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变态心理学与健康心理学 ppt课件

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变态心理学与健康心理学知识_2970.ppt

变态心理学与健康心理学知识_2970.ppt
1、精神发育迟滞：先天或围生期或在生长发育成熟 以前（18岁），大脑的发育由于各种因素导致发育 不良或受阻，智能停留在一定阶段
2、痴呆：一种后天获得的智能、记忆和人格的全面 受损，但无意识障碍，分全面痴呆和部分痴呆
四、自知力障碍
❖ 自知力又称内省力或领悟力，是指患者对自己精神 疾病的认识判断能力
❖ 神经症患者有自知力，自愿就诊；重型精神病患者 很早期丧失自知力，不承认有精神疾病，拒绝治疗
4、错构：是记忆的错误，对过去曾经历过的事件，在发生的 地点、情节、特别是时间上出现错误回忆，并坚信不移，见 于老年性、动脉硬化性、脑外伤性痴呆和酒中毒性精神障碍
5、虚构：指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事 件来填补记忆缺损，其叙述的内容常常变化，且容易受暗示 的影响，见于各种痴呆
（三）智能障碍
第二节 正常心理与异
常心理及其区分
第一单元 正常心理与异常心理的概念
正常的心理活动，具有其正面的功能：
1、能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展； 2、能保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社 会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组 织正常运行；
3、能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其 规律性，以便创造性地改造世界，创造出更适合人类生存的 环境条件。
（3）特殊意义妄想:象征性思维和关系妄想的结合
（4）物理影响妄想：又称被控制感，患者觉得自己的思想行 为情感和意志都受到外界某种力量的控制，如受电波、超声 波、特殊的先进仪器的控制，常见于S
（5）夸大妄想：认为自己有非凡的才智，至高无上的权利和地 位，大量的财富和发明创造，或是名人的后裔，见于躁狂症 或S及某些器质性精神病
➢ 非真实感：患者对周围事物和环境感到发生了变化，变得 不真实，如隔了一层帷幔，像是一个舞台布景，房屋、树 木是纸板作的，毫无生气，周围人像没有生命的木偶，患 者有自知力，见于D（抑郁症）、N（神经症）、S

变态心理学与健康心理学例PPT课件

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心理活动的正常和异常在人群中会永远并存
.
4
精神障碍的概念
精神障碍：用来描述心理异常，区别于精神病， “精神病”一词已经放弃使用。
精神病性：幻觉；妄想；显著的兴奋和活动过多 ；并非抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退 缩；显著的精神运动行迟滞；紧张症性行为。
出现“精神病性”症状，称为精神病性问题。
• 焦虑。 ——自我处理本我和超我之间的冲突和矛盾
• 压抑。 ——克制、压抑非理性冲动，以防止、抵御和消除焦虑
，出现神经症、心理障碍。
.
15
行为主义的解释
巴甫洛夫
• 神经症和精神病的区别：神经活动障碍的复杂性或精细性特 征上的区别。
• 神经症和精神病的原因：兴奋和抑制这两个基本神经过程的 冲突造成。
• 布罗卡（1861）发现失语症 • 帕斯德的“细菌理论” • 变态心理学融在精神病学中 • 用唯物的思想对待心理异常
.
12
二、 对心理异常现象的现代说明（始于20世纪）
心理模型的发展
• 精神分析 • 行为主义 • 人本主义
.
13
精神分析——生物本能可以是人类心理的动力之一
• 两个基本命题
• 心理过程主要是潜意识的 • 性的冲动是神经症和精神病的重要起因
• 潜能的性质和特点——趋向完美 • 心理异常的原因
• 潜能趋向完美的特征受到阻碍 • 自我无法实现
• 马斯洛
存在焦虑：存在与责任的冲突
.
17
第二节 心理正常与心理异常
第一单元 正常心理活动的功能 第二单元 心理正常与心理异常的区分
.
18
第一单元 正常心理活动的功能
正常心理的三大功能：
·保障人顺利地适应环境，健康地生存发展。 ·保障人正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构 中正常地肩负责任，使社会组织正常运行。 ·保障人正常地反映、认识客观世界的本质及其规律性。

变态心理学与健康心理学PPT课件

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环境失去了平衡等等。
4.正常与异常心理活动的三项原则 （重点）
1.主观世界与客观世界 的统一性原则。
2.精神活动的内在协调 一致性原则。
3.个性的相对稳定性 原则。
任何正常心理活动和 行为，必须就形式和内 容上与客观环境保持一 致性。
肖××，男，19岁，大一学生，据同学介绍，入学后， 该生不爱与他人交往，学习很刻苦，成绩也较好。有 一日同学说，在宿舍到教室的长廊的天花板上经常伸 出一只大手，这只手还会讲话，他很害怕，所以晚上 不能去教室自习。同学都说那不是一只大手，是一只 吊灯。他执意认为自己看到的是只大手。
顺利地适应环境，健康的生存发展 正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常
地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行 保障人正常地反映、认识客观世界的本质及其规律
异常的心理活动
丧失了正常功能的心理活动
精神病性（psychotic）现象（ICD—10）
幻觉； 妄想； 显著的兴奋和活动过多； 并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩；
职业倾向对理解资料的影响
非专业的观察者，他们只是依据日常生活的概念，从自然的 角度看问题；
医疗的或病理学的角度看问题，他们倾向于求助者有病； 行为主义心理学或教育工作者的角度看问题，容易强调求助
者是学习、行为或认知方面的障碍； 生物学家，倾向于从人的发展生长角度上看问题，认为问题
的关键是自我发展上受到阻碍； 生态学家或持生态学观点的人，他们觉得当事人的问题是与
分析：看到的这只大手和这只手会说话，均为该同学 的主观感觉，而现实世界并不存在，这就是“失同一 性”，不能被他人理解。
人的心理活动存在正常心理和异常心理活动； 心理异常的人的心理活动并不全是异常的； 正常心理活动和异常心理活动之间可以相互转化。

变态心理学与健康心理学 ppt课件

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思维内容障碍
钟情妄想、内心被揭露感
强迫观念
超价观念
原发性妄想
继发性妄想
2021/4/27
15
第一单元：认知障碍
注意减弱 注意障碍
注意狭窄 记忆增强 记忆减退 记忆障碍 遗忘 错构 虚构
2021/4/27
精神发育迟滞 智能障碍
痴呆 自知力不全
自知力障碍 自知力丧失
（无自知力）
16
第二单元 情感障碍
2021/4/27
31
第七单元 癔症
性障碍 妄想性障碍（偏执性精神障碍） 偏执性精神障碍指一组以系统妄想为主要症状，而病因未 明的精神障碍，若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及 妄想的情况下，无明显的其他心理方面异常。30岁以后起 病者较多。
【症状标准】以系统妄想为主要症状，内容较固定，并有一 定的现实性，不经了解，难辨真伪。主要表现为被害、嫉 妒、夸大、疑病，或钟情等内容。
• 情感障碍：淡漠、迟钝、不协调、倒错、自笑
• 意志活动减退：少动、孤僻、被动、退缩、社 会适应能力与社会功能下降、行为离奇、
• 其它常见症状:幻觉（言语性幻听多见评论性、 命令性）、妄想（多不系统、泛化、荒谬）
• 分型：青春型、偏执型、紧张型、单纯型、未
定型 2021/4/27
20
第一单元 精神分裂症和其它妄想
2021/4/27
18
第四节 常见精神障碍
0 器质性精神障碍Organic mental disorders
1 精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍Mental disorders due to psychoactive substances or non-addictive substances

变态心理学与健康心理学知识(全套课件137P) ppt课件

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然而，历史是无情的，它无情地摧毁人类自身 的专横，涤荡了人类自身造成的历史污垢。欧 洲的中世纪，在经历了一场卑劣的造神运动和 摧残人性的黑暗时代之后，随着资产阶级的迅 速成长，一场解放人性的运动，以不可阻挡之 势在欧洲爆发了。很快，文艺复兴的曙光照遍 了整个欧洲。自然科学的出现，使人们有可能 再一次把心理的异常现象和大脑的功能联系在 一 起 。 虽然变态心理学和精神病学的对象同是异 常心理，但在17世纪以前，由于精神病学肩负 着从酷刑中解放精神病人的重任，所以他远比 变态心理学活跃，甚至变态心理学只能融在精 神病学之中，才能获得发展。
第一单元 变态心理学的对象

变态心理学是以心理与行为异常表现为研 究对象的心理学分支学科。对变态心理学的这 个定义，明确地指出，它是以研究各类形式的 变 态 心 理 为 研 究 对 象 的 学 科 。 具体说，它要研究如何定义变态心理，它 是如何发生的，它自身有那些种类，不同种类 的异常心理与行为有那些性质和特点，它有那 些具体表现形式，它给人造成怎样的痛苦，它 对人的认知功能和社会功能有怎样的破坏，等 等 。

变 态 心 理 学 （ a b n o r m a l psychology），是心理学的一个分支学科。 这一分支学科，至今尚无确切定义，因为有的 学者认为，它研究的问题不只是正常心理和异 常心理之间的差距，而应该把异常心理当作疾 病来研究，所以应叫做病理心理学 （psychopathology）。可是，如果把异常 心理当作“疾病”看待，在实践中又有困难， 因为，把“疾病”一词用在某些来访者身上是 恰当的，但对另一些人来说，却是不恰当的， 因为相当多的心理异常，目前尚不能找到器质 性损害的证据没，只能将它们暂称为脑的功能 性障碍。在这种两难处境中，心理学家们仍然 采用前面的名称，即“abnormal psychology”来命名这一分支学科，称之为 变态心理学或异常心理学。
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5 心理因素相关生理障碍Physiological disorders related to psychological factors
6 人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍Personality disorders, Habit and impulse disorders, Psychosexual disorders
医学
2020/6/22
3
早期关注：公元前400年，希波克拉底（里 特？）“体液学说”；中世纪的黑暗；17 世纪布洛卡(脑的研究）、帕斯德的细菌理 论。
对异常心理的说明：大致有6个学派
• 精神分析流派
• 行为主义流派
• 存在－人本主义流派
• 特质流派
• 生物学流派
2020/6/22
4
两个基本命题：
2020/6/22
20
妄想性障碍（偏执性精神障碍） 偏执性精神障碍指一组以系统妄想为主要症状，而病因未明的 精神障碍，若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情 况下，无明显的其他心理方面异常。30岁以后起病者较多。 【症状标准】以系统妄想为主要症状，内容较固定，并有一定的 现实性，不经了解，难辨真伪。主要表现为被害、嫉妒、夸大、 疑病，或钟情等内容。 【严重标准】社会功能严重受损和自知力障碍。 【病程标准】符合症状标准和严重标准至少已持续3个月。 【排除标准】排除器质性精神障碍、精神活性物质和非成瘾物质 所致精神障碍、分裂症，或情感性精神障碍。 【说明】CCMD-3中偏执狂（妄想狂）与偏执状态（类偏狂）已合 并为一个诊断，使用同一编码，这与ICD-10和DSM-4一致。
➢ 神经衰弱 Neurasthenia ➢ 其他或待分类的神经症 Other or unspecified neurosis
2020/6/22
24
神经症的特点：5个 许又新教授的对神经症的临床评定方法
2020/6/22
25
评
1
2
分
项目
病
程 ＜3月
3~6月
精神痛苦 主动设法摆 别人帮助或
脱
改变处境
逻辑性方面：象征性思维、语词新作逻辑倒错性思维
妄想：关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想物理影响
妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想嫉妒想、
思维内容障碍
钟情妄想、内心被揭露感
强迫观念
超价观念
原发性妄想
继发性妄想
2020/6/22
15
注意减弱 注意障碍
注意狭窄 记忆增强 记忆减退 记忆障碍 遗忘 错构 虚构
13
幻觉分类 真性幻觉 按来源分 假性幻觉 功能性幻觉 反射性幻觉 按产生条件 思维鸣响 （思维化声、思维回响） 心因性幻觉
2020/6/22
14
思维障碍总汇
联想和速度方面：思维奔逸、思维迟缓、思维贫 乏、
病理性赘述
思维形式障碍 连贯性方面：思维松弛、破裂性思维、思维不连
贯、思维中断、思维插入、思维云集
• 潜意识（无意识）
• 性的冲动 （生本能）
几个重要概念
• 力比多
•
性心理发展阶段：口欲期（0-18个月）、肛欲期 （18月-3岁）、生殖器期（3-6岁）、潜伏期、生
殖期
• 心理结构：潜意识、前意识、意识
• 人格结构：本我、自我、超我
•
防御机制：压抑、升华、反向形成、幽默、投射、 否认
2020/6/22
2020/6/22
28
适应障碍
有明显的生活事件为诱因，尤其是生 活环境和社会地位的改变
有理由推断上述改变对精神障碍的发 生起重要作用
病程：一般遭遇生活事件1个月后起病， 不超过6个月。
2020/6/22
29
人格障碍 :指人格特征明显偏离正常，使病人形成了一贯 的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模 式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式（尤其在待人 接物方面），明显影响其社会功能与职业功能，造成对社 会环境的适应不良，病人为此感到痛苦，并已具有临床意 义。病人虽然无智能障碍，但适应不良的行为模式难以矫 正，仅少数病人在成年后程度上可有改善。通常开始于童 年期或青少年期，并长期持续发展至成年或终生。
社会功能 轻微受损 中度受损
3
＞1年
完全无法摆 脱
严重受损
评分标准：
＜3分：非神经症
3-5分：可疑神经症
＞6分：确诊神经症
2020/6/22
26
急性应激障碍： 急性起病（通常１小时内） 带有强烈的恐惧体验 精神运动性兴奋或抑制。 预后良好
2020/6/22
27
创伤后应激障碍（PTSD): 反复出现“闪回”：回想受打击的经历、有创伤性内
2020/6/22
21
急性短暂性精神障碍 共同特点：
• 2周内急性起病 • 以精神病性症状为主
• 起病前有相应的心因
• 2~3个月内痊愈 包括：分裂样精神病、旅途性精神病、妄
想阵发
2020/6/22
22
心境障碍(情感性精神障碍)：以明显而持久的心境 高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思 维和行为改变。可有精神病性症状，如幻觉妄想。 大多数病人有反复发作的倾向，每次发作多可缓 解，部分可有残留症状或转为慢性。
精神病性心理问题：出现“精神病性”描述的 心理异常
2020/6/22
2
研究对象：以心理与行为异常表现为研究 对象的心理学分支学科。
与精神病学的区别
变态心理学
精神病学
异常的基本性质、特 诊断、治疗、转归、
研究内容
点；个体心理差异及 预后、预防、康复 环境对异常心理发生、
发展的影响
研究方式
心理学
木僵、违拗蜡样屈曲缄默、
精神运动性抑制 被动服从、 刻板动作、模仿动作、 作态、强迫动作
2020/6/22
18
0 器质性精神障碍Organic mental disorders
1 精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍Mental disorders due to psychoactive substances or non-addictive substances
维、思维中断、思维云集、思维内容贫乏、病理性 象征性思维
• 情感障碍：淡漠、迟钝、不协调、倒错、自笑
• 意志活动减退：少动、孤僻、被动、退缩、社会适 应能力与社会功能下降、行为离奇、
• 其它常见症状:幻觉（言语性幻听多见评论性、命 令性）、妄想（多不系统、泛化、荒谬）
• 分型：青春型、偏执型、紧张型、单纯型、未定型
2020/6/22
31
１、分离性障碍：部分或完全丧失对自我身份识别 和对过去的记忆
癔症性遗忘、癔症性漫游、癔症性精神病、癔症性 附体障碍、情感暴发、假性痴呆
２、转换性症状：遭遇无法解决的问题或冲突时， 以躯体症状的方式表达
运动障碍：肢体瘫痪、痉挛发作 感觉障碍：癔症性失明、癔症性失聪、感觉缺失 3、流行性癔症：05/6/16，安徽泗县甲肝疫苗事件，
年龄≥18岁 如果人格偏离正常系由躯体疾病（如脑病、脑外伤、慢性
酒中毒等）所致，或继发于各种精神障碍应称为人格改变。
分型：偏执性、分裂样、反社会性、冲动性、表演性、强 迫性、焦虑性、依赖型
2020/6/22
30
进食障碍：神经性厌食、神经性贪 食、神经性呕吐
睡眠障碍：失眠症、嗜睡症、睡行 症、夜惊、梦魇、发作性睡病
5
对异常心理的解释： 退化与固着 本我、自我、超我的冲突：焦虑
对本能的压抑不足或过度压抑，都 可造成心理障碍。
2020/6/22
6
行为主义的解释：引起机能 性神经障碍的两个条件，一 个是兴奋过程和一只过程艰 难相遇，即这两个过程的冲 突；另一个是强有力的、异 乎寻常的刺激。
2020/6/22
7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍Mental retardation, and disorders of psychological development with onset usually occurring in child hood and adolescence
8 童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍Hyperkinetic, Conduct, and Emotional disorders with onset usually occurring in childhood and adolescence
2 精神分裂症(分裂症）和其他精神病性障碍Schizophrenia and other psychotic disorders
3 心境障碍(情感性精神障碍) Mood disorders ( Affective disorders)
4 癔症、应激相关障碍、神经症Hysteria, Stress-related disorders, Neurosis
心理现象
个性倾向性（需要、动机、信念、
个性心理
兴趣、世界观）
个性心理特征（能力、气质、性格）
2020/6碍 感觉减退 内感性不适 错觉 知觉障碍 幻觉：幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻
触、内脏性幻觉 感知综合障碍: 视物变形症、非真实感、体感障 碍
2020/6/22
7
人本主义的解释：心理异常时由于“潜能”趋于完善 的特征收到了阻碍。
马斯洛认为心理异常最基本的表现是“存在焦虑”， 是“存在”与“责任”的冲突。
2020/6/22
8
正常心理的三大功能：P293 心理正常与异常的区分：
• 标准化区分 • 心理学的区分原则
2020/6/22
9
标准化区分 医学标准 统计学标准 内省经验标准 社会适应标准
2020/6/22
精神发育迟滞 智能障碍
痴呆 自知力不全