于高血压、动脉硬化眼球外形与运动眼球突出眼球凹陷双侧凹陷见于严重脱水、消瘦单侧凹陷见于Honer综合征和眶尖骨折Honer综合征交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上脸下垂及患侧面部无汗眼球运动受动眼、滑车、外展3对脑神经支配受损时,可出现徐视、复视、眼球震颤眼球震颤定义指眼球出现有节律的快速往返运动临床意义自发性眼球震颤见于耳源性眩晕、小脑疾患和视力严重低下眼内压减低见于眼球萎缩或脱水;增高见于青光眼。