下咽癌护理查房2013
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喉癌的护理查房护士长:今天我们学习一下喉癌的护理查房,喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤。
其发病率呈逐年上升趋势,占全身恶性肿瘤的5.7%~7.6% 。
多见于50 岁以上的男性患者。
男:女一般为10: 1 左右。
病理上以鳞癌多见。
下面由苑护士汇报一下病例:喉部左侧声带见菜花样新生物,粗糙,左侧声带固定,右侧声带动度好,声门闭合后有缝隙。
活检病理示:鳞状细胞癌。
2013 年3月28 日于该院全麻下行喉癌垂直部分切除术及左侧选择性颈清扫术。
术中见左侧声带肿物向上侵犯喉室及室带。
术后病理示:(喉)中分化鳞状细胞癌。
左半喉切除,肿瘤主要位于左声带,V1.0X 0.8X o.8cm,侵达粘膜下,各手术切缘及左颈部8枚淋巴结均未见肿瘤。
术后未行放化疗治疗。
2013 年8月29日复查喉镜检查示:喉癌术后状态,粘膜光滑,见息肉,有蒂,少许分泌物,梨状窝光滑。
病理活检示:(喉部)送检组织为少量鳞状细胞癌伴炎性肉芽组织。
现为求进一步治疗就诊于我科。
近半年来饮食睡眠可,大小便正常,体重无明显减轻。
有高血压病史,口服珍菊降压片治疗,血压控制可。
脑梗塞病史 4 年余,口服阿司匹林治疗,近年未再发作、无冠心病、无糖尿病史、无高血脂病史,否认肝炎病史、否认结核病史、否认伤寒病史。
否认外伤史,无手术史,无输血史。
无药物过敏史。
2护士长:鳞状细胞癌占全部喉癌的93%-99%,腺癌、未分化癌极少见。
在鳞状细胞癌中以分化较好者为主,与鼻咽癌完全相反。
下面由于会霞护士,说一下喉癌的发病原因及喉癌形态学。
喉癌的发病原因及喉癌形态学鳞状细胞癌占全部喉癌的93%-99%,腺癌、未分化癌极少见。
在鳞状细胞癌中以分化较好者为主,与鼻咽癌完全相反。
目前医学上是并不完全明确,可能与以下因素有关:1.吸烟:烟草燃烧可产生烟草焦油,其中苯芘可致癌。
2.饮酒过度:声门上区癌可能与饮酒有关。
当吸烟与饮酒共同存在时有重叠致癌作用。
3.空气污染:长期大量吸入废气如二氧化硫和生产性工业粉尘如石棉、芥子气、镍等。