脑卒中诊治流程图
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急性脑卒中流程处理图
、
意识清楚或障碍、言语不清或失语、偏瘫病人
急诊分诊护士
生命体征稳定者,
GCS评分12及以
上者进入B区
生命体征不稳定者,GCS评分12以下,
进急诊抢救室监护区(A区)
绿色通道
快速询问病史生命
体征,评估神经系
统,测血糖
经处理后,生命体征不平稳,
GCS评分9-12分以上
1、病程6h内脑卒中小组紧急会诊;
2、抽血查血常规、凝血功能;
3、评估检查风险、告知同意签字,完善头部CT
缺血性脑卒中
有溶栓指针
出血性脑卒中
无溶栓指针
如果家属
同意,马
上溶栓
急诊留
观或联
系住院
无手术指针,
请神经内科会
诊
有手术指
针,请神经
外科会诊,
护送入院
处理后生命
体征平稳
经处理后,生命体征不平
稳,GCS评分9分以下,
请ICU、神经科等相关科
室会诊。
脑卒中接诊流程图1 / 1 可编写可改正***医院脑卒中接诊流程经病史咨询及查体、监测生命体征、判断意识、神经定位体征考虑为脑卒中的病人发病时间切合溶发病时间超出溶栓时间窗的患者栓,绿色通道建立(依据急性缺经评诂病情不稳固者立刻组织科内人员急救同时请神经内外科会诊经评诂病情稳固者1、呼吸减弱或停止:吸氧、成立人工气道、机械通气。
15 分钟内 CT检查CT未见出血,考虑CT提示脑出血2、休克血压:予补液扩容,必需时加血管活性收着迷经外科药物。
(必需时请神经3、缩短压大于200mmHg舒张压大于 110mmHg酌收着迷经内科(必要时请神经内科1、若血压大于220/120mmHg 酌情赐予降压药。
若溶栓的病人,血压应控制在180/110mmHg以下。
2、运用甘露醇等经急救病情有好转,依据会诊医师建议由会诊医师、急诊医师、急诊科护士陪伴行CT 检查,CT 示缺血途中患者病CT 示脑出性脑卒中,情加重,立血,由神外由神内科即就地办理科医师及医师及急后再将患者急诊科护送回急诊科进行急救,收入专科病人,会诊后专由急诊科医科医师均为首诊医师,急经急救办理后患者病情仍危重,没法出门检查者,持续于急诊科抢救,同时办理住院手续。
急诊科医师负责办理病人,同时达成病历书降低颅内压。
3、尽早抗血小板病人收入专科后,急诊科未收入专科患者,急诊科医师仍为首医师回科室达成绿色通道诊医师,同时负责患者全部急救及诊登记,凡行急救患者于抢治工作,在急救患者以后(或同时)2015年 11月 11号1。