临床执业医师模拟题468含答案
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执业医师资格证之临床助理医师模拟考试试卷附答案详解单选题(共20题)1. 容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一是A.自主性B.平等性C.可控制性D.求利性E.开放性【答案】 D2. 关于结核性渗出性胸膜炎临床表现的描述,下列哪项是不正确的A.积液上方可闻及支气管呼吸音B.大量积液时可引起呼吸困难C.起病一般较急D.早期不会出现胸痛和干咳E.大量积液时喜侧卧位【答案】 D3. 在精神分析疗法中,要求病人无拘无束地说出他想到的一切事情,此种做法称为A.疏导B.宣泄C.自由联想D.系统脱敏E.条件反射【答案】 C4. 死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象A.12周B.20周C.28周D.32周E.40周【答案】 B5. 知识点:三间分布A.周期分布,地区分布,人群分布B.地区分布,人群分布,时间分布C.时间分布,地区分布,周期分布D.人群分布,周期分布,时间分布E.季节分布,周期分布,时间分布【答案】 C6. 属于抗凝异常的实验室检查的是A.血vWF测定B.PF3有效性测定C.血栓素B2测定D.血PC测定E.血D二聚体测定【答案】 D7. 女,55岁。
突发心悸2小时。
心律绝对不齐,心音强弱不等。
心悸最可能的原因是A.房性期前收缩B.窦性心律不齐C.心房颤动D.室性期前收缩E.窦性心动过速【答案】 C8. 早产儿、新生儿出血宜选用A.低分子量肝素B.肝素C.维生素KD.尿激酶E.氨甲苯酸【答案】 C9. 知识点:胆红素A.肝细胞损害B.急性血管内溶血C.胆道阻塞D.肾脏损害E.肠道堵塞【答案】 B10. 老年人肠扭转最常见的部位是A.横结肠B.十二指肠C.乙状结肠D.升结肠E.小肠【答案】 C11. 知识点:结核A. I型B. Ⅱ型C. Ⅲ型D. IV 型E. V型【答案】 B12. 男性,50岁。
因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。
即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。
临床执业医师考试-模拟考试卷选择题:每题1分,合计100分1、术后3~6日发热的最常见原因是A:代谢异常B:低血压C:肺不张D:输血反应E:感染2、女,25岁。
乏力3个月。
查体:BP170/105mmHg。
化验检查:Hb84g/L,尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3/低倍视野,血BUN12.3mmol/L,Scr276.8μmol/L。
对该患者不应该采取的措施是A:低磷饮食B:控制血压C:根据尿量适当限水D:高蛋白饮食E:低钠饮食3、王某,5岁。
偏食、瘦小。
门诊就医诊断为营养不良。
医生建议纠正饮食习惯,并嘱增加蛋白质膳食,其主要原因是蛋白质在体内可A:转变为糖,补充能量B:转变为脂肪,维持能量平衡C:直接氧化供能,维持能量平衡D:补充多种氨基酸,维持互补作用,促进生长E:执行多种特殊生理功能4、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后A:3周B:4周C:5周D:6周E:8周5、男,30岁,被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、食指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。
X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。
其最可能的神经损伤是A:桡神经B:正中神经C:尺神经D:臂丛神经E:以上皆不正确6、 3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物。
其诊断应首先考虑A:右肱骨髁上骨折B:右肩关节脱位C:右肘关节脱位D:右腕关节脱位E:右桡骨头半脱位7、食管胃底静脉曲张A:吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变B:吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损C:吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄D:吞钡X线片示食管下段黏膜呈串珠样改变E:吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹,黏膜尚完整,并有"瀑布征"8、关于新生儿肺透明膜病,下列选项错误的是A:胎龄愈小,发病率愈高B:仅见于早产儿C:一般生后6小时以内出现症状D:X线可见支气管充气征E:主要表现为进行性呼吸困难和发绀9、患者葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿hCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。
临床执业医师模拟考试(总分100分,考试时长90分钟)一、单项选择题(每小题2 分,共 100分)1、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部2、常引起心脏毒性的化疗药是A、环磷酰胺B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、阿霉素E、左旋门冬酰胺酶3、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是A、R-S细胞B、陷窝细胞C、霍奇金细胞D、多形性瘤细胞E、嗜酸性细胞4、最易引起胎儿畸形的病毒是A、流感病毒B、埃可病毒C、风疹病毒D、轮状病毒E、麻疹病毒5、输血的适应证中,不包括A、脱水及代谢性酸中毒B、贫血C、出血D、重症感染E、凝血机制障碍6、羊水过少可合并下列各项中哪项不正确A、胎儿长骨发育异常B、胎儿肾脏发育异常C、肺发育不全D、内在性肺缺陷E、尿路阻塞性异常7、关于质粒的叙述,下列哪项是错误的A、大小约为数千个碱基对B、是双链的线性分子C、存在于大多数细菌的胞质中D、易从一个细菌转移人另一个细菌E、常带抗药基因8、检测可溶性抗原的试验方法是A、直接凝集反不能用于应B、间接凝集反应C、单向琼脂扩散D、双相琼脂扩散E、免疫电泳9、男性,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml 时,突然畏寒,发热,呕吐1次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。
该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)A、非溶血性发热性输血反应B、溶血性输血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、循环超负荷10、病人甲输液中发生反应。
经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸、呼吸困难,晨5时死亡。
家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。
第二天上午上班。
院方决定作尸检请法医魏某作。
下午魏某告知院方因紧急会务不能去作。
家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商。
第四天进行了尸检,李某未能对死因作出解释。
临床执业医师模拟题468A1型题1. 请患者说明斧头和锯子的共同点与不同之处,主要是检查患者的A.记忆力B.思维的判断能力C.思维的抽象概括能力D.思维的理解力E.学习能力答案:C2. 乳酸脱氢酶同工酶有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种答案:D3. A型行为性格与下列疾病有关。
A.溃疡病B.风心病C.冠心病D.痼症E.神经症答案:C[解答] A型行为性格与心血管疾病有关。
弗雷德曼提出的A型行为是指容易发生冠心病的行为模式,其特征为:①时间紧迫感,如同一时间做两件事,行为急促,说话快、走路快、办事快;②脾气暴躁,容易激动;③争强好胜;④对人有敌意等。
4. 原发性肺脓肿最常见感染的细菌是A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.粪球菌D.厌氧菌E.星形诺卡菌答案:B5. 细胞坏死的主要形态学特征是A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多答案:D6. 颈椎病的手术指征是A.颈痛伴手麻木B.头痛、头晕、眩晕C.颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄D.反复发作,症状严重,长期保守治疗法无效,有脊髓受压或瘫痪E.颈肩痛。
手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣答案:D7. 应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是A.卵巢巧克力囊肿B.子宫直肠陷凹病灶C.膀胱的子宫内膜异位D.远处转移的子宫内膜E.子宫肌腺病答案:E8. 在神经骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是A.腺苷酸环化酶B.ATP酶C.胆碱脂酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+依赖式ATP酶答案:C9. 临床上最为常用的血液制品是。
A.洗涤红细胞B.红细胞悬液(添加剂红细胞)C.浓缩白(粒)细胞D.普通冰冻血浆E.冷沉淀答案:B10. 关于胃肠内在神经丛的描述,正确的是。
A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维,但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能,而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制答案:A[解答] 内在神经丛包括:1.黏膜下神经丛位于胃肠壁黏膜下层;2.肌间神经丛位于环行肌与纵行肌层之间。
内在神经丛包含无数神经元和神经纤维,这些神经纤维也包括了支配胃肠的自主神经纤维。
内在神经丛构成一个完整的、相对独立的整合系统,在胃肠活动的调节中具有重要意义。
11. Ach使窦房结细胞自律性降低是通过A.最大复极电位降低B.阈电位水平下降C.If电流增强D.膜对K+通透性增大E.Ca2+内流增强答案:D12. 血管升压素对肾脏的主要作用是A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.促进近端小管对水重吸收E.保Na+、排K+,保水13. 关于“医德审慎”理解有误的是A.用药如用兵B.用药如用刑C.戒惧恐惧D.避开有风险的病人E.胆欲大而心欲小答案:D14. 关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的A.难免流产应行刮宫术B.不全流产应行刮宫术C.患者自述阴道有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫D.感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行E.子宫颈内口松弛者,应在妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎术答案:D15. 对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气流阻塞,下列各项指标中最有诊断价值的是A.呼气相峰流速(PEF)B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)C.肺活量(VC)D.残气与肺总量比(RV/TLC)E.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVG)及第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值/FEV1预计值)COPD时,肺功能存在通气功能障碍,第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FFV1/FVC%)<60%,最大通气量低于预测值的80%,说明有残气量增加,所以对诊断COPD有重要意义。
而桶状胸也可见于老年性肺气肿,甚至正常人;低电压(ECG)非COPD所特有;X线胸片所示仅提示肺气肿的存在;血气分析为呼衰的指标,所以E项是正确的。
16. 破伤风最初的症状是A.呼吸困难B.张口困难C.四肢抽搐D.角弓反张E.发热答案:B破伤风的典型症状是肌紧张性收缩基础上的阵发性痉挛,咀嚼肌最先受累,故最初的症状是张口困难。
17. 滴虫阴道炎的典型白带为A.匀质稀薄灰白色B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样C.稀薄脓性黄色泡沫状D.血性E.透明黏液性答案:C18. 下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A.FT4B.FT3C.TT4D.TT3E.TSH答案:E19. 在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是A.系统脱敏B.厌恶治疗C.患者中心D.催眠治疗E.自由联想答案:E20. 对鉴别上下消化道出血有帮助的是A.大便潜血阳性B.血尿素氮升高C.血肌酐升高D.血红蛋白下降E.血氨升高答案:B21. 肱动脉收缩压下降至多少kPaDA下时肾小球滤过基本停止A.9.0kPaB.8.OkPaC.10.0kPaD.11.0kPaE.12.0kPa答案:B22. 急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:A23. 对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.PPD试验B.结肠镜检查C.血沉D.腹水常规E.腹腔镜检查+腹膜活检答案:E24. 结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的A.蛋白质B.脂类C.多糖D.RNAE.磷壁酸答案:B25. 小儿上呼吸道感染的主要病原是A.衣原体B.轮状病毒C.肺炎链球菌D.肺炎衣原体E.呼吸道合胞病毒答案:EA2型题1. 1岁半小儿,其父患浸润性肺结核,有咯血,小儿与父母同往,无任何症状,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是A.立即给小儿接种卡介苗B.继续观察,有症状治疗C.口服异烟肼,疗程6~9个月D.口服异烟肼+链霉素肌注,疗程1年E.定期复查胸片,发现病灶行抗结核治疗答案:C①小儿年龄小;②与活动性肺结核父亲密切接触;③结核菌素试验阳性。
虽然无任何症状,胸片未见异常,除与结核病人隔离外,必须预防性治疗,口服异烟肼10mg/(kg·d),疗程6~9个月。
2. 男性,20岁,大学生,到电影院看到门前有四根大石柱子,立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏,电影院的人都在嘲笑他,立即离开电影院,可诊断为A.妄想心境B.妄想回忆C.妄想知觉D.被害知觉E.关系妄想答案:C3. 男性,40岁,右手中指切伤,即刻来院就诊。
检查神经肌腱功能正常,处理出血最简便、有效的方法是A.冷冻止血B.外用止血药C.用气压止血带止血D.局部包扎或缝合止血E.用止血钳夹住血管5分钟答案:D4. 某男性,某矿场采矿工,年龄25岁,工龄约2年。
主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。
检查发现,×线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。
患者自述,他工作的场所条件很差,无防尘设施,此工人最可能患何种类型矽肺A.晚发性矽肺B.一般矽肺C.煤肺D.尘肺E.速发性矽肺答案:E通常持续吸入矽尘5~10年后才发病,有的长达20年以上。
但持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘,经1~2年即可发病,称为“速发性矽肺”。
5. 男43岁,胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为1.57kPa(16cmH2O),应采取下列哪一措施A.属于正常,不需采取任何措施B.将输液速度加快C.将输液速度减慢D.给予强心剂,同时加快输液速度E.给予强心剂,加强心功能答案:C正常成人中心静脉压约0.49~0.98kPa(5~10cmH2O),患者中心静脉应为1.57kPa(16cmH2O),高于正常值,提示输液过快或心脏射血功能不全,故应将输液速度减慢。
6. 5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川畸病答案:E7. 一车祸伤员送至急诊时,诉呼吸困难,腹部剧痛,检查发现左胸有一伤口,有气泡与血液从伤口涌出,右上腹皮肤有伤痕,神志清楚,血压60/ 30mmHg,心率110次/分,呼吸40次/分,B超发现有肝破裂。
此伤员应属于A.多发伤B.联合伤C.复合伤D.胸腹伤E.混合伤答案:A8. 男,28岁,室内液化气火焰烧伤6小时,烧伤总面积60%,面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅱ度烧伤,鼻毛烧焦,声嘶,近1小时来患者出现进行性呼吸困难,目前患者神志不清,心率120次/分,呼吸4~8次/分,呈叹息样,首选治疗方案为下述哪项A.气管切开B.气管插管C.鼻饲给氧D.静脉切开或静脉穿刺插管E.静脉穿刺答案:B9. 急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是。
A.LDHB.α-HBDHC.SCOTD.cTnIE.CPK答案:D10. 女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,停经。
查体:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+)。
腹水检查:比重1.018,蛋白37g/L,细胞数580×106/L,淋巴细胞0.80,最可能的疾病是A.肝炎后肝硬化B.肝硬化并自发性腹膜炎C.肝癌并腹膜转移E.卵巢癌腹膜转移答案:D11. 女性,48岁,间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。
发作时心电图Ⅱ、Ⅱ、aVF 导联ST段上抬,考虑为冠心病心绞痛,缓解期治疗最好选用哪种药物A.戊四硝酯(长效硝酸甘油)B.普萘洛尔(心得安)C.双嘧达莫(潘生丁)D.硝酸异山梨酯(消心痛)E.地尔硫革答案:E12. 男,42岁,劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。
心电图示心房颤动,心室率110次/分;胸部X线示心胸比值65%,肺瘀血。
有助于该患者诊断的辅助检查是A.心电向量图B.超声心动图C.心导管检查D.心电图运动负荷试验E.心脏核素检查答案:B13. 女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。
体温37Ⅱ,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。
既往检查胆囊内有小结石。
对该病人首先考虑胆囊结石合并B.急性胆管炎C.急性胆绞痛D.急性胰腺炎E.急性胃炎答案:C14. 女性,70岁,糖尿病病史10年,一直规律服用格列本脲5mg,bid治疗,偶尔监测空腹血糖多在7.0~8.0mmol/L之间,近半年未监测血糖,昨天夜间出现哭闹,随后昏迷,呼之不应,家人送入我院急诊科,测血糖1.6mmol/L,诊断为低糖血症,给予静脉推注50% 葡萄糖液60ml后患者清醒回家,3h后又昏迷被重新送来急诊科。
患者又昏迷的最可能原因为:A.脑血管意外B.低糖血症C.癫痫D.脑水肿E.高渗性非酮症糖尿病昏迷答案:B15. 女,40岁。
腹泻1年。
体检发现肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.克罗恩病E.肠结核答案:D16. 30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,排便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,粪便镜检:WBC 10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠伤寒合并肠出血C.阿米巴痢疾D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病答案:D17. 男,5岁。