下载文档原格式
中医基础理论——藏象学说（心篇）藏象学说五脏—心五脏五脏，即心、肺、脾、肝、肾的合称。
五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，并能藏神而成为“神脏”。
五脏—心*位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包络卫护。
形态尖圆，如未开之莲蕊。
*五行属火，为阳中之阳。
*主宰人的整个生命活动，故称心为“君主之官”“生之本”“五脏六腑之大主”01生理特性心主通明指心脉以通畅为本，心神以清明为要。
心位于胸中，五行属火，为阳中之太阳，称为“阳脏”或“火脏”。
心以阳气为用。
心阳推动心脏搏动，温通全身血脉，兴奋精神，以使生机不息。
心阳必须与心阴阴阳协调，维持心主血脉与藏神的正常功能，才能使心脉畅通，心神清明。
失常：*心阳不足失于温煦、鼓动，血液运行迟缓，瘀滞不畅——精神委顿，神识恍惚*心阴不足失于凉润、宁静，血行加速，心神不宁——心悸、心烦、失眠心火宜降人身之火，又称“少火”，即生理之火，具有温煦脏腑、养神揉筋作用的阳气。
人身之火又分君火、相火：心为君主之官，故称君火。
相对于君火，肝、肾为相火。
君火暖炽，下行以温肾阳，使人体上部不热，下部不寒，维持心肾两脏的水火阴阳平衡协调。
*心阳不能下行资助肾阳——上热下寒、阴阳失调失常：*心阳不能下行资助肾阳——上热下寒、阴阳失调02生理功能心主血脉指心气推动血液运行于脉中，流注全身，循环不休，发挥营养和濡润作用。
心主血脉包括主血和主脉两个方面。
（1）心主血《素问·五藏生成》“诸血者，皆属于心”①行血：心阳激发心的搏动，心阴抑制心的搏动，心气推动调控血液运行，营养全身。
失常：*心气不足——心脏搏动无力*心阴或心阳不足——血液运行失常②生血：“奉心化赤”，饮食水谷经脾胃运化而生成的水谷精微，其化成血液，须经心火（即心阳）的化赤。
（2）心主脉：指心气推动和调控心脏的搏动，维持脉道通利的作用。
血液的正常运行必须以心气充沛、血液充盈、脉道通利为基本条件。
失常：*心气虚：面色无华（苍白、萎黄），舌淡，胸闷气短，心悸怔忡，脉虚无力。
《中医基础理论》藏象-五脏中医基础理论-藏象-五脏一、简介1.五脏的概念五脏是中医理论中对人体脏器的总称，指心、肝、脾、肺、肾这五个重要脏器。
2.五脏的功能每个脏器都有自己独特的功能和作用，相互协调才能保持人体的健康。
以下是五脏主要功能的简介：●心：主司血脉、主宰精神、掌管语言。
●肝：主司疏泄、主要功能是促进气血运行。
●脾：主司运化、负责饮食的消化吸收和水湿的代谢。
●肺：主司呼吸、掌握清华宣达、气机升降。
●肾：主司藏精、司生长、发育、繁殖以及水液代谢。
二、心1.功能心是人体的中枢，主要功能有以下几个方面：●主宰血脉：心藏血，血脉通畅与否与心的功能密切相关。
●统治精神：心主神明，与人的情绪、精神状态密切相关。
●主宰舌言：舌为心之窍，心火盛则舌红，反之则舌暗。
2.病变及相关症状●心阳虚：心跳衰弱，心悸、疲乏无力、肢冷等。
●心气虚：心搏微弱，气短懒言、倦怠无力、心悸等。
●心火旺盛：失眠多梦、心烦口渴、口腔溃疡等。
三、肝1.功能肝是人体的重要器官，主要功能有以下几个方面：●疏泄肝气：调节气机顺畅，维护血液平衡。
●储藏血液：肝藏血，能够储备血液以备不时之需。
●主司疏泄：调整肝的功能对情绪的调节起着重要作用。
2.病变及相关症状●肝郁气滞：情绪烦躁易怒、胸闷、胁肋疼痛等。
●肝阳上亢：头晕眼花、头痛、失眠等。
●肝阴不足：眩晕、目眩、视物模糊等。
四、脾1.功能脾是生化转化的重要器官，主要功能有以下几个方面：●运化水湿：脾主运化，运化人体的水湿，保持体液平衡。
●主宰运输：脾主运输津液和气血，是气血的重要储库。
2.病变及相关症状●脾阳虚：气短懒言、腹泻、腹胀等。
●脾湿困阻：身重乏力、口苦食欲不振、腹胀等。
●脾气虚：乏力、食欲不振、口淡无味等。
五、肺1.功能肺是人体的呼吸器官，主要功能有以下几个方面：●主宰呼吸：呼吸的过程中，肺起到主导作用。
●升降气机：肺主气机，掌管气的升降运行。
2.病变及相关症状●肺气虚：气短懒言、乏力、自汗等。
中医基础理论——第二单元藏象（一）藏象学说的概念和特点要点一藏象的基本概念藏，是指藏于躯体内的脏腑组织器官；象，是指内部脏腑组织器官表现于外的各种征象。
藏象，指藏于体内的脏腑组织器官及其表现于外的生理和病理现象。
要点二藏象学说的主要特点1.以五脏为中心的人体自身的整体性。
2.五脏与自然环境的统一性。
要点三五脏、六腑、奇恒之腑的功能特点心要点一主要生理功能1.心主血脉：指运行在脉中的血液，依赖于心脏的搏动而循环于周身，发挥其濡养的作用。
2.心藏神：即心主神志，或称心主神明。
广义之神，是指整个人体生命活动的外在表现；狭义之神，即是心所主之神志，是指人的精神、意识、思维活动等。
心被称作“五脏六腑之大主”。
要点二生理特性1.心主通明。
心属火，华彩见于面，为五脏六腑之大主。
2.心为阳脏而主阳气。
3.心应夏为阳中之太阳。
要点三与形、窍、志、液、时的关系1.心在体合脉,其华在面2.心开窍于舌。
舌为心之外候，又称舌为“心之苗”3.心在志为喜4.心在液为汗，“汗为心之液”5.心与夏气相通应附：心包络心包络，简称心包，是心脏外面的包膜，有保护心脏的作用，手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，故心包属于脏。
在温病学说中，将外感热病中出现的神昏谵语等心神功能失常的病机，归之于“热入心包”或“痰热蒙蔽心包”等。
肺要点一主要生理功能1.肺主气、司呼吸肺主气，一身之气都归属于肺。
（1）气的生成，特别是宗气的生成；（2）对全身气机的调节。
肺主一身之气的作用，主要取决于肺的呼吸功能。
2.肺主行水，通调水道一宣发：1.将津液布散至全身以濡润之；2.主司腠理的开合，调节汗液的排泄。
二肃降：1.将体内的津液不断地向下输送，至其他脏腑以濡养之；2.将脏腑代谢所产生的浊液，下输至肾，生成尿液而排出体外。
“肺主行水”，“肺为水之上源”。
3.肺朝百脉，主治节（1）肺朝百脉：是指肺具有辅心行血的作用，即全身的血液，都通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸，进行气体交换，然后再输布到全身。
今日学习藏象学说概念、形成条件、特点以及生理特点。
首先，我们学习藏象的基本概念藏象，是指藏于体内的内脏及气表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。
藏是指藏于体内的内脏，内脏包括：1、五脏：心、肝、脾、肺、肾 2、六腑：胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱3、奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（奇恒的意思是“异常”，奇恒之腑是象脏又象腑的意思）。
其次我们看看藏象学说的形成的条件：1、古代的解剖学认识：我们要记住，中国古代是有解剖的，也要记住四大文明古国中，文明唯一没有中断的就是中国。
我们古人在古代解剖学的基础上认识了一部分人体。
2、长期生活实践的观察，这个内容总结起来就是一句话“司外揣内”，意思就是根据外治现象，推测体内处于什么状态。
3、医疗实践经验的积累和反证：这句话是说几千年的临床实践经验的积累和反证之后通过”去伪存真“的方法让我们的中医学大部分理论都是有理有据、正确的。
4、古代哲学思想的渗透：意思是古代哲学思想让我们的中医学理论化、系统化。
再来我们学习藏象学说的特点：1、是以五脏为中心的人体自身的整体性：包括①五脏与六腑有关：即一脏带一腑，五脏配五腑，脏与腑的关系还是以脏为主；②五脏与形体官窍有关：形体包括：五体：皮、肉、筋、骨、脉，官窍包括：眼、耳、口、鼻舌，五体、五官均分属五脏，哪个体、哪个官窍出问题就能对于到相关的脏腑上。
③五脏与精神情志有关：④五脏与自然环境具有统一性最后我们了解一下五脏、六腑与奇恒之腑的特点：第一、首先是脏的特点：1、脏的功能特点：化生和贮藏精气；2、脏的形态特点：多为实体性器官；3、脏的阴阳：阴；4、脏的表里：里。
第二、再次我们看看腑的特点：1、功能特点：受盛与传化水谷；2、腑的形态特点：多为空腔器官；3、腑的阴阳：阳；4、腑的表里：表这些功能均出自《黄帝内经素问五脏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。
