22例酒精依赖综合征患者的安定戒酒治疗

23例酒精戒断综合征临床资料分析饮酒是我国一种悠久而普遍的社会风俗，随着社会经济的发展和生活水平的提高，酒精依赖患者逐渐增多，已成为我国重要的公共卫生问题。

本篇对我科2007年1月—2011年12月收治的23例酒精戒断综合征(DT)患者临床资料进行回顾性分析，报道如下。

1、临床资料1.1一般资料本组均为男性，年龄30～63岁，平均39.5岁。

持续饮酒史12～40年，平均23年，饮酒量150～250mL／d有8例，250～750mL／d有15例。

出现症状到确诊的时间为10个月～5年。

均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版(CCMD—3)[1]标准。

其中有15例因躯体疾病在内、外科住院，因限制饮酒而出现戒断症状。

临床表现为幻觉(多为幻视)17例，妄想6例，四肢粗大震颤、发热、心动过速21例，意识障碍6例，抽搐发作2例。

1.2 辅助检查本组行B超检查20例，发现脂肪肝20例；行心电图检查23例，窦性心动过速23例；行脑电图检查14例，轻度异常14例；行头颅CT24例，脑萎缩16例，腔隙性脑梗死7例；检查肝功能23例，转氨酶升高23例，总胆红素升高21例，白蛋白降低15例，高脂血症11例；发现肾功异常6例，肌酐和尿素氮升高，轻度蛋白尿，还发现心肌损害1例，心肌酶谱升高。

1.3治疗对酒精戒断综合征的治疗主要是对症处理。

常规大剂量补充维生素B1、B12，促进大脑代谢的治疗及补充能量等；未昏迷病人常规应用抗焦虑药物米氮平等；抽搐持续者静脉滴注地西泮、肌肉注射苯巴比妥，症状控制后可口服抗癫痫药物丙戊酸钠等；配合一定的心理治疗，逐渐达到戒酒的目的。

2、结果本组经过7～15d的治疗，所有患者戒断症状均完全控制。

3、讨论酒精依赖的发生取决于饮酒时间的长短和饮酒量的多少，同时取决于年龄、性别、个人素质，目前国内尚无统一标准。

一般认为对经常饮酒者，男性饮酒量超过400mL，女性饮酒量每周超过280mL，经过5～10年或更长的时间会产生酒精依赖[2]。

酒精依赖怎么治疗最好的方法
酒精依赖是一种严重的成瘾问题，需要综合多种方法和专业支持进行治疗。

以下是一些常用的治疗方法：
1. 戒酒疗法：戒酒是治疗酒精依赖最主要的步骤之一。

戒酒疗法可以通过逐渐减少饮酒量、设定戒酒目标以及避免与饮酒相关的触发因素来帮助患者摆脱对酒精的依赖。

2. 药物治疗：一些药物可以帮助减轻戒断症状和控制渴求酒精的欲望。

这些药物包括安定类药物、阻断酒精代谢的药物和控制渴望的药物。

3. 心理治疗：心理治疗可以帮助患者了解酒精依赖的原因，并提供应对戒酒过程中的挑战的技巧。

常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、心理动力治疗和家庭治疗。

4. 支持团体：加入支持团体，如戒酒互助组织或心理咨询小组，可以提供患者与其他有类似经历的人分享经验和获取互助的机会。

5. 康复计划：在治疗酒精依赖后，制定并坚持康复计划非常重要。

康复计划可以包括定期监测戒酒进程、避免触发因素、寻求社会支持等。

请注意，因每个人的情况不同，最佳的治疗方法可能会有所不同。

重要的是与医疗专业人员一起制定并执行个性化的治疗计划。

同时，家人和朋友的支持也是治疗成功的重要因素。

酒精依赖症的治疗方法1.生物学因素遗传学研究发现，某些人具有对酒精依赖的先天遗传倾向;酒的代谢主要通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的作用，乙醛脱氢酶活性较低的人少量饮酒即可感到身体不适，因此不会大量饮酒，也就难以产生酒精依赖。

2.心理因素性情抑郁、羞怯、焦虑、紧张、不善交际的人，为了克服这些缺陷而饮酒，久而久之容易发生酒精依赖。

3.社会因素如地区、种族、习俗、环境、职业以及公众和政府对酒的态度等，对酒精依赖的发生肯定是有影响的。

从经常性饮酒发展到酒精依赖大约要经过10～20年。

1.酒精的躯体依赖性酒精精神依赖是指对酒的渴求，早期并没有出现明显的躯体症状，当发展严重时，患者恐惧戒断症状出现，表现强烈的饮酒渴求，导致不可控制即酒瘾。

2.戒断综合征震颤是酒精依赖患者典型的戒断症状之一，通常在患者停止饮酒后7～8个小时出现，这种震颤会随着情绪的激动加重。

还有一些患者会出现恶心、呕吐、食欲不振。

3.酒精中毒性精神障碍1急性酒精中毒患者在一次大量饮酒后产生的正常反应，患者出现情绪兴奋、话多、精神充沛、运动失调、震颤等，随着酒醒后上述症状就会消失。

2慢性酒精中毒患者长期饮酒后出现精神方面的异常，常见幻觉、幻听、震颤、妄想、人格衰退。

严重者出现痴呆等。

反复大量饮酒常可以引起严重的抑郁症状。

1.酒精依赖患者，长期饮酒导致营养不良、维生素缺乏等，需要补充维生素B族和C。

2.医生和家人需要尽早帮助患者调整不配合治疗的心理。

3.如果症状比较明显，需要先小剂量的用一些抗精神疾病的药物。

4.长期饮酒的患者已经成为一种成瘾性脑疾病，单纯的心理疏导已不能从根本上解决问题，患者的心瘾没有办法根除。

外科手术戒酒是一个新的方法，早在2000年国外就采用，手术是将喝酒者大脑内特定部位—病理性快乐中枢，进行毁损后，消除“心瘾”，能使喝酒者从酒瘾痛苦环境解脱出来。

手术有两种术式，射频毁损和脑深部电刺激术治疗。

手术戒酒的理论根据：酒精成瘾的主要神经解剖位置位于脑腹侧被盖区VTA。

酒精依赖怎么治疗最好的方法酒精依赖是一种常见的心理疾病，对患者的身心健康造成极大的危害。

因此，治疗酒精依赖是非常重要的。

那么，酒精依赖怎么治疗最好呢？首先，对于酒精依赖患者来说，戒酒是治疗的首要步骤。

戒酒是指患者完全停止饮酒，包括任何含酒精的饮料。

在戒酒的过程中，患者可能会出现戒断症状，如焦虑、抑郁、失眠等，因此需要在专业医生的指导下进行。

医生会根据患者的情况，制定合适的戒酒计划，并在必要时进行药物辅助治疗，以减轻戒断症状。

其次，心理治疗在治疗酒精依赖中也起着非常重要的作用。

心理治疗可以帮助患者认识到自己的酒精依赖问题，找到导致酒精依赖的根源，并学会应对压力和情绪，以及改变与饮酒相关的不健康的行为和想法。

常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、家庭治疗、心理动力学治疗等。

通过心理治疗，患者可以逐渐建立起健康的生活方式和心理状态。

除此之外，社会支持也是治疗酒精依赖的重要环节。

家庭、朋友和社会的支持可以帮助患者更好地走出酒精依赖的阴影。

家庭成员可以通过关心、理解和支持患者，帮助患者建立起健康的生活环境和社会支持网络。

同时，加入戒酒互助组织，与其他戒酒者分享经验和情感，也是非常有益的。

最后，饮食和运动也对治疗酒精依赖起着积极的作用。

均衡的饮食和适量的运动可以帮助患者保持身体健康，提高身心素质，增强戒酒的信心和毅力。

综上所述，治疗酒精依赖的最佳方法是综合治疗。

戒酒、心理治疗、社会支持以及健康的生活方式都是不可或缺的。

对于酒精依赖患者来说，关键在于找到适合自己的治疗方案，并且坚持不懈地进行治疗。

只有这样，才能最大程度地减少酒精依赖对身心健康的危害，重获健康和幸福的生活。

酒精戒断综合征2例酒精戒断综合征是指酒精依赖患者在停止饮酒后出现的一系列身体和心理症状，包括焦虑、抑郁、睡眠障碍、恐惧、恶心、呕吐、颤抖和惊厥等。

这些症状的严重程度取决于个体的酒精摄入量、戒酒前的身体状况以及长期酗酒对身体的损害程度。

下面将介绍两例酒精戒断综合征患者的案例，通过这两例来了解酒精戒断综合征的临床表现、诊断和治疗。

案例1：李先生，45岁，长期大量饮酒李先生长期从事高压工作，因此饮酒成为他减压的方式。

多年来，他每天都会饮酒，酒量逐渐增加，最终达到了一天两瓶白酒的程度。

不久前，李先生因为高血压和肝功能异常而前往医院就诊，医生告诉他必须停止饮酒。

于是李先生决定戒酒，但几天后，他开始出现焦虑不安、全身发抖、恶心呕吐等症状，甚至出现了惊厥。

他重新就诊，并被确诊为酒精戒断综合征。

李先生接受了戒酒治疗，包括镇静、补液以及心理支持。

经过数周的治疗，他的症状逐渐缓解，体力恢复，情绪也逐渐平稳。

李先生在治疗结束后，积极参加戒酒康复的活动，目前已经完全戒绝饮酒，过上了健康积极的生活。

案例2：张女士，32岁，酗酒3年张女士因为工作压力大和人际关系问题，导致她开始酗酒。

起初是社交时偶尔饮酒，后来渐渐变成了每天都需要饮酒来缓解焦虑和压力。

在饮酒的过程中，她也意识到自己已经无法控制酒精的摄入量，但又无法停止。

最终，她的酒量越来越大，不到一瓶白酒无法入睡。

由于长期酗酒，她的身体状况也开始出现问题，包括消化不良、贫血和肝功能异常。

张女士决定戒酒，但在停止饮酒后，她出现了严重的戒断症状，包括恐惧、抑郁、失眠、全身颤抖等。

她的家人发现她的情况越来越糟糕，于是将她送往医院就诊。

在医生的指导下，张女士接受了戒酒治疗，包括药物镇静和心理治疗。

经过数月的治疗，她的症状得到了有效缓解，身体状况也逐渐好转。

这两例患者的案例展示了酒精戒断综合征的临床表现和治疗过程。

酒精戒断综合征是一种严重的疾病，患者在戒酒过程中需要得到及时、科学的治疗，包括镇静、补液、药物治疗和心理支持等。

26例酒精戒断综合征临床资料分析饮酒是我国一种悠久而普遍的生活习惯和社会风俗，适量饮酒对身体无害，过量则导致全身多器官的损害。

随着我国社会经济的发展和人民生活水平的提高，酒精依赖患者逐渐增多，他们因戒酒或因躯体疾病，使酒精突然戒断或比平日摄入的酒精量明显减少时，出现各种精神障碍或躯体紊乱，再次饮酒可使症状迅速缓解而出现的一组征候群称酒精戒断综合征。

重症者表现为震颤性谵妄、癫痫样发作，高热大汗、心律失常、电解质紊乱等综合征。

本篇对我科2005年1月－2010年6月收治的26例酒精戒断综合征患者临床资料进行回顾性分析，报道如下：1 临床资料1.1一般资料26例全部为男性，年龄29－65岁，平均年龄42.3岁，初次饮酒年龄15－29岁，持续饮酒史10－40年，平均25年，饮酒量150－250ml/d有8例，250－500ml/d有14例，500－750ml/d有4例，均符合CCMD-2-R的慢性酒精依赖及其戒断综合征的有关诊断标准。

有3例是家属实行强迫戒洒，余23例因躯体疾病在内、外科住院，因限制饮酒或减量后6小时－3d而出现戒断症状或原有症状（如震颤）加重来我科。

1.2临床表现（1）精神症状，表现为焦虑、抑郁、易激惹、攻击行为、睡眠障碍18例，重者出现幻觉、错觉、妄想、意识障碍等有6例；（2）神经系统症状，表现为心悸、胸闷、大汗淋漓、共济失调等植物神经症状19例，重症者可有粗大震颤、抽搐、癫痫样发作等有5例；（3）胃肠道症状表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲下降、营养不良8例，重者出现脱水，水电解质紊乱、酸中毒等有3例，其中有1例出现呼吸抑制。

1.3辅助检查化验室检查肝功能异常 26例，转氨酶升高26例，总胆红素升高18例，白蛋白降低7例，高脂血症12例，肾功能损害3例，心肌酶谱升高1例。

行B超检查发现脂肪肝23例；心电图检查窦性心动过速者26例，ST-T改变者22例。

1.4治疗对酒精戒断综合征的治疗目的主要是缓解症状，预防并发症，包括大剂量补充维生素B1、B12及神经细胞营养剂、护肝、纠正水、电解质紊乱和酸、碱失衡，稳定内环境；精神症状明显，表现为幻觉、妄想者、震颤者可用抗精神病药物氯丙嗪、氟哌啶醇等；癫痫持续状态者静脉推注咪达唑伦，肌肉注射苯巴比妥，症状控制后可口服抗癫痫药丙戊酸钠等；呼吸抑制者给予机械通气。

酒精戒断治疗方案1. 引言本文档旨在提供一份详细的酒精戒断治疗方案，以帮助患者成功戒除酒精依赖。

本方案将综合运用药物治疗、心理治疗和生活方式调整等方法，全面促进患者康复。

2. 治疗目标- 消除戒断症状：通过药物治疗缓解患者在戒酒过程中可能出现的身体和心理症状。

- 消除酒精依赖：帮助患者摆脱对酒精的依赖，改善生活质量。

- 预防复发：教导患者应对酒精诱惑的技巧，提高其自我管理能力。

3. 治疗原则- 个性化治疗：根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

- 综合治疗：结合药物治疗、心理治疗和生活方式调整等多方面手段，提高治疗效果。

- 长期随访：对患者进行长期的跟踪与指导，确保治疗效果的持久性。

4. 药物治疗- 抗抑郁药：如SSRI类抗抑郁药（如氟西汀、帕罗西汀等），可帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。

- 抗焦虑药：如苯二氮䓬类药物（如地西泮、劳拉西泮等），可用于缓解患者在戒酒过程中的焦虑症状。

- 镇静剂：如巴比妥类药物（如苯巴比妥、戊巴比妥等），可帮助患者缓解失眠、惊厥等症状。

- 抗精神病药：如奥氮平、喹硫平等，用于治疗患者可能出现的幻觉、妄想等症状。

5. 心理治疗- 认知行为疗法（CBT）：帮助患者识别和纠正错误的饮酒观念和行为，提高自我控制能力。

- 家庭治疗：对患者家庭成员进行心理疏导，改善家庭关系，为患者创造一个良好的康复环境。

- 团体治疗：组织患者参加戒酒团体，分享经验，互相支持，增强戒酒信心。

6. 生活方式调整- 健康饮食：建议患者遵循营养师制定的健康饮食计划，保证营养均衡。

- 适量运动：鼓励患者参加适量的体育活动，提高身体素质，缓解戒断症状。

- 戒烟限酒：指导患者戒烟限酒，避免再次受到酒精和尼古丁的诱惑。

7. 治疗流程1. 初步评估：对患者进行酒精依赖程度评估，了解患者的基本情况和需求。

2. 制定治疗方案：根据患者评估结果，制定针对性的治疗方案。

3. 实施治疗：按照治疗方案，为患者提供药物治疗、心理治疗和生活方式调整等综合治疗。

24例酒精戒断综合征的治疗及护理
陈兰瑛
【期刊名称】《天津护理》
【年(卷),期】2008(016)004
【摘要】酒精戒断综合征（AWS）是指长期大量饮酒的酒依赖患者在突然中断饮酒或减少酒精摄入量时出现的各种精神障碍或植物神经功能紊乱，以再次饮酒可使症状迅速缓解为特征的一系列症侯群。

其出现症状及程度与患者平时饮酒时间长短，饮酒速度和量成正比，与酒的种类及身体健康情况有关。

我院近年来在临床运用药物地西泮治疗酒戒断综合征24例，配合有效的护理，取得较好疗效，现将病历资料做回顾性总结并报告如下。

【总页数】2页(P213-214)
【作者】陈兰瑛
【作者单位】东阳市红十字会医院,浙江,东阳,322100
【正文语种】中文
【中图分类】R473.74
【相关文献】
1.烧伤合并酒精戒断综合征的治疗及护理
2.CRRT治疗及护理干预体会连续性床旁血液滤过治疗及护理体会
3.CRRT治疗及护理干预体会连续性床旁血液滤过治疗及护理体会
4.整合护理模式对酒精戒断综合征患者心理复饮率及护理满意度的影响
5.劳拉西泮与奥沙西泮治疗酒精性肝病并发酒精戒断综合征患者临床疗效对比研究
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使用酒精所致的精神和行为障碍患者封闭式戒酒的心理护理和丽瑶发布时间：2023-05-16T07:17:15.949Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：和丽瑶[导读] 目的：本文探析使用酒精所致的精神和行为障碍患者封闭式戒酒的心理护理大理州第二人民医院云南大理 671000摘要：目的：本文探析使用酒精所致的精神和行为障碍患者封闭式戒酒的心理护理。

方法：此次研究样本采集均为2022年1月-2023年1月在我院接受封闭式戒酒治疗的60例患者，并采用抽签的方法分为对比组和研究组，比较两组患者不良情绪和戒酒效果。

结果：研究组的不良情绪和戒酒率均显著优于对比组，P＜0.05说明存在对比意义。

结论：对采取封闭式治疗的因酒精导致精神障碍和行为障碍的患者实施优质的心理护理，可获取较好临床效果。

关键词：封闭式戒酒；精神和行为障碍；酒精；心理护理酒精属于一种麻醉剂，也是一种亲神经的物质，如果一次大量的饮酒，则很容易发生急性的神经精神症状，如果长期的饮酒，还可能会出现酒精的依赖，酒精中毒性的精神障碍，患者还可能会发生不可逆的神经上的损伤【1】。

这种类型的患者主要表现为对酒精产生了严重的依赖，患者由于常年饮酒过量经常处于妄想、幻觉、易激怒、思维障碍等精神心理认知中，甚至会引发攻击行为、自伤行为等一系列危险行为，严重威胁了家庭和社会的和谐与安定。

1 资料与方法1.1一般资料实验开始时间为2022年1月，实验结束时间为2023年1月，实验对象为此期间在我院行封闭式戒酒治疗的60例因酒精导致精神障碍和行为障碍的患者，采用抽签的方法分为对比组和研究组（每组各30例），患者均为男性，为保证此次研究的准确性和科学性，所有患者病历资料完整，经临床诊断均符合《疾病和有关健康问题的国际统计分类第10版》（ICD-10）精神与行为障碍分类中有关使用酒精所致的精神和行为障碍标准，本次研究患者及其家属知情本研究，病历资料完整，能够积极配合治疗和护理措施，并在相关文件上进行签字说明。

【摘要】 酒精是一种公认的成瘾的精神活性物质，大量饮酒、长期慢性饮酒会引起有害的行为问题（如酒驾、酒后肇事等）、躯体健康问题（肝硬化、酒精性末梢神经炎等）、精神心理问题（酒精依赖、酒精型人格障碍等）。

近年来，我国酒的生产与消费均呈现出稳步增长的势头，同时由于社会文化因素、家族/个体易感性、饮酒者的心理学因素等，精神卫生相关工作者在临床上接诊越来越多的酒精所致精神障碍患者。

本文将具体阐述酒精所致精神障碍中酒精依赖综合征的定义、诊断标准、发病机制、危害、戒酒措施等。

【关键词】 酒精依赖；戒酒措施；药物治疗；心理治疗；综合治疗Review of alcohol dependence syndrome and abstinence measuresCUI Jia-bin, NA Long, SUN Ning, LUO Jin-xiu (Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China)Corresponding author: LUO Jin-xiu, E-mail: luojinxiu64@ 【Abstract 】 Alcohol is a recognized addictive psychoactive substance. Heavy drinking and long-term chronic drinking can cause harmful behavior problems (driving under the influence, drunken accident etc.), physical health problems(liver cirrhosis, alcoholic peripheral neuritis etc.) and mental problems (alcohol dependence, alcoholic personality disorder etc.). In recent years, the production and consumption of alcohol in China have shown a steady growth momentum. At the same time, due to social and cultural factors, family/individual susceptibility, psychological factors of drinkers and other factors, mental health workers have seen more and more patients with mental disorders caused by alcohol in clinical practice. In this paper, the definition, diagnostic criteria, pathogenesis, treatment of alcohol dependence syndrome in mental disorders caused by alcohol will be elaborated.【Key words 】 Alcohol dependence; Abstinence measures; Medicine treatment; Psychotherapy; Comprehensive therapy酒精依赖综合征及戒酒措施崔佳彬，那龙，孙宁，罗锦秀（山西医科大学，太原 030001）通讯作者：罗锦秀 E-mail ：luojinxiu64@据世界卫生组织2018年的数据显示，全球约有23 700万男性及4600万女性患有酒精依赖综合征（alcohol dependence syndrome ，ADS ）。