呼吸内科护理病例讨论

呼吸内科护理病例讨论
市人民医院呼吸内科于2014年2月举行了一次护理特殊、疑难、危重病例讨论。

这次讨论的病例是一位患有慢性阻塞性肺气肿的病人，属于危重病历。

讨论的目的是通过对疾病的分析讨论，使护理人员掌握护理要点，提高护理业务水平，保证护理安全，提高护理质量，更好地服务于病人。

在讨论中，主持人介绍了使用无创呼吸机治疗慢性呼衰的重要性，但该病人一开始不愿意使用呼吸机，大家讨论了导致患者不依从的因素，包括知识缺乏、心理因素和对医护人员不信任。

为了降低患者的不依从性，护理人员可以通过给予干预，提高患者使用呼吸机的依从性。

此外，讨论还涉及如何指导患者有效咳嗽排痰及肺功能锻炼，以及如何对这类患者进行出院指导。

讨论记录中，护士长和全体护士就患者的病史进行了幻灯片形式的汇报。

在问题一中，护士提到了导致患者不依从的因素，包括知识缺乏、心理因素和对医护人员不信任。

护理人员可以通过给予干预，提高患者使用呼吸机的依从性。

在问题二
中，讨论了如何指导患者有效咳嗽排痰及肺功能锻炼。

在问题三中，讨论了如何对这类患者进行出院指导。

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呼吸科护理病例讨论
1.病人情况介绍
本次病例是一位60岁男性，呼吸困难，氧饱和度下降，就诊于呼
吸科。

经过各项检查和CT检查，确诊为双肺弥漫性病变。

2.护理干预
2.1 出入量记录
为了及时了解病人的体液情况，我们对病人的入量和出量进行详
细的记录并及时反馈给医生，同时监测病人的水电解质平衡，防止发
生水肿。

2.2 氧疗
由于病人的氧饱和度下降，我们对病人实施氧疗，以提高病人的
氧饱和度，改善病情。

2.3 改变体位
合理的体位对呼吸功能的影响非常大。

为了减轻病人的呼吸困难，我们对病人的体位进行改变，常规要求病人侧卧、头低15度，以增加
呼吸道通畅度和减轻疼痛。

2.4 维护口腔卫生
口腔感染会产生大量的排泄物，同时口腔感染还有可能通过呼吸道引起感染。

我们做好口腔护理工作，包括口腔清洁、口干护理等，避免感染的风险。

3.效果分析
通过我们的护理干预，病人的氧饱和度得到了稳定，呼吸困难得到了缓解，出入量平衡良好，口腔没有出现感染症状。

综上，合理的护理干预对于呼吸科病人的治疗和康复非常重要。

同时，我们需要认真记录和评估干预效果，及时调整护理方案，确保病人的康复和治疗效果。

呼吸内科护理疑难病例分析范文一、病例介绍。

咱科室来了个挺特别的患者，李大爷，65岁。

这大爷是因为反复咳嗽、咳痰，而且喘气特别费劲被收进来的。

他这毛病啊，都持续了小半年了。

刚进来的时候，大爷那状态看着就不太好。

他咳嗽起来就停不住，一口接一口的，那痰啊，又黏又稠，颜色还发黄。

喘气的时候就像拉风箱似的，呼哧呼哧的，感觉每一口气都费老大劲了。

大爷还跟我们说，他这病啊，一到晚上就加重，觉都睡不好，整个人都被折腾得没精神了。

大爷本身还有高血压的老毛病，一直在吃降压药呢。

这就好比他身体里本来就有个小麻烦，现在又加上这个呼吸的大问题，可真是雪上加霜啊。

二、护理评估与问题分析。

# （一）呼吸问题。

1. 气道清理困难。

大爷那又黏又稠的痰液，就像胶水一样黏在气管里，这可咋整呢？这痰液要是不及时清理出来，就会堵住气道，那大爷喘气就更费劲了。

咱得想办法让痰液变稀一点，好让大爷能咳出来。

这就像疏通下水道一样，得把那些堵塞物弄走。

2. 呼吸困难护理。

大爷喘气困难，咱得时刻关注他的呼吸频率、节律还有深度。

就像盯着一个精密仪器一样，一点都不能马虎。

要是他呼吸突然变得更急促或者不规律了，那可能就是病情加重的信号。

而且啊，要让大爷保持一个舒服的体位来呼吸，就像我们睡觉找个最舒服的姿势一样。

一般来说，半卧位能让他呼吸顺畅点，可大爷有时候嫌累，就想躺着，这时候就得跟他好好沟通，告诉他为啥要保持半卧位。

# （二）合并高血压问题。

1. 血压监测与药物管理。

大爷有高血压，这就像他身体里有个随时可能爆发的小火山。

我们得定时给他量血压，看看这个火山是不是稳定。

他吃的降压药也得特别注意，得确保他按时按量吃。

有一次啊，大爷就觉得自己血压好像正常了，就不想吃药了，这可不行啊。

我们就像哄小孩一样跟他解释，降压药得一直吃，不能自己随便停，不然血压又会像调皮的孩子一样蹿高了。

# （三）心理问题。

1. 焦虑与依从性。

大爷被这病折磨得够呛，心里就特别焦虑。

他老担心自己好不了，这种情绪也影响他配合治疗。

呼吸科护理病例讨论呼吸科是临床医学中一个非常重要的学科，它涉及到呼吸系统的各种疾病，如哮喘、肺炎、肺结核、肺癌等等。

呼吸科护理是呼吸科医学的重要组成部分，也是保障呼吸病患者生命安全的关键环节。

本文将结合实际病例，探讨呼吸科护理的重要性和应对策略。

病例一：哮喘患者：男性，65岁主诉：咳嗽、气促护理重点：1.观察患者呼吸频率和深度，及时记录患者的呼吸情况，并及时进行氧疗。

2.监测患者的血氧饱和度，如果血氧饱和度过低，应及时进行氧疗或吸入雾化治疗。

3.给予患者充足的营养和水分，保证患者的体力和体液平衡。

4.注意患者的情绪变化，及时给予心理护理。

病例二：肺炎患者：女性，50岁主诉：咳嗽、发热护理重点：1.观察患者的呼吸情况，如出现呼吸困难等情况，应及时进行氧疗。

2.监测患者的体温和血压，及时记录患者的生命体征。

3.给予患者充足的营养和水分，保证患者的体力和体液平衡。

4.注意患者的情绪变化，及时给予心理护理。

病例三：肺结核患者：男性，30岁主诉：咳嗽、咳痰、发热护理重点：1.观察患者的呼吸情况，如出现呼吸困难等情况，应及时进行氧疗。

2.监测患者的体温和血压，及时记录患者的生命体征。

3.对患者进行隔离治疗，防止病菌传播。

4.给予患者充足的营养和水分，保证患者的体力和体液平衡。

5.注意患者的情绪变化，及时给予心理护理。

病例四：肺癌患者：女性，60岁主诉：咳嗽、胸痛、咳痰护理重点：1.观察患者的呼吸情况，如出现呼吸困难等情况，应及时进行氧疗。

2.监测患者的体温和血压，及时记录患者的生命体征。

3.对患者进行疼痛管理，缓解患者的疼痛。

4.给予患者充足的营养和水分，保证患者的体力和体液平衡。

5.注意患者的情绪变化，及时给予心理护理。

总结：呼吸科护理是一个非常重要的工作，它涉及到呼吸病患者的生命安全和身心健康。

在呼吸科护理中，我们需要注重观察患者的生命体征，及时进行氧疗和吸入雾化治疗，给予患者充足的营养和水分，同时也要注意患者的情绪变化，及时给予心理护理。