两会关于乡村医生的最新政策
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2024年医务工作薪资改革的具体情况如下:
深化薪酬制度改革:医疗机构公共卫生科室人员收入不低于所在医疗机构人员平均工资水平,落实国家相应津贴补贴政策。
实施党委书记、院长年薪制:到2023年底,全部省直公立医院、50%的市级公立医院、50%的县(市、区)至少1家县级公立医院落实党委书记、院长年薪制,年薪由同级财政负担。
乡村医生纳入一体化管理:对纳入一体化管理的乡村医生,按照有关规定参加基本养老、基本医疗等社会保险。
以上内容仅供参考,建议查阅相关资料文献,或者咨询卫生部门等了解更多详情。
2022年山东乡医政策1、推进分级诊疗,85%的地市开展分级诊疗试点,卫生计生工作要点指出要在在85%的地市开展分级诊疗试点,以慢性病和重点人群为切入点,推广远程医疗协作网等,加强与医保政策衔接;2、实施公立医院薪酬制度,建立健全符合行业特点的人事薪酬制度;3、推进按病种付费,同一通用名药物同一报销标准近日,加快推进按病种付费、按床日付费总额预付等复合型支付方式改革;4、从三甲医院开始试点去编制除了公立医院薪酬制度改革外,公立医院的编制也将被改革;5、落实乡村医生待遇政策,解决养老问题将继续以政府购买服务方式为引导,加强基本公共卫生服务考核;6、开展专科医师,公共卫生医师规范化培训试点,巩固完善住院医师规范化培训制度。
法律依据《中华人民共和国执业医师法》第十三条国家实行医师执业注册制度。
取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。
除有本法第十五条规定的情形外,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。
医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。
第十四条医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。
未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。
第二十一条医师在执业活动中享有下列权利:(一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;(二)按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;(三)从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;(四)参加专业培训,接受继续医学教育;(五)在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;。
[2022年乡村医生新政策]老乡村医生退休新政策
2022年乡村医生新政策主要围绕老乡村医生的退休问题展开,旨在解决老乡村医生退休后生活困难的问题,激励更多的医生投身乡村医疗事业,提高乡村医疗水平。
具体政策内容包括以下几点:
1.提高退休金水平:对在乡村工作满30年及以上的村医,退
休后将享受到更高的退休金待遇,保障他们的基本生活。
2.设立“荣誉医生”称号:对在乡村工作20年及以上的优秀医生,设立“荣誉医生”称号,并给予一定的生活津贴,以此激励更多医生投身乡村医疗事业。
3.开展培训和继续教育:对老乡村医生开展培训和继续教育,
提高他们的医疗水平,适应新时代的医疗需求。
4.设立补贴政策:对老乡村医生的子女享有一定的教育补贴,
并设立一定的医疗补贴政策,帮助他们解决医疗开支问题,提高生活质量。
5.优化工作环境:改善老乡村医生的工作环境,提供更好的办
公设施和医疗设备,提高工作效率和质量。
通过以上新政策的实施,可以更好地解决老乡村医生退休后的生活困难问题,激励更多的医生投身乡村医疗事业,促进乡村医疗事业的可持续发展。
2019年乡村医生补助,最新乡村医生补助政策和方案乡村医生补助,最新乡村医生补助政策和方案农村医疗卫生服务机构没有医生,医生走的比来的多,走的比来的快,留下的也想走,怎么办?北京有了新举措:“十三五”期间,北京预计每年约有300名定向培养临床医学毕业生补充到乡村医生岗位,他们或将享受“村官”待遇。
这是记者从今天上午北京市第十四届人大常委会第二十一次会议听取北京市人民政府关于“提高农村医疗卫生服务水平,构建城乡一体化医疗卫生服务体系”议案办理情况的报告及北京市人大农村委员会的意见和建议时了解到的。
据了解,现行的医疗体制把包括医生、病人、用药、医保、住院等在内的一切医疗资源,尤其是优质资源几乎全部倾斜向大医院。
现在的乡村医生,大多是上世纪培养的高龄“赤脚医生”。
他们收入不高,工作繁杂,而且没有人接班,村卫生室面临着消失的危险。
即使如此,目前仍有20%左右的村没有医疗卫生机构。
北京全市除朝阳区之外的12个涉农区县,上不乡村医生岗位需求数1080个。
为解决乡村医生岗位需求,北京市人民政府关于“提高农村医疗卫生服务水平,构建城乡一体化医疗卫生服务体系”议案办理情况的报告中提出:除鼓励在岗的、取得执业助理医师以上资质、年满60岁的48名乡村医生继续开展工作外,还将在“十三五”期间每年定向培养300名左右临床医学大专毕业生补充到乡村医生岗位。
在乡村医生的待遇上,北京市人大农村委员会的意见和建议是:参考“村官”方式,制定“村级卫生服务人员岗位”补助和养老的政策,包括行医30年医生老村医的养老问题,增强岗位吸引力。
按照北京城乡一体化建设和2020年公共服务15分钟可及目标,北京将在将空缺乡村医生岗位补齐,逐步缩小城乡医疗差距,推动城乡医疗卫生服务均等化。
另外,北京市第十四届人大常委会第二十一次会议还表决通过了《北京市建设工程质量条例》、《北京市第十四届人民代表大会常务委员会关于批准北京市预算第二次调整方案的决议》并且决定了北京市第二中级人民法院人民陪审员等一系列人事任免事项。
国家有关农村中医药服务的政策
1.国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要中:“支持中医药事业发展”:坚持中西医并重,发展中医医疗和预防保健服务,推进中医药继承和创新,重视民族医药发展。
发展中医药教育,加强中医医疗机构和中医药人才队伍建设。
加强中药资源保护、研究开发和合理应用,推进质量认证和标准建设。
医疗保障政策和基本药物政策要鼓励中医药服务的提供和使用。
2.《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》中在公共卫生服务均等化方面强调要把中医药的预防和保健服务纳入公共卫生项目,在基本药物制度建设方面,鼓励将中药、中成药、中药饮片纳入基本药物目录,在公立医院改革中,强调公立中医院要制定有利于发挥中医药特色优势的补偿和补助机制等。
3.中医药立法纳入国家立法日程。
4.通过创建农村中医药工作先进单位促进中医药的发展。
5.规范中医药相关制度《中药饮片管理制度》《中成药临床应用指导原则》《中医坐堂医诊所管理办法》等。
国家基本公共卫生服务项目中对开展中医服务的要求1,突出中医药特色的慢性疾病的防治措施,古今偏方,验方在治疗慢性疾病中的应用。
2.应对突发公共卫生事件,中医药的防御。
3.中医治未病的内涵。
未来可期!乡村医生转正入编,养老有保障!-乡村全科执业助理医师“未来可期!乡村医生转正入编,养老有保障!”供考生参考。
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2019年全国两会期间,看到了社会各界为乡村医生发声!据分析,未来的医师,或许会与教师制度类似,堪比“公务员”。
村卫生室减少8000家,下降总数为上年两倍首先跟大家分享一组数据:最新统计数据出炉!8000家村卫生室消失,是上一年的两倍!2019全国两会期间,全国政协经济委员会委员、民主建国会中央常委马国湘呼吁,尽快建立乡村医生“人才储备周转池”,实行“村招乡用”的乡村一体化模式,择优择批“转正”入编,解决他们的身份、养老问题。
数据显示,目前我国乡村医生约150万,肩负6.5亿农村居民的医疗服务,他们工作在最艰苦的一线,支撑着我国的卫生“网底”。
然而,被锁定为农民身份的乡村医生,虽然与公办卫生工作者付出同样的劳动服务,但却不能享受同样的劳动报酬、福利待遇以及劳动保障,使得乡村医生这一群体不断流失,引不进也留不住,村医队伍后继乏人。
分析村卫生室进一步减少的原因,与以下3个因素有直接关系:第一,退休后无人接班很多老村医在基层岗位上一干就是一辈子,老村医退休了,村卫生室却空了出来,对年轻人来说基层简陋的环境、微薄的收入以及几乎看不到希望的晋升通道,避之唯恐不及,更别说留下来坚守。
第二,收入难以维持基本生活,自然倒闭据很多读者反映,自己每月到手的工资远远达不到所在地区最低工资标准。
这部分收入除了维持日常生活开销还要负责卫生室的运营开销,如网费、水电费、垃圾处理费等。
有些甚至要靠家庭养殖或者打零工等方式帮衬才能勉强维持生计。
第三,考证后另谋出路在基层收支能自主,还可以一心只专注于一件事的行当就是开诊所、药房。
在同行看来,把自己的老证镀一层金,收入也比在卫生室当村医多得多。
如此一来,拼命考取执业医师证、执业药师证,熬上一定的年头,心无旁骛地开一家自己的诊所、药房,成了一些勤奋好学的乡村医生的成才之路。
乡村医生政策全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:乡村医生政策,是指我国政府为了改善农村医疗卫生状况而出台的相关政策。
随着社会经济的发展和全面建设小康社会的目标不断推进,乡村医生政策也得到了越来越多的关注和支持。
乡村医生政策的背景是我国农村地区医疗卫生资源不足的现状。
由于医疗资源分布不均衡,农村地区的医疗卫生水平明显低于城市地区,造成了医疗资源的严重匮乏和农民群众看病难的问题。
为了解决这一问题,我国政府出台了一系列乡村医生政策,鼓励医务人员到农村地区从事医疗卫生工作,改善农村医疗卫生条件,提高农村居民的健康水平。
乡村医生政策的主要内容包括:一、实施农村全科医生培养计划。
政府投入大量资源培养和引进乡村全科医生,提高农村医生队伍的整体素质和服务水平,满足农村居民的基本医疗需求。
二、建设健康扶贫工程。
政府通过建设健康扶贫工程,加强农村地区的公共卫生服务,提高基层医疗卫生机构和人才队伍的建设水平,提高农村居民的健康保障水平。
三、建立健全农村医疗保险制度。
政府通过建立健全农村医疗保险制度,解决农村居民看病贵的问题,降低农村居民看病的负担,提高医疗卫生服务的可及性和公平性。
四、加强农村医疗卫生服务体系建设。
政府加大对农村医疗卫生服务体系建设的投入力度,完善农村医疗卫生服务网络,提高农村基层卫生院和卫生站的服务质量和水平。
值得一提的是,乡村医生政策在实施过程中取得了显著成效。
根据统计数据显示,截至目前,全国范围内已有大量的医务人员进入农村开展医疗卫生工作,农村基层医疗卫生服务水平逐步提高,农村居民享受到更加便捷和优质的医疗卫生服务。
乡村医生政策的实施有效缓解了农村医疗资源不足的难题,提高了农村医疗卫生服务的覆盖率和质量,促进了农村医疗卫生事业的发展。
乡村医生政策仍然面临一些问题和挑战。
一些乡村医生存在着培训水平不足、服务态度差、收入待遇低等问题,导致他们在乡村工作的积极性和服务质量不高;乡村医疗保险制度仍然存在着覆盖范围不广、报销比例偏低等问题,难以满足农村居民的看病需求。
2022医师多点执业政策_2022公共卫生医师政策最新规定最新乡村医生改革政策【1】到2025年,黑龙江省乡村医生要全部到达中专以上学历,80%以上乡村医生具备执业助理医师及以上资格,村卫生室标准化建设达标率到达100%,同时村医原那么上按每千人口不少于1.3名的标准配备。
近日,黑龙江省出台了《黑龙江省乡村医生队伍建设实施方案》,明确提出要建立乡村全科执业助理医师制度,完善乡村医生离岗退养政策,对乡村医生(年龄60周岁以上)离岗退养后给予政策补助,补助标准应在高于200元,低于300元的范围内(每月)。
据了解,目前,黑龙江省乡村医生队伍整体水平偏低、养老保障不到位、村卫生室运行经费缺乏。
在册乡村医生中,具有执业医师资格者仅占4.5%,具有执业助理医师资格者仅为14.3%,具有大中专学历者分别只有13.2%和31.8%;村医参加城镇居民养老保险保率仅为23.8%,参加职工养老保险者仅有0.3%,60岁以上乡村医生根本没有养老补贴。
此次出台的《乡村医生队伍建设实施方案》从提高村医岗位吸引力、转变村医效劳模式、优化村医学历结构、加强乡村医生管理、保障村医合理收入、改善村医工作条件和执业环境等多个方面进行了安排和部署。
方案要求,要优化乡村医生学历结构,建立“村来村去”乡村医生培养机制,选择省内具备开办乡村医学专业条件的中高等卫生专业学校,实施面向村卫生室的3年制订单定向医学生免费培养工作,每年招生100名,10年共计1000名。
同时开展继续教育,至2025年,全省方案通过继续教育方式培训乡村医生12000名,每年度培训1200名,学制3年,成绩合格者颁发大专学历证书。
并提高乡村医生岗位吸引力,在同等条件下,乡镇卫生院优先聘用获得执业医师、执业助理医师资格的乡村医生。
方案强调,要建立起乡村全科执业助理医师制度,做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设的衔接。
取得乡村全科执业助理医师资格人员,仅限在乡镇卫生院或村卫生室执业,但可以按规定参加医师资格考试。
【引言】1. 我国是一个人口众多的发展我国家,卫生健康事业是国家经济社会发展和人民生活改善的重要保障。
而基层卫生力量是健康我国建设的基础,乡村医生队伍的稳定和充实关系到广大农村居民的健康水平和幸福感。
充实基层卫生力量、稳定乡村医生队伍已成为当前我国卫生健康工作的重要课题。
2. 根据全国卫生健康大会精神,我国卫生健康事业正在全面深化改革,其中包括深化基层卫生健康服务改革,加强基层卫生力量建设。
那么,充实基层卫生力量、稳定乡村医生队伍,应该采取哪些具体措施呢?本文将结合国家政策和实际情况,提出若干措施,以期为当前基层卫生力量建设提供参考。
【主体】一、加大对乡村医生的培训力度1. 建立全面、系统的乡村医生培训体系,包括基本理论、临床技能、医疗服务管理等方面的培训内容。
2. 加强实战训练,提高乡村医生的实际操作能力和医疗技术水平。
3. 鼓励乡村医生参加继续教育,不断提升自身专业素养和医疗服务水平。
二、改善乡村医生的职业待遇和社会地位1. 提高乡村医生的工资收入,并建立绩效考核机制,激励医生积极开展医疗服务和健康宣教工作。
2. 优化医生的工作环境,改善医疗设施和条件,提高工作效率和工作条件。
3. 增加医生的社会保障和福利待遇,让医生有更多的安全感和归属感。
三、加强对乡村医生队伍的管理和监督1. 建立健全的乡村医生队伍管理体系,规范医生的行为举止和医疗服务质量。
2. 加强对乡村医生队伍的日常监督和考核,发现并及时纠正医疗服务中的问题和不足。
3. 完善对乡村医生队伍的激励机制和约束机制,激励医生提高服务水平,规范医疗行为。
四、采取多种方式吸引优秀医生到基层工作1. 建立多元化的激励机制,包括奖励、荣誉称号等方式,吸引更多的医生到基层工作。
2. 加大对基层卫生力量建设的投入,改善医疗设施和条件,提高基层医疗服务水平。
3. 推行定向培养和输血式人才支持政策,把更多的优秀医学生送到基层去,在源头上稳固基层医生队伍。
提高养老保障水平计划经济时代,乡村医生支撑起了农村医疗卫生事业的半壁江山,是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”,担负着农村防疫、医疗、保健、协助重大公共卫生事件处理等工作,坚守在条件艰苦甚至自然环境恶劣的边远村庄,支撑着我国的卫生“底”。
2019年全国两会提案:关于养老金上调2019年全国两会提案:关于减税降费2019年全国两会关提案:于房产税2019年全国两会提案:关于退休涨工资2019年全国两会提案:关于国企下岗职工2019年全国两会提案:关于乡村医生2019年全国两会提案:关于教师工资2019年全国两会提案:关于房价2019年全国两会提案:关于退役军人士兵2019年全国两会提案:关于教育话题2019年全国两会提案:关于降低社保费率2019年全国两会提案:关于社会抚养费收入少,困难多乡村医生作为不在编的医生,没有工资、保险,却支撑着一个村子的基础医疗;自收自支,却承担着基本公共卫生服务,得到的基本公共卫生服务补贴较少。
如河北省保定市清苑区大魏村镇西红义村,460户,2 人,有4个村卫生室,其是最大的一个父子诊所负责550名村民的健康档案管理,老年人年度两次体检,名高血压病、糖尿病监测管理,协助儿童防疫的组织和宣传工作,2015年基本公共卫生服务补贴为1.8万元,在4个诊所中这是最高的补助。
乡村医生靠的是以药养医,维系日常运转,药品实行零差率销售后,乡镇卫生院实行全员聘用,财政拨款,基本工资有保障;而同样由政府规定实行药品零差率销售的村卫生室,却得不到任何相关补偿。
引不进,留不住目前,乡村医生普遍年龄大,一些年迈多病的“赤脚医生”还在坚守,医学院校毕业生因待遇差、条件艰苦又不愿意到村卫生室工作,一些技术相对较好的乡村医生能走的则走。
现在医学院校毕业生就业很难,一些从农村考上医学院校的毕业生宁可选择待业和改行也不愿再回到农村从医,很多“赤脚医生”开办的卫生室只能子承父业,继续坚守乡村医生的阵地。
缺乏有效培训和监管有的村卫生室就一两个医生,没机会参加上级主管部门指定的培训,有的培训内容不适宜,在村卫生室的条件下根本没法实践操作。
目前,乡村医生存在操作不规范、滥用抗生素、医疗隐患突出等问题,以及基本药物价格偏高、配送渠道不畅等问题。
建议1.解决“赤脚医生”的待遇和养老问题。
国家应该采取“新人新办法,老人老办法”,落实“赤脚医生”补偿和养老问题。
对服务超过一定年限的老乡村医生,国家可以参照老兽医、老放映员等相关规定,给予一定的养老待遇;加入社保,把乡村医生实际行医时间折算成补偿金,由政府一次性补偿一部分。
2.“新人新办法”,让乡村医生的养老保障水平高于一般农民。
已纳入到乡村卫生服务管理一体化体系中的乡村医生,应有一定的工资和养老待遇;未纳入“一体化”管理的个体诊所,可参照农村居民养老保险制度,考虑到乡村医生的历史贡献和当前在农村卫生服务体系中承担的重要任务,应使乡村医生的养老保障水平高于一般农民。
3.从定向培养到成为乡村医生,国家应开“单门独道”。
医学院校定向培养农村全科医生,降分录取,降低入学门槛;执业医师考试、职称考试和评审均设乡村医生全科系列,乡村医生执业门槛低,好进难出,只能在乡镇卫生院和村卫生室执业;给乡村医生职称评审“开小灶”,既是政府关心照顾工作在基层的乡村医生,也是对乡村医生执业的限制和约束,从制度上培养“下得去、用得上、留得住”的“永久牌”乡村医生。
4.加强对农村卫生室执业监管,保证医疗质量和安全。
所有年轻乡村医师要经过县级以上医院全科适宜技术培训和全科医师进修。
乡村医师必须经过全科医师培训合格后持证上岗,比如无菌操作问题、抗生素滥用问题。
相关部门在监管过程中,应该多指导和帮助,少罚款、少为难。
监管的目的是让乡村医生保证做得更好,而不是让本来经营维艰的农村卫生室生存更难。
期盼后继有人随着医改的逐步深化,农村基本医疗和基本公共卫生服务对乡村医生综合素质的要求越来越高。
然而,待遇过低等老问题,依然困扰着乡村医生。
山西省临汾市大宁县徐家垛乡有15个村卫生室,只有13名乡村医生,其中9个人年龄在60岁以上。
36岁的贺星龙是他们中最年轻的一位。
这位新一代的乡村医生,已经在农村卫生工作岗位上坚守了16年。
出去培训时,贺星龙发现,很多经济条件好的地方,还有年轻人愿意当乡村医生,但像大宁县这样的穷地方,“再过10年,如果没人愿意干乡村医生,可咋整”。
与贺星龙年龄相仿的于汉亮,是山东省德州市夏津县的一名乡村医生。
他告诉记者,乡村医生的收入太低,而年轻一代的乡村医生基本上也没有了土地上的收成,普遍忧虑自己的未来。
要健全人才管理机制近日,全国人大代表裴春亮在接受记者采访时表示,为了进一步改善农村医疗卫生条件,需要健全农村卫生人才管理机制。
裴春亮是河南省辉县市张村乡裴寨社区党总支书记,此前曾获得全国道德楷模、全国劳动模范、全国“最美村官”、全国优秀党员等称号。
裴春亮表示,一位好的乡村医生就是一方群众生命健康的保护神和靠山。
因此,应推行基层全科医生特岗计划,采取卫生人才“县管乡用、乡招村用”的做法,积极推动医师多点执业,加大对长期服务基层的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、福利待遇等方面的政策倾斜力度,促进基层医疗人才合理流动。
同时,要建立符合医疗行业特点的薪酬制度和“能上能下、能进能出”的动态用人机制。
就进一步改善农村医疗卫生条件,裴春亮也提出健全经费投入机制、合理规划基层医疗卫生体系的建议。
裴春亮告诉记者,精准扶贫就是要通过“授人以渔”的方式,切切实实扶起贫困村和困难群众的“志”与“智”,进而激发他们脱贫致富的决心和意志。
“对于因病、因残或年迈等致贫的困难群体,我们可以给予必要的照顾或补贴,而对于贫困人群中的大部分,则要通过扶智、励志的途径加以解决。
”裴春亮说。
身份要更明确乡村医生一直深受基层代表委员关注,全国人大代表、云南省昭通市中医院院长宋万永呼吁,进一步明确乡村医生的身份,让偏远贫困地区也能留得住乡村医生。
宋万永认为,乡村医生是我国医疗卫生服务队伍的重要组成部分,也是解决群众看病难问题的重要环节。
“村级医疗机构是卫生保障的‘底’,乡村医生是预防保健、妇幼保健、院前急救、健康教育、慢性病康复、农村环境卫生、食品卫生管理的主力军,其工作的地方是农村常见病、多发病治疗的重要场所,农民健康的‘守门人’,也是减少贫困地区群众因病致贫、因病返贫的重要力量。
”随着《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》的全面实施,乡村医生队伍得到了极大加强,但宋万永认为,乡村医生仍面临着人员短缺、技术力量薄弱、收入偏低、从业意愿不强等困难,“偏远贫困地区难以招到和留住乡村医生”。
我国对乡村医生的定义以及其所承担的任务与国外不同,兼具“赤脚医生”、全科医生、社区医生等多重身份,既有中国传统历史文化的印记医学教|育搜集整理,也具有现代医学的理念。
宋万永建议,将乡村医生更名为乡村卫生技术人员,进一步明确其任务和培养方向。
宋万永说:“我们现在需要的不再是‘赤脚医生’,不再是要他们一边种田一边看病,而是逐步过渡到专业化和规范化,最终达到全科医生水平。
”另一方面,将乡村医生纳入乡镇卫生院职工队伍统一管理,定编定岗,工资待遇、社会保障与乡镇卫生院的职工一致。
宋万永说:“使其无后顾之忧,全身心投入工作,让广大农民享受有质量的医疗健康服务,是全民健康的根基。
”应量身定制考核体系随着医改的不断深入,乡村医生面临的许多问题正在逐步得到解决,但关于乡村医生的资质认定、执业资格考核、退出机制和养老待遇等问题依然比较突出,直接影响着乡村医生队伍的稳定及可持续发展。
为此,全国人大代表、黑龙江省哈尔滨市第四人民医院老年病科主任高广生提出了一些建议。
乡村医生在基层行医多年,积累了丰富的实践经验,但由于多方面原因,乡村医生中相当一部分人没有接受过正规的医学高等教育,医学理论、设备应用技能、外语水平等都有一定欠缺。
若将乡村医生与城里受过医学高等教育的医生放在一起用同等标准进行评价和考核,对很多乡村医生来说既不合适也不公平,更不利于乡村医生队伍的稳定和发展。
因此,非常有必要针对乡村医生的实际情况,制定符合乡村医生行医特点、注重实践经验和临床效果的评价考核体系,与城市医生的评价考核体系相区分,独立设立。
“老人老办法,新人新办法”乡村医生的构成比较复杂,既有出身于“赤脚医生”、经过多年实践和培训逐步成长起来的,也有长期在基层行医的“民间医生”,还有世代相传的乡村中医或具有一技之长的专科医生。
他们大多在乡村行医多年,具有丰富的实践经验和较好的口碑。
对于这些乡村医生的资质认定应该采用“老人老办法”,即更多地侧重于考核既往的医疗案例和效果,减少不具有实际效能的考试内容,以充分调动他们的行医积极性和学习热情。
同时,利用各种方式对他们进行培训,不断提高他们的医术和能力。
对于近些年来由正规医学院校毕业到基层岗位工作的乡村医生,应该采取“新人新办法”,建立符合乡村医生行医实际、具有可操作性、有别于城市医生、独立的乡村医生考核考试制度,以鼓励更多的正规医学院校毕业生向农村基层流动。
希望能与城里医生同等待遇对于通过资质评价和考核认定的乡村医生,应该授予他们相应的执业医师或执业助理医师资格,以及相应的医疗专业技术职称,明确乡村医生身份,并纳入乡镇卫生院统一管理,按照对应的执业资质和专业职称,与城里医生享受同等待遇,从根本上解决我国农村基层医疗卫生“底”稳定问题。
村医队伍亟待稳定全国政协委员、厦门大学附属福州第二医院副院长林绍彬为广大乡村医生道出了心中的想法:改变乡村医生身份,堂堂正正做一个有尊严的乡村医生。
2015年3月,国务院办公厅印发《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》,首次针对乡村医生队伍面临的实际问题从国家层面出台相关政策,这充分体现了党中央、国务院对乡村医生的关心与厚爱,体现了敢担当的大局意识、服务意识、亲民意识。
近年来,尽管国家在人力、物力、财力等方面对村卫生室建设给予很大的支持,其硬件建设包括村卫生室办公条件和简易设备均有较大改善,但是村卫生室仍存在人才严重缺乏问题。
绝大部分“赤脚医生”已到退休年龄被返聘,新的乡村医生因待遇低,工作条件差(既是诊所又是宿舍与厨房——简称“三合一”),没有节假日、编制、社保劳保、医保定点,很难招聘来,即使招进来,也很难留住。
因此,很多村卫生室面临着乡村医生断层等问题。
建议1.国家相关行政部门必须真正地按照《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》的精神要求,加大落实和监督力度,重视乡村医生队伍建设,提升乡村医生的医疗技术水平,关心他们的生活和成长,为他们提供更多更有利的制度保障、生活保障、工作保障、学习保障等。
2.尽快解决乡村医生的基本工资待遇和养老保障问题。
国家应建立乡村医生养老保险机制,解决乡村医生养老问题,为他们解除后顾之忧,并将其纳入社会劳动保险体系;可参照企业职工基本养老保险办法,所需经费由省财政、地方财政和乡村医生按一定比例共同分担。