矫正对象评审表)

社区矫正调查评估审批表范文社区矫正调查评估审批表委托机关云南省大理监狱调查机关凤庆县司法局营盘司法所委托时间2014年3月28日（此表一式两份，一份由社区矫正机构存档，一份随《调查评估意见书》抄送同级人民检察院）。

社区矫正调查评估调查笔录时间：2014 年3月26 日9 时45 分至11 时10 分地点：凤庆县司法局营盘镇司法所被调查人：李国强调查人：李德新记录人：江东英我们是凤庆县司法局社区矫正工作人员（出示工作证），受云南省大理监狱的委托，依法对被告人（罪犯）李忠进行社区矫正调查评估，请予以配合。

问：请问你的姓名、性别、民族、出生年月、身份证号码、文化程度、工作单位、职务、家庭住址、联系电话，以及与被告人的关系？答：姓名：李国强，性别：男，民族：汉族，出生年月1959年11月22日，身份证号码：533522************ ，文化程度：小学工作单位：务农，职务：务农，家庭住址凤庆县营盘镇营盘村北门外组，和被告人（罪犯）的关系：父子。

问：受云南省大理监狱的委托对你儿子李忠进行社区矫正调查评估，你是否同意李忠假释回家？答：同意。

问：李忠假释回家你是否会在生活，思想上帮助他？答：会的。

帮助他回到正常人的生活。

问：你家是否有固定住所?答：有，有正房一间，耳房两间。

问: 主要经济来源主要是哪些？答：甘蔗和粮食，一年有三万左右。

问：你家的其他人是否同意李忠假释回到家？答：愿意的，虽然我们家不是很富裕，但是温饱还是可以保证的。

问：你说的是否属实？答：属实。

调查人：（阅读并签名）年月日调查评估意见书（2014）字 1 号云南省大理监狱：受你单位委托，我所于2014年3月26日至2014 年3 月27 日对罪犯李忠进行了调查评估。

有关情况如下: 李忠，男，1986年9月23日生家住凤庆县营盘镇营盘村北门外组，家里有父亲李国强、母亲李永红、大姐李春菊、二姐李春艳都出嫁。

家里固定住所，家庭经济一般，田地有三亩左右十亩左右甘蔗地，年收入两万左右。

编号：
社区矫正期满鉴定表矫正对象姓名：
矫正机关：
填表日期：年月日
盘县社区矫正工作委员会办公室制
（社区矫正期满鉴定表）
姓名曾用名性别民族出生日期年月日健康状况
籍贯现住址
社区矫正
种类
职业
罪名原判
法院
判决书字号
刑期原判刑期附加刑
原判刑期
起止时间
自年月日起
到年月日止
刑期变动
情况
矫正起止时间自年月日起
到年月日止
矫正期
变动情况
解矫原因及日期
矫正期间所受奖惩情况
填报人签字：
年月日（注：本页由司法所填写）
（社区矫正期满鉴定表）
自我鉴定
（由司法所指导社区矫正对象填写）
（社区矫正期满鉴定表）
社区矫正工作站鉴定意见负责人签字：（盖章）
年月日
司法所鉴定意见负责人签字：（盖章）
年月日
备
注
（注：本页由司法所填写）。

社区矫正人员评审鉴定表
矫正单位：（年度季度）
姓名罪名社区矫正
类型
社区矫正
时间起至
自年月日起，至年月日止。

个人鉴定认罪服法情况：
遵守社区矫正纪律情况：
参加思想教育、技能培训情况：参加公益劳动情况：
其他情况：
今后努力方向：
本年（季）度奖惩情况
本年
（季）度
社区
矫正
评审
意见
（矫正负责人签名）
年月日
乡镇（街
道、农场、
林场）社
区矫正工
作领导小
组办公室意见（盖章）
年月日
乡镇（街道、农场、林场）社区矫正
领导小组意见（盖章）
年月日
说明：本表为社区矫正人员季度、年度总结用表、每季度末和年终前填写。

社区服刑人员评议鉴定表
社区服刑人员评议鉴定表
社区服刑人员评议鉴定表
年年矫正对象性别住址监护类别遵纪守法情况：思想改造情况：认罪服法情况遵守矫正纪律情况：自我鉴定参加学习教育情况：参加公益劳动情况：参加相关活动情况：其他方面表现情况：今后努力方向：评议会综合鉴定矫正工作责任人意见乡级矫正工作办公室意见乡级矫正工作领导小组意见签字（盖公章）：年月日签字：年月日签字（盖公章）：年月日说明：本表为社区服刑人员半年总结鉴定用表。

前半部分由服刑人员填写，后半
部分分别由矫正责任人、司法所所长、乡镇（街道）社区矫正工作领导小组负责人填写。

扩展阅读：社区服刑人员期满鉴定表
社区服刑人员期满鉴定表
姓名
矫正单位
填表日期
浙江省社区矫正工作委员会办公室制
姓名出生日期籍贯矫正地罪名别名性别民族判决书号年月日原判刑期原判法院健康状况家庭地址工作单位附加刑刑期变动情况矫正期变动情况解矫日期刑期原判刑期自年月日起至年月日止矫正期原判刑期解矫原因奖惩情况自年月日起至年月日止本人简历家庭成员及主要社会关系主要犯罪事实司法所意见（签名、盖章）年月日（签名、盖章）年月日（签名、盖章）年月日（签名、盖章）年月日（签名、盖章）年月日公安派出所意见街道（乡镇）社区矫正试点工作领导小组意见县（市、区）司法局意见县（市、区）公安局意见备注说明：此表存入服刑人员个人档案。

期满自我小结
友情提示：本文中关于《社区服刑人员评议鉴定表》给出的范例仅供您参考拓展思维使用，社区服刑人员评议鉴定表：该篇文章建议您自主创作。