骨盆的组成及分界
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骨盆的基本组成及特点
1、基本组成
骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)
所组成。
骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成
关节,一般不能活动,妊娠后在激素的影响下,韧带稍许松弛,各关
节因而略有松动,对分娩有利。
两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆“骨盆界线”。
该界线将
骨盆分成上下二部,上为大骨盆或称假骨盆,下为小骨盆或真骨盆(简
称骨盆)。
大骨盆能支持妊娠时增大的子宫,但与分娩无关中公医考|
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临床上可通过观察大骨盆的形状和测量某些径线等,来
间接了解真骨盆的情况。
2、特点
(1)骨盆四壁:耻骨联合短而宽,耻骨弓角度较大,骶岬突出较小,坐骨棘平伏,骨盆腔呈圆筒形,浅而宽。
(2)骨盆入口:近乎圆形或椭圆形。
(3)骨盆出口:宽大、坐骨结节间距宽阔。
骨盆是人体的一个重要部位,它是由几块骨骼结合而成的。
骨盆的界限主要包括两个方面:前后界限和上下界限。
1. 前后界限:
-前界限:骨盆的前界限是由耻骨联合组成,也就是人体前方的耻骨骨头。
耻骨联合位于骨盆的中央正前方,它是两块耻骨骨头通过软骨连接在一起的区域。
-后界限:骨盆的后界限是由骶骨组成,也就是人体后方的骶骨骨头。
骶骨连接在腰椎的末端,形成了骶骨骨块。
2. 上下界限:
-上界限:骨盆的上界限是由骶骨的骶尖组成。
骶尖位于骶骨的顶部,与腰椎相连。
-下界限:骨盆的下界限是由坐骨结节和尾骨组成。
坐骨结节位于骨盆两侧,是人体坐姿时所感受到的骨块。
尾骨则位于骨盆的底部,与骶骨相连。
这些界限共同围合出骨盆的形状和大小,它们在保护和支撑内脏器官、维持身体稳定性以及支持站立和行走等方面发挥着重要的作用。
了解骨盆的界限有助于理解人体结构和功能,并对相关疾病和损伤进行诊断和治疗。
1.骨盆的组成:包括骨盆的骨骼、骨盆的关节及骨盆的韧带。
(1)骨盆的骨骼:由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成;骶骨由5~6块骶椎融合而成,形似三角,前面呈凹形,上缘向前方突出,形成骶岬,骶岬为产科骨盆内测量对角径的重要标志;尾骨由4~5块尾椎合成。
(2)骨盆的关节:包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。
(3)骨盆的韧带:有两对重要的韧带:一对是骶结节韧带;另一对是骶棘韧带。
骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度,是判断中骨盆是否狭窄的重要指标。
2.骨盆的分界:以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为上下两部分。
上方为假骨盆(又称大骨盆),为腹腔的一部分,其前为腹壁下部,两侧为髂骨翼,后为第5腰椎。
下方为真骨盆(又称小骨盆),是胎儿娩出的骨产道。
真骨盆的上口为骨盆入口,下口为骨盆出口,其间为骨盆腔。
骨盆腔呈前浅后深形态,其前壁为耻骨及耻骨联合,后壁是骶骨与尾骨,两侧为坐骨、坐骨棘、骶棘韧带。
坐骨棘位于真骨盆中部,是分娩过程中衡量胎先露部下降程度的重要标志。
耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓,其角度大小影响分娩。
骨盆腔的中轴称骨盆轴,分娩时胎儿循此轴娩出。
3.骨盆的类型:依据骨盆形状分为4种类型。
(1)女型:骨盆入口横径较前后径稍长,呈横椭圆形,髂骨翼宽而浅,耻骨弓较宽,两侧坐骨棘间径≥10cm.为女性正常骨盆,最常见。
(2)扁平型:骨盆入口前后径短而横径长,呈扁椭圆形。
耻骨弓角度宽,骶骨失去正常弯度,变直向后翘或呈深弧型,故骨盆浅。
较常见。
(3)类人猿型:骨盆入口为长椭圆形,骨盆入口、中骨盆和骨盆出口的横径均较短,前后径略长。
坐骨切迹较宽,两侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽。
骶骨多有6节且较直,故较其他型骨盆深。
较少见。
(4)男型:骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,坐骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短。
骨盆界线的名词解释
骨盆界线是指人体的骨盆部位的分界线。
骨盆是位于腹部和骨盆腔底部的骨骼结构,由多块骨头组成,包括两侧的髂骨、坐骨和耻骨以及位于中央的骶骨和尾骨。
骨盆的界线有以下几种不同的定义:
1. 骨盆的内界线:骨盆的内界线是指骨盆容纳内部器官的边缘。
它是由髂骨和坐骨构成的,形状呈椭圆形。
骨盆内界线的位置对于医学上的研究和诊断具有重要意义。
例如,妇科医生通过检查骨盆内界线的位置和形状来判断女性生殖器官的位置和疾病。
2. 骨盆的外界线:骨盆的外界线是指骨盆外部的边缘。
它是由髂骨、坐骨和耻骨构成的。
骨盆的外界线在不同个体间可能有所差异,但总体上可以看作是一个三角形,尖朝下。
骨盆的外界线可以通过触摸和测量来确定,对于评估骨盆的大小和形状具有重要意义。
3. 骨盆的上界线:骨盆的上界线是指骨盆上方的边缘。
它是由髂骨的上缘构成的。
骨盆的上界线与腰部和腹部相连,对于评估骨盆的高度和位置有重要意义。
例如,在进行骨盆X光检
查时,医生可以通过观察骨盆上界线的位置来判断患者是否有骨盆问题或损伤。
总之,骨盆界线是指人体骨盆的分界线,包括内界线、外界线和上界线。
它们对于医学上的研究和诊断具有重要的意义,可以用来评估骨盆的形状、位置和大小。
1.骨盆的组成及分界
(1)组成:骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。
关节:耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节。
韧带:骶棘韧带、骶结节韧带。
(2)分界:以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为上下两部分,上称假骨盆(大骨盆),测量其径线可间接了解真骨盆的大小;下称真骨盆(小骨盆),是胎儿娩出的通道,又称骨产道。
2.骨盆的平面及径线骨盆腔分为3个平面:
(1)入口平面:共有4条径线:
1)入口前后径:也称真结合径。
平均值约为11cm。
2)入口横径:左右髂耻缘间的最大距离,平均值约为13cm。
3)入口斜径:左右各一。
左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径,平均值约为12.75cm。
入口平面
(2)中骨盆平面:其前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。
此平面是骨盆最小平面,具有产科临床重要性,有2条径线。
1)中骨盆前后径:平均值约为11.5cm。
2)中骨盆横径:也称坐骨棘间径。
两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm。
中骨盆平面
(3)骨盆出口平面:为骨盆腔下口,由两个在不同平面的三角形组成。
坐骨结节间径为两个三角共同的底,前三角的顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支;后三角的顶端是骶尾关节;两侧为骶结节韧带。
共有4条径线:
1)出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值约为11.5cm。
2)出口横径:即坐骨结节间径。
两坐骨结节内缘的距离,平均值约为9cm。
3)出口前矢状径:耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为6cm。
4)出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为8.5cm。
若出口横径较短,而出口后矢状径较长,两径之和>15cm时,一般大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。