妊娠高血压疾病患者凝血相关指标的改变及临床意义

妊高症患者凝血四项检测的临床意义发布时间：2022-05-26T03:49:10.778Z 来源：《医师在线》2022年6期作者：崔耀华[导读] 探讨妊娠高血压综合征患者凝血四项检测的临床价值。

崔耀华阜新市清河门区卫生健康服务中心检验科辽宁阜新123006【摘要】目的：探讨妊娠高血压综合征患者凝血四项检测的临床价值。

方法：择取2019年12月-2021年6月我院产科收治的妊高症患者43例与同期于我科待产的健康产妇44例作为研究对象，检测患者的凝血四项，包括凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)，分析其临床意义。

结果：观察组受试者FIB、PT、APTT、TT分别为（4.11±0.63）g/L、（10.05±0.77）s、（27.03±1.06）s、（18.73±1.12）s，对照组受试者相应指标分别为（3.32±1.29）g/L、（11.24±1.01）s、（28.33±0.98）s、（19.84±1.97）s，且P＜0.05，差异具有统计学意义。

结论：妊高症患者早期进行凝血四项检测，有利于临床医师尽早发现患者的血液高凝状态，从而更好的预防该类患者发生血栓性疾病的风险，降低妊娠高血压综合征并发症的发生率。

【关键词】妊高症；凝血四项；临床意义高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的心血管综合征，动脉压的持续升高可导致人体靶器官如心脏、脑、肾脏和血管的损害。

妊娠高血压综合征是指妇女在怀孕期间出现血压升高，常合并水肿、蛋白尿、抽搐等多脏器受损的一组临床症候群，常发生于孕20周或20周后。

妊娠期间血压升高对孕妇及胎儿均可能造成不同程度的伤害，是导致早产、胎儿低体重及围产儿和（或）产妇死亡的重要原因之一，故应争取早发现、早治疗。

据相关研究报道［1］，妊高症患者内皮细胞合成或分泌的血管舒张因子减少，血管收缩因子增加，导致的微、小动脉痉挛，引起血压升高；且凝血因子和抗凝因子比例失调，故凝血四项检测在该类患者中显得尤为重要。

妊娠期高血压疾病患者检测血栓弹力图参数及凝血六项的临床意义探析黄金连【期刊名称】《心血管病防治知识:学术版》【年(卷),期】2021(11)28【摘要】目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者检测血栓弹力图(TEG)参数及凝血六项的临床意义。

方法选取2019年6月至2021年5月在本院确诊的72例HDCP患者作为HDCP组,选取同期健康孕妇72例作为非HDCP组。

收集两组患者一般资料,采用全自动血凝仪检测两组患者血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FiB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体1(D-DIMER1)水平。

采用全自动血栓弹力图分析仪检测两组TEG 参数,包括反应时间(R)、图中两侧曲线的最宽距离(MA)、凝固时间(K)、凝血综合指数(CI)、Angle角。

观察两组妊娠结局。

结果HDCP组年龄、孕周和胎次与非HDCP组比较无显著差异(P>0.05),HDCP组BMI、高血压家族史和HDCP家族史与非HDCP组比较差异显著(P<0.05)。

HDCP组PT、PT-INR、APTT和TT指标水平均低于非HDCP组,FiB和D-DIMER1水平高于非HDCP组(P<0.05)。

HDCP 组R和K水平低于非HDCP组,MA、CI和Angle均高于非HDCP组(P<0.05)。

HDCP组的早产、低出生体重儿和胎儿窘迫情况与非HDCP组相比差异显著(P<0.05)。

结论HDCP患者的凝血功能可能与不良妊娠结局有关,临床需加强相关指标的监测,以改善妊娠结局。

【总页数】3页(P18-20)【作者】黄金连【作者单位】福建省龙岩人民医院【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.妊娠期高血压疾病患者凝血功能及血栓前状态各指标的临床意义2.妊娠高血压综合征患者血栓弹力图和血小板参数的检测及临床意义3.妊娠高血压综合征患者血栓弹力图和血小板参数的检测及临床意义4.妊娠期高血压患者凝血指标及血栓弹力图指标的变化及其临床意义5.血栓弹力图与凝血功能指标对妊娠期高血压疾病诊断及妊娠结局评估价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

妊娠高血压疾病妇女D-二聚体以及凝血指标的变化对临床检验的指导价值发布时间：2022-06-27T01:57:57.865Z 来源：《世界复合医学》2022年5期作者：杨代明[导读] 目的：探讨分析妊娠高血压疾病妇女D-二聚体以及凝血指标的变化对临床检验的指导价值。

方法：杨代明贵州省黔东南苗族侗族自治州三穗县妇幼保健院 556500【摘要】目的：探讨分析妊娠高血压疾病妇女D-二聚体以及凝血指标的变化对临床检验的指导价值。

方法：从我院妇产科收治的处于妊娠阶段的女性中进行筛选，从中筛选出80例存在妊娠高血压疾病的孕妇纳入疾病妊娠组；另外筛选出80例健康的孕妇纳入正常妊娠组，两组孕妇的就诊时间均集中在2021年1月至2022年3月期间内；统计并分析对比两组样本的D-二聚体以及相关凝血指标。

结果：与正常妊娠组的女性相比，疾病妊娠组孕妇的凝血酶原时间、凝血酶时间指标、活化部分凝血活酶时间三项指标结果明显更低，其D-二聚体指标则明显更高，P＜0.05，二者的检验结果之间存在显著的统计学差异。

结论：与处于妊娠期的健康女性相比，妊娠高血压疾病妇女的D-二聚体以及凝血指标会出现较为显著的改变，对该类孕妇的相关指标进行检测有利于帮助临床上对其实施针对性的治疗和干预，以此确保母婴双方的健康和安全，具有较高的临床应用价值。

【关键词】妊娠高血压；D-二聚体；凝血指标；检测效果；临床检验对于处在妊娠期内的孕产妇而言，妊娠高血压综合征是较为常见的一种并发症状，该病的发生率在10％左右，该疾病也是致使孕产妇和胎儿死亡的主要原因之一，其会对孕产妇及胎儿的生命安全造成十分严重的危害和影响【1】。

随着孕产妇孕周的不断增长、胎儿的不断发育以及机体的不断调整，孕产妇的机体也会发生一系列的生理变化【2】。

其中，纤溶系统、凝血指标的变化是最为明显的。

在妊娠早期，孕产妇的凝血因子和激素水平均会出现不同程度的增长，凝血功能也会出现一定的增强。

其体内的血液凝血浓度提升能够在一定程度上避免孕产妇发生产后大出血等不良事件【3】。

妊娠高血压疾病妇女D-二聚体以及凝血指标的变化对临床检验的指导价值【摘要】目的：研究分析检验 D-二聚体、凝血指标检测对妊娠高血压疾病诊断的指导意义。

方法：2020年12月至2021年6月，产科疑似妊娠高血压者84例，同期产检提示健康者选入84例，组别分别为观察组、对照组，均实施D-二聚体、凝血指标检测，检测结果做比对分析。

结果：D-二聚体、凝血指标检测所得数据比对，观察组与对照组比对具备差异（P＜0.05），临床确诊结果为金标准，组别间疾病诊断准确率、灵敏度等无差异（P＞0.05）。

结论：检测D-二聚体、凝血指标，能够准确诊断孕妇是否患有妊娠高血压疾病，对其疾病确诊具备促进作用，临床应用效果良好。

【关键词】妊娠高血压；D-二聚体；凝血指标；临床检验；指导价值妊娠高血压疾病是现今临床产科中较为高发的妊娠并发症，以血压异常升高为主要表现，促使孕妇出现头晕、头痛、水肿等症状反应，对孕妇机体健康造成影响的同时，不利于胎儿生长发育，严重时将危及母婴生命安全，存在显著危害性[1]。

妊娠高血压疾病发病后，孕妇机体凝血系统功能受疾病及妊娠等因素影响发生改变，导致凝血指标出现异常[2]。

为促进妊娠高血压疾病孕妇疾病能够及时达到确诊，及早接受临床治疗，本次对检验 D-二聚体、凝血指标观察其变化情况对妊娠高血压疾病诊断的指导意义开展研究，共选择84例疑似妊娠高血压者和84例产检提示健康者作为样本，现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料2020年12月至2021年6月，产科疑似妊娠高血压者84例，作为观察组，初产妇47例，经产妇37例，（29.49±2.03）岁，孕周（27.53±1.27）周；同期产检提示健康者选入84例，作为对照组，初产妇48例，经产妇36例，（29.51±2.09）岁，孕周（27.48±1.24）周，无差异（P＞0.05）。

1.2方法疑似妊娠高血压者、产检提示健康者均接受D-二聚体、凝血指标检测，检测方式如下：于检测前一日与孕妇进行沟通，指导其禁食，调整作息，检测当日，在空腹状态下就诊，自肘部静脉采集3ml血液作为样本实施检查，取样后采用离心机对样本进行处理，转速控制在3000r/min，离心时间10min，采集血浆，全自动血凝分析仪检测凝血指标，免疫比浊法实施D-二聚体检测。

血小板指标及凝血四项在妊娠高血压孕晚期患者中的临床检测意义李月霞【期刊名称】《医学检验与临床》【年(卷),期】2018(029)002【摘要】目的:观察分析血小板指标及凝血四项在妊娠高血压(GH)孕晚期患者中的临床检测价值.方法:分析2014年3月～2017年6月在我院接受诊治的100例GH孕妇(GH组)的临床资料.另外选取同期在我院接受产检及临床的100例体检健康的正常孕晚期孕妇作为本次研究的对照组.比较两组孕妇的基线资料、血小板指标及凝血四项的水平.结果:两组孕妇的基线资料无明显统计学差异(P>0.05).两组孕妇的血小板相关指标水平无明显统计学差异(P>0.05).GH组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平均明显低于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平明显高于对照组(P<0.05).结论:GH孕晚期患者应加强凝血四项水平的检测,以便及时有效地了解病情的发展,为预防并发症的发生提供一定的理论参考.【总页数】3页(P52-54)【作者】李月霞【作者单位】山东省邹城市田黄镇卫生院, 山东邹城 273506【正文语种】中文【相关文献】1.妊娠高血压综合征产妇D-二聚体凝血指标血小板参数的变化及临床检测意义[J], 何攀文;李霞;李莉;卢忠心2.2型糖尿病患者凝血四项指标的改变及临床检测意义 [J], 王瑛琨;王瑜琨;陈丽丽;熊春莲;李水荣;吴德裕3.血小板四项参数及凝血四项指标在妊高征中的临床应用价值 [J], 陈国新;陈月梅;周善明;王妍;曾仪琼;李丽云4.120例孕晚期妊娠期高血压患者血小板参数、凝血功能相关指标检验结果分析及临床意义 [J], 刘萌萌5.120例孕晚期妊娠期高血压患者血小板参数、凝血功能相关指标检验结果分析及临床意义 [J], 刘萌萌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

妊高症妇女凝血功能及D-二聚体检测的临床意义【摘要】目的：探讨分析妊高症妇女凝血功能及D-二聚体（D-D）检测的临床意义。

方法：将2016年5月~2017年5月间收治的165例妊高症患者纳入研究，设为妊高症组，另取未孕健康女性和已孕健康女性各150名，分别设为未孕健康组和已孕健康组，检测三组受试者凝血功能指标及D-二聚体表达水平。

结果：与未孕健康组相比，已孕健康组和妊高症组受试者PT、APTT、TT值明显降低，血清FIB、D-D表达水平显著升高，组间数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；与已孕健康组相比，妊高症组受试者PT、APTT、TT值明显降低，血清FIB、D-D表达水平显著升高，组间数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。

结论：检测妊高症患者凝血功能指标和D-二聚体表达水平有助于观察凝血功能以及纤溶功能的动态变化特征，有力支持病情监测以及临床诊治工作，建议临床予以推广使用。

【关键词】妊娠期高血压；凝血功能；D-二聚体妊娠期高血压是女性孕期比较常见的一种特发性疾病，以孕周＞20周的孕妇为好发群体，患者多以高血压以及蛋白尿为主要临床表现，少数患者或伴有抽搐、昏迷甚至脏器功能衰竭[1]。

本病可影响妊娠结局，严重危害母婴健康，所以临床应及早确诊病情，采取合理治疗方案，确保母婴健康。

临床研究认为，妊高症发病与凝血功能异常存在一定关联，而D-二聚体以及凝血功能指标可用于评估人体凝血系统变化。

本研究就此探讨分析妊高症妇女凝血功能及D-二聚体（D-D）检测的临床意义，现将结果报告如下：1资料与方法1.1 一般资料将2016年5月~2017年5月间收治的165例妊高症患者纳入研究，设为妊高症组，年龄23~31岁，平均年龄（26.4±2.5）岁；孕周31~40周，平均孕周（36.8±1.8）周。

另取未孕健康女性和已孕健康女性各150名，分别设为未孕健康组和已孕健康组，三组基线特征近似，具有可比性（P＞0.05）。

妊娠期妇女凝血指标检测的临床意义摘要：目的根据妊娠妇女凝血指标讨论其检测的临床意义，为医生进行临床决定提供科有效的参考建议。

方法选取我院体检中的50例处于妊娠期的妇女作为实验组，检测其在早、中和晚期三个不同类型的妊娠时间段期间血浆里面的凝血酶原时间，简称为PT、部分活化凝血酶原时间，简称为APTT、凝血酶时间，简称为TT、以及纤维蛋白原，简称为FIB等凝血指标；另取50例非妊娠期妇女作为对照组，对两组凝血指标进行统计分析。

结果实验组与对照组比较：PT及APTT均有所减短，FIB水平升高，具有一定的差异性。

结论随着孕周数的增长，她们脏器的凝血功能逐渐增强，全身凝血因子水平改变，包括大部分凝血因子的水平增加，抗凝物质的减少，纤溶活性降低等，这些指标的变化导致机体出现轻度高凝状态。

关键词：妊娠期；凝血指标；凝血酶时间妇女在怀孕期间，机体的凝血状态会发生改变，这些改变都是为了能够减少孕妇在怀孕期间和分娩后发生出血的风险[1]。

近年来，随着血栓与止血诊断技术的不断提高，PT，TT，等反映机体凝血功能的指标成为临床检查凝血功能的必要检项目，也是目前比较受到国内认可的标准检测方法，既可以为血栓疾病和出血性疾病提供临床依据，也能发挥临床监测治疗的重要作用。

妊娠是女性的自然生理现象，在妊娠期间女性凝血和纤溶系统都会发生变化，随着孕周数的增加，可能会打破凝血系统与抗凝、纤溶系统之间的平衡，引起出血，血栓性疾病。

本文通过研究观察孕早、中、晚期之间的各项凝血指标发生的变化，探讨不同妊娠阶段对凝血功能变化的影响，为临床判断孕期妇女的凝血功能指标提供参考依据。

现将报告如下。

一、对象与方法1 研究对象：（1）实验组：选择2015-2016年在我院分娩的50例妊娠妇女，通过各项常规检查，排除家族病史、高血压病史等，排除在妊娠期间使用过影响凝血状态的药物的病例；排除其它影响凝血状态的疾病[2]，按最新妇产标准对50例妊娠妇女进行分期，年龄22岁～35岁，平均（27.34±29.73）岁。