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纤维性骨皮质缺损的影像学诊断
付风魁;张晓;王军;张善华;周海;朱丙烟
【期刊名称】《实用医学影像杂志》
【年(卷),期】2009(010)001
【摘要】目的分析纤维性骨皮质缺损(FOCD)的X线、CT及MRI表现及其诊断价值.方法回顾分析11例纤维性骨皮质缺损的X线、CT及MRI表现,全部经穿刺活检或手术病理证实.结果纤维性骨皮质缺损发生在股骨4例,胫骨3例,肱骨及腓骨各2例.在X线平片上FOCD病灶表现为三角形或碟形骨质破坏边缘有硬化,CT 表现为半圆或三角形骨缺损,内含软组织密度,MRI T1WI上呈低信号,T2WI上呈稍低或低信号.结论 X线、CT和MRI可显示纤维性骨皮质缺损的影像特征,并具有较高的诊断价值.
【总页数】3页(P37-39)
【作者】付风魁;张晓;王军;张善华;周海;朱丙烟
【作者单位】山东省滨州市人民医院影像中心,山东,滨州,256600;山东省滨州市人民医院影像中心,山东,滨州,256600;山东省滨州市人民医院影像中心,山东,滨州,256600;山东省滨州市人民医院影像中心,山东,滨州,256600;山东省滨州市人民医院影像中心,山东,滨州,256600;山东省滨州市人民医院影像中心,山东,滨
州,256600
【正文语种】中文
【中图分类】R445;R681
【相关文献】
1.纤维性骨皮质缺损与非骨化纤维瘤的影像学诊断 [J], 贺宇平;田民
2.纤维性骨皮质缺损影像学诊断 [J], 李为民;邢健
3.纤维性骨皮质缺损的影像学诊断 [J], 周曙光;刘友新
4.纤维性骨皮质缺损影像学诊断 [J], 舒松
5.纤维性骨皮质缺损影像学诊断 [J], 舒松
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纤维性骨皮质缺损的X线诊断作者：孟宪翠来源：《医学信息》2014年第02期纤维性骨皮质缺损（FCD）又称干骺端纤维性缺损，是一种非肿瘤性纤维性病变，系局部骨化障碍，纤维组织增生或骨膜下纤维组织侵入皮质所致，现认为本病可能是儿童发育期中的正常变异，大多能自行消失[1]，如果对本病认识不足，往往诊断为骨囊肿、良性肿瘤或骨结核，为了加深对本病的认识，提高影像诊断和鉴别诊断能力，现将我们收集的5例病例进行回顾性分析。
1 资料与方法1.1 一般资料本组5例病例，其中男4例，女1例，年龄7～19岁，平均9岁，5例中单侧肢体骨发病4例，双侧肢体发病1例，共8个病灶，4例无临床症状，因外伤检查时发现，1例因感觉不适，有轻微疼痛，来检查发现，但无肿胀。
1.2方法 5例均做数字化X线（DR）正侧位，其中1例做了CT检查，均未做MRI检查。
2 结果2.1病变分布 5例中单骨单发病变4例，单骨多发病变1例，5例病例中共有8个病灶，2例病灶位于股骨远侧干骺端，2例位于胫骨远侧干骺端，1例位于桡骨远侧干骺端，病变位于外后缘4例，内后缘1例，缺损部位距骺线约2～4cm左右。
2.2病变的X线表现病变均位于骨皮质区，未见钙化及骨化，8个病灶中呈类圆形、椭圆形低密度灶影5个，略呈方形低密度影3个，病灶长轴均与骨干一致，病变横径约0.5～2.0cm 左右，平均1.5cm左右，纵径约为0.5～4.0cm，平均2.0cm左右，病灶边缘硬化4个，边缘未见硬化4个，局部呈囊状骨密度减低区，未发现钙化或死骨骨片，均未见骨膜反应及软组织肿，1例可见不规则骨嵴，切线位示病变均位于皮质内，不累及髓腔，1例局部骨皮质轻微膨胀改变，4例切线位表现为局部骨皮质缺损区凹向髓腔，底边不规则，毛糙不平，1例局部CT 扫描，表现为病灶局部骨皮质缺损，呈花瓣样低密度影，病灶深约3～5mm，未侵及髓腔，CT 值45-60HU，病灶局部未发现肿瘤软组织块影。
2.3病例随访观察 5例病例中8个病灶，经随访观察（1～4年），4个病灶经平片或CT复查病灶缩小，3个病灶未见明显变化，1个病灶消失。
2014.05临床经验139纤维性骨皮质缺损又被称为干骺端纤维性缺损，是一种非肿瘤纤维性病变，引发原因主要是局部骨化障碍，骨膜下纤维组织侵入皮质或者是纤维组织增生。
此病在临床上一般没有任何症状，多数是在体检偶然发现的，如果对此病的认识不足，很容易被误诊为骨结核，骨囊肿或者是骨肿瘤，从而对患者造成不必要的伤害。
本文研究了我院收治的纤维性骨皮质缺损患者的影像学资料和诊断方法，从而加深对此病的认识，提高影像的鉴别以及诊断的能力。
1 资料与方法本文收集我院于2008年1月至2010年1月期间收治的18例纤维性骨皮质缺损患者，男性14例，女性4例，患者最小年龄5岁，最大年龄15岁。
14例患者无症状，是由于外伤就诊时发现，2例患者是在体检时发现，2例由于被诊断为骨肿瘤经过手术病理被证实。
所有患者均摄X 线正侧位，其中有6例患者加拍切线位，6例患者作局部CT 扫描。
2 结果患者病变的部位：18例患者一共20个病灶，其中12例共14个病灶，位于股骨远侧干骺端，6例患者位于胫骨近侧干骺端，病灶均位于内后方。
患者的X 线表现：20个病灶当中有10个呈现圆形或卵圆形，6个呈现不规则形状，4个呈现泪滴形状。
病灶边界清晰的有14个，周围可以见到硬化边，边厚大约为1mm ，6个病灶缺损边界模糊，缺损区域均匀，密度低，病灶内无钙化影，周围没有软组织肿胀或者是无骨膜反应。
患者的CT 表现：6个病灶呈现出不规则密度减低影，骨皮质呈杯口状或碟状凹陷，病灶内缘有硬化线与髓腔分隔，2个病灶呈现纤维性骨皮质缺损的影像学表现赵成伟辽宁省东港市中心医院放射科CT 室 辽宁省东港市 118300【摘 要】目的：探讨纤维性骨皮质缺损的影像学特征以及鉴别诊断的方法。
方法：收集本院收治的18例纤维性骨皮质缺损的影像学特征，包括X 线和CT，回顾分析此病的影像学特点。
结果：多数患者的病灶位于长骨干骺端,主要部位是股骨下干骺端及胫骨近端，病灶呈现呈凹向骨髓腔的杯口状或碟状缺损，表面无骨壳，边界可能有硬化线。
纤维性骨皮质缺损的影像学表现及鉴别诊断纤维性骨皮质缺损的影像学表现及鉴别诊断一、引言●纤维性骨皮质缺损（Fibrous Dysplasia）是一种常见的骨发育异常疾病，其影像学表现具有一定特征。
本文旨在总结纤维性骨皮质缺损的影像学表现，并与其他相关骨病进行鉴别诊断。
二、病理学特征●纤维性骨皮质缺损是一种纤维结缔组织增生和骨组织异常重塑的病变，主要表现为骨皮质增厚和骨质的囊样扩张。
其病理学特征对于影像学鉴别诊断至关重要。
三、影像学方法●纤维性骨皮质缺损的影像学诊断主要依靠X线摄片、CT扫描和MRI等方法。
以下将分别介绍各种方法在纤维性骨皮质缺损中的应用和特点。
四、X线表现●在X线上，纤维性骨皮质缺损表现为骨质增生及囊样改变。
具体的X线表现特征包括骨皮质增厚、骨质囊样破坏、斑点状骨质增生和骨性腔隙等。
五、CT表现●CT扫描是诊断纤维性骨皮质缺损的常用影像学方法，其能够清晰显示骨质增生和囊样破坏。
典型的CT表现为低密度区域与高密度区域相伴存在，形成“砂岩样”或“百灵鸟蛋样”改变。
六、MRI表现●MRI对于纤维性骨皮质缺损的诊断同样具有重要作用。
纤维性骨皮质缺损在MRI上呈现为低信号或等信号的囊性病变，可伴有骨髓腔和软组织的增强。
七、与其他骨病的鉴别诊断●纤维性骨皮质缺损与其他骨病的影像学表现存在一定的相似性，例如骨纤维异常增生症、骨囊肿和骨肿瘤等。
本章节将详细介绍纤维性骨皮质缺损与这些骨病的鉴别诊断要点。
八、附件●本文档附件包含了相关影像学图片和病理切片图片，供读者参考。
九、法律名词及注释●本文所涉及的法律名词：根据具体需求进行注释和解释，以确保文档的准确性和法律合规性。
纤维性骨皮质缺损的X线及CT影像表现【摘要】目的探讨纤维性骨皮质缺损的X线、CT表现及其鉴别诊断。
方法分析9例纤维性骨皮质缺损的X线及CT表现，总结本病的影像特点。
结果多数病灶位于长骨干骺端，以股骨下干骺端及胫骨近端为主，呈凹向骨髓腔的杯口状或碟状缺损，边界可有硬化线，表面无骨壳。
结论纤维性骨皮质缺损可以通过影像检查确诊，X线平片是首选的检查方法，CT能对平片所显示不清的病灶及不典型的病例提供准备的诊断依据。
【关键词】纤维性骨皮质缺损放射摄影X线计算机纤维性骨皮质缺损（fibrouscorticaldefectofbone，FCD）又称干骺端纤维性缺损，是一种因局部骨化障碍、纤维组织增生或骨膜下纤维组织侵入皮质所致的非肿瘤性纤维性病变[1]。
临床上一般无任何症状或体征，多在外伤或体检是偶然发现，由于对本病认识不足，易被误认为骨肿瘤、骨结核或骨囊肿，结果对患者造成不必要的伤害，为加深对本病认识，提高影像诊断和鉴别能力，收集我院9例经临床追踪诊断或病理证实的并有X线和CT检查资料的FCD。
1资料与方法本组9例FCD，其中男性7例，女性2例，年龄4-16岁，无症状者7例，系因外伤就诊发现，1例因体检时发现，1例因诊断为“骨肿瘤”经手术病理证实；9例均摄X线正侧位，其中3例加拍切线位，3例作局部CT扫描。
2结果2.1病变部位9例共10个病灶，6例共7个病灶位于股骨远侧干骺端（1例为对称发生），3例位于胫骨近侧干骺端，病灶均位于内后方。
2.2X线表现10个病灶中有5例呈圆形或卵圆形，3例呈不规则状，2例呈泪滴形，病变长轴与骨干一直，长径约0.5-4cm，边界清晰7个，周围可见硬化边，边厚约1mm，3例缺损边界模糊不清；缺损区为均匀的低密度，病灶内无钙化影，周围无骨膜反应及软组织肿胀。
2.3CT表现3例均呈不规则密度减低影，骨皮质呈杯口状或碟状凹陷，内缘有硬化线与髓腔分隔，1例外侧骨皮质欠连续，1例病灶周围软组织略轻微肿胀。
纤维性骨皮质缺损的影像学表现及鉴别诊断纤维性骨皮质缺损的影像学表现及鉴别诊断
一、引言
纤维性骨皮质缺损（fibrous cortical defect，FCD）是一种良性骨病变，主要发生在儿童和青少年阶段，以纤维组织代替骨组织为特征。
本文旨在探讨纤维性骨皮质缺损的影像学表现及其与其他病变的鉴别诊断。
二、临床表现
纤维性骨皮质缺损多数无临床症状，常为偶然发现。
少数患者可能出现疼痛或肿胀，但通常不需要治疗，症状可自行缓解。
三、影像学表现
1.X线表现
纤维性骨皮质缺损在X线上呈圆形或椭圆形透亮区，边缘清晰锐利，周围骨皮质完整。
病变常位于长骨干骨质，多见于下肢的近节段。
在多发的情况下，病变常呈对称分布。
2.CT表现
CT能够更清楚地显示纤维性骨皮质缺损的大小和形态。
病变呈低密度，边缘锐利，内部显示纤维组织密度。
增强扫描无明显强化。
3.MRI表现
MRI对于纤维性骨皮质缺损的鉴别诊断有一定帮助。
病变在
T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号，增强扫描无明显强化。
与骨肉瘤等恶性肿瘤相比，纤维性骨皮质缺损的信号强度稍低且无明显的强化。
四、鉴别诊断
纤维性骨皮质缺损的影像学表现与多种疾病相似，包括骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨成纤维细胞瘤等。
综合临床资料和影像学特征有助于鉴别诊断。
五、附件
本文档涉及附件，请参阅附件部分。
六、法律名词及注释
本文所涉及的法律名词及注释详见附件。
