手卫生依从性与知晓率调查表

《手卫生依从性调查表》
科室：调查日期：年月日调查开始/结束时间：/ 调查持续时间：调查人员：
注意事项:
1.表头在开始数据收集前填写完整(除外结束时间和观察持续时间)
2、采用直接观察法在日常医疗护理活动中，不告知观察对象时，随机选择观察对象，观察并记录医务人员手卫生时机及执行的情况，计算手卫生依从率，以评估手卫生的依从性
3、观察时间与范围根据评价手卫生依从性的需要，选择具有代表性的观察区域和时间段；观察持续时间不宜超过20 min，（15—20分钟）
4、观察人员可同时最多观察3名医务人员，一次观察一名医务人员不宜超过3个手卫生
时机，
5、每周调查一次,整月下来要覆盖全科人员的80% .(科室人员少的要全覆盖)
6、用铅笔记录监测和观察数据，以便必要时修改。

7、手卫生措施中的“手消”是指使用速干手消毒剂消毒双手;“手套”只在医务人员未采取其他手卫生措施直接戴手套的情况下才进择。

8、指征选择:在时机对应的指征选项中选择对应指征，在每个指征前的“口中画”√
9、手卫生措施的选择:当观察对象执行了手卫生时，应在“口手消”“口洗手”中选择一项或两项(洗手后再进行卫生手消毒)，并接着判断和记录其是否正确(正确性评价包括揉搓方法、揉搓时间、干手方法，任一不正确都应视为手卫生“错误”）；如观察对象未执行手卫生，应选”无”；当观察对象未进行手卫生但是佩戴手套时，在选择“无”的同时选择“手套。

10、两个手卫生时机同时出现，优先次序：
无菌操作前>体液暴露后>接触患者前>接触患者后>接触患者周围环境后
手卫生依从率=实际手卫生/应该手卫生*100%
手卫生正确率=正确手卫生/实际手卫生*100%。

手卫生依从性调查表
XXX医务人员手卫生依从性调查表
科室：检查者：检查日期：
应进行姓名职业洗手指征手卫生措施
实护士护士医生医师工人员前后接触患者、操作体液、患者周围物品后、摘手套后，应洗手或使用手消毒剂。

惯性地进行手卫生的员工达到合格标准。

不合格原因备注
手卫生设施：1、流动水洗手设施：手触式和非手触式均有。

2、清洁剂：洗手液瓶、肥皂（清洁、干燥、潮湿）3、干手纸：合格。

4、速干手消毒剂：合格。

洗手与卫生手消毒原则：
a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

b）手部没有肉眼可见的污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

洗手或使用速干手消毒剂指征：
a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

d）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

手卫生依从性调查表全集文档(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）手卫生依从性调查表检查科室：检查时间：得分：检查人签名：被检查科室负责人签名：医疗机构传染病防治工作情况检查表机构名称法定代表地址联系一、传染病疫情报告（一）传染病疫情报告制度有□无□（二）负责传染病疫情报告人员（名单）（三）对工作人员是否进行传染病疫情报告工作的培训有□无□（四）疫情报告方式：网络直报□、报告卡□、□（五）传染病防治：门诊日志有□无□登记齐全□不全□传染病疫情登记簿有□无□报告卡有□无□（六）现场检查门诊日志、传染病报告登记簿、传染病报告卡，并与疫情网络核对，发现：是否有瞒报、缓报、谎报有□无□二、消毒灭菌及隔离制度执行情况（一）消毒管理制度和程序有□无□；（二）专（兼）职消毒人员有□无□；（三）医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测记录有□无□（四）医务人员手卫生消毒效果监测记录有□无□（五）对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记是□否□；三、医疗废物管理（一）废物管理制度有□无□（二）是否设置负责医疗废物管理部门和专（兼）职人员有□无□（三）相关法律及专业知识培训有□无□（四）医疗废物包装物、容器1、是否符合标准是□否□2、是否有明显的警示标识和警示说明（中文标签）是□否□3、是否将医疗废物按类别分置于专用包装物或容器是□否□（五）医疗废物产生地点有无分类收集方法的示意图或文字说明有□无□（六）医疗废物暂时贮存地点设施、设备是否符合卫生要求是□否□（七）医疗废物登记资料有□无□若有，登记内容有无以下项目：医疗废物的来源□种类□重量（数量）□交接时间□处置方法□最终去向□经办人签名□（八）医疗废物是否与其他废物和生活垃圾混装是□否□（九）医疗废物是否交废物处理中心处理是□否□如：一次性使用的医疗器械1、是否销毁是□否□2、有无再次使用是□否□3、感染性废物是否进行消毒处理是□否□医疗机构负责人签名（盖章）：检查人员签名：年月日公共场所卫生许可告知书一、项目名称公共场所卫生许可证（申请许可项目：）二、许可依据1、《中华人民共和国行政许可法》；2、《公共场所管理条例》；3、《安徽省公共场所卫生行政许可监督范围》。

医护人员手卫生依从性调查表编号您好！医疗机构医护人员手上携带的细菌已成为医院感染的主要致病源，因此，正确洗手是预防医院感染传播、保护患者，避免交又感染的重要环节之一。

本次调查旨在了解我院各科室医护人员手卫生知识、信念、行为现状，请您根据实际情况填写，我们对您的参与合作表示十分的感谢！科室：调查日期：年月日一、一般情况1. 姓名：2．性别：①男②女3．民族：①汉族②其他4. 工龄：年5. 文化程度：①中专②大专③本科④本科以上6. 岗位分类：①医生②护士③医技人员④其他7. 工作科室：①外科系统②内科系统③妇科系统④急诊科⑤门诊⑥儿科⑦其他8. 职称：①初级②中级③高级④其他二、手卫生指征在临床工作中，出现下列情况时，是否需要用肥皂、洗手液等清洁剂在流动水下洗手(简称“洗手，’)或采用免洗手消毒的方法，即用酒精等消毒剂擦手(简称“擦手”)?9.双手有可见的污迹或被血液，体液等污物污染时①需要②不需要10.直接接触每一位病人的身体之前①需要②不需要11.每接触一位病人完整的皮肤之后(如测量生命体征、搬运病人、体格检查等) ①需要②不需要12.执行医疗、护理操作需戴无菌手套之前①需要②不需要13.脱去手套后(包括一次性或非一次性手套) ①需要②不需要14.静脉抽血或动脉采血之前①需要②不需要15.注射之前(包括皮下、皮内、肌肉注射) ①需要②不需要16.放置中心静脉、周围静脉导管或动脉插管之前①需要②不需要.17.进行其他侵入性医疗护理操作之前(如导尿，吸痰、内窥镜、气管切开、支气管镜等) ①需要②不需要.18.接触病人的粘膜、不完整皮肤之后①需要②不需要.19.接触病人的体液、排泄物、分泌物或伤口敷料之后①需要②不需要.20.在医疗、护理服务过程中，手从病人身体的污染部位移至清洁部位之前①需要②不需要.21.每接触一位病人周围的物体之后(包括医疗设备) ①需要②不需要.22.在处理完被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污物污染的被服、设备、物品之后①需要②不需要.23.饭前便后①需要②不需要.三、手卫生相关知识、信念情况（可多选，选此项则在此选项处填入“√”；不选不填，下同）24. 如果手套未明显污染．在为其他病人服务时是否需要更换? ①需要②不需要25.未接触患者明显污染部位如伤口脓液等即是手未被污染，不需要洗手？①是②否26.接触同一患者是否需要洗手？①是②否27.带手套操作是否需要洗手？①是②否28.护理同一病种患者，不会造成交叉感染，不必洗手？①是②否29.肥皂是否需要保持干燥？①是②否30.戴手套前后是否需要洗手？①是②否31.使用“快速手消”可以完全替代洗手？①是②否32.使用“快速手消”时，应将产品涂抹在所有手部皮肤，揉搓至干？①是②否33.使用“快速手消”前，是否需要保持手部干燥？①是②否34.处理一名以上患者时，是否需要更换手套？①是②否35.一次性手套是否可以重复使用？①是②否36.下列哪些属于擦手消毒剂？①醇类②含碘消毒剂③有效氯制剂37. 对特殊传染性较强的患者进行检查或换药后，一次性手套是否需要专门处理？①需要②不需要38. 手卫生的目的是为了去除寄生于手部的哪类细菌？①暂住菌②常驻菌③全部细菌四、手卫生执行情况39.您每天洗手或手消毒次数约为？①0~ 10次②10~20次③20~30次④30~35次⑤35次以上40.您平时洗手后，选择何种干手方式？①自然风干②白大褂擦干③纸巾擦干④干手器吹干⑤其他41.如不能执行手卫生措施，原因是？①工作太忙顾不上②洗手设施不便③冬季洗手用水温度低④戴手套就不用洗手⑤频繁洗手对皮肤有损伤⑥手卫生与临床治疗关系不大⑦其他42.近一年内是否参加过手卫生相关培训？①有②无43.如参加过相关培训，培训次数？①一次②两次③三次④四次⑤四次以上44.如果有相关手卫生的宣传教育活动，你愿意参加吗？①不愿意②有时间也愿意③很愿意45.你曾经主动了解过有关手卫生的知识吗？①没有过②有过46.你对我院手卫生领域相关工作有什么意见与建议？。

医务人员手卫生知晓情况调查表一、基本信息1. 姓名：____________________2. 性别：□ 男□ 女3. 年龄：____________________4. 职称：____________________5. 工作部门：____________________6. 工作年限：____________________7. 学历：□ 本科及以下□ 硕士□ 博士及以上二、手卫生知识知晓情况1. 请问您是否了解手卫生的定义？□ 了解□ 不了解（若选择了解，请简要说明手卫生的定义：_____________________________）2. 请问您是否了解手卫生的重要性？（若选择了解，请简要说明手卫生的重要性：_____________________________）3. 请问您是否了解以下手卫生的五个时刻？□ 了解□ 不了解（若选择了解，请简要说明五个时刻：_____________________________）4. 请问您是否了解以下手卫生的方法？□ 了解□ 不了解（若选择了解，请简要说明手卫生的方法：_____________________________）5. 请问您是否了解以下手卫生的注意事项？□ 了解□ 不了解（若选择了解，请简要说明手卫生的注意事项：_____________________________）6. 请问您是否了解以下手卫生的误区？（若选择了解，请简要说明手卫生的误区：_____________________________）三、手卫生操作实践情况1. 在以下情况下，您是否会进行手卫生？（1）接触患者前后：□ 是□ 否（2）进行无菌操作前后：□ 是□ 否（3）接触患者体液、血液、分泌物等：□ 是□ 否（4）接触患者周围环境：□ 是□ 否（5）其他情况：_____________________________（请说明）2. 您在使用手卫生产品时，是否遵循以下操作步骤？（1）取适量洗手液/消毒液：□ 是□ 否（2）涂抹双手并揉搓：□ 是□ 否（3）洗手时长是否符合要求：□ 是□ 否（4）注意清洁手指尖、指缝、手腕等部位：□ 是□否（5）使用干净的毛巾/纸巾擦干双手：□ 是□ 否3. 请问您在工作中是否使用过以下手卫生产品？（1）洗手液：□ 是□ 否（2）消毒液：□ 是□ 否（3）速干手消毒剂：□ 是□ 否（4）其他：_____________________________（请说明）四、手卫生培训与宣传情况1. 您是否参加过手卫生相关培训？□ 是□ 否（若选择是，请说明培训内容：_____________________________）2. 您认为目前手卫生宣传工作的效果如何？□ 非常好□ 较好□ 一般□ 较差□ 非常差3. 您认为以下哪些方式有助于提高手卫生知晓率？（多选）□ 开展手卫生知识培训□ 制作手卫生宣传海报□ 张贴手卫生操作步骤图□ 开展手卫生竞赛活动□ 其他：_____________________________（请说明）五、手卫生设施与用品情况1. 您所在科室/部门是否配备足够的手卫生设施？□ 是□ 否（若选择否，请说明原因：_____________________________）2. 您认为以下哪些手卫生设施需要改进？（多选）□ 洗手池数量不足□ 洗手池附近无干燥设备□ 消毒液/洗手液不足□ 速干手消毒剂不足□ 其他：_____________________________（请说明）六、手卫生管理与监督情况1. 您所在科室/部门是否有手卫生管理制度？□ 是□ 否（若选择是，请说明管理制度内容：_____________________________）2. 您所在科室/部门是否定期进行手卫生检查？□ 是□ 否（若选择是，请说明检查频率：_____________________________）3. 您认为以下哪些措施有助于提高手卫生依从性？（多选）□ 制定手卫生管理制度□ 开展手卫生培训与宣传□ 加强手卫生设施建设□ 定期进行手卫生检查与监督□ 其他：_____________________________（请说明）七、手卫生知晓情况自我评价1. 请您对自己在手卫生方面的知晓情况进行自我评价。