慢性心衰的观察及护理

慢性心衰护理措施慢性心衰是一种慢性进行性的心力衰竭疾病，具有病程长、病情不稳定、症状多样等特点。

护理措施的目标是通过科学合理的护理干预，减轻病情，改善生活质量，延长患者的生存时间。

以下是慢性心衰的护理措施。

1.病情监测：患者的生命体征包括心率、呼吸频率、血压等需要密切监测。

特别注意心率和心律的变化，及时发现并处理不齐、房颤等心律失常，预防心室颤动的发生。

2.药物治疗：患者的治疗方案通常包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂等药物。

护士应该充分了解患者所用药物的作用、剂量、不良反应等，并指导患者正确用药，监测药物疗效，及时调整治疗方案。

3.控制液体摄入：慢性心衰患者常有液体潴留的问题，护士应定期监测患者的体重和水肿情况，控制患者的液体摄入量。

如果患者有明显水肿、呼吸困难等症状，及时采取措施，如调整药物剂量、增加利尿剂的使用等。

4.补充营养：心衰患者通常伴有食欲不振、消化功能减退等问题，容易导致营养不良。

护士应提供高热量、高蛋白的饮食，适当补充维生素和微量元素，维持患者的良好营养状态。

5.心理支持：慢性心衰患者常有焦虑、抑郁等心理问题，护士应积极与患者交流，理解患者的情绪变化，并给予心理支持。

鼓励患者参与适当的体力活动，如散步、做家务等，提高患者的自尊心和自信心。

6.输液治疗：对于严重心力衰竭的患者，可以采取输液治疗，改善患者的心排血功能。

护士应监测输液速度和输液量，注意患者的血压、心率等指标的变化，并根据患者的情况及时调整输液方案。

7.呼吸护理：心衰患者常伴有呼吸困难、呼吸浅快等问题。

护士应提供适当的呼吸护理措施，如辅助排痰、采用高位半卧位等。

鼓励患者适当锻炼呼吸肌肉，改善呼吸功能。

8.家庭环境调整：心衰患者往往需要长期治疗和护理，护士应与患者家属进行沟通，指导他们合理安排患者的活动和休息。

合理调整家庭环境，防止患者受到感染和其他伤害。

总之，护理措施的核心是全面了解患者的病情和治疗方案，并根据患者的病情和特点制定个性化的护理计划。

慢性心衰护理常规按循环系统疾病一般护理常规。

(一)评估和观察要点。

1.评估引起心力衰竭的基础心脏疾病。

2.评估诱发因素如呼吸道感染、劳累、心律失常等。

3.评估病人对活动的耐受情况。

4.评估伴随症状如憋醒、不能平卧、呼吸困难、咯血、发绀、水肿等。

5.评估既往xx及用药史等。

6.评估病人生命体征如血压、心律、心率、呼吸等。

7.评估病人心理状况，有无焦虑、抑郁等情绪。

8.评估病人对疾病相关知识的了解程度。

（二）操作要点。

1.根据心功能情况合理安排休息，心功能四级者绝对卧床休息。

2.给予低盐低脂、易消化无刺激、富含维生素和优质蛋白饮食，适当控制液体入量。

3.氧气吸入，根据缺氧的程度调节流量。

4.使用血管扩张剂者应注意监测血压，静脉使用时应控制滴速。

5.使用利尿剂者应注意监测电解质，预防低钾、低钠等发生。

6.使用洋地黄制剂者注意监测脉搏和心电情况，预防心律失常的发生。

发生心律失常或脉搏低于60次/min者应报告医生并停用。

7.准确记录出入量，定期测量体重。

8.做好水肿病人的皮肤护理，预防皮肤并发症。

9.做好心理护理，减轻焦虑情绪。

（三）指导要点。

1.积极治疗原发病，避免诱因，如呼吸道感染、情绪激动、劳累、饮食过咸。

2.合理安排休息，恢复期可从事轻体力劳动。

3.教会病人观察药物的副作用，预防并发症。

缓慢更换体位预防直立性低血压；学会监测脉搏，预防洋地黄药物引起的心律失常。

4.预防感冒，避免诱发心衰。

（四）注意事项。

1．严格按医嘱服药，定期复查。

2．提高对治疗的xx。

慢性心功能不全护理按循环系统疾病一般护理常规【观察要点】1、注意观察有无早期心衰临床表现，劳力性呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难，随时作好抢救准备。

2、注意观察生命体征的变化。

3、输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况，随时调整药物的浓度和滴速。

4、观察并记录24小时出入量。

【护理措施】1、对症护理（1）呼吸道感染注意保暖，保持室内空气新鲜，定时翻身，拍背，鼓励患者咳痰。

（2）栓塞鼓励患者做床上肢体活动或被动运动，当患者肢体远端出现肿胀时，应及时检查及早诊断处理。

（3）急性肺水肿的抢救配合：①给患者半卧位或两下肢下垂坐位。

② 30%～50%酒精湿化吸氧（与无菌水湿化交替）③及早、准确使用镇静、强心、利尿、及血管扩张剂。

④观察记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反映情况。

2、休息根据心功能受损程度而定，心功能Ⅰ级，患者应适当休息，保证睡眠，注意劳逸结合；心功能Ⅱ级，应增加休息，但能起床活动；心功能Ⅲ级，限制活动，增加卧床休息时间；心功能Ⅳ级，绝对卧床休息。

3、饮食以高维生素、低热量、低盐、富有钾、镁及适量纤维素的食物，宜少量多餐，避免刺激性食物，对少尿患者应根据血钾水平决定食物中含钾量。

4、吸氧根据医嘱给予氧气吸入。

吸氧过程中，观察病人神志、缺氧纠正程度和临床症状改善情况，保证吸氧管道的通畅，维持呼吸道通畅。

5、保持大便通畅，防止因大便用力而加重心衰的发生。

6、注意皮肤护理，重度水肿患者，应定时翻身，保持床单整洁、干燥，防止压疮的发生。

呼吸困难者易发生口干和口臭，应加强口腔护理。

7、体位根据心功能不全的程度，协助病人采取不同体位。

8、药物遵医嘱用药并严密观察药物副作用。

9、心理护理病人的病程长且多次反复发作，病人易出现烦燥，焦虑心理，在与病人交谈时应注意态度和语言，让病人树立信心，积极配合治疗。

【健康教育】1、根据病情，指导患者及家属安排合理的活动量。

2、制订规律的休息时间。

放松精神，愉快生活，保持心境XX，避免情绪激动和精神过度紧张。

心衰观察重点及护理措施心力衰竭（简称心衰）是指由于心脏的收缩或舒张功能发生障碍，导致体循环或肺循环的淤血，引起呼吸困难、乏力等症状的一组临床综合征。

心衰患者的观察重点主要包括生命体征、相关症状、出入量、心电监护等方面。

生命体征的观察包括心率、血压、呼吸等；相关症状的观察包括是否有呼吸困难、咳嗽、咳痰、疲乏等；出入量的观察包括记录24小时出入量，观察尿量等；心电监护可以监测心率失常和血氧饱和度的变化。

心衰患者的护理措施包括以下几个方面：1. 休息与活动：心衰急性期应嘱咐患者绝对卧床休息，协助取端坐或半卧位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。

病情缓解后，可在床上适当活动。

2. 药物护理：遵医顺确使用强心、利尿等药物，输液过程中严格控制输液速度，原则上应≤30滴/分，并观察药物疗效与不良反应。

例如，吗啡应观察病人有无呼吸抑制或心动过缓；快速利尿剂应观察尿量及生命体征的变化；血管扩张剂及升压药物在输注时须避光，严密观察血压的变化，输液过程中加强巡视，避免液体渗漏。

3. 维持水电解质平衡：给病人及家属讲解饮食与水肿的关系，以及有限制饮食和补水的必要性。

将下肢抬高，增加静脉回流，减轻下肢水肿。

准确记录24小时出入量，限制输液速度和每日液体摄入量。

指导病人饮食，避免摄取含钠过高食品，嘱病人进易消化、高蛋白、高维生素的饮食。

4. 确保患者安全：积极预防跌倒/坠床等意外事件，特别是对于高危患者应要求家属24小时陪护，并告知患者及家属预防跌倒坠床的重要性。

综上所述，对心衰患者的观察和护理需要全面细致，特别是在病情变化时应及时采取相应措施，同时确保患者的安全。

如发现患者病情严重或持续恶化，应及时就医。

慢性心衰有什么症状?如何护理? 杨玉惠发布时间：2021-09-15T03:52:28.568Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年6期作者：杨玉惠[导读] 慢性心力衰竭患者从总体来看，疾病的发展速度较为缓慢，而不同疾病类型患者的症状表现也有所差异，比如慢性左心力衰竭患者，主要出现心排血量下降以及肺循环淤血的情况。

四川省凉山州越西县越城镇社区卫生服务中心 616650慢性心力衰竭是一种十分常见的慢性心血管疾病，该类患者原本患有慢性心脏疾病，随着病程时间的不断延长心脏的正常泵血功能下降，同时心脏在相同静脉回流的状态下心博出量无法满足机体正常的代谢需求，这时就需要通过升高充盈压来帮助补偿机体代谢需求，长此以往使得患者的心功能受损严重。

慢性心力衰竭在广大中老年人中较为常见，在性别方面女性的患病率略高于男性，随着年龄的不断增长慢性心力衰竭的患病率也呈现明显的上升趋势，特别是在高龄老年人中慢性心衰近年来的发病率较高。

1、慢性心衰患者的症状表现慢性心力衰竭患者从总体来看，疾病的发展速度较为缓慢，而不同疾病类型患者的症状表现也有所差异，比如慢性左心力衰竭患者，主要出现心排血量下降以及肺循环淤血的情况。

慢性右心力衰竭患者，则主要出现一系列的体循环淤血表现。

如果属于全心力衰竭患者，那么会同时出现左心衰和右心衰的症状表现。

通常情况下，慢性左心力衰竭患者的典型症状为呼吸困难，特别是在参与体力劳动后会出现劳累性的呼吸困难。

除此以外，还包括夜间发作的呼吸困难、心源性哮喘等情况。

咳嗽也是慢性左心衰患者的常见症状，往往咳出白色状的泡沫痰，通过仔细辨别患者的双肺具有湿啰音或一定的哮鸣音。

慢性右心力衰竭患者往往会出现上腹胀满及日常食欲减退的情况，病情严重时还会出现上腹部疼痛并伴随恶心呕吐的情况。

水肿也是慢性右心衰患者的常见症状表现，病情严重时还会出现胸水以及腹水的情况。

全心力衰竭患者往往会出现左右心衰的症状表现，然而部分患者由于又心力衰竭的发生，使得肺淤血的相关症状表现有所缓解。

慢性心力衰竭护理常规
慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure，CHF）是指由于各种原因导
致心脏泵血功能减退，无法满足全身器官的需要而引起的临床综合征。

慢
性心力衰竭的护理常规是非常重要的，既能帮助患者控制病情，减轻症状，又能提高生活质量。

以下是慢性心力衰竭护理常规的一些要点。

1.体位
2.饮食
3.药物治疗
慢性心力衰竭患者的药物治疗主要包括利尿剂、血管扩张剂、血管紧
张素转换酶抑制剂等。

护士需要密切观察患者用药的效果和不良反应，如
低血压、肾功能损害等。

辅助营养药物如维生素B12、B6等对患者的康复
也有一定的帮助。

4.监测生命体征
护士应定期监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征，及时发现心律
失常、肺部感染等并及时处理。

5.体力活动
6.心理支持
护士要与患者建立良好的沟通和信任关系，了解患者的心理需求，提
供心理支持和鼓励，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

7.定期复诊
8.教育与宣传
护士要对慢性心力衰竭患者及其家属进行相关知识的教育和宣传，如心脏保健常识、用药知识、饮食控制等，提高患者的自我管理能力。

总之，慢性心力衰竭护理常规包括体位、饮食、药物治疗、监测生命体征、体力活动、心理支持、定期复诊以及教育与宣传等内容。

护士需要密切关注患者的病情变化，及时发现并处理潜在的问题，帮助患者控制病情，提高生活质量。

心力衰竭病人的护理心力衰竭：是指各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官组织血液灌注量减少，出现肺循环和体循环静脉淤血的临床综合征。

房颤是诱发心衰的最重要因素。

充血性心力衰竭：又称为舒张性心力衰竭，少数情况下心肌收缩力尚可使心排血量维持正常，但一场增高的左心室充盈压使肺静脉回流受阻，导致肺循环淤血，常见于冠心病和高血压性心脏病。

有心功能不全不一定全有心力衰竭。

分类：按发病缓急分为急性心衰和慢性心衰；按发生部位分为左心衰、右心衰和全心衰。

一、慢性心力衰竭病人的护理病因：几乎所有类型的心脏疾病均可引起心衰。

1、原发性心肌损害：①缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血和心肌梗死；②心肌炎和心肌病：其中病毒性心肌炎和原发性扩张性心肌病最常见。

③心肌代谢障碍性疾病：糖尿病性心肌病。

2、心脏负荷过重：①压力负荷过重：又称后负荷过重，是指心脏收缩期射血阻力增加。

常见原因有：高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄。

②容量负荷过重：又称前负荷过重。

是指心脏舒张期所承受的容量负荷增加。

常见于主动脉瓣或肺动脉瓣关闭不全、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、严重贫血、甲亢。

诱因：感染（呼吸道感染/感染性心内膜炎）；心律失常；血容量增加；过度体力活动或情绪激动。

病理生理：1、代偿变化；2、心肌收缩性减弱；3、心脏舒张功能不全、4、心脏各部舒缩活动的不协调。

临床表现：一、左心衰：最常见，注意表现为肺循环淤血和心排血量降低。

症状：1、呼吸困难：①劳力性呼吸困难—最早出现，表现为体力活动时呼吸困难，休息后缓解。

②夜间阵发性呼吸困难：是指病人入睡后突然因为憋气而惊醒，被迫坐起，轻者端坐休息后缓解，重者有哮鸣音，称之为心源性哮喘。

③端坐呼吸：当肺淤血到一定程度时，病人不能平卧。

高枕卧位、半卧位，甚至端坐位才能减轻。

④急性肺水肿：是急性左心衰最严重的形式。

心衰病患者的看护指南
心衰是一种心脏疾病，患者需要特别的看护和管理。

以下是心衰病患者的一些看护指南：
药物治疗
- 心衰病患者需要按照医生的指示正确使用处方药物，包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、利尿剂等。

- 定期检查用药情况，确保按时服药。

- 注意药物的副作用，如出现不适症状，及时告知医生。

饮食管理
- 心衰病患者应遵循低盐饮食，控制每日的钠摄入量。

- 饮食应富含高纤维、低脂肪和低胆固醇的食物，如水果、蔬菜、全谷物等。

- 避免摄入过多的咖啡因和酒精。

液体控制
- 心衰病患者需要控制液体的摄入量，以避免水肿和心脏负荷过重。

- 每日饮水量应根据医生建议进行控制。

规律的锻炼
- 心衰病患者可以进行适量的有氧运动，如散步、游泳等。

- 锻炼应根据个体情况进行，避免过度劳累。

定期随访
- 心衰病患者需要定期复诊，以监测疾病的进展和调整治疗方案。

- 注意观察身体症状的变化，并及时告知医生。

心理支持
- 心衰病患者需要得到家人和朋友的理解和支持。

- 可以寻求心理咨询师的帮助，缓解焦虑和抑郁情绪。

以上是心衰病患者的一些看护指南，希望能帮助患者更好地管理和控制疾病。

但请注意，每个患者的情况都不尽相同，最好在医生的指导下进行个性化的看护和治疗。

慢性心衰的护理范文慢性心衰是一种由于心脏无法有效泵血而导致心脏功能受损的疾病。

对于患有慢性心衰的患者来说，护理是非常重要的。

以下是一些慢性心衰护理的关键要点。

1.病情监测：定期监测患者的体征和症状，包括血压、心率、呼吸、体重和水肿情况。

及时发现心衰恶化的迹象，可以采取相应的护理措施。

2.液体限制：对于患有心衰的患者，体内积聚过多的液体会导致心脏负担过重。

因此，护理人员需要指导患者限制摄入液体的量，包括饮水和液体饮料。

3.钠限制：高钠摄入会导致体液潴留和水肿的加重。

护理人员需要指导患者减少高钠食物的摄入，如加工食品、盐腌食品等。

4.药物管理：护理人员需要确保患者按时、正确地服用心衰药物。

这些药物包括血管扩张剂、利尿剂和ACE抑制剂等。

护理人员还需要监测药物的疗效和副作用，并及时与医生沟通。

5.营养支持：护理人员需要为患者设计合理的饮食计划，以确保患者摄取充足的营养物质。

饮食应包括低钠、低脂、高纤维、高蛋白的食物，如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物和瘦肉。

6.体力活动：适当的体力活动对于心衰患者来说是非常重要的。

护理人员需要制定个性化的运动计划，根据患者的病情和能力进行适度的锻炼。

例如，散步、游泳和太极等低强度的有氧运动对心衰患者是有益的。

7.心理支持：心衰患者常常面临着身体不适和生活质量下降的问题，护理人员需要提供心理支持。

这包括与患者建立信任关系、聆听他们的想法和感受、提供情感上的支持，并帮助他们积极应对疾病。

8.教育指导：护理人员需要向患者和家属提供关于心衰的教育指导。

这包括疾病的认识、药物的正确使用、饮食控制、合理运动等方面的知识。

教育指导有助于患者更好地管理疾病，减轻症状，并提高生活质量。

总之，对于慢性心衰患者来说，护理是一个综合性的过程。

通过病情监测、液体限制、药物管理、营养支持、体力活动、心理支持、教育指导、定期随访和家庭支持等措施，护理人员可以帮助患者减轻症状，延缓疾病进展，并提高生活质量。

心衰病患者的护理行动护理心衰病患者的行动简介心衰是一种心脏疾病，由于心脏无法有效泵血而导致机体供氧不足。

护理心衰病患者需要综合的护理方案，以促进患者的康复和改善生活质量。

以下是护理心衰病患者的行动建议。

行动一：监测病情- 定期测量患者的体温、血压、心率和呼吸频率，以及体重的变化情况。

- 观察患者的症状，如疲劳、呼吸困难、水肿等，并记录下来。

行动二：药物管理- 根据医嘱，按时给患者服用药物，并记录下来。

- 监测患者对药物的反应和副作用，并及时报告给医生。

行动三：限制液体摄入- 根据医生的建议，限制患者的液体摄入量，以控制体液潴留。

- 教育患者合理饮水，避免过多摄入液体。

行动四：饮食管理- 提供营养均衡的饮食，包括低盐、低脂、高纤维的食物。

- 建议患者减少咖啡因和酒精的摄入。

行动五：定期锻炼- 根据患者的身体状况和医生的建议，制定适当的锻炼计划。

- 监督患者进行轻度有氧运动，如散步或骑自行车等。

行动六：心理支持- 建立良好的沟通和信任关系，倾听患者的需求和关注。

- 提供心理支持，帮助患者应对焦虑、抑郁等心理问题。

行动七：教育患者和家属- 教育患者和家属了解心衰的病因、症状和治疗。

- 教授患者和家属合理的自我管理方法，如定期测量体重、合理饮食等。

行动八：定期复诊- 安排患者定期复诊，监测病情的变化，并调整治疗计划。

- 提供必要的检查和评估，以确保患者的康复进程。

以上是护理心衰病患者的行动建议，通过综合的护理措施，可以帮助患者更好地管理疾病，提高生活质量。

请根据具体情况，个性化制定护理计划。

心衰患者的观察要点
心衰是一种严重的心脏疾病，对患者的观察非常重要。

观察心衰患者的要点包括但不限于以下几个方面：
1. 症状观察，观察患者是否出现呼吸困难、咳嗽、乏力、水肿等症状。

特别要关注是否有加重的气促、夜间阵发性呼吸困难等情况。

2. 体征观察，检查患者的体温、血压、脉搏、呼吸频率等生命体征，特别要注意是否有血压下降、心率不齐、水肿、颈静脉怒张等体征。

3. 水肿观察，观察患者是否出现水肿，特别是下肢水肿、腹水和颈静脉怒张等情况。

4. 体重观察，定期测量患者体重，观察体重是否有明显波动，体重增加可能是因为水肿加重。

5. 饮食观察，关注患者的饮食情况，是否出现食欲下降、进食不适等情况。

6. 药物依从性观察，观察患者是否按时按量服用药物，是否出
现药物不良反应。

7. 情绪观察，关注患者的情绪变化，心衰患者常常会出现焦虑、抑郁等情绪问题。

8. 运动耐力观察，观察患者的运动耐力，是否出现运动耐力下降、活动受限等情况。

综上所述，对心衰患者的观察要点包括症状、体征、水肿、体重、饮食、药物依从性、情绪和运动耐力等多个方面，全面观察有
助于及时发现病情变化，指导临床治疗。

心衰患者的护理及观察要点
心衰患者是一种常见的慢性心脏疾病，主要原因是心脏输出量减少或不能满足体内需要，临床表现为肋间隔压降低、尿量减少、发热、心律失常，血流动力学障碍等症状。

以下是对心衰患者护理及观察要点介绍。

一、护理要点
（一）维持心、肺功能：通过每日护理检查血氧饱和度，及时观察患者呼吸舌苔、皮肤颜色等，防止心肺衰竭，保证患者的正常呼吸、心率和血压正常规律。

（二）抗凝治疗：足够的抗凝治疗，可以减少炎症反应，降低患者的出血率。

（三）强心治疗：通过心脏功能支持，增加心脏功能，改善心衰患者的症状，及时加强营养，补充各种营养素，让患者得到良好的积极心理健康状况。

（四）膳食调节：控制患者的摄入，补充必要的液体和营养，维持良好的营养摄入，促进心脏衰竭康复。

二、观察要点
（一）心电图和心脏超声：通过心电图和心脏超声检查，定期观察心脏功能，查看心脏功能是否正常，以及是否出现心律失常。

（二）血液生化：定期检查血液生化，查看血清肌酐和肝功能，评估患者新陈代谢能力，包括总胆红素、钠、钙、尿酸等，诊断患者乳糖耐量及脂质衰竭等情况，并事先预防出现乳糖耐量异常的恶化。

（三）每日血压测量：定期测量患者的血压，以控制血压，避免事件的发生，防止心衰的恶化。

（四）腹部超声：定期测量患者的身体状况，对肝、脾、胰腺、胆道及血管检查，以及其他可能相关的部位，以排除其它疾病，并保证患者血液机能正常。

总之，心衰患者护理及观察要点包括：维持心、肺功能，抗凝治疗，强心治疗，膳食调节，心电图和心脏超声波检查，血液生化检查，每日血压检测及腹部超声检查。

及时有效的护理和观察，能够确保心衰患者的安全健康，控制和改善病情的发展。

慢性心力衰竭护理应该注意什么心力衰竭就是人们常说的心衰，由心脏疾病导致的射血功能损坏和心室充盈，心脏供血量不能满足身体正常运行，循环血液淤堵，造成人体各部分得不到充足的血液，是重要的表现之一。

慢性心力衰竭就是连续出现心力衰竭的状态。

心力衰竭一般是由风湿性心脏瓣膜、冠心病等导致的。

心衰发作的主要原因有过度疲劳、心律失常、情绪波动大以及感染的因素。

对于心力衰竭来说最危险的因素如动脉粥样硬化、糖尿病以及代谢综合征。

由以上病情都要及时进行治疗。

一、正常护理（一）休息与体位：在患者休息时，可以抬高床位进行半卧式或者枕高一点的枕头。

对于呼吸困难的患者，在下肢没有水肿现象时，可以将腿部抬高。

（二）氧疗：要进行持续性供给氧气，控制氧气流量在2～4 L/min左右，可以采取鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式。

（三）皮肤护理：患者由于呼吸困难会长时间保持一个状态，骶尾部受力部分极容易生压疮，因此需要定时帮助患者变换姿势，或者使用减压敷料进行局部皮肤护理。

（四）饮食：建议患者食用易消化清淡的食物，可以少食多餐。

每天要控制钠盐的摄入量，一般控制在5 g/d以内。

（五）活动：患者每天要在室内进行适量活动，慢慢地在由室内转向室外，注意运动时不会造成呼吸困难、心率血压不稳定的现象，在患者感到疲惫时也不适宜运动。

心功能一级：适当参与活动锻炼，但是不能做剧烈的运动；心功能二级：每天可以做一点轻体力活动；心功能三级：建议以休息为主，限制做体力活动，做好日常自理就可以；心功能四级：生活起居由他人照顾，做到卧床休息。

患者在长时间卧床休息是，外界要帮助患者进行四肢屈伸活动，定时帮助患者翻身，每天要进行局部按摩，促进身体的血液循环。

二、病情观察对液体出入量进行记录：包括液体静脉输液、喝水，对外排除有引流液、尿液以及呕吐物。

对输液速度和总量进行把控：内天输液总量要在1500 ml以内，输液速度要在25滴/min左右，预防出现肺水肿现象。

对患者进行潜在并发症排查：重点检测洋地黄中毒。

慢性心衰护理注意事项心衰是我们人类最为恐惧的疾病，又称“心力衰竭”，通常不会独立的存在，经常会与患者多疾病并存，例如：冠心病、高血压、糖尿病、心律失常等。

由于心衰通常是指心脏功能已经衰退到最终的末端，极易发生生命危险，所以成为了临床上令人恐惧的疾病，那么面对这样的一种疾病而言，就目前临床上的治疗技术来讲，还没有能够治愈的方式，只能以长期的药物进行控制，延缓病情的发展，延长患者的生存时间，除此之外，就还是需要良好的护理来进行配合。

那么就慢性心衰患者的护理问题来讲，我们一定要了解一些护理当中存在的注意事项，下面让我们一起来了解一下吧。

1、基础护理：（1）氧疗：心衰患者通常存在不同程度的缺氧状态，所以在临床上需要以低流量吸氧为主，纠正患者的缺氧状态。

吸氧的方式可以用面罩吸氧，可以用鼻导管吸氧，还可以用无创正压通气吸氧，而吸氧方式的选择需要根据患者的实际情况而定（2）体位：心衰患者会出现呼吸困难以及压疮的情况，所以在临床上，需要定期更换体位，按摩肢体，促进血液的循环，同时要采取高枕卧位或者是半卧位，以保证呼吸顺畅，如果患者存在下肢水肿，且没有明显的呼吸困难，则可以适当的抬高下肢（3）饮食方案：患者需要以少糖、少盐的饮食原则为主，食用易消化以及高营养的食物，同时要避免暴饮暴食，在饮食的过程中需要细嚼慢咽，还可以遵循少食多餐或者是定时定量的原则（4）皮肤护理：需要定期使用湿毛巾擦拭患者的身体，保证患者皮肤的干净程度，并且在擦拭完毕后，使用干毛巾进行擦拭，以保证皮肤的干燥程度，避免发生压疮（5）运动：对于心衰患者而言，运动会增加心脏的负担，但是适当的运动会促进血液的流通，改善患者的病情，所以在运动上，需要根据患者的实际情况，制定不同的运动方案，首先，每位慢性心衰的患者在运动时都要遵守循序渐进、避免剧烈运动、以不疲惫为宜以及匀速呼吸等原则，其次，心功能在I级的患者，不给予体力劳动的干预，可以参加体育锻炼，只要不剧烈锻炼就好，并且注意保证充足的睡眠，对于心功能在II级的患者，需要限制体力劳动，适当的做些轻运动或者是简单的劳动等，以没有头晕、呕吐等为宜，保证充足的休息时间，对于心功能在III 级的患者，不建议进行体力劳动，且要以有氧运动为主，并且要以轻微的运动量为宜，以能够均匀呼吸为佳，保证充足的休息时间，对于心功能在IV级的患者，不建议进行体力劳动，且不建议进行运动训练，需要绝对的卧床休息，并且日常的生活需要由家人或者护理人员来搭理，同时护理人员和家属可以辅助患者实施简单的四肢被动训练，以促进血液的流通。