预案名称：血透病人心衰紧急预案一、预案背景血透病人由于肾脏功能严重受损，常伴有心功能不全。
心衰是血透病人的常见并发症，严重威胁患者的生命安全。
为提高血透中心对心衰病人的应急处置能力，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 确保血透病人心衰发生时，能够迅速、有效地进行抢救，降低死亡率。
2. 提高医护人员对心衰病人的诊疗水平，减少并发症。
3. 建立健全心衰病人的管理制度，提高血透中心的整体服务质量。
三、预案组织机构1. 预案领导小组：由血透中心主任担任组长，分管主任担任副组长，各科室负责人为成员。
2. 应急小组：由护士长担任组长，主治医师、责任护士、护理人员为成员。
四、预案内容（一）心衰早期预警指标1. 心率加快或减慢。
2. 呼吸困难，咳嗽。
3. 胸闷、胸痛。
4. 四肢水肿。
5. 活动后心慌、气促。
6. 神志模糊、嗜睡。
7. 血压下降。
（二）心衰应急预案流程1. 发现心衰症状：责任护士发现患者出现心衰早期预警指标时，立即通知应急小组组长。
2. 应急小组组长评估病情：应急小组组长根据病情严重程度，决定是否启动应急预案。
3. 启动应急预案：如需启动应急预案，组长立即通知所有应急小组成员，并报告预案领导小组。
4. 现场抢救：- 体位调整：患者取半卧位，头部抬高，下肢抬高。
- 吸氧：给予患者吸氧，流量为2-4L/min。
- 心电监护：密切监测患者心率、血压、呼吸等生命体征。
- 药物治疗：- 利尿剂：根据患者病情，给予呋塞米或托拉塞米等利尿剂。
- 血管扩张剂：根据患者病情，给予硝酸甘油或硝普钠等血管扩张剂。
- 强心剂：根据患者病情，给予地高辛或米力农等强心剂。
- 抗凝治疗：根据患者病情，给予肝素或华法林等抗凝治疗。
- 维持电解质平衡：根据患者病情，调整电解质平衡。
- 监测病情变化：密切监测患者病情变化，及时调整治疗方案。
5. 转诊：如患者病情危重，需转诊至上级医院进一步治疗。
6. 记录：及时记录抢救过程及患者病情变化。
