238例育龄妇女死亡的调查结果

无锡市惠山区育龄妇女死亡原因分析摘要】育龄妇女的健康直接影响到一个家庭的健康，关系着两代人的健康，关系着整个人类社会的健康；是衡量一个国家和地区经济文化及医疗卫生水平的指标。

所以，研究影响育龄妇女健康的生物、心理、社会、环境等各种高危因素及危害妇女健康的各种常见病、多发病的危险因素显得尤为重要。

通过2009-2011年江苏省无锡市惠山区15-49岁育龄妇女死亡的调查结果进行回顾分析，探讨降低育龄妇女死亡率的方法及干预措施，不断提高育龄妇女的生活质量，重视妇女生理、心理保健，减少可避免的死亡，逐年降低死亡率。

【关键词】育龄妇女死亡原因分析育龄妇女即处于生育时期的妇女，一般是指15-49周岁的妇女，统计分析近三年育龄妇女死亡原因，探讨对应的干预措施，对提高育龄妇女的生活质量、降低死亡率，促进社会、家庭和谐有着积极的意义。

1 对象与资料1.1 对象居住在江苏省无锡市惠山区年龄为15—49周岁的本地育龄妇女，在2009—2011年期间死亡的。

1.2 资料由惠山区区各个社区卫生服务中心妇保医师负责收集每一例死亡的育龄妇女基本资料，包括死亡姓名、出生年月、丈夫姓名、家庭住址、死亡日期、死亡原因、死亡地点、死前诊断医院、是否孕产妇等，调查结果填写在育龄妇女死亡登记表上，并且到派出所和火葬场死亡登记簿上核对信息，上报惠山区妇幼保健所，年终由妇幼保健所进行一次严格的数据核对，确保资料真实、数据准确。

2 结果170例育龄妇女中，因癌症死亡有85例，占死亡的50.00%，其中妇科癌症18例（乳腺癌11例、宫颈癌5例、卵巢癌2例），占癌症总数的21.18%。

因内外科疾病死亡48例，占死亡的28.23%。

其中心脑血管疾病21例，占内外科疾病数的43.75%，因意外事故死亡23例（车祸10例、溺水5例、生产事故1例、一氧化碳1例、火灾1例、触电1例、跌落1例、其他意外3例），占总数13.52%，自杀12例，占7.06％。

孕产妇死亡1例，占0.59%。

育龄妇女死亡登记表
明溪县乡（镇）
编
号
育龄妇女
姓名
年
龄
丈夫
Байду номын сангаас姓名
家庭住址
育龄妇女死因
死前就诊单位
死亡日期
死亡地点
末次月经
避孕措施
是否孕产妇
是否
漏报
医院
途中
家中
注：（1）县级收到乡级上报的育龄妇女死亡名单，应在每年11月10日前将死于市级或死前就诊于市级医疗保健机构的育龄妇女名单重新填写后上报市妇幼保健院（所），同时将死于或死前就诊于省级医院的育龄妇女名单上报省妇幼保健院妇保科。
（2）*死前就诊单位应写具体医院名称。
调查单位调查人填表日期年月日

度。速率具有量纲，取值范围是[0, +∞)，计算公式如
下：
观察时期内某现象的发生数 强度 = K 可能发生某现象的观察人时数
公式中的比例基数K同频率计算公式。
例3 某企业2003年有2839名职工，该企业每年都对
职工进行体检，这一年新发生高血压病人5例，2003 年的高血压发病率为：
新发生高血压病人数 1000 1000 可能发生高血压的人数1年 5人 = 1000 1000 2839 1年 =1.76人 /1000人年
两个比较指标可以性质相同或不同。
相对比分为：
关系指标：
指两个有关的非同类事物的指标，如医护人员与病
床数之比，住院日数与床位数之比等。 对比指标： 指同类事物的两个指标之比，以达到比较的目的。 如2000年我国出生性别比为116.9。
例8 某市乙型脑炎的发病率1990年为4.48/10万， 2000年为0.88/10万，试计算相对比。
在时间概念上，“时点”没有明确的时间长度，通 根据具体的目的不同，类似患病率的指标还有检出 患病率适用于病程较长的疾病或发病时间不易确定 在一定的人群和时间内，发病率与患病率有着密切 常应该在一个较短的观察时间内，一般不超过一个 率、感染率、带菌率、阳性率等。 的疾病的统计研究，反映疾病在人群中的流行规模 的关系。两者与病程的关系是： 月为宜。而期间患病率是指特定的一段时间，多超 和水平，如慢性病的研究。 患病率=发病率X 病程 过一个月。
一项重要指标。
④ 孕产妇死亡率
该年由于妊娠和分娩及并发症造成的 孕产妇 孕产妇死亡数 = ×10万/10万 某年活产总数 死亡率
国际疾病分类第 10版(ICD-10)对孕产妇死亡定义 该指标不仅可以评价妇女保健工作，而且间接反 2 、间接产科原因：妊娠之前已存在的疾病，由 “与妊娠有关的原因”分为两类： 为：妇女在妊娠期至产后 42天以内，由于任何与 映一个国家的卫生水平。据卫生部公布的资料， 1、直接产科原因：包括对妊娠合并症 (妊娠期、 于妊娠使病情恶化引起的死亡。 分娩期及产褥期 )的疏忽、治疗不正确。 妊娠有关的原因所致的死亡称为孕产妇死亡。 我国孕产妇死亡率已由 2003年的51.3/10万下降到 2007年的36.6/10万。

麻栗坡县孕产妇死亡监测方案（2006年-2010年）孕产妇死亡率是衡量一个地区社会经济和卫生发展的重要指标，为分析我县不同地区的孕产妇死亡率、人群分布特点和死因变动规律，制定有针对性的干预措施，实现《云南省妇女儿童发展纲要（2001-2010年）》中提出的到2010年孕产妇死亡率在2000年基础上下降25%的目标，制定麻栗坡县孕产妇死亡监测方案。

一、组织领导与各级职责妇幼保健院：负责全县孕产妇死亡监测工作的组织领导，组织县级孕产妇死亡评审，。

各乡镇负责组织辖区内孕产妇死亡监测工作的实施，组织开展乡村两级孕产妇死亡监测和入遍及调查。

省妇幼保健院为全省孕产妇死亡监测的业务指导单位，负责监测工作的培训及技术咨询，资料的收集审核、质量控制、完成年度分析报告，具体实施省级孕产妇死亡评审工作。

各设区市妇幼保健院（所）负责组织辖区内医疗保健机构相关人员培训,收集、审核、汇总上报辖区内监测资料、进行质量控制、完成年度分析报告；实施市级孕产妇死亡评审；接受省级检查，负责县（市、区）级监测工作督导。

各县（市、区）妇幼保健院（所）负责本辖区内医疗保健机构相关人员的培训、监测资料的收集、孕产妇死亡个案调查、评审、质量控制与上报；接受省、市级检查，负责乡级人员培训、督导。

各级医疗机构履行监测职责。

组织相关人员进行培训；做好孕产妇死亡及危重孕产妇的上报；配合各级妇幼保健机构完成孕产妇死亡个案调查及漏报调查工作。

二、监测范围和对象（一）监测范围：全省各县（市、区）均为省级孕产妇死亡监测点，其中鼓楼区、台江区、芗城区、连江县、连城县、平和县、霞浦县、浦城县、建瓯市、宁化县同时为国家级监测点。

（二）监测对象1.监测对象：全省各县(市、区)内孕产妇 (包括流动人口孕产妇) 。

2、监测对象的归属上报原则(城市以区，农村以县为监测单位)本省户籍孕产妇死亡和活产儿：(1)居住在户籍所在地，由户籍所在地上报常住人口；(2)嫁入（办理婚姻登记）异地，户籍未迁入，由嫁入地上报常住人口；(3)在非户籍所在地居住满一年，由居住地(不包括专程就医)上报常住人口；居住不满一年，仍由户籍所在地上报常住人口。