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第四章中药炮制与饮片质量考点炮制目的：①降低或消除药物的毒性或副作用；②改变或缓和药物的性能；③增强药物疗效；④便于制剂和调剂；⑤改变或增强药物作用的部位和趋向。
考点（1）炮制对含生物碱类药物成分的影响：所含生物碱为有效成分，性质稳定，可通过炮制，增强其溶解性。
常用酒、醋炮制。
如醋炙延胡索；所含生物碱为水溶性的，要采取少炮多润原则，如槟榔、黄连；若含有毒生物碱成分，可根据生物碱的性质，降低或转化该类成分，使毒性降低，如乌头、马钱子；一种药物不同药用部位所含生物碱成分及生物活性不同，应分别入药。
如黄麻。
（2）对含苷类药物成分的影响：尽量少炮多润，减少有效成分损失；常用酒做辅料，提高溶解度。
（3）对含挥发油类药物成分的影响：有些药物需减少或除去挥发油，以达到医疗的需要，如苍术。
所含护发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去。
如乳香、没药。
考点中药炮制中常用的辅料种类较多，一般可分为液体辅料和固体辅料。
液体辅料主要包括：（1）酒：能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。
（2）醋：具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛。
（3）盐水：食盐味咸，性寒。
能软坚散结、强筋骨、清热、解毒、凉血、防腐，并能矫味。
（4）姜汁：生姜味辛，性温。
升腾发散而走表，能发表、温中、散寒、开痰、止呕、解毒。
药物经姜汁制后能抑制其寒性，增强疗效，降低毒性。
（5）蜜：蜂蜜生则性凉能清热，熟则性温能补中。
甘而平和可解毒，柔而濡泽可润燥，缓可去急能止痛，气味香甜能矫味/臭；不冷不燥，得中和之气，十二脏腑之病皆宜，故认为其有调和药性之用。
（6）麻油：麻油味甘，性微寒。
具润燥通便、解毒生肌的作用。
固体辅料包括米、麦麸土、蛤粉、河砂、滑石粉。
考点净度是指中药炮制品的纯净程度，可以用炮制品含杂质及非药用部位的限度来表示。
各种炮制品含药屑、杂质要求在1%～3%。
片型：切制后的饮片应均匀、整齐，色泽鲜明，表面光洁，无污染，无泛油，无整体，无枝梗，无连刀、掉边、翘边等。
中药炮制学习题第一章绪论A 型题1.中药炮制的历史追溯到（）A ．汉代B ．秦代C ．周代D ．春秋、战国E ．原始社会2.提出雷公炮炙十七法的是（）A ．雷敩B ．陶弘景C ．缪希雍D ．陈嘉谟E ．李时珍3 ．《本草蒙筌》“制造资水火”中载“去燥性和中”的制法为（）A ．麦麸制B ．蜜制C ．乳制D ．米泔水制E ．土制4 ．“大凡年生升熟降，大黄须煨，恐伤胃气。
至于川乌、附子，须炮以制毒也”载于（）A ．神农本草经B ．备急千金要方C ．唐本草D ．太平惠民和剂局方E ．汤液本草5 ．将“口父咀”改为“细切”始于（）A ．神农本草经B ．本草经集注C ．肘后备急方D ．雷公炮炙论E ．证类本草6 ．炮制理论的形成时期是（）A ．汉代B ．唐代C ．宋代D ．元、明代E ．清代B 型题A ．炮制B ．修治C ．修制D ．炮制E ．修事7 ．《金匱玉函经》证治总例中药物炮制称（）8 ．《本草纲目》药物正文炮制项称（）9 ．《雷公炮炙论》药物正文中炮制常称（）10 ．《修事指南》药物正文中炮制常称（）C 型题A. 中华人民共和国药典B. 中华人民共和国药品管理法C. 两者都是D ．两者都不是11 ．饮片生产、检验的法规依据是（）12 ．饮片厂的环境保护法规依据是（）13 ．饮片质量具体检验标准的依据是（）X 型题14 ．中药炮制的专著有（）A ．雷公炮炙论B ．神农本草经C ．炮炙大法D ．雷公炮炙药性解E ．修事指南15 ．中药炮制研究的主要内容有（）A ．文献整理及经验总结B ．原理及炮制理论研究C ．炮制方法研究D ．饮片质量标准研究E ．炮制化学方法研究16 ．炮制品规格质量标准研究任务（）A ．制订全国统一的炮制品质量标准B ．制订全国统一的炮制设备C ．研究全国常用中药的炮制原理D ．用现代手段逐步以客观化的指标与感观控制的经验性指标相结合制订出科学合理的质量标准 E ．研究原料的规格标准17 ．《本草纲目》记载的炮制方法有（）A ．水制B ．火制C ．水火共制D ．制霜E ．制曲第二章中药炮制与临床疗效[ 选择题]Ａ型题1. “或制其形，或制其性，或制其味，或制其质，此皆巧于用药之法也”的论述载于（）Ａ．汤液本草Ｂ．炮炙大法Ｃ．雷公炮炙论Ｄ．医学源流论Ｅ．修事指南2. 张仲景在《伤寒论》中白虎汤中的甘草是（）Ａ．甘草稍Ｂ．生甘草Ｃ．炙甘草Ｄ．粉甘草Ｅ．甘草皮3. “凡物气厚力大者，无有不偏，偏则有利必有害。
炮制辅料是指在炮制过程中应⽤的除主药以外的⼀切附加物料的总称。
其性质、成分对所炮制的药物有⼀定的影响，与中药炮制品的临床疗效也有⼀定的关系。
炮制辅料的作⽤在于以下两个⽅⾯：⼀是具有中间传热体作⽤；另⼀个是发挥药性作⽤（协同或拮抗）。
炮制辅料依照其应⽤时的形态分为“固体辅料”和“液体辅料”。
1．液体辅料：酒 醋 蜂蜜 ⾷盐⽔ ⽣姜汁 胆汁 ⿊⾖汁 ⽢草汁 ⽶泔⽔ 其他 酒：制药⽤酒为⽩酒和黄酒两⼤类，黄酒为粮⾷酿造⽽成，含⼄醇15～20%，⽩酒为酿造后经蒸馏⽽成，含⼄醇50～70%。
炮制⽤酒以黄酒为主，⽤于酒炙、酒蒸、酒炖、酒浸淬等；⽩酒多⽤于浸泡药物。
酒的性味⽢⾟、⼤热，能活⾎通络、祛风散寒、⾏药势、矫臭矫味。
药物经酒制后有助有效成分的溶出，⽽增强疗效。
动物的腥膻⽓味为三甲胺、氨基戊醛类等成分，酒制时它能随酒挥发⽽除去，酒有酯类等醇⾹物质，可以矫臭矫味。
⾷盐⽔：为⾷盐的结晶体加⽔溶解，经过滤⽽得的澄明的液体。
主要成分为NaCl，尚含少量的硫酸盐、镁、钡、氟、砷、铅等。
其性味咸寒，能强筋⾻、软坚散结、清热凉⾎、解毒、防腐，并能矫臭矫味。
药物经盐制后，能改变药性，增强滋补肝肾、滋阴降⽕、疗疝⽌痛等作⽤。
常⽤盐制的药物有杜仲、巴戟天、⼩茴⾹、车前⼦等。
2．固体辅料：稻⽶ 麦麸 ⽩矾 ⾖腐 ⼟ 蛤粉 滑⽯粉 河砂 朱砂 稻⽶：稻⽶为⽲本科植物稻的种仁，主要成分为淀粉、蛋⽩质、脂肪、矿物质。
尚含少量的B族维⽣素、多种有机酸类及糖类。
中药炮制多选⽤⼤⽶或糯⽶。
其性味⽢平，能补中益⽓，健脾和胃，除烦⽌咳，⽌泻痢。
与药物共制，可增强疗效，如党参。
降低刺激性和毒性，如斑蝥、红娘⼦。
麦麸：麦麸为⼩麦的种⽪，呈褐黄⾊，主含淀粉、蛋⽩质及维⽣素等。
其性味⽢淡，能和中益脾。
与药物共制能缓和药物的燥性，去除药物的不良⽓味，增强疗效。
常⽤麦麸制的药物有枳壳、枳实、僵蚕、苍术、⽩术等。
⽩矾：⽩矾为三⽅晶系明矾矿⽯经提炼⽽成的不规则的结晶体，⽆⾊、透明或半透明，主要成分为含硫酸铝钾。
(精) 2019 年执业药师中药学知识一预习讲义：第四章中药炮制与饮片质量第一节炮制目的与药物成分中药炮制学研究什么?药材经净制、切制或炮炙等处理后，称为“饮片”。
饮片系指药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品，是供中医临床调剂及中成药生产的配方原料。
中药炮制是制备中药饮片的一门传统制药技术。
炮制，在历史上又称“炮炙”、“修治”、“修事”中药炮制是按照中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求所采取的一项制药技术。
考试关注要点：为什么要炮制饮片?——炮制目的(3/15 、 1/13)如何炮制饮片?——炮制方法(6/15 、4/13)不同规格炮制饮片的作用 ?——炮制作用 (5/15 、4/13)炮制后药效为何会发生变化 ?——炮制机理(1/15 、 1/13)学习要求：需先完成中药学、中药鉴定学与中药化学课程。
一、中药炮制的目的：(1)降低或消除药物的毒性或副作用(2)增强药物疗效(3)改变或缓和药物的性能(4)改变或增强药物作用的部位和趋向(5)便于调剂和制剂基本目的：减毒增效、便于使用。
1. 降低或消除药物的毒性或副作用(1)减毒川乌、草乌、附子、半夏、天南星、甘遂、大戟、马钱子、斑蝥。
乌头：炮制降低乌头类生物碱含量，降低毒性。
苍耳子、蓖麻子、相思子：加热使毒蛋白变性。
(2)消除或降低副作用麻黄：煮沸，除“令人烦，汗出不可止”副作用。
柏子仁：去油制霜，免除腹泻的副作用，用于失眠、心神不安而又大便稀溏的病人。
干漆：炒或煅，减少副作用。
鹅不食草：炒制或蜜炙，减少对胃的刺激性。
2.增强药物疗效一般而言，炮制提高中药疗效的方法有(1)增加溶出、提高疗效(2)辅料协同、增强疗效(3)制备新药、扩大疗效(4)减少损失、保存疗效(5)其他决明子、莱菔子、芥子、苏子、韭子、青葙子：种子类药物，炒制后表皮爆裂，有效成分易于溶出( “逢子必炒” )。
自然铜、代赭石、炉甘石：矿物药煅制后，质变酥脆，易于煎出有效成分( “逢石必捣” )。
第四章中药炮制常用辅料目的要求1.掌握中药炮常用辅料的性味功效、作用2.熟悉常用辅料的适用药物。
3.掌握炮制常用辅料的一般用量。
4.了解各种辅料成分、性质及质量要求等一、含义：中药炮制辅料是指除主药以外具有辅助作用的附加物料，它对主药可起协同作用，或增强疗效，或降低毒性，或减轻副作用，或影响主药的理化性质。
二、作用：一是与药物协同、缓和药性，去除毒性，增强药效。
二是作为一种加热介质，使中药受热均匀(砂)，达到炮制要求。
三、分类：液体及固体辅料第一节常用液体辅料主要有：酒、醋、蜂蜜、食盐水、甘草汁、黑豆汁、胆汁、麻油、花生油、羊脂油、萝卜汁、鳖血、吴茱萸汁、石灰水、鲜葱汁等。
一、酒又称酿、盎、醇、醨、酎、醴、醅、醑、醍、清酒、米酒、美酒、粳酒、有灰酒、无灰酒1.来源及特性(1)黄酒：以米、麦、黍等用曲酿制而成。
含乙醇15%-20%，尚含糖类、有机酸、酯类、醛类、氨基酸、矿物质等。
淡黄色透明液体，气味醇香。
炮制辅料用黄酒。
(2)白酒烧酒：以米、麦、黍、高粱等用曲酿制蒸馏而成。
含乙醇50%-70%，含有机酸类、糖类、酯类、氨基酸、醛类等成分，无色澄明液体，气味醇香。
制备药酒用白酒。
（3）质量要求：透明，无沉淀或杂质，芳香气味，不应有发酵、酸败或异味出现。
含醇量符合标示浓度，甲醇≤0.04g/100ml,杂醇油≤0.20g/100ml,二氧化硫残留量≤0.05g/kg。
黄曲霉素B1≤5ug/kg,细菌总数≤50个/ml,大肠菌群≤3个/100ml。
2.性味、功效：甘、辛，大热。
活血通络、祛风散寒，行药势。
3. 炮制作用：（1）活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。
（2）有助于有效成分(常见的生物碱、苷类、鞣质等，与无机成分形成结晶醇）的溶出，而增加疗效（3）动物的腥膻气味为三甲胺、氨基戊醛类等成分，酒制时它能随酒挥发而除去4.方法：炙、蒸、煮、炖。
5.药物：黄芩、大黄、白芍、当归、白花蛇等。
二、醋1.古称酢、醯、苦酒、米醋，习称苦酒。
