临床医学肺癌
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五、临床表现
❖ Pancoast肿瘤 * ▪ 肺尖肿瘤的局限性压迫第八颈神经和第一胸神经可以 产生上叶顶 (Pancoast) 肿瘤综合征, 以同侧肩臂疼痛为 特征。 椎体旁侵犯和交感神经压迫可以导致Horner’s 综合征。
❖ Horner’s 综合征 ▪ 眼球内陷 ▪ 眼睑下垂 ▪ 瞳孔缩小 ▪ 同侧面部无汗
一、发病率
❖ 原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma)简称 肺癌
❖ 肺癌是男性中最为常见的肿瘤之一，并且在女性中的发病 率也逐年上升
❖ 发病率和死亡人数均为全球首位 ❖ 肺癌是男性和女性中最常见的致死性的恶性肿瘤. ❖ 大约95%的肺癌患者位于40岁以上，在 60-69岁（老年人）
❖ 鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长发展速度比较缓慢 病程较长，手术切除的机会相对多，5年生存率较高，但 放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。
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腺癌
❖ 腺癌是最常见的组织类型之一，在肺癌患者中占大约 30%至50%。腺癌和吸烟的相关性不大并且多发于女性。
❖ 生长于外周肺组织的段以下的气道部位（周围型）。 ❖ 腺癌富血管，故局部浸润和血行转移较鳞癌早。易转移至
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❖ 纤维支气管镜检查
▪ 支气管镜检查可以获取组织进行细胞学检查，可以评估支气管侵 犯程度和肿瘤切除的可能。对于大多数的中央型局限性的肿瘤患 者，支气管活检，刷片，冲洗，经支气管穿刺和经支气管肺活检 可以明确诊断。
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❖ 职业致癌因子：一些其他的协同致癌因素已经被证实。 在那些工作在被铬、镍、石棉、不良气体、砷、放射性 物质以及多环碳氢化合物污染环境中的吸烟者有潜在的 患病危险。
