手卫生依从性检查表1(1)

手卫生依从性检查表检查人：杨琳检查时间：2013年4月22日－25日备注：12、依从性（%）=实际手卫生次数/应手卫生次数。

小结：（包括依从性百分率，分析与改进）2013年4月22日－25日08：40院感科对当天上班的医务人员进行手卫生依从性检查，共查看医护人员30人，其中，医生16人，护士14人。

应该执行手卫生次数104次，实际执行手卫生次数97次，依从率：93.27%，医生应该执行手卫生次数48次，实际执行42次，依从率：87.5%，护士应执行56次，实际执行55次，依从率：98.21%。

接触病人前手卫生依从性检查，应该执行手卫生次数30次，实际执行手卫生次数23次，依从率为76.67%，医生应该执行手卫生次数16次，实际执行10次，依从率：62.5%，护士应执行14次，实际执行13次，依从率：92.86%。

从不同时机手卫生依从性检查结果显示：接触病人后，接触病人周围环境后手卫生依从率为100%，而接触病人前手卫生依从性较差，但护士比医生好，进行无菌操作前护士手卫生依从率为100%，未观察到医生进行此项操作，未观察到医护人员接触病人体液后的手卫生执行情况。

接触病人前手卫生依从性较差的原因分析：1、对手卫生的态度，少数医护人员对手卫生不够重视，认为频繁洗手没有必要，尤其是医生查房前未进行手卫生，对患者的保护意识不够。

2、对手卫生的认知，少数医护人员对手卫生的认识不足，对手消毒剂的安全性，有效性认识程度低，未完全正确掌握手卫生知识及时机。

3、手卫生执行中存在的问题，少数医护人员未养成良好的手卫生习惯，接触病人后，接触病人周围环境后手卫生依从性明显高于接触病人前。

措施1、反复强化手卫生的必要性和重要性，提高医护人员保护病人和自我保护意识。

2、加强培训，掌握手卫生知识。

3、加强对手卫生的监督和反馈，检查手卫生用品配置，院感科采用直接观察和现场提问手卫生知识，与医护人员交流来对各病区人员手卫生依从性进行监测。

医护从业者手部卫生依从性检查表
概述
本文档描述了用于检查医护从业者手部卫生依从性的检查表。

该检查表可用于评估医护人员在工作环境中是否遵守正确的手部卫生规范，以预防感染传播。

检查表内容
使用方法
1. 巡检人员应带上该检查表，观察医护从业者在工作期间的手
部卫生情况。

2. 根据观察情况，在“是/否”列中标记相应的选择。

3. 完成巡检后，与医护从业者一起回顾检查表结果，并共同讨
论存在的问题和改进的机会。

4. 检查表的结果可以用于制定培训计划和改进手部卫生依从性
的措施。

结论
通过使用本手部卫生依从性检查表，我们可以定期评估医护从
业者的手部卫生依从性情况，并采取措施改善工作环境的卫生状况。

这将有助于减少感染传播的风险，保护患者和医护人员的健康。

手卫生依从性调查表全集文档(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）手卫生依从性调查表检查科室：检查时间：得分：检查人签名：被检查科室负责人签名：医疗机构传染病防治工作情况检查表机构名称法定代表地址联系一、传染病疫情报告（一）传染病疫情报告制度有□无□（二）负责传染病疫情报告人员（名单）（三）对工作人员是否进行传染病疫情报告工作的培训有□无□（四）疫情报告方式：网络直报□、报告卡□、□（五）传染病防治：门诊日志有□无□登记齐全□不全□传染病疫情登记簿有□无□报告卡有□无□（六）现场检查门诊日志、传染病报告登记簿、传染病报告卡，并与疫情网络核对，发现：是否有瞒报、缓报、谎报有□无□二、消毒灭菌及隔离制度执行情况（一）消毒管理制度和程序有□无□；（二）专（兼）职消毒人员有□无□；（三）医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测记录有□无□（四）医务人员手卫生消毒效果监测记录有□无□（五）对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记是□否□；三、医疗废物管理（一）废物管理制度有□无□（二）是否设置负责医疗废物管理部门和专（兼）职人员有□无□（三）相关法律及专业知识培训有□无□（四）医疗废物包装物、容器1、是否符合标准是□否□2、是否有明显的警示标识和警示说明（中文标签）是□否□3、是否将医疗废物按类别分置于专用包装物或容器是□否□（五）医疗废物产生地点有无分类收集方法的示意图或文字说明有□无□（六）医疗废物暂时贮存地点设施、设备是否符合卫生要求是□否□（七）医疗废物登记资料有□无□若有，登记内容有无以下项目：医疗废物的来源□种类□重量（数量）□交接时间□处置方法□最终去向□经办人签名□（八）医疗废物是否与其他废物和生活垃圾混装是□否□（九）医疗废物是否交废物处理中心处理是□否□如：一次性使用的医疗器械1、是否销毁是□否□2、有无再次使用是□否□3、感染性废物是否进行消毒处理是□否□医疗机构负责人签名（盖章）：检查人员签名：年月日公共场所卫生许可告知书一、项目名称公共场所卫生许可证（申请许可项目：）二、许可依据1、《中华人民共和国行政许可法》；2、《公共场所管理条例》；3、《安徽省公共场所卫生行政许可监督范围》。

手卫生依从性调查表(总3页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
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金沙县中医院
医务人员手卫生依从性调查表
手卫生设施：1、流动水洗手设施：非手触式个，手触式个
2、清洁剂：洗手液瓶，肥皂（清洁、干燥、潮湿，）块
3、干手纸：合被检查科室签名：
2
4、速干手消毒剂：
洗手与卫生手消毒原则：
a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

b）手部没有肉眼可见的污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

洗手或使用速干手消毒剂指征：
a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

d）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

e）接触患者周围环境及物品后。

f）处理药物或配餐前。

医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：
a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

3
4。

医护人员手卫生依从性调查表医疗机构医护人员手上携带的细菌已成为医院感染的主要致病源，因此，正确洗手是预防医院感染传播、保护患者，避免交又感染的重要环节之一。

本次调查旨在了解科室医护人员手卫生知识、信念、行为现状，请您根据实际情况填写,我们对您的参与合作表示十分的感谢!调查日期：年月日一、一般情况1。

姓名:2．性别:①男②女3．民族：①汉族②其他4。

工龄：年5。

文化程度：①中专或高中②大专③本科④本科以上6。

岗位分类：①医生②护士④其他7. 职称：①初级②中级③高级④其他二、手卫生指征在临床工作中，出现下列情况时,是否需要用肥皂、洗手液等清洁剂在流动水下洗手(简称“洗手,’)或采用免洗手消毒的方法，即用酒精等消毒剂擦手(简称“擦手")?8。

双手有可见的污迹或被血液,体液等污物污染时①需要②不需要9.直接接触每一位病人的身体之前①需要②不需要10。

每接触一位病人完整的皮肤之后（如测量生命体征、搬运病人、体格检查等）①需要②不需要11。

执行医疗、护理操作需戴无菌手套之前①需要②不需要12.脱去手套后（包括一次性或非一次性手套）①需要②不需要13.静脉抽血或动脉采血之前①需要②不需要14.注射之前（包括皮下、皮内、肌肉注射) ①需要②不需要15.放置中心静脉、周围静脉导管或动脉插管之前①需要②不需要。

16.进行其他侵入性医疗护理操作之前(如导尿，吸痰、内窥镜、气管切开、支气管镜等)①需要②不需要。

17.接触病人的粘膜、不完整皮肤之后①需要②不需要。

18。

接触病人的体液、排泄物、分泌物或伤口敷料之后①需要②不需要。

19。

在医疗、护理服务过程中，手从病人身体的污染部位移至清洁部位之前①需要②不需要。

20。

每接触一位病人周围的物体之后（包括医疗设备）①需要②不需要.21。

在处理完被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污物污染的被服、设备、物品之后①需要②不需要.22。

饭前便后①需要②不需要。

三、手卫生相关知识、信念情况（可多选，选此项则在此选项处填入“√”；不选不填，下同）23。